首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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阿托品試驗用于竇房結(jié)功能的測定,使用阿托品后,解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用,使竇性心律加快,以此鑒別病態(tài)竇房結(jié)綜合征。目前阿托品試驗已經(jīng)逐漸被動態(tài)心電圖所替代。
方法為首先描記心電圖作為對照,然后靜脈注射阿托品1.5-2mg,注射后即刻、1、2、3、5、10、15、20分鐘,分別描記一次Ⅱ?qū)?lián)心電圖。阿托品試驗陽性的標(biāo)準(zhǔn)為:
1、用藥后竇性心律≤90次/min;
2、出現(xiàn)交界期心律;
3、出現(xiàn)竇性心動過緩、竇房阻滯或竇性停搏等;
4、誘發(fā)出心房顫動,陽性可以輔助診斷病態(tài)竇房結(jié)綜合征,如果竇性心律上升到90次/min以上,則為陰性,多為迷走神經(jīng)功能亢進(jìn)所導(dǎo)致。
需要注意的是,前列腺肥大和青光眼的患者禁做阿托品試驗。
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阿托品試驗主要是取一定量的阿托品溶于生理鹽水中,1分鐘內(nèi)靜脈...
周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/08/18播放(86436)
阿托品試驗的步驟具體如下:1、用藥之前先記錄心電圖作為基礎(chǔ)對照組;... 張久亮│中日友好醫(yī)院 2023/06/05播放(94682)
阿托品試驗的步驟具體如下:
1、用藥之前先記錄心電圖作為基礎(chǔ)對照組;
...
張久亮│中日友好醫(yī)院
2023/06/05播放(94682)
阿托品試驗是可疑竇房結(jié)功能減低患者進(jìn)行的一項試驗,試驗過程中給予心動過緩可疑竇房結(jié)功能減退患者... 耿小勇│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/04/18播放(40911)
阿托品試驗是可疑竇房結(jié)功能減低患者進(jìn)行的一項試驗,試驗過程中給予心動過緩可疑竇房結(jié)功能減退患者...
耿小勇│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/04/18播放(40911)
"正常人的心跳每分鐘應(yīng)該為60-100次,并且為竇性心律。如果患者心跳過慢,每分鐘小于50次稱為心動過緩,心動過緩有很多種原因,不一定都為竇性心律,有可能是房室傳導(dǎo)阻滯以及病態(tài)竇房結(jié)綜合征等??梢赃M(jìn)行阿托品靜脈注射,當(dāng)注射阿托品之后心率顯著增快,上升到90次\/分以上,并且仍然為竇性心律,考慮僅是竇性心動過緩。如果心跳有增加,不足90次\/分,并且性質(zhì)為竇性心律,可能為病態(tài)竇房結(jié)綜合征,有植入起搏器的指征。如果患者心跳加速,為陣發(fā)性的室上速或者出現(xiàn)預(yù)激綜合征的表現(xiàn),雖然可以通過注射阿托品心跳加速,但是仍然是非正常的心跳,屬于心律失?;颊邞?yīng)該進(jìn)行射頻消融手術(shù)治療。"
萬鵬│常州市第一人民醫(yī)院
2023/11/20收聽(25558)
"阿托品試驗用于竇房結(jié)功能測定,使用阿托品后,解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用,使竇性心率加快,以此鑒別病態(tài)竇房結(jié)綜合征,目前這個試驗已逐漸被動態(tài)心電圖所替代。阿托品試驗陽性標(biāo)準(zhǔn)例舉如下:1、用藥后竇性心率<90次\/分。2、出現(xiàn)交界區(qū)心律。3、出現(xiàn)竇性心動過緩、竇房阻滯,或竇性停搏等。4、誘發(fā)出心房顫動。判斷阿托品試驗陰性的標(biāo)準(zhǔn)是竇性心率>90次\/分,多為迷走神經(jīng)功能亢進(jìn)所致。"
邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/06/12收聽(10430)
"阿托品試驗在臨床上主要是判斷病態(tài)竇房結(jié)綜合征的疾病,一般阿托品試驗陰性就可以排除患有病態(tài)竇房結(jié)綜合征,如果阿托品試驗陽性可以確定是病態(tài)竇房結(jié)綜合征。阿托品試驗的依據(jù)主要是阿托品可以解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制,將一定量阿托品注入人體以后會引起心率加快的情況。但是對于患有病態(tài)竇房結(jié)綜合征的患者,即便是注射了一定劑量的阿托品也不能引起心率增快,往往會出現(xiàn)心率小于90次\/分鐘的情況,有的出現(xiàn)交界性心律或者心動過緩。如果出現(xiàn)以上三種情況就認(rèn)為是阿托品試驗陽性,可以確定是病態(tài)竇房結(jié)綜合征,除此之外認(rèn)為是阿托品試驗陰性,可以排除患有病態(tài)竇房結(jié)綜合征。"
