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宋海濤
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

耳鼻喉科

鼻子交替不通氣怎么回事

2023-11-23 09:12播放 :

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通?；颊弑乔怀霈F(xiàn)交替性不通氣，常見(jiàn)原因如下：

1、慢性鼻炎：尤其為慢性單純性鼻炎，患者可能雙側(cè)鼻腔交替出現(xiàn)疼痛或堵塞癥狀。通常由于急性鼻炎反復(fù)發(fā)作、遷延不愈導(dǎo)致，可使用激素類(lèi)藥物進(jìn)行噴鼻治療，如糠酸莫米松或雷諾考特，如果鼻腔堵塞較明顯，也可使用鼻減充血?jiǎng)?，如麻黃素進(jìn)行噴鼻治療，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間治療，患者鼻堵癥狀可以得到控制；

2、急性鼻炎或過(guò)敏性鼻炎：可能出現(xiàn)流清鼻涕、打噴嚏、鼻癢、鼻塞等癥狀，有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)交替性鼻塞癥狀。通?？诜惯^(guò)敏藥物治療，如氯雷他定片，局部可給予激素類(lèi)藥物噴鼻治療，如果鼻塞癥狀明顯時(shí)，也可以加用鼻減充血?jiǎng)?，如麻黃素噴鼻治療。

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鼻子交替通氣怎么回事

"當(dāng)雙側(cè)鼻腔交替性鼻塞時(shí)，說(shuō)明存在鼻部本身的疾病，如慢性肥厚性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉等。正常情況下鼻腔的外側(cè)壁是存在雙側(cè)下鼻甲的，鼻甲存在生理周期，即1-7小時(shí)內(nèi)膨大或縮小，雙側(cè)鼻腔會(huì)交替性的進(jìn)行。當(dāng)一側(cè)過(guò)度肥大時(shí)，另一側(cè)會(huì)感覺(jué)到通氣良好，會(huì)引起交替性的鼻塞癥狀。建議先完善鼻內(nèi)鏡檢查，從前到后觀(guān)察整個(gè)鼻腔的情況，對(duì)于癥狀較輕的可以選擇藥物治療，以糖皮質(zhì)激素類(lèi)的鼻噴劑為主，具有良好的局部抗炎、抗過(guò)敏及減輕水腫的作用。輔助生理鹽水沖洗鼻腔，有利于黏膜功能的恢復(fù)。經(jīng)過(guò)藥物治療無(wú)效或者存在鼻中隔偏曲這種結(jié)構(gòu)性異常，建議直接選擇手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

陳坤│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/06/09收聽(tīng)(19322)

正常人鼻子是否交替通氣

"正常人鼻子也會(huì)出現(xiàn)交替性通氣的表現(xiàn)，但是這種交替性的改變，并不會(huì)主觀(guān)能夠明顯感覺(jué)到，這是一種鼻周期的改變。如果患者出現(xiàn)鼻腔、鼻竇炎癥性，以及過(guò)敏性的疾病狀況，就容易造成出現(xiàn)明顯的交替性鼻塞癥狀，能夠明顯的被主觀(guān)感覺(jué)到。在晚上睡眠的時(shí)候，由于側(cè)臥位的平躺睡眠姿勢(shì)，就容易出現(xiàn)朝向下方的一側(cè)，鼻塞癥狀進(jìn)一步加重。當(dāng)翻身過(guò)后，會(huì)出現(xiàn)另一側(cè)鼻腔出現(xiàn)明顯的鼻塞癥狀。如果患者交替性通氣癥狀出現(xiàn)時(shí)間較長(zhǎng)，就需要進(jìn)一步對(duì)鼻部進(jìn)行詳細(xì)的檢查，然后進(jìn)行有針對(duì)性的治療和處理措施。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

滕華│江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/02/07收聽(tīng)(77522)

