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種軼文
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)第三醫(yī)院

產(chǎn)科

兩個(gè)月不來(lái)月經(jīng)正常嗎

2023-01-20 03:29播放 :

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正常情況下月經(jīng)周期是21-35天，2個(gè)月不來(lái)月經(jīng)是不正常的現(xiàn)象。但如果只是偶然發(fā)生一次可以先觀察，如最近這段時(shí)間情緒較緊張，或經(jīng)常加班過(guò)度勞累導(dǎo)致。調(diào)整月經(jīng)最高級(jí)的中樞在大腦里，體重驟升、驟減對(duì)下丘腦有影響，可能會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)短暫性失調(diào)，可以觀察到3個(gè)月，如果3個(gè)月月經(jīng)仍然不規(guī)律，需要進(jìn)行治療，比如用黃體酮或通過(guò)雌激素加孕激素的方法讓月經(jīng)恢復(fù)。但如果3個(gè)月之內(nèi)能自行來(lái)月經(jīng)，不需要做特殊處理。

此外還要考慮有無(wú)妊娠的可能性，因?yàn)樵谟g女性大多數(shù)超過(guò)月經(jīng)時(shí)間不來(lái)月經(jīng)，要先考慮懷孕問(wèn)題，如果月經(jīng)持續(xù)是2個(gè)月來(lái)一次，可能確實(shí)是排卵不規(guī)律導(dǎo)致，需要查性激素和做B超檢查來(lái)除外。

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兩個(gè)月不來(lái)月經(jīng)正常嗎

"如果月經(jīng)十分規(guī)律的情況下，兩個(gè)月不來(lái)月經(jīng)，這種情況就是不正常的。第一、查明一下原因，首先得除外懷孕，可以自己用早孕試紙測(cè)試，或者去醫(yī)院抽血查人絨毛膜促性腺激素檢查是否懷孕；第二、如果沒(méi)懷孕，可以做婦科B超檢查，看看子宮內(nèi)膜厚度，推算大約什么時(shí)候來(lái)月經(jīng)，必要的時(shí)候可以用藥物促使月經(jīng)來(lái)潮；第三、有可能最近沒(méi)休息好，或者精神過(guò)度緊張、壓力大，或者環(huán)境有改變，或者節(jié)食、營(yíng)養(yǎng)不良等誘發(fā)內(nèi)分泌紊亂，從而出現(xiàn)兩個(gè)月不來(lái)月經(jīng)?？梢赃M(jìn)一步抽血查女性激素六項(xiàng)水平，看內(nèi)分泌是否有異常，然后根據(jù)檢查結(jié)果，調(diào)理月經(jīng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

閆大晶│武警遼寧省總隊(duì)醫(yī)院

2023/10/05收聽(tīng)(43710)

兩個(gè)月不來(lái)月經(jīng)正常嗎

"兩個(gè)月不來(lái)月經(jīng)在臨床上屬于異常情況，要查找原因具體給予相關(guān)處理。先要檢查血尿HCG，除外妊娠情況，必要時(shí)要進(jìn)一步除外宮外孕、胚胎停育等特殊情況。如果血尿HCG陰性，這種情況屬于一過(guò)性月經(jīng)推遲，常與女性精神、心理因素相關(guān)，有時(shí)考試壓力大、心情不好會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)推遲，一般不用做特殊處理就會(huì)自行好轉(zhuǎn)，也可以給予孕激素類(lèi)藥物促月經(jīng)來(lái)潮。如果經(jīng)常有月經(jīng)推遲，要檢查女性性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能，除外多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常、卵巢功能早衰等特殊內(nèi)分泌功能紊亂性疾病。建議在臨床上給予進(jìn)一步檢查，然后再給予處置。如果確診是懷孕，則要考慮保胎相關(guān)事宜，需要遵醫(yī)囑吃葉酸，或考慮終止妊娠；如確診卵巢功能不全，建議進(jìn)行雌孕激素周期治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

趙曉東│北京醫(yī)院

2023/03/10收聽(tīng)(60864)

兩個(gè)月不來(lái)月經(jīng)嚴(yán)重嗎

如果平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)律，出現(xiàn)兩個(gè)月不來(lái)月經(jīng)，在排除早孕的前提下，問(wèn)題不是特別大。如果停經(jīng)超過(guò)三個(gè)月，屬于繼發(fā)性閉經(jīng)。月經(jīng)的建立和維持，依賴下丘腦-垂體-卵巢軸的神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)，當(dāng)其中任何一個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生障礙，都有可能導(dǎo)致停經(jīng)。首先要排除青春期前、妊娠期、哺乳期和絕經(jīng)后期的停經(jīng)，如果正常生理周期的女性，排除早孕，最有可能出現(xiàn)的就是下丘腦性停經(jīng)，可能由于精神刺激、體重變化、生活習(xí)慣和生活環(huán)境發(fā)生改變，過(guò)量的運(yùn)動(dòng)、節(jié)食、減肥或者飲食、用藥、疾病引起的。停經(jīng)如果排除明顯誘因，一般是可以自行恢復(fù)的，不需要特殊治療。如果長(zhǎng)時(shí)間停經(jīng)，有可能加重內(nèi)分泌紊亂的情況，需要使用性激素類(lèi)的藥物調(diào)整。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

2023/10/19收聽(tīng)(16144)

月經(jīng)兩個(gè)月不來(lái)原因

女性有女性的月經(jīng)周期，如果2個(gè)月沒(méi)有來(lái)月經(jīng)，但是以往每個(gè)月都正常來(lái)月經(jīng)的女性，需要到醫(yī)院就診，...

