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郭立文
副主任醫(yī)師

中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

介入治療科

冷消融和熱消融的區(qū)別

2023-08-17 04:55播放 :

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熱消融中以射頻消融應(yīng)用最為廣泛，基本原理是通過(guò)消融電極，將高頻震蕩電流導(dǎo)入腫瘤組織，使局部腫瘤組織離子產(chǎn)生震蕩，摩擦產(chǎn)熱，局部溫度達(dá)到70℃以上時(shí)，腫瘤細(xì)胞可以立即死亡。冷消融目前臨床主要廣泛應(yīng)用氬氦刀技術(shù)，采用氬氣制冷，在針尖部位最低溫度可以達(dá)到-185℃，腫瘤細(xì)胞間質(zhì)即刻形成冰晶，再通過(guò)高壓氦氣復(fù)溫，使溫度可以達(dá)到零上40℃，通過(guò)一冷一熱循環(huán)，使腫瘤細(xì)胞變性壞死。

熱消融止血效果較好，有出血傾向的患者應(yīng)該首選熱消融，缺點(diǎn)是術(shù)中可能會(huì)有疼痛，需要麻醉，在影像下消融范圍可視性較差，很難判斷消融區(qū)域的邊界準(zhǔn)確性。冷消融的消融范圍在影像學(xué)上顯示清晰，可以準(zhǔn)確判斷消融范圍，術(shù)中患者無(wú)明顯疼痛，易于接受，缺點(diǎn)是不易止血。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

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"冷咳和熱咳在中醫(yī)上的有一些區(qū)別，冷咳的癥狀都是咳嗽伴有稀痰。患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)鼻塞流涕，而且可以伴有胸、頭疼、怕冷、無(wú)汗、肢體酸痛等等。熱咳的癥狀是黏稠的黃痰為多，伴有發(fā)熱、口干、咽喉的腫痛，還可以出現(xiàn)苔比較黃，小便也可以是赤黃，大便也容易出現(xiàn)干燥。針對(duì)風(fēng)寒和風(fēng)熱治療也是不一樣。輕的咳嗽往往應(yīng)用藥物通宣理肺，風(fēng)熱咳嗽可以的應(yīng)用像川貝枇杷膏、復(fù)方鮮竹瀝液或者雙黃連等等。這樣才能夠?qū)ΠY下藥，取得比較滿意的療效。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:44''

張連國(guó)│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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"冷咳和熱咳在臨床上是有區(qū)別的。冷咳多見(jiàn)于風(fēng)寒侵襲，肺氣失于宣肺所致，多見(jiàn)于冬春兩季，而熱咳是風(fēng)熱犯肺，數(shù)理化熱，熱灼津液，肺失清肅所致，以夏季較為多見(jiàn)，冷咳的臨床表現(xiàn)主要有痰色稀白、呈泡沫狀、頭痛、鼻塞、流清涕，或伴有怕冷、畏寒、無(wú)汗、舌淡紅、苔薄白、脈浮緊。而熱咳的表現(xiàn)有痰色黃稠、不易咳出、咽干疼痛、口渴、常伴有發(fā)熱、頭痛、頭暈、舌紅、苔薄黃、脈浮或浮數(shù)等，這就是冷咳和熱咳的區(qū)別。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

許偉│棗莊市腫瘤醫(yī)院

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冷感冒和熱感冒區(qū)別

冷感冒和熱感冒的區(qū)別具體如下：

1、冷感冒：俗稱風(fēng)寒型感冒，一般在寒冷時(shí)或外界氣候...

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/09/21播放(91320)

冷咳嗽和熱咳嗽區(qū)別

"冷咳嗽是由于人體感受了寒邪以后出現(xiàn)的咳嗽，主要表現(xiàn)為咳嗽、咳白痰、流清鼻涕、怕冷、不怕熱，而且咳嗽起來(lái)是干咳為主，身上會(huì)伴有一些疼痛的癥狀。熱咳嗽主要是咳黃痰、怕熱、愛(ài)出汗、口干、口渴、愛(ài)喝水，另外還會(huì)出現(xiàn)大便有些干燥。中醫(yī)對(duì)于冷和熱的治療也完全不一樣，冷咳嗽要用一些溫藥，而熱咳嗽要用寒藥。治療冷咳嗽可以用通宣理肺丸、三拗片；熱咳嗽可以用急支糖漿、疏風(fēng)解毒膠囊，還有藍(lán)芩口服液、蒲地藍(lán)，都是可以很好治療咳嗽的藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/07/19收聽(tīng)(82382)

