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    人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)大概多少錢(qián)
    
            
    
                 2023-12-29 10:19播放 : 

                
    
                    
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    人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)大約需要2萬(wàn)-3萬(wàn)塊錢(qián)，但是不同的地區(qū)、手術(shù)的方式、本身身體的情況，都決定了手術(shù)費(fèi)用千差萬(wàn)別。比如在北上廣深等大城市或比較大的醫(yī)院，采用的是進(jìn)口的材料。
    如果本身身體狀況不好因?yàn)樾枰鍪中g(shù)，還需要詳細(xì)檢查，甚至用藥處理身體其他情況。這些都會(huì)明顯地增加手術(shù)的費(fèi)用，所以2萬(wàn)-3萬(wàn)只是一個(gè)普通或一般的費(fèi)用情況，具體如下：
    1、手術(shù)材料：進(jìn)口或國(guó)產(chǎn)材料影響手術(shù)的費(fèi)用；
    2、生活的地域：生活的地域也影響手術(shù)的費(fèi)用，超級(jí)大城市肯定費(fèi)用比較高；
    3、術(shù)式：膝關(guān)節(jié)置換是表面置換還是整體置換，同時(shí)手術(shù)的難易程度和手術(shù)費(fèi)用也有很大關(guān)系，所以要根據(jù)具體的情況判斷手術(shù)費(fèi)用的多少；
    4、身體狀況：身體狀況和局部個(gè)體的差異，對(duì)手術(shù)費(fèi)用也有很大的影響。老年性疾病術(shù)前需要檢查詳細(xì)的身體情況，控制血糖、血壓，積極的手術(shù)準(zhǔn)備，這些都需要花費(fèi)很多的錢(qián)。局部單純關(guān)節(jié)置換、沒(méi)有其他的疾病并不需要花費(fèi)很多。
    所以人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)大概的費(fèi)用，要根據(jù)具體地域、身體情況和主刀、主治醫(yī)生詳細(xì)溝通，然后判斷具體多少錢(qián)。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    什么是人工膝關(guān)節(jié)置換
    
    
    人工膝關(guān)節(jié)置換就是用人工的東西替代了膝關(guān)節(jié)，精確的名字叫膝關(guān)節(jié)表面置換。由于長(zhǎng)期的磨損，軟骨層磨掉了以后就開(kāi)始磨骨頭，就開(kāi)始疼了。本身軟骨表面沒(méi)有神經(jīng)、沒(méi)有血管，摩擦是不疼痛的，但是把軟骨磨掉了，骨頭跟骨頭磨就會(huì)疼痛，這是第一點(diǎn)。第二點(diǎn)，逐漸腿變形，常見(jiàn)的是內(nèi)側(cè)，有可能磨得少了就輕度內(nèi)翻了；外層磨的多，就導(dǎo)致膝外翻，叫X形腿。還有一種情況下關(guān)節(jié)就會(huì)疼，所謂功能受限，伸不直了或屈曲受影響了。所以終極的治療方式就叫膝關(guān)節(jié)表面置換，實(shí)際上就是磨壞的關(guān)節(jié)面修了修，貼了一層光滑的金屬面，代替了自己的關(guān)節(jié)軟骨。再就是半月板也磨壞了，半月板磨碎了以后才知道腿內(nèi)翻或者外翻了，半月板磨爛了、變形了，里頭插一個(gè)塑料墊，相當(dāng)于半月板，塑料墊跟股骨構(gòu)成一個(gè)關(guān)節(jié)面，這樣就光滑了。塑料墊要在脛骨側(cè)，脛骨上頭有個(gè)金屬托，把它固定在骨頭里，然后把塑料墊再卡到脛骨托上去，所以一般情況就是這三件東西構(gòu)成了人工關(guān)節(jié)的表面置換，但有的情況再加上髕骨，再加上塑料的東西，相當(dāng)于髕骨的關(guān)節(jié)面。咱們國(guó)家80%的大夫是不換髕骨的，有15%-20%的大夫換髕骨。無(wú)論怎么樣，膝關(guān)節(jié)置換是貼了一個(gè)光滑的面，沒(méi)有把這一段關(guān)節(jié)切走，所以它兩側(cè)的側(cè)副韌帶、肌肉都是在的?，F(xiàn)在的技術(shù)發(fā)展非常成熟，手術(shù)一般1個(gè)小時(shí)之內(nèi)肯定都包好了，現(xiàn)在有止血的措施和藥物，所以手術(shù)過(guò)程出血非常少；有止疼泵，或者神經(jīng)阻滯，所以不疼。第三點(diǎn)，現(xiàn)在有一個(gè)概念叫快速康復(fù)，做完手術(shù)以后有一套完整的康復(fù)方案去指導(dǎo)伸直、屈曲練習(xí)，快的1-2周就恢復(fù)的差不多了。一般膝關(guān)節(jié)表面置換2天就可以下地走了，扶著助行器，4-6周就扔助行器了，快的人2周就扔了，直接走就行了。2周就搞一些旋轉(zhuǎn)活動(dòng)，就是活動(dòng)不大的情況都可以；6-8周一般行走自如；2-3個(gè)月出去旅游基本上問(wèn)題不大。所以膝關(guān)節(jié)置換現(xiàn)在是治療骨性關(guān)節(jié)病最理想的方式。膝關(guān)節(jié)置換原因有很多，比如類(lèi)風(fēng)濕、創(chuàng)傷導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨不好、關(guān)節(jié)的形態(tài)改變也可以置換?，F(xiàn)在的技術(shù)是：只要關(guān)節(jié)毀損了、疼痛變形、功能障礙，這三點(diǎn)都可以通過(guò)膝關(guān)節(jié)的表面置換來(lái)達(dá)到治療的目的。同時(shí)現(xiàn)在還有更好的一種方式，叫單髁置換，哪里壞了換哪里，一般情況下羅圈腿最常見(jiàn)。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)03:33''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    曹永平│北京大學(xué)第一醫(yī)院
    
