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    腰椎管狹窄做手術(shù)可以治愈嗎

    2023-11-08 13:18播放 :

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    腰椎管狹窄做手術(shù)能夠治愈,且多數(shù)腰椎退行性疾病都是可以治愈的?;颊呶窗l(fā)病前可做相應(yīng)預(yù)防,如預(yù)防腰椎疾病可以做瑜伽、游泳、腰背肌鍛煉。若腰椎疾病出現(xiàn)相應(yīng)癥狀,如腿疼,可以進(jìn)行微創(chuàng)治療,達(dá)到早期干預(yù),早期恢復(fù)的目的。

    若病情進(jìn)一步發(fā)展出現(xiàn)腰椎管狹窄,甚至增生、滑脫等,則需要進(jìn)一步干預(yù)。因?yàn)椴∏槭侵饾u形成的,無(wú)論在哪個(gè)階段,腰椎管狹窄都是可以通過(guò)不同的治療手段達(dá)到治愈,而手術(shù)是最終的手段,可使腰椎管狹窄得到較好恢復(fù)。

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    對(duì)于一個(gè)疾病來(lái)說(shuō),首先要知道疾病的概念是什么,由于外在的一些致病因素所造成的機(jī)體的穩(wěn)態(tài)的失衡,造成了代謝、生理結(jié)構(gòu)和形態(tài)學(xué)上的改變,所引發(fā)了一系列的癥狀、功能異常,還有心理等等。椎管狹窄能不能治愈,對(duì)于早期的輕度的椎管狹窄,雖然有一定的結(jié)構(gòu)性的改變,但是通過(guò)一些藥物、物理治療,緩解了患者的癥狀,同時(shí)通過(guò)功能鍛煉,極大程度上調(diào)動(dòng)患者的機(jī)體自身的代償能力,在這種情況下,通過(guò)保守治療達(dá)到一個(gè)治愈的目的。在這種情況下,患者癥狀得到緩解,可以很長(zhǎng)時(shí)間或者以后不再有癥狀的復(fù)發(fā)或者加重的表現(xiàn)。如果椎管狹窄已經(jīng)達(dá)到了一定的嚴(yán)重程度,患者很難通過(guò)自身的調(diào)節(jié)再去代償腰椎管狹窄所造成的神經(jīng)的壓迫。在這種情況下,通過(guò)藥物或者物理治療,能從一定程度上達(dá)到癥狀上的緩解,讓患者得到癥狀的消失或者改善,但是壓迫和狹窄還沒(méi)有去除,可能病人還是存在復(fù)發(fā)甚至加重的可能性??赡苤挥型ㄟ^(guò)手術(shù)或者通過(guò)其它的治療方法,從結(jié)構(gòu)上、根本上改變腰椎管狹窄的病理基礎(chǔ),才能達(dá)到徹底的治愈。

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    "一般來(lái)講腰椎管狹窄進(jìn)行手術(shù)治療是首選的方案,而且治療效果非常理想,相對(duì)安全。如果沒(méi)有發(fā)生圍手術(shù)期的并發(fā)癥,比如常見(jiàn)的墜積性肺炎、泌尿系感染、褥瘡等其他的問(wèn)題,后遺癥還是比較少見(jiàn)的。也可以見(jiàn)于以下幾種,首先就是術(shù)后針對(duì)手術(shù)前的癥狀改善的不理想,比如持續(xù)地下肢疼痛,這種情況可能涉及到以下幾方面因素:第一、手術(shù)局部血腫壓迫,導(dǎo)致神經(jīng)根暫時(shí)反應(yīng),經(jīng)過(guò)恢復(fù)就可以消失。神經(jīng)根存在不可逆的損害,也就是術(shù)前神經(jīng)根損傷比較嚴(yán)重,即使進(jìn)行減壓和手術(shù)治療,神經(jīng)根的損害也不能得到恢復(fù),從而產(chǎn)生這種癥狀的殘留情況。第二、慢性腰痛,由于進(jìn)行減壓、進(jìn)行椎板的切除,造成腰椎的不穩(wěn),從而產(chǎn)生慢性腰痛。如果進(jìn)行植骨融合,植骨融合愈合不良、融合效果不佳,也會(huì)產(chǎn)生腰椎的不穩(wěn),造成慢性腰痛。在手術(shù)的時(shí)候剝離腰椎周?chē)募∪?、筋膜、韌帶,影響到腰椎的穩(wěn)定性。術(shù)后進(jìn)行康復(fù)功能訓(xùn)練的效果不理想,腰背部的肌肉力量不足,也會(huì)影響腰部的穩(wěn)定性,產(chǎn)生慢性腰痛的癥狀。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:03''

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    "患腰椎管狹窄最長(zhǎng)能堅(jiān)持的時(shí)間,與患者對(duì)癥狀耐受的程度,以及神經(jīng)損傷的程度密切相關(guān),不能一概而論。腰椎管狹窄癥主要是因?yàn)榛颊呱夏昙o(jì)后腰椎管狹窄,包括椎間盤(pán)突出、黃韌帶肥厚以及小關(guān)節(jié)增生,導(dǎo)致對(duì)馬尾神經(jīng)以及支配雙下肢神經(jīng)的壓迫和缺血,引起下肢神經(jīng)損傷疾病。早期病人癥狀并不明顯,可能只表現(xiàn)為輕微的間歇性跛行,例如走了幾百米出現(xiàn)雙下肢酸、麻、脹、痛的感覺(jué),這時(shí)患者還能耐受。如果到后期很?chē)?yán)重的情況下,病人走40-50m就會(huì)出現(xiàn)腿部酸、麻、脹、痛的感覺(jué),不能夠去行走,更嚴(yán)重的情況會(huì)出現(xiàn)雙下肢嚴(yán)重的疼痛,或者像抽筋兒的感覺(jué),還有些病人出現(xiàn)肌肉力量下降,比如腳抬不起來(lái)、腳不能勾等。但腰椎管狹窄癥是一種非致命性的疾病,不會(huì)對(duì)生命有威脅,但是嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。如果堅(jiān)持的時(shí)間很長(zhǎng),疾病的表現(xiàn)已嚴(yán)重的影響生活質(zhì)量,出現(xiàn)很?chē)?yán)重的神經(jīng)損傷,建議大家采取積極治療,比如手術(shù)。建議腰椎管狹窄的患者避免勞累,注意腰部保暖,避免外傷,避免久坐、久站,避免彎腰拿重東西。平時(shí)帶腰圍保護(hù)腰椎,外用活血化瘀的膏藥,如活血祛瘀止疼膏。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:30''

    熊建北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2023/09/08收聽(tīng)(78522)

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