冷感冒和熱感冒的區(qū)別

"風(fēng)寒感冒的時(shí)候，往往是見(jiàn)于感冒的初期，人體感受了風(fēng)寒，這時(shí)候往往出現(xiàn)渾身怕冷、鼻塞、流涕、打噴嚏，往往流的是清涕，而且脈往往是浮緊的，而且舌苔是薄白的。這時(shí)候往往需要辛溫解表的藥物來(lái)治療，比如麻黃湯，麻黃、桂枝、杏仁、甘草或者桂枝湯，桂枝、白芍、生姜、大棗等，可以用來(lái)治療風(fēng)寒感冒。風(fēng)熱感冒的時(shí)候往往是感受了風(fēng)熱，這時(shí)候往往出現(xiàn)了舌苔是黃的，脈平數(shù)，鼻塞、流涕、打噴嚏，流的是黃涕，這時(shí)候往往需要辛涼解表來(lái)治療，常用的藥物比如銀翹散、金銀花、連翹、薄荷、荊芥、淡豆豉、牛蒡子等來(lái)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

陳常云│日照市中醫(yī)醫(yī)院

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冷感冒和熱感冒區(qū)別

冷感冒和熱感冒在中醫(yī)一般叫風(fēng)寒感冒或風(fēng)熱感冒。

風(fēng)寒感冒叫冷感冒，一般多發(fā)生在秋冬...

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2023/05/04播放(96166)

冷敷貼和熱敷貼的區(qū)別

冷敷貼和熱敷貼是臨床上常用的治療手段，二者應(yīng)用的范圍不同，使用的溫度也不同，具體如下：一、熱敷貼是應(yīng)用熱毛巾或熱奄包給予患者局部熱敷，多用于風(fēng)濕骨病、腰腿疼痛的患者，可改善患者局部的血液循環(huán)，起到減輕疼痛、緩解局部腫脹的效果；二、冷敷貼如冰塊外敷，主要適用于燙傷或急性扭傷初期的患者，可以通過(guò)局部的冰敷降低皮膚的溫度，促進(jìn)毛細(xì)血管收縮，避免局部出血造成的血腫進(jìn)行性增大，臨床上患者?？刹捎美浞蠛蜔岱笙嘟Y(jié)合的辦法來(lái)治療相關(guān)疾病，大部分患者可取得較好的治療效果。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/07/04收聽(tīng)(23046)

冷敷貼和熱敷貼的區(qū)別

在運(yùn)動(dòng)損傷中冷敷貼和熱敷貼在運(yùn)動(dòng)損傷的不同階段，它的使用方式是不同的。在受傷早期由于會(huì)有小的出血，并且隨之而來(lái)的腫脹，在這個(gè)時(shí)候局部的冷敷是非常重要的，它的主要作用是可以減少小血管的破裂出血，對(duì)于局部水腫的控制是非常有好處的。隨著傷治的延遲，在受傷24-48h之后就可以在受傷局部應(yīng)用熱敷，通過(guò)加速局部的血液循環(huán)，來(lái)促進(jìn)局部腫脹和出血的吸收。所以冷敷和熱敷在不同階段，使用是有區(qū)別的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/04/24收聽(tīng)(83888)

冷敷貼和熱敷貼的區(qū)別

冷敷貼和熱敷貼的溫度不同，冷敷一般用冰袋，起到降溫作用；熱敷主要是產(chǎn)生熱作用，類似于熱毛巾、熱...

李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/01/03播放(89080)

熱感冒和冷感冒區(qū)別

"熱感冒主要發(fā)生在天氣炎熱的夏天較多，一般癥狀表現(xiàn)在喉嚨疼痛或者口干燥熱。冷感冒都發(fā)生在冬天，大多數(shù)是由于過(guò)度勞累引起抵抗力下降，主要的癥狀表現(xiàn)在流清鼻涕、咳痰，從外觀上也可以看出患者是屬于熱感冒還是冷感冒。如果觀察患者的舌苔帶有黃色或者白色，并且舌體比較紅，大多數(shù)是因?yàn)闊岣忻皩?dǎo)致的?；颊呷绻霈F(xiàn)喝點(diǎn)開(kāi)水就開(kāi)始流清鼻涕，也是冷感冒的一種主要表現(xiàn)，冷感冒的患者舌苔屬于無(wú)色。不管是熱感冒還是冷感冒，只要患者沒(méi)有出現(xiàn)身體發(fā)熱癥狀就不需要額外進(jìn)行治療，平時(shí)注意保暖就可以恢復(fù)正常。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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2023/07/13收聽(tīng)(37020)

熱感冒和冷感冒的區(qū)別

熱感冒主要是指風(fēng)熱感冒和暑濕感冒，冷感冒主要是指風(fēng)寒感冒。風(fēng)寒感冒的主要癥狀是惡寒重，發(fā)熱輕，無(wú)汗，頭痛，肢體酸痛，鼻塞音重，打噴嚏，流清鼻涕，咽喉癢，咳嗽，咳白稀痰，一般用荊防達(dá)表湯或荊防敗毒散加減，具有辛溫解表的功效。風(fēng)熱感冒的主要癥狀是身熱比較重，微惡風(fēng)，汗液不暢，頭痛，頭脹，咳嗽，咳黃粘痰，咽喉灼熱紅腫疼痛，鼻塞，流黃鼻涕，口干欲飲，一般用銀翹散加減，具有辛涼解表的功效。暑濕傷表證引起的感冒，主要癥狀是身熱，汗少酸痛，頭脹頭昏，口中粘膩，渴不多飲，惡心，腹脹，大便溏薄，小便短赤等癥狀。一般用新加香薷飲加減，具有清暑祛濕解表的功效。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