        
    2023/10/17收聽(tīng)(64484)
    
    
    

    


    
    
    人工膝關(guān)節(jié)置換的手術(shù)費(fèi)用
    
    
    "關(guān)節(jié)置換的手術(shù)費(fèi)用包括幾類(lèi)的情況：?jiǎn)渭兪中g(shù)費(fèi)很低，中國(guó)的手術(shù)費(fèi)是盈利費(fèi)，技術(shù)費(fèi)是不值錢(qián)的，單純的手術(shù)費(fèi)就1000多塊錢(qián)，國(guó)家醫(yī)保規(guī)定的。整個(gè)的費(fèi)用從入院到出院，有幾部分：第一所有的化驗(yàn)檢查、心電圖、超聲，住院前做任何手術(shù)為了安全起見(jiàn)都要化驗(yàn)、做心電圖。老年人做手術(shù)都要做評(píng)估心臟、超聲心動(dòng)，做下肢血管彩超，這些下來(lái)大約得5000-6000塊錢(qián)，這是檢查的費(fèi)用。第二就是手術(shù)的費(fèi)用，手術(shù)的費(fèi)用大約是1000-1200塊錢(qián)左右，初次置換手術(shù)費(fèi)用很低，這是國(guó)家政策的事情。第三部分費(fèi)用就是手術(shù)的藥物費(fèi)用，一般是止疼的藥物，有的兩側(cè)置換得需要輸血，輸血的費(fèi)用，還有用抗生素的費(fèi)用，還有用消炎止疼藥的費(fèi)用，占第三部分。第四部分就是假體的費(fèi)用，不同的假體費(fèi)用是不一樣的，因?yàn)橛袊?guó)產(chǎn)的假體、有進(jìn)口的假體，進(jìn)口假體有不同牌子，現(xiàn)在國(guó)家統(tǒng)一招標(biāo)，價(jià)格是國(guó)家定的，選哪一套就用哪一套假體的錢(qián)。國(guó)產(chǎn)的都很便宜，10000多塊錢(qián)；進(jìn)口的假體現(xiàn)在新的招標(biāo)不到30000塊錢(qián)，最貴的可能接近40000塊錢(qián)。隨著技術(shù)的發(fā)展或者科學(xué)的進(jìn)步，現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)假體也在不斷的完善和進(jìn)步中，實(shí)際上最新的假體也逐漸來(lái)到了國(guó)內(nèi)，剛進(jìn)中國(guó)，研發(fā)的費(fèi)用相對(duì)還是比較貴，大約在50000-60000塊。當(dāng)然哪個(gè)跟人體的情況匹配，特別是跟膝蓋骨、髕骨更匹配，效果也會(huì)更好，壽命也會(huì)更長(zhǎng)。隨著國(guó)家醫(yī)保政策的改善，這些假體的費(fèi)用降下來(lái)，也會(huì)造福廣大的患者群眾。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:07''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    曹永平│北京大學(xué)第一醫(yī)院
    
        
    2023/11/19收聽(tīng)(40084)
    
    
    

    








































    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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