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升主動(dòng)脈是離心臟最近的主動(dòng)脈階段，升主動(dòng)脈直徑一般在3.5cm以內(nèi)，當(dāng)直徑擴(kuò)張＞50%以上，通常稱作升主動(dòng)脈瘤。升主動(dòng)脈瘤最常見(jiàn)的原因有以下幾個(gè)方面：

1、主脈瓣膜疾病：這種情況導(dǎo)致升主動(dòng)脈擴(kuò)張，如先天性二尖瓣畸形、后天主動(dòng)脈瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣擴(kuò)張都會(huì)導(dǎo)致血流異常的沖刷，引起升主動(dòng)脈擴(kuò)張形成升主動(dòng)脈瘤；

2、退行性變、動(dòng)脈硬化及高血壓刺激：這時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致升主動(dòng)脈擴(kuò)張，形成升主動(dòng)脈瘤；

3、先天性因素：如馬凡氏綜合征等主動(dòng)脈中膜發(fā)育不良疾病，導(dǎo)致升主動(dòng)脈擴(kuò)張，形成升主動(dòng)脈瘤。

當(dāng)升主動(dòng)脈發(fā)生動(dòng)脈瘤后如果直徑＞5cm，建議進(jìn)行手術(shù)治療。如果同時(shí)合并主動(dòng)脈瓣疾病或者馬凡氏綜合征等先天性疾病，建議升主動(dòng)脈直徑在4.5cm以上，即進(jìn)行手術(shù)治療。當(dāng)升主動(dòng)脈瘤每半年的生長(zhǎng)速度超過(guò)0.5cm，也建議積極進(jìn)行手術(shù)治療。出現(xiàn)升主動(dòng)脈擴(kuò)張時(shí)，要規(guī)律檢查心臟超聲或者主動(dòng)脈CTA，明確動(dòng)脈瘤的形成過(guò)程和生長(zhǎng)速度。如果達(dá)到手術(shù)時(shí)機(jī)，建議進(jìn)行手術(shù)治療，避免形成動(dòng)脈瘤破裂或主動(dòng)脈夾層等危險(xiǎn)事件。