朱文洋│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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熱感冒與冷感冒的區(qū)別

"熱感冒一般指的是風(fēng)熱感冒，是由于熱氣侵體無(wú)法排出而引起的感冒，例如上火導(dǎo)致的感冒等，而冷感冒通常指的是風(fēng)寒感冒，大多是由于著涼之后導(dǎo)致病原體入侵引起的感冒。風(fēng)熱感冒和風(fēng)寒感冒在治療上，特別是中成藥的選用之上是有區(qū)別的。風(fēng)熱感冒要選用清熱解毒、降火功效的中成藥，例如可以選用板藍(lán)根沖劑、雙黃連口服液等。而風(fēng)寒感冒則是要選擇疏風(fēng)散寒、解表的中成藥，例如風(fēng)寒感冒顆?；蚋忻扒鍩犷w粒。中成藥如果選擇的不合適，有可能導(dǎo)致感冒治療無(wú)效，甚至癥狀加重的可能性。因此，一定要注意區(qū)分感冒類型，選擇相應(yīng)的中成藥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

聶志揚(yáng)│北京醫(yī)院

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甲狀腺核素顯像幫助評(píng)估甲狀腺熱結(jié)節(jié)和冷結(jié)節(jié)，熱結(jié)節(jié)就是結(jié)節(jié)的部位顯影劑高度膿集明顯高于周圍正常甲狀腺組織，又稱為高功能結(jié)節(jié)，大部分都是良性結(jié)節(jié)。如果有甲亢需要使用碘-131或手術(shù)治療，如果是冷結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)的部位顯影劑缺失，表示結(jié)節(jié)沒(méi)有攝取碘-131，沒(méi)有正常的甲狀腺濾泡組織存在，可以是甲狀腺的囊腫、出血、纖維化鈣化或腺瘤、甲狀腺炎，甚至甲狀腺癌。甲狀腺核素掃描冷結(jié)節(jié)并不能確定甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性，判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性，可以通過(guò)超聲檢查的結(jié)果。如有微鈣化結(jié)節(jié)的形態(tài)不規(guī)則、邊緣不規(guī)則、縱橫比大于一或者出現(xiàn)了環(huán)形鈣化、周圍有低回聲，往往會(huì)進(jìn)一步建議進(jìn)行甲狀腺細(xì)針穿刺、甲狀腺細(xì)胞學(xué)檢查，幫助評(píng)估甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性。

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"熱感冒和冷感冒也就是中醫(yī)常說(shuō)的風(fēng)熱感冒與風(fēng)寒感冒，在中醫(yī)上風(fēng)熱感冒和風(fēng)寒感冒兩種感冒處理方式截然不同，要區(qū)分開(kāi)哪些是風(fēng)熱感冒，哪些是風(fēng)寒感冒。風(fēng)熱感冒是風(fēng)熱之邪犯表、肺氣失和所致，常常表現(xiàn)為發(fā)熱重、微惡風(fēng)、頭脹痛、有汗、咽喉紅腫疼痛、咳嗽、痰黏或黃、鼻塞、黃涕、口渴喜飲、舌苔薄白微黃，風(fēng)熱感冒多見(jiàn)于春季，是外感風(fēng)熱所致。風(fēng)寒感冒是外感風(fēng)寒引起，在秋冬季多見(jiàn)。表現(xiàn)是惡寒重、發(fā)熱輕，無(wú)汗、頭痛、渾身酸痛、鼻塞、流清涕、咳嗽、吐稀白痰、口不渴或渴、喜熱飲、舌苔薄白，兩種感冒是截然不同的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

吳金玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

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熱感冒跟冷感冒的區(qū)別

"熱感冒與冷感冒實(shí)際上就是中醫(yī)所講的風(fēng)熱感冒、風(fēng)寒感冒，這兩種感冒是根據(jù)臨床癥狀表現(xiàn)而區(qū)別的，并不是吹冷風(fēng)就得風(fēng)寒感冒，吹熱風(fēng)就得風(fēng)熱感冒，是發(fā)病后根據(jù)表現(xiàn)而得出的判斷。風(fēng)熱感冒表現(xiàn)為發(fā)熱明顯，輕微或者沒(méi)有畏寒，出汗少，伴有頭脹痛、鼻塞、流黃涕、咳嗽、咳黃痰、咽喉腫痛、口干、飲水多、心煩、大便干、小便黃，脈搏比正?？於辛?，治療可以口服銀翹散、桑菊飲、桔梗湯等；風(fēng)寒感冒表現(xiàn)為胃寒、怕冷、無(wú)汗、口干、不想飲水、流清涕、咳白痰、大便稀溏，可伴有頭痛、全身酸痛、鼻塞、打噴嚏等癥狀，治療可選用感冒清熱沖劑、正柴胡飲沖劑等，可配合紅糖姜水同時(shí)口服，使身體微出汗的程度，治療效果更佳。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

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