北京大學(xué)口腔醫(yī)院
口腔黏膜科
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復(fù)發(fā)性口腔潰瘍目前為止不能根治，因復(fù)發(fā)性口腔潰瘍?yōu)橐粋€多因素疾病，不可能根治。復(fù)發(fā)性口腔潰瘍遺傳因素不能控制，即使控制一個因素，如控制飲食因素，可能還有精神因素、勞累、內(nèi)分泌作用等很多不能控制的因素，故無法根治。對于復(fù)發(fā)性口腔潰瘍，還存在局部治療和全身治療。局部治療即抹藥，目的為促進(jìn)潰瘍愈合和減輕疼痛，促進(jìn)愈合即縮短潰瘍愈合時間。
全身治療即口服用藥，口服藥除可促進(jìn)潰瘍愈合，還可拉長潰瘍發(fā)作的間歇期。如果患者三個月長一次潰瘍，無需服用藥物。若部分患者潰瘍此起彼伏，可口服藥物進(jìn)行復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的治療，但只可減輕發(fā)作頻率。如從一個星期出現(xiàn)一次，變成一個月一次或更長時間出現(xiàn)一次。無特效藥可根治潰瘍，僅可起到緩解作用。
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"復(fù)發(fā)性口腔潰瘍到目前來講，還不能夠根治，因為復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的病因，并不是很清楚，它的特點(diǎn)就是周期性反復(fù)發(fā)作，正因為它有這個特點(diǎn)，所以起名字叫復(fù)發(fā)性口腔潰瘍。復(fù)發(fā)性口腔潰瘍分三型，一般輕型的復(fù)發(fā)性口腔潰瘍，是一個月或者數(shù)月長一次，一個潰瘍綠豆大小，或黃豆大小，7-10天，最多半個月就能愈合，這種潰瘍一般目前是以局部治療為主，局部在潰瘍長的時候涂抹促進(jìn)潰瘍愈合、消炎止疼的藥物，比如曲安奈德口腔膏、重組人表皮生長因子凝膠、西瓜霜用一些漱口劑康復(fù)新液等等，能夠起到抑制細(xì)菌生長，促進(jìn)潰瘍愈合、消炎止疼的作用就可以了。還有兩型就是皰疹樣阿弗他潰瘍，和重型阿弗他潰瘍。皰疹樣阿弗他潰瘍就是長數(shù)十個，或者至少是十幾個，疼痛比較明顯，會影響患者的正常生活，還有就是腺周口瘡，重型阿弗他潰瘍，又叫壞死性黏膜腺周圍炎，就是潰瘍深、大，一般一個月或者三個月才愈合。后邊兩型潰瘍都建議到口腔醫(yī)院黏膜科就診，應(yīng)該口服一些藥物，比如糖皮質(zhì)激素或者是免疫調(diào)節(jié)劑，沙利度胺這類藥物，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，控制潰瘍復(fù)發(fā)，能夠加大潰瘍的間隔，能夠不怎么長，或者就長成偶爾像輕型的復(fù)發(fā)性口腔潰瘍，長一個綠豆大小的潰瘍，對生活影響不大就可以了。因為這些藥不管是糖皮質(zhì)激素，還是免疫調(diào)節(jié)劑沙利度胺等等，都有一定的副作用，都不能夠長期服用，控制住之后就得停藥。停藥之后，只要潰瘍不重，對患者生活影響不大，可以選擇中藥，口炎清顆粒，還有中醫(yī)有一些方法，因人而異的來調(diào)節(jié)，都能夠有效控制潰瘍復(fù)發(fā)。完全根治目前是沒有辦法，所以口腔潰瘍就是反復(fù)發(fā)、可自愈、不傳染、不癌變、可遺傳、不除根、這幾個特點(diǎn)，現(xiàn)在還真沒有除根的辦法。"
孫正│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院
2023/09/21收聽(13330)
"復(fù)發(fā)性的口腔潰瘍一般不易根治，因為復(fù)發(fā)性的口腔潰瘍，是有可能由于多種因素所引起，有可能是由于創(chuàng)傷因素、精神性的因素，也有可能與自身的免疫力有關(guān)系。另外，也不排除有遺傳性的因素、內(nèi)分泌的因素，如更年期的綜合征、出現(xiàn)精神性因素都有可能。如果精神壓力比較大、有吸煙史和喝烈酒史，或者有維生素的缺乏癥，都有可能會產(chǎn)生復(fù)發(fā)性的口腔潰瘍。所以，復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的病因很難探查，治療上也很難出現(xiàn)根治的現(xiàn)象。建議積極的提高身體抵抗力，多吃新鮮的水果和蔬菜，能夠一定程度上避免出現(xiàn)口腔潰瘍。針對于口腔潰瘍，可以在表面涂布藥物進(jìn)行治療，可以使用復(fù)方呋喃西林、西瓜霜等，能夠促進(jìn)其愈合。"