于園園│寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
2023/03/19收聽(97696)
阿托品試驗最常用于臨床上病態(tài)竇房結(jié)綜合征的輔助診斷,對于明顯的竇性心動過緩的患者,用藥后如果竇性心率沒有增加至90次/分,提示病態(tài)竇房結(jié)綜合征,常常需要起搏器的治療,但是,需要警惕并不是所有阿托品試驗陽性患者一定是病態(tài)竇房結(jié)綜合征。阿托品試驗還可用于判斷P-R間期延長,是由于迷走神經(jīng)功能亢進(jìn)所導(dǎo)致,還是由于器質(zhì)性心臟病導(dǎo)致,可以用于竇緩與二度1型竇房阻滯的鑒別診斷,以及二度1型和二度2型房室傳導(dǎo)阻滯的鑒別。
劉千軍│復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院
2023/01/03收聽(14392)
"阿托品激發(fā)試驗主要是測定竇房結(jié)的功能,用于診斷病態(tài)竇房結(jié)綜合征。診斷的意義在于,如果在測定的過程當(dāng)中,竇性心率不能達(dá)到90次\/分以上,或者出現(xiàn)了交界區(qū)的心率以及竇房阻滯、室上性心動過速,則是阿托品試驗陽性。如果竇性心率能夠達(dá)到90次\/分,則是阿托品試驗陰性,一般都是神經(jīng)調(diào)節(jié)不良導(dǎo)致的。阿托品試驗的操作方法比較簡單,相對安全,在臨床上被廣泛使用,一般在靜息的狀態(tài)下描述一組心電圖,然后靜脈注射阿托品1.5mg-2mg,再記錄1分鐘、2分鐘、3分鐘、5分鐘、10分鐘、15分鐘以及20分鐘的心電圖,心電圖當(dāng)中要包括標(biāo)Ⅱ?qū)?lián)的心電圖,這樣的操作之后,檢驗阿托品試驗是否為陽性。"
趙志成│黑龍江省康復(fù)醫(yī)院
2023/01/28收聽(31492)
乳糜試驗通常用于診斷乳糜尿,具體方法是指將患者含有乳糜的尿液,靜置在容器里面,尿液會出現(xiàn)分層現(xiàn)... 高宛生│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/08/09播放(63098)
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高宛生│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/08/09播放(63098)
陸海英│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/29播放(27913)
陸海英│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/05/29播放(27913)
碳13和碳14試驗都是檢測幽門螺桿菌的方法,有一定的區(qū)別。檢查前要空腹,禁食水,近半個月之內(nèi)不... 夏興洲│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院 2023/01/26播放(71998)
碳13和碳14試驗都是檢測幽門螺桿菌的方法,有一定的區(qū)別。檢查前要空腹,禁食水,近半個月之內(nèi)不...
夏興洲│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
2023/01/26播放(71998)
抬腿試驗的標(biāo)準(zhǔn)做法是呈仰臥位,把腰椎平放在床上,把想試驗的那一側(cè)下肢進(jìn)行腿抬高,保持整個下肢直... 張鳳山│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/12/15播放(88198)
抬腿試驗的標(biāo)準(zhǔn)做法是呈仰臥位,把腰椎平放在床上,把想試驗的那一側(cè)下肢進(jìn)行腿抬高,保持整個下肢直...
張鳳山│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/12/15播放(88198)
卡多普利試驗,是診斷原發(fā)性醛固酮增多癥的一項重要檢查??ㄍ衅绽脑囼灒颊咔耙惶鞈?yīng)采取普食,即... 王智泉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/04/26播放(41256)
卡多普利試驗,是診斷原發(fā)性醛固酮增多癥的一項重要檢查??ㄍ衅绽脑囼灒颊咔耙惶鞈?yīng)采取普食,即...