左右鼻子交替不通氣的原因

"左右鼻子交替不通氣，臨床上常見(jiàn)于慢性單純性鼻炎，這種原因主要有以下幾種：第一、氣溫的變化，有的時(shí)候比如氣溫過(guò)高或者氣溫過(guò)底，導(dǎo)致鼻腔黏膜血管擴(kuò)張，從而出現(xiàn)鼻甲肥大，一旦氣溫變化之后又出現(xiàn)血運(yùn)減少，鼻甲縮小，從而出現(xiàn)交替性的鼻塞。第二、有的患者可能過(guò)于疲累，過(guò)于勞累，也會(huì)出現(xiàn)鼻甲擴(kuò)大，鼻甲縮小的變化，從而出現(xiàn)交替性鼻塞。第三、有的患者比如休息不好，植物神經(jīng)功能紊亂，緊張等因素刺激也會(huì)出現(xiàn)血管擴(kuò)張與收縮，從而出現(xiàn)鼻塞，鼻塞緩解的癥狀。第四、有的患者比如通過(guò)改變睡眠的姿勢(shì)，側(cè)臥下方的鼻甲由于重力作用導(dǎo)致充血加重，從而出現(xiàn)鼻塞，在上面的鼻甲充血減少出來(lái)，出現(xiàn)鼻腔通氣良好。其他的原因有的患者比如容易出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良等因素刺激的可能也有關(guān)系。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/06/04收聽(tīng)(18672)

鼻子交替通氣正常嗎

"鼻子交替通氣，這是不正常的。這種情況可見(jiàn)于慢性單純性鼻炎，或者是過(guò)敏性鼻炎。慢性單純性鼻炎多見(jiàn)于兒童，由于慢性炎癥感染而導(dǎo)致鼻甲充血、水腫，患者會(huì)出現(xiàn)單側(cè)鼻塞，呈交替性改變，白天輕，夜間比較重，還會(huì)出現(xiàn)頭痛、黃鼻涕等相關(guān)癥狀。在治療上，可以使用保守的方法，可以使用達(dá)芬霖鼻氣霧劑局部外用，但是不能超過(guò)一周。同時(shí)，患者需要鍛煉身體，以恢復(fù)鼻甲的收縮及舒張功能。如果保守治療無(wú)效，則可以進(jìn)行微波以及激光治療，用微波和激光消除水腫鼻甲，恢復(fù)鼻甲的功能。如果是過(guò)敏性鼻炎，這是由于鼻腔吸入過(guò)敏原后而導(dǎo)致的鼻塞。一般情況下會(huì)出現(xiàn)交替性鼻塞，在治療上需要口服抗過(guò)敏的藥物，比如息斯敏、氯雷他定，同時(shí)鼻腔使用丙酸倍氯米松鼻氣霧劑，或者是鹽酸氮卓斯汀鼻氣霧劑局部外用，患者還需要避免過(guò)敏原，大約一個(gè)月就可以治愈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院

2023/11/12收聽(tīng)(38568)

正常人鼻子是否交替通氣

正常人的鼻子不存在交替通氣，也就是所謂的一側(cè)鼻孔通氣，另一側(cè)鼻孔堵塞，交替出現(xiàn)。這種情況主要常見(jiàn)于一些病理狀態(tài)，比如慢性鼻炎、鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎，甚至有鼻中隔偏曲，合并有慢性的感染、腺樣體肥大等。這個(gè)時(shí)候容易引起鼻腔黏膜的充血、水腫，甚至有炎性物質(zhì)的滲出。兩側(cè)鼻腔都會(huì)出現(xiàn)有交替的、不同程度的上述病理改變，所以引起交替出現(xiàn)通氣的表現(xiàn)。臨床可以檢測(cè)血常規(guī)、拍頭顱CT，還可以使用耳鼻喉的內(nèi)窺鏡檢查以明確診斷，進(jìn)行及時(shí)的對(duì)癥和病因治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2023/03/26收聽(tīng)(50262)

正常人鼻子是交替通氣的嗎

人體結(jié)構(gòu)精妙，鼻腔通氣的結(jié)構(gòu)也十分精妙，就像背書(shū)包一樣，是雙肩背的，也可能是單肩背的。鼻腔通氣...