馬晶晶│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2023/03/03收聽(96846)
復(fù)發(fā)性口腔潰瘍是指的反復(fù)發(fā)作的口腔黏膜表面的潰瘍性病變，一般每一個病程大概7-10天，發(fā)作的頻率、間隔的時間，根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度會略有不同。這種疾病，它是可以自愈的，但是要想根治也比較困難。復(fù)發(fā)性口腔潰瘍又分三種輕重程度，最輕的一種叫做復(fù)發(fā)性阿弗他性口腔潰瘍，一般每次發(fā)作時間比較短，病灶比較小，癥狀也比較輕。稍微重一些的叫做復(fù)發(fā)性的口炎型的口腔潰瘍，相對于輕癥的發(fā)作的時間比較長，間隔時間比較短，潰瘍面比較大。最嚴(yán)重的一種叫做復(fù)發(fā)性的腺周壞死性的口瘡，這種情況，它的潰瘍時間會比較久，潰瘍面比較大，有時候還要與癌性潰瘍進(jìn)行鑒別。
周煉│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/08/31收聽(69716)
復(fù)發(fā)性口腔潰瘍疼痛會影響進(jìn)食、說話，對生活質(zhì)量是有影響，由于病因并不是很清楚，目前沒有根治的治... 孫正│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院 2023/01/09播放(54986)
復(fù)發(fā)性口腔潰瘍疼痛會影響進(jìn)食、說話，對生活質(zhì)量是有影響，由于病因并不是很清楚，目前沒有根治的治...
2023/01/09播放(54986)
"口腔潰瘍是具有復(fù)發(fā)性的疾病，所以又叫做復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍。如果口腔潰瘍反復(fù)發(fā)生，首先排除是否患有系統(tǒng)性疾病，比如口-眼-生殖器綜合征。如果不是系統(tǒng)性疾病，只是單純的復(fù)發(fā)性口腔潰瘍，一般不采取治療措施，半個月也會自動愈合。如果在患有口腔潰瘍的過程中，疼痛比較明顯，局部紅腫或者淋巴結(jié)已經(jīng)腫大，需要采取輔助的治療措施。比如口服轉(zhuǎn)移因子提高身體的免疫力，服用一些消炎藥進(jìn)行局部的消炎，在潰瘍面噴一些西瓜霜或者開喉劍噴劑促進(jìn)潰瘍面的愈合。疼痛嚴(yán)重的也可以噴一些局麻藥物，在吃飯之前噴，之后可以不影響正常吃飯。"
王佟輝│錦州市中心醫(yī)院
2023/12/01收聽(42068)
"復(fù)發(fā)性口腔潰瘍是一種常見的口腔疾病，嬰幼兒比較少見。多數(shù)見于幼童、青年人。復(fù)發(fā)性口腔潰瘍又叫復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍，是一種病因不明確的口腔疾病，可能跟自身免疫力、遺傳、感染、環(huán)境因素有關(guān)系。復(fù)發(fā)性口腔潰瘍主要表現(xiàn)為沒有誘因的反復(fù)發(fā)作，不明原因的經(jīng)常復(fù)發(fā)，潰瘍面為圓形或者橢圓形，具有紅、黃、凹、痛四個特征，潰瘍數(shù)目1-2個，多的時候可能有3-5個散在分布。復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的周期性還與女性的月經(jīng)周期有關(guān)系。復(fù)發(fā)性口腔潰瘍有自限性，不用做治療，7-10天就會自愈。"
譚映紅│長沙市口腔醫(yī)院
2023/06/17收聽(77042)
復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的病因較為復(fù)雜，目前并沒有明確、公認(rèn)的病因，猜測的原因包括以下幾方面：<...