王智泉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/04/26播放(41256)
"碳13呼氣試驗或者碳14呼氣試驗是臨床常用的用來檢測是否存在幽門螺旋桿菌感染的檢測方法之一,一般操作流程是這樣的:1、患者需要空腹6-8小時以上,吹一口氣留存,待做下一步對比用;2、患者需要口服碳13或者碳14對比劑,在口服半小時以后再次一口氣留作標(biāo)本,將最后吹氣的標(biāo)本與之前空腹時吹氣的標(biāo)本作比較,判斷是否存在幽門螺旋桿菌感染。若患者檢測值為陽性,提示患者存在幽門螺旋桿菌感染,建議患者應(yīng)該前往醫(yī)院消化科就診,給予正規(guī)的抗幽門螺旋桿菌治療,同時需要定期復(fù)查。"
張遠(yuǎn)臣│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/08/09收聽(67374)
"對于檢查竇房結(jié)的功能或者可疑病態(tài)竇房結(jié)綜合征的患者,要做心得安試驗來查固有心率。原理是用藥物完全阻斷自主神經(jīng)系統(tǒng)對心臟的支配后,測定竇房結(jié)產(chǎn)生沖動的頻率。具體方法是用心得安以每kg體重0.2mg的劑量靜注,靜注后10分鐘再予以阿托品每kg體重0.04mg的劑量靜注,然后檢查心率。再參照以下公式計算,固有心率預(yù)測值等于118.1-年齡×0.57,得出一個值?;加胁B(tài)竇房結(jié)綜合征的患者,固有心率是低于正常值的。"
周麗麗│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/04/12收聽(99094)
結(jié)核菌素試驗又叫PPD試驗,通過皮內(nèi)注射結(jié)核菌素,根據(jù)注射部位的皮膚情況診斷是否合并結(jié)核感染的... 張球│瀏陽市人民醫(yī)院 2023/04/04播放(90776)
結(jié)核菌素試驗又叫PPD試驗,通過皮內(nèi)注射結(jié)核菌素,根據(jù)注射部位的皮膚情況診斷是否合并結(jié)核感染的...
張球│瀏陽市人民醫(yī)院
2023/04/04播放(90776)
OGTT試驗也就是常說的糖耐量測試,是檢查胰島功能,對葡萄糖代謝所做出的反應(yīng)。一般當(dāng)血糖升高,超過正常值又沒有達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)時,是需要做糖耐量測試的。具體做的方法是空腹抽血,喝75g葡萄糖溶于200mL水中,5分鐘左右喝完,從喝第一口開始,30分鐘、60分鐘、120分鐘、180分鐘分別測試血糖。如果有條件的情況下可以連同胰島素一起測試,以檢查胰島分泌的胰島素功能對糖代謝的一種反應(yīng)。在妊娠期婦女由于升糖激素升高,也容易發(fā)生糖代謝的異常,所以在妊娠24周左右需要做糖耐量的測試,以看機(jī)體對葡萄糖代謝是否能夠適應(yīng)。
張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/01/27收聽(83190)
口服糖耐量試驗,即OGTT試驗,需要隔夜空腹10-12個小時,抽取空腹靜脈血,將75g無水葡萄糖或含1個水分子的葡萄糖粉82.5g,溶于250-300ml的水中,3-5分鐘飲用完畢,服糖后的2個小時再抽取靜脈血。血糖測定標(biāo)本建議應(yīng)用靜脈血漿或者血清,血糖測定方法采用葡萄糖氧化酶法。糖耐量試驗之前需要有一些注意事項:1、試驗前3天應(yīng)攝入足量的糖類,每日為200-300g。2、試驗前的10-12個小時禁食,允許飲水。3、試驗前一天及實驗時應(yīng)禁止飲用咖啡、飲酒和吸煙,避免精神刺激。
高巖│中日友好醫(yī)院
2023/10/15收聽(31428)
阿托品試驗陰性的指標(biāo)是患者注射阿托品后心率>90次/分,提示患者竇性心動過緩是由于迷走神經(jīng)功能... 周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/08/20播放(84800)
阿托品試驗陰性的指標(biāo)是患者注射阿托品后心率>90次/分,提示患者竇性心動過緩是由于迷走神經(jīng)功能...
2023/08/20播放(84800)
阿托品試驗陽性的患者要慎做手術(shù)。阿托品陽性是在給予患者阿托品注射之后,患者的心跳不能夠恢復(fù)到9... 王智泉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/04/21播放(49206)
阿托品試驗陽性的患者要慎做手術(shù)。阿托品陽性是在給予患者阿托品注射之后,患者的心跳不能夠恢復(fù)到9...
2023/04/21播放(49206)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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