王旻│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/09/11播放(50682)

正常人鼻子是交替通氣嗎

"正常人鼻子是否交替通氣，正常人的呼吸是通過(guò)鼻子進(jìn)入咽部，再進(jìn)入到氣管，交替通氣是不存在這種呼吸方式的。鼻子是一直參與通氣的，交替通氣可能是鼻孔堵塞，可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)鼻子通氣，一個(gè)鼻子不通氣，是屬于病理狀態(tài)的，不是正常人的生理狀態(tài)?？梢越o病人用感冒藥治療，或通鼻子的藥治，用幾天癥狀就會(huì)明顯改善和緩解，所以交替通氣不是正常的生理狀態(tài)，要盡快用藥物治療，否則會(huì)讓人覺(jué)得很難受。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:04''

原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/07/14收聽(tīng)(82884)

正常人鼻子是交替通氣嗎?

"正常人鼻子是交替通氣嗎？正常人的鼻子，應(yīng)該是雙側(cè)鼻腔都是通暢的，沒(méi)有一側(cè)堵塞的情況。我們正常人的鼻甲中間有很多的毛細(xì)血管，我們叫血竇，兩側(cè)鼻腔的鼻甲不是固定大小的，會(huì)存在一個(gè)鼻生理周期的情況，兩側(cè)鼻甲可以交替性的一側(cè)大一側(cè)小，這種情況下也不會(huì)導(dǎo)致鼻堵，雙側(cè)鼻腔應(yīng)該是通暢的。有交替性鼻堵的情況，病人往往都是有急性鼻炎或者慢性鼻炎的情況存在，尤其對(duì)于慢性單純性鼻炎，會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)交替性的鼻堵，間歇性的鼻堵，或者一個(gè)體位性的鼻堵，比如說(shuō)側(cè)臥的時(shí)候哪側(cè)鼻腔沖下，哪側(cè)就會(huì)有明顯的鼻堵。如果持續(xù)性的鼻堵，出現(xiàn)雙側(cè)鼻腔持續(xù)性的鼻堵，可能就是一個(gè)肥厚性鼻炎，或者有沒(méi)有鼻息肉、鼻竇炎，甚至有鼻腔、鼻竇，或者鼻咽部腫瘤的可能，要到醫(yī)院去排查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/07/14收聽(tīng)(77428)

鼻孔交替通氣怎么回事

"鼻腔交替性鼻塞一般常見(jiàn)于以下幾個(gè)疾?。?、慢性鼻炎。慢性鼻炎是由于急性鼻炎遷延不愈，反復(fù)炎癥刺激而導(dǎo)致的相關(guān)癥狀?；颊邥?huì)出現(xiàn)單側(cè)鼻塞，呈交替性改變。常常是向下的鼻孔不通氣，向上的鼻孔通氣兒。這種情況下，患者需要局部使用達(dá)芬霖噴霧劑，同時(shí)鍛煉身體以恢復(fù)鼻甲的收縮和舒張功能。鼻腔需用生理鹽水反復(fù)沖洗，大約一個(gè)月就可以逐漸治愈。2、過(guò)敏性鼻炎，由于鼻腔吸入過(guò)敏原后而導(dǎo)致的鼻部癥狀?；颊邥?huì)出現(xiàn)雙側(cè)鼻塞，呈交替性改變，晨起打噴嚏、流清水樣鼻涕。過(guò)敏性鼻炎需要口服抗過(guò)敏的藥物，比如西斯敏或者氯雷他定，同時(shí)鼻腔使用輔舒良或者內(nèi)舒拿進(jìn)行局部外用。大約一周就可以逐漸痊愈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院