復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的病因較為復(fù)雜，目前并沒有明確、公認(rèn)的病因，猜測的原因包括以下幾方面：
2023/10/12播放(55896)
復(fù)發(fā)性口腔潰瘍也稱復(fù)發(fā)性口瘡，是一種免疫系統(tǒng)性疾病以及內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂等疾病在口腔的表現(xiàn)，多采取... 謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/03/13播放(48798)
復(fù)發(fā)性口腔潰瘍也稱復(fù)發(fā)性口瘡，是一種免疫系統(tǒng)性疾病以及內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂等疾病在口腔的表現(xiàn)，多采取...
謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/03/13播放(48798)
"復(fù)發(fā)性口腔潰瘍和免疫力低下、胃腸消化功能不好、遺傳因素、微量元素缺乏及維生素缺乏、微循環(huán)障礙、精神壓力大等都有很大的關(guān)系。在平時，要注意增加維生素B和維生素C的攝入量，局部用錫類散、冰硼散、養(yǎng)陰生肌散進(jìn)行涂抹，促進(jìn)傷口的愈合，預(yù)防感染。可以使用康復(fù)新液含漱，用轉(zhuǎn)移因子、胸腺素等免疫調(diào)節(jié)類藥物，來延長口腔潰瘍的復(fù)發(fā)間歇期。如果疼痛明顯，可以在飯前用2%的利多卡因漱口，以減輕口腔疼痛，有利于飲食。平時還要注意加強(qiáng)身體的鍛煉，增強(qiáng)身體的抵抗力。"
劉憲國│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/04/18收聽(53664)
得了復(fù)發(fā)性口腔潰瘍還是挺痛苦的，因為復(fù)發(fā)性口腔潰瘍疼痛影響進(jìn)食，說話，對生活質(zhì)量還是有一些影響的。由于這個病的病因并不是很清楚，目前也沒有根治的治療方法，所以對該病的治療原則就是尋找誘因，去除可能的致病因素，盡可能地延長間隔周期，增強(qiáng)體質(zhì)，減輕局部癥狀，促進(jìn)潰瘍愈合。所以得了復(fù)發(fā)性口腔潰瘍首先要保持一個輕松的心態(tài)，不要有心理壓力，不要有精神負(fù)擔(dān)，因為這個潰瘍是良性的，一般也不會發(fā)生惡變，不會轉(zhuǎn)變成癌；再有要注意口腔衛(wèi)生，比如說刷牙的時候要小心避讓潰瘍的部位，盡可能選擇軟毛的牙刷，還有要多喝水，多吃新鮮的蔬菜、水果，飲食應(yīng)清淡，特別要保持大便通暢，不要偏食，這樣對口腔潰瘍的預(yù)防是很有幫助的；再有得了復(fù)發(fā)性口腔潰瘍，如果治療還是建議要尋求專業(yè)的醫(yī)院和醫(yī)生治療，比較推薦的是口腔專科醫(yī)院的黏膜科，當(dāng)然有一些口腔科的黏膜科醫(yī)生診治也是很好的。復(fù)發(fā)性口腔潰瘍實際上分為兩類，一類其實有三個類型。一個叫輕型口瘡，這種口腔潰瘍就是長一個兩個，一般的間隔也比較大，有的時候嚴(yán)重，會此起彼好，但是大部分都是一個月就長一次，或者好幾個月長一次，這樣的潰瘍比較主張是局部治療，一般就是給一些康復(fù)新液漱口，或者中藥的其它漱口劑，然后用潰瘍膜，潰瘍膏涂抹促進(jìn)潰瘍愈合，特別疼痛的還可以用苯佐卡因凝膠等等止痛藥物來涂抹，不影響病人的正常生活就可以了。
2023/09/19收聽(63178)
"口腔潰瘍屬于病因不明的一種疾病。臨床由于口腔潰瘍病因不明，所以口腔潰瘍具有復(fù)發(fā)性，它屬于一種復(fù)發(fā)性的疾病。臨床治療口腔潰瘍一般就是對癥治療，外用碘甘油涂膜或者意可貼，可以口服甘草鋅顆粒或者增強(qiáng)免疫力的維生素C但是治療口腔潰瘍期間需要注意飲食，忌辛辣清淡飲食，多吃蔬菜和水果，這樣有助于增強(qiáng)抵抗力和免疫力，預(yù)防口腔潰瘍的復(fù)發(fā)。平時注意口腔衛(wèi)生，建議飯后漱口，早晚刷牙，這樣有助于口腔衛(wèi)生的健康。"
朱中陽│西華縣人民醫(yī)院
2023/09/20收聽(75016)
復(fù)發(fā)性口腔潰瘍病因與免疫因素有關(guān)，有一部分患者與遺傳因素有關(guān)。在門診中發(fā)現(xiàn)有50%患者有一定遺... 麥熙│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院 2023/08/07播放(63628)
復(fù)發(fā)性口腔潰瘍病因與免疫因素有關(guān)，有一部分患者與遺傳因素有關(guān)。在門診中發(fā)現(xiàn)有50%患者有一定遺...
