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    冠心病分幾種類型
    
            
    
                 2023-05-05 09:40播放 : 

                
    
                    
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    冠心病最新的分類主要分為兩大類，一大類稱急性冠脈綜合征，另一大類稱慢性冠脈綜合征。常見情況如下：
    1、急性冠脈綜合征：包括急性心肌梗死，急性心肌梗死包括急性的ST段抬高的心肌梗死和非ST段抬高的心肌梗死。除心肌梗死外還包括不穩(wěn)定型心絞痛，不穩(wěn)定型心絞痛包括惡化型勞累性心絞痛、靜息型心絞痛、混合型心絞痛，初發(fā)勞力型心絞痛等，屬于不穩(wěn)定型心絞痛范圍，還有心源性猝死也屬于急性冠脈綜合征；
    2、慢性冠脈綜合征：指慢性穩(wěn)定型的冠心病和心絞痛，如患者做完支架沒有任何不舒服，屬于冠心病，叫慢性穩(wěn)定型冠心病。有些患者是穩(wěn)定型心絞痛，指患者在一定的運動量下誘發(fā)心絞痛，如患者家住5樓，每天都要回到家爬樓，每天爬到5樓時心臟就會疼，就屬于穩(wěn)定型心絞痛。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    便秘分幾種類型
    
    
    "便秘根據(jù)病因分為器質(zhì)性便秘、功能性便秘，根據(jù)發(fā)病機制分為排便障礙型便秘、慢傳輸型便秘等，大致情況如下：一、根據(jù)病因分型：1、器質(zhì)性便秘：是器官的器質(zhì)性病變，以及使用相關(guān)藥物引起的便秘，比如先天性巨結(jié)腸、炎癥性腸病導(dǎo)致的腸腔狹窄，以及痔瘡、肛裂等肛周疾病，還有使用嗎啡、抗膽堿藥物、抗抑郁藥引起的腸蠕動減慢，以及因為腦梗塞、截癱、糖尿病、甲狀腺功能疾病引起的便秘。2、功能性便秘：與不良的飲食習(xí)慣、運動習(xí)慣，以及排便習(xí)慣有關(guān)，日常生活中要注意定時排便、多吃粗纖維的食物、加強運動，便秘可以逐漸緩解。二、根據(jù)發(fā)病機制分型：1、排便障礙型便秘：由于盆底功能障礙，以及盆底肌協(xié)調(diào)運動障礙導(dǎo)致糞便堆積在直腸內(nèi)，不能順利從肛門排出，比如直腸脫垂、盆底痙攣綜合征。2、慢傳輸型便秘：指的是腸內(nèi)容物從近端向腸管的遠端，運行過程中低于正常人，多是由于大腸功能紊亂、傳導(dǎo)失常出現(xiàn)排便周期的延長和排便困難。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
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    張燕│解放軍聯(lián)勤保障部隊第988醫(yī)院
    
        
    2023/03/23收聽(13655)
    
    
    

    


    
    
    子宮內(nèi)膜增生分幾種類型
    
    
    "子宮內(nèi)膜在內(nèi)源性或外源性雌激素的長期刺激下，可以發(fā)生增厚、增生，可以出現(xiàn)幾個階段，比如息肉樣增生、單純性增生、復(fù)雜性增生，甚至不典型增生。其中不典型增生屬于子宮內(nèi)膜癌的癌前病變，又分為輕度、中度和重度不典型增生。一般輕度不典型增生，可以采取保守治療的方法。中重度的不典型增生，建議做手術(shù)治療，因為中重度不典型增生繼續(xù)發(fā)展，非常容易癌變，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜癌。對于臨近絕經(jīng)的女性中重度不典型增生，考慮全子宮切除，卵巢可以保留也可以切除。對于年輕的中重度不典型增生，可以考慮保留生育功能，用高效的孕激素進行治療，進行刮宮。同時，可以用曼月樂環(huán)進行治療，打GnRH-a類的針抑制卵巢雌激素分泌，甚至可以考慮做子宮內(nèi)膜的電切術(shù)。年輕的子宮內(nèi)膜中重度不典型增生，如果不切子宮，要密切隨訪，經(jīng)常要做核磁共振檢查。所以子宮內(nèi)膜中重度不典型增生，屬于子宮內(nèi)膜癌癌前病變的最后階段，需要重視起來。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:13''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    呂訥男│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
    
        
    2023/08/18收聽(96620)
    
    
    

    


























    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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