2023/01/23收聽(tīng)(71474)

一個(gè)鼻子通氣一個(gè)鼻子不通氣是怎么回事

"一個(gè)鼻子通氣，一個(gè)鼻子不通氣，是鼻塞的情況，鼻中隔偏曲也可以引起，建議先去當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院的耳鼻喉科就診，讓大夫給診斷引起的原因。如果是鼻炎引起，建議可以服用酮替芬片或者通竅鼻炎顆粒，外用酮替芬滴鼻液、滴通鼻炎液或者輔舒良滴鼻液治療。如果是鼻中隔偏曲引起的，不建議服藥，因鼻中隔偏曲服藥也沒(méi)有效果，只能夠通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)矯正鼻中隔才能緩解鼻塞的情況。手術(shù)治療是治療鼻中隔偏曲最好的方法，但比較痛苦。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

萬(wàn)志超│江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

2023/08/07收聽(tīng)(65470)

一個(gè)鼻子通氣一個(gè)鼻子不通氣怎么回事

"一個(gè)鼻子通氣，一個(gè)鼻子不通氣，臨床上有幾種不同的情況，比如一側(cè)下鼻甲肥大引起這一側(cè)鼻腔空間變小，導(dǎo)致這一側(cè)鼻子不通氣，而另一側(cè)的鼻子是通氣的；還有鼻中隔偏曲偏向了一側(cè)，這一側(cè)的鼻子不通氣，另一側(cè)鼻子相對(duì)是通氣的；一側(cè)鼻腔有比較大的息肉生長(zhǎng)，占據(jù)這一側(cè)鼻腔空間，引起這一側(cè)鼻腔不通氣，另一側(cè)沒(méi)有鼻息肉，所以另一側(cè)鼻腔是通氣的。單側(cè)鼻腔的良惡性腫瘤都會(huì)占據(jù)這一側(cè)鼻腔的空間，引起這一側(cè)鼻子不通氣，而另一側(cè)鼻腔如果沒(méi)有良惡性腫瘤，鼻子就是正常的，是通氣的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

岳文江│牡丹江醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2023/12/13收聽(tīng)(86746)

正常人鼻子是交替通氣嗎，怎么辦

正常人鼻子并不是交替性通氣，正常人兩個(gè)鼻腔平時(shí)都應(yīng)該是通氣的。雖然有鼻甲生理周期存在，鼻甲生理...

袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/08/24播放(42485)

鼻子一個(gè)通氣一個(gè)不通氣怎么回事

鼻腔單側(cè)不通氣，首先要看不通氣的一側(cè)呈持續(xù)性還是間斷性。鼻腔堵塞的原因較多，除了炎癥還可以由于...

張立紅│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/07/15播放(74496)

一個(gè)鼻子通氣一個(gè)不通氣怎么回事

"一個(gè)鼻子通氣一個(gè)鼻子不通氣，多數(shù)情況是鼻炎的表現(xiàn)，尤其在急性鼻炎的時(shí)候，可能表現(xiàn)為交替性的鼻堵，病人用鼻減充血?jiǎng)?，比如達(dá)芬霖或麻黃素噴鼻子，能夠解決的問(wèn)題。還有就是過(guò)敏性鼻炎，病人也可以表現(xiàn)為交替性的鼻堵，還有流鼻涕、打噴嚏等情況。還有慢性鼻炎，尤其是慢性單純性鼻炎，有的時(shí)候是間斷性鼻堵，也有可能表現(xiàn)為交替性鼻堵。如果是一側(cè)鼻腔持續(xù)性鼻堵，這時(shí)要注意到醫(yī)院就診，通過(guò)電子鼻咽鏡檢查來(lái)排除鼻腔的腫瘤。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

宋海濤│北京醫(yī)院

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鼻子有時(shí)通氣有時(shí)不通氣是怎么回事

鼻子有時(shí)通氣，有時(shí)不通氣，常見(jiàn)于以下幾種原因：

1、慢性單純性鼻炎：慢性單純性鼻炎...

