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咬牙、敲頭這種耳朵的回音大多數(shù)都是自體的骨傳導(dǎo)，如果自體骨傳導(dǎo)增強(qiáng)，可能是一種傳導(dǎo)性的耳聾。此時(shí)有一個(gè)比較簡(jiǎn)單的鑒別辦法，就是可以捏著鼻子鼓氣，往耳朵里面吹氣，把耳朵吹脹之后使勁打哈欠，做吞咽動(dòng)作，讓耳壓稍微平衡，觀察敲頭和咬牙的自傳導(dǎo)聲音是否有變化，至少是有一定的緩解或減輕，如果有，有可能就是耳咽管堵塞。

中耳是管傳導(dǎo)的耳朵，實(shí)際上是一個(gè)密閉的腔，只有一個(gè)通道和外界開放，就是咽鼓管。咽鼓管另外一頭開口于鼻腔，鼻腔如果發(fā)生炎癥，比如有上呼吸道感染或者鼻炎、鼻竇炎發(fā)作，或者本身鼻腔里面有息肉，此時(shí)管道就會(huì)阻塞，阻塞之后傳導(dǎo)就會(huì)下線，外面的聲音進(jìn)來就會(huì)有阻礙。但是自己的呼吸聲音、心跳聲音，包括咬牙的聲音，還有敲腦袋的聲音，這就叫骨傳導(dǎo)，其并不受影響，所以骨傳導(dǎo)的聲音就會(huì)變得相對(duì)更加明顯，就會(huì)出現(xiàn)這種回音。

如果有這種情況，而且捏鼻子鼓氣有明顯的好轉(zhuǎn)，就需要鼻腔用藥，鼻腔里可以用噴鼻激素，比如糠酸莫米松、布地奈德等噴鼻激素，或者是臨時(shí)用減充血?jiǎng)热绲伪莿?，使?-2天，觀察鼻腔通暢之后，回音的感覺是否能比較明顯地緩解。如果一個(gè)星期之內(nèi)還沒有好轉(zhuǎn)，甚至逐漸加重，有可能就需要去醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。