麥熙│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2023/08/07播放(63628)
"復(fù)發(fā)性的口腔潰瘍最常見的就是復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍，是一種反復(fù)發(fā)生的、自限性的口腔潰瘍，目前病因不清，存在著明顯的個體差異，往往認(rèn)為是多因素共同作用的結(jié)果，目前認(rèn)為和以下因素有關(guān)：1、免疫因素，得復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的人，有的人體液免疫異常，有的人細(xì)胞免疫異常。2、遺傳因素，有的有遺傳傾向，可能是單基因遺傳，也可能是多基因遺傳。3、可能和胃潰瘍、十二指腸潰瘍、潰瘍型結(jié)腸炎等全身系統(tǒng)性疾病伴發(fā)有關(guān)。4、可能是細(xì)菌感染，但是目前沒有確切的證據(jù)證明是細(xì)菌感染，有的人可以分離出L型的鏈球菌。5、和地理環(huán)境、社會環(huán)境、營養(yǎng)環(huán)境有關(guān)，有的人發(fā)現(xiàn)和維生素、微量元素缺乏有關(guān)。"
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/12/14收聽(70832)
復(fù)發(fā)性口腔潰瘍與白塞病臨床癥狀較相似，復(fù)發(fā)性口腔潰瘍主要發(fā)生在口腔黏膜，白塞病發(fā)生在全身任何黏... 馮林│廣東省中醫(yī)院 2023/07/29播放(62334)
復(fù)發(fā)性口腔潰瘍與白塞病臨床癥狀較相似，復(fù)發(fā)性口腔潰瘍主要發(fā)生在口腔黏膜，白塞病發(fā)生在全身任何黏...
馮林│廣東省中醫(yī)院
2023/07/29播放(62334)
"得了復(fù)發(fā)性口腔潰瘍，建議可以吃軟一點(diǎn)的食物，不要吃刺激性的食物。得了復(fù)發(fā)性的口腔潰瘍，口腔內(nèi)會有潰瘍創(chuàng)面，會伴有一定程度的疼痛，這時如果是過硬的食物，食物碎塊就可以刺激潰瘍面，造成潰瘍面的損傷和疼痛，所以建議吃軟一點(diǎn)的食物。可以吃一些雞蛋羹、粥、面條之類軟的食物。同時還需要加強(qiáng)營養(yǎng)，因為創(chuàng)面再修復(fù)的過程當(dāng)中需要營養(yǎng)物質(zhì)，所以可以多吃一點(diǎn)雞蛋、牛奶、豆?jié){之類的。還需要補(bǔ)充維生素和微量元素，所以還要吃一些新鮮蔬菜、水果，但是不要吃過于刺激的食物，例如辛辣的食物。如果在得潰瘍的時候吃一些辛辣的食物，就可以刺激潰瘍面，加重疼痛。"
2023/01/11收聽(53696)
復(fù)發(fā)性口腔潰瘍又叫復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍，可以發(fā)生在口腔黏膜的大多數(shù)部位，包括下唇、舌頭、頰部的黏膜... 代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/12/06播放(27049)
復(fù)發(fā)性口腔潰瘍又叫復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍，可以發(fā)生在口腔黏膜的大多數(shù)部位，包括下唇、舌頭、頰部的黏膜...