付志婕│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

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鼻子一邊通氣一邊不通氣怎么回事

鼻子一邊通氣一邊不通氣，肯定還是鼻黏膜有充血、水腫，這種情況也分急性和慢性，一般常見(jiàn)于感冒，鼻...

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2023/01/30播放(58802)

鼻子一個(gè)通氣一個(gè)不通氣怎么回事

"鼻子一個(gè)通氣一個(gè)不通氣有很多種原因，比如過(guò)敏性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻腔良性腫瘤、慢性鼻竇炎鼻息肉、鼻腔鼻竇惡性腫瘤、腺樣體肥大等。過(guò)敏性鼻炎可以采用抗過(guò)敏治療，慢性肥厚性鼻炎可以用等離子消融術(shù)，鼻中隔偏曲可以行鼻中隔偏曲矯正手術(shù)，慢性鼻竇炎、鼻息肉可以行鼻內(nèi)鏡鼻竇開(kāi)放手術(shù)，鼻腔良性腫瘤也可以在鼻內(nèi)鏡下行手術(shù)切除。鼻腔鼻竇惡性腫瘤要根據(jù)病變范圍和病理類(lèi)型，采取相應(yīng)的手術(shù)和其他治療方式。腺樣體肥大在成人和兒童都可存在，也可以采用相同的手術(shù)方式切除肥大的腺樣體。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

劉洋│中日友好醫(yī)院

2023/01/24收聽(tīng)(35852)

一個(gè)鼻子通氣一個(gè)不通氣怎么回事

出現(xiàn)一個(gè)鼻孔通氣另一個(gè)鼻孔不通氣，是一側(cè)鼻塞的癥狀。比較常見(jiàn)的有呼吸系統(tǒng)的疾病，尤其是上呼吸道的疾病，比較常見(jiàn)的是急性鼻炎、慢性鼻炎急性發(fā)作。另外也見(jiàn)于非炎癥的反應(yīng)，比如有鼻中隔的極度偏曲以及一側(cè)鼻腔的鼻息肉等。這個(gè)時(shí)候可以檢查血常規(guī)，拍頭顱CT，還可以做耳鼻喉的內(nèi)窺鏡檢查，對(duì)于占位性病變可以取活組織做病理檢查明確其性質(zhì)。這個(gè)時(shí)候可以選擇對(duì)癥治療和病因治療為主，一般都能夠緩解一側(cè)鼻腔不通氣的癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2023/08/05收聽(tīng)(20660)

鼻子一邊通氣一邊不通氣是怎么回事

鼻腔一邊通氣一邊不通氣常見(jiàn)于以下原因：

1、生理性原因：如鼻腔黏膜和下鼻甲血管竇周...

張凱│山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/06/02播放(92888)

鼻子一邊通氣一邊不通氣怎么回事

"鼻子一邊通氣，一邊不通氣提示鼻子一側(cè)有鼻塞的癥狀，需要考慮一些原因，如果屬于短期內(nèi)出現(xiàn)需要考慮有一側(cè)鼻腔的急性鼻炎，如果有長(zhǎng)期的癥狀需要考慮有慢性一側(cè)鼻炎急性發(fā)作以及可能存在占位性病變，比如一側(cè)鼻中隔偏曲、一側(cè)鼻腔內(nèi)有鼻息肉等。此時(shí)可以檢測(cè)血常規(guī)，必要的時(shí)候可以做頭顱CT或者鼻腔內(nèi)窺鏡來(lái)明確。對(duì)于出現(xiàn)的炎癥反應(yīng)如果有細(xì)菌感染可以選擇抗生素，比如克林霉素、羅紅霉素、頭孢呋辛等藥物，對(duì)于出現(xiàn)的鼻中隔偏曲以及鼻息肉可以選擇手術(shù)矯正治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

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