代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/12/06播放(27049)
口腔潰瘍能進(jìn)食羊肉，口腔潰瘍對肉類沒有限制。反復(fù)性口腔潰瘍只是口中出現(xiàn)創(chuàng)面，但對進(jìn)食的影響不大... 孫正│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院 2023/03/29播放(68548)
口腔潰瘍能進(jìn)食羊肉，口腔潰瘍對肉類沒有限制。反復(fù)性口腔潰瘍只是口中出現(xiàn)創(chuàng)面，但對進(jìn)食的影響不大...
2023/03/29播放(68548)
"復(fù)發(fā)性口腔潰瘍可吃以下藥物：1、補(bǔ)充維生素B、維生素E和微量元素銅、鐵、硒、鋅等。2、應(yīng)用免疫增強(qiáng)劑，如轉(zhuǎn)移因子、左旋咪唑、胸腺素、胎盤球蛋白、胎盤脂多糖等。3、長期不愈合的潰瘍引起細(xì)菌感染，可應(yīng)用頭孢類和硝基咪唑類抗生素。4、伴發(fā)真菌感染時，需口服制霉菌素、伊曲康唑、酮康唑、咪康唑等。5、中藥中的昆明山海棠片有良好的抗炎、減少滲出等作用，可以促進(jìn)潰瘍的愈合。"
王惠│濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院
2023/03/19收聽(49180)
"復(fù)發(fā)性口腔潰瘍，又稱為復(fù)發(fā)性口瘡、復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍。治療方針以消除病因，增強(qiáng)體質(zhì)，對癥治療為主。治療方法應(yīng)堅持全身治療和局部治療相結(jié)合，中西醫(yī)治療相結(jié)合，生理和心理治療相結(jié)合。對癥治療：口服維生素b、c可增進(jìn)機(jī)體的抵抗力，有助于潰瘍愈合。疼痛明顯、潰瘍較多，間歇期較短的，可使用左旋咪唑、轉(zhuǎn)移因子或胸腺素等免疫調(diào)節(jié)藥物治療，亦可使用糖皮質(zhì)激素，如強(qiáng)的松治療。此外，全身其它治療也很重要，如給予鎮(zhèn)靜、安眠、調(diào)節(jié)神經(jīng)及消化道功能的藥物，藥物治療用5%金霉素、魚肝油糊劑，1%氫化可的松或強(qiáng)的松糊劑。中成藥如冰硼散、錫類散、養(yǎng)陰生肌散等藥物防止繼發(fā)感染，但不宜用石碳酸類或硝酸銀燒灼潰瘍，以免損傷健康的組織。預(yù)后情況：口腔潰瘍常呈周期性發(fā)作，復(fù)發(fā)時間長短與口腔潰瘍病史長短，有密切關(guān)系。"
楊志峰│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/02/05收聽(44056)
復(fù)發(fā)性的口腔潰瘍，如果已經(jīng)十多年了，則是典型的難治性復(fù)發(fā)性潰瘍。第一、可以考慮從病因方面入手，查看自身有無其他因素可能引起潰瘍，比如消化系統(tǒng)的因素可能會出現(xiàn)口腔潰瘍的癥狀。第二 、內(nèi)分泌的變化，尤其是女性在月經(jīng)期，也可能會出現(xiàn)口腔潰瘍加重的情況。第三、微量元素的缺乏，如果有較為挑食的現(xiàn)象也應(yīng)注意，其可能會是長期口腔潰瘍的病因。第四、很多口腔潰瘍同人的精神因素都有關(guān)系，長期精神壓力大、精神煩躁也可能使口腔潰瘍持續(xù)反復(fù)發(fā)作。針對以上原因作出排除，同時也需要增強(qiáng)個人的免疫力和抵抗力，如此才能使復(fù)發(fā)性口腔潰瘍相對可以達(dá)到臨床治愈的效果。
石光│邯鄲市中心醫(yī)院
2023/08/09收聽(87276)
北京口腔醫(yī)院 孫正
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徐州口腔醫(yī)院 陳紅蓮
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同濟(jì)大學(xué)口腔醫(yī)院 趙玉梅
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