張建萍│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/04/28播放(89334)

月經(jīng)兩個(gè)月不來(lái)的原因

"如果2個(gè)月沒(méi)有來(lái)月經(jīng)，最常見(jiàn)的原因有以下幾點(diǎn)：1、如果有正常的性生活史，要排除懷孕的可能性。2、如果是內(nèi)分泌失調(diào)，也會(huì)導(dǎo)致2個(gè)月不來(lái)月經(jīng)，主要是壓力過(guò)大、環(huán)境變化、情緒改變或者突然遭受到情感上的打擊，都會(huì)導(dǎo)致停經(jīng)的現(xiàn)象。3、曾經(jīng)有人工流產(chǎn)病史或者清宮手術(shù)病史，導(dǎo)致宮腔粘連，所以出現(xiàn)停經(jīng)的現(xiàn)象。4、多囊卵巢綜合征也會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)停經(jīng)的現(xiàn)象。5、由于卵巢功能早衰所引起的停經(jīng)。所以建議在臨床上可以做詳細(xì)的檢查，根據(jù)病因再給予相應(yīng)的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/10/14收聽(tīng)(76530)

經(jīng)常兩個(gè)月不來(lái)月經(jīng)是怎么回事

經(jīng)常兩個(gè)月不來(lái)月經(jīng)是女性內(nèi)分泌疾病的表現(xiàn)，要檢查女性性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能，除外多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常、卵巢功能早衰等特異內(nèi)分泌疾病。這些疾病有相應(yīng)的各自臨床特點(diǎn)和激素表達(dá)特點(diǎn)，需要做出鑒別和處理，比如高泌乳素血癥，表現(xiàn)為血泌乳素升高，常給予溴隱亭治療，對(duì)于有垂體瘤者，要行手術(shù)治療。此外，多囊卵巢綜合征一般表現(xiàn)為血雄激素升高或者LH偏高，常伴有不孕，對(duì)于多囊卵巢綜合征，可以給予達(dá)英-35等短效口服避孕藥調(diào)整月經(jīng)周期，對(duì)于要求生育者，常需要促排卵治療，甚至試管嬰兒治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

趙曉東│北京醫(yī)院

2023/01/27收聽(tīng)(94818)

兩個(gè)月不來(lái)月經(jīng)了怎么回事

"2個(gè)月沒(méi)有來(lái)月經(jīng)，如果有正常的性生活，沒(méi)有采取避孕措施，建議收集晨尿做早早孕的檢測(cè)，排除懷孕的可能性。如果沒(méi)有懷孕，絕大部分由于內(nèi)分泌失調(diào)所引起。比如經(jīng)常熬夜、失眠、情緒的改變、環(huán)境的變化、遭受寒冷的刺激或者遭受情感的打擊，都可能引起內(nèi)分泌的失調(diào)而使月經(jīng)不來(lái)。這種情況可以口服黃體酮催經(jīng)，一般停藥以后大部分患者3-7天就會(huì)來(lái)月經(jīng)。要排除是否由于卵巢功能早衰所引起，就是在服用黃體酮之后，停藥第8天仍然沒(méi)來(lái)月經(jīng)，在臨床上一定要排除卵巢功能早衰的可能性，建議抽血檢查性激素六項(xiàng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/03/12收聽(tīng)(31788)

兩個(gè)月不來(lái)月經(jīng)是怎么回事

"兩個(gè)月不來(lái)月經(jīng)是怎么回事，就說(shuō)明停經(jīng)現(xiàn)在兩個(gè)月了，如果是已經(jīng)已婚的女性，并且性成熟、月經(jīng)非常規(guī)律，突然出現(xiàn)這樣情況，首先要排除是不是懷孕了，得看看有沒(méi)有妊娠這種可能性，一定要排除這個(gè)問(wèn)題。如果是沒(méi)有妊娠，最近有沒(méi)有受情緒的影響、環(huán)境的影響，不管是工作環(huán)境，還是生活環(huán)境，有沒(méi)有什么重大的影響，對(duì)這個(gè)月經(jīng)可以造成一些干擾。也可能是最近都挺好，只是出去工作一段時(shí)間，可能環(huán)境換了，也可以引起月經(jīng)的一些問(wèn)題。這個(gè)時(shí)候一定要到醫(yī)院去做一個(gè)B超，看一下子宮內(nèi)膜的厚度，如果內(nèi)膜已經(jīng)超過(guò)了8mm以上，這個(gè)時(shí)候還沒(méi)來(lái)月經(jīng)，用黃體酮它就會(huì)讓它來(lái)月經(jīng)。如果低于8mm，大概有6-7mm這樣的厚度，可能用了黃體酮效果也不行，也不會(huì)來(lái)月經(jīng)，這說(shuō)明卵巢功能周期有問(wèn)題。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

張毅│北京醫(yī)院

2023/05/19收聽(tīng)(84518)

兩個(gè)月不來(lái)月經(jīng)是怎么回事

兩個(gè)月不來(lái)月經(jīng)，生育年齡婦女，首先做一下早孕試紙，看看是不是懷孕了，如果早孕試紙顯示陰性不是懷孕，偶爾一次問(wèn)題不大，說(shuō)明不了問(wèn)題。要是經(jīng)常出現(xiàn)兩個(gè)月或者是幾個(gè)月不來(lái)月經(jīng)的情況，這個(gè)不正常。可能是因?yàn)榫o張，熬夜壓力大以及環(huán)境改變。如果特別擔(dān)心，可以到醫(yī)院去做彩超，看看子宮內(nèi)膜厚度，判斷大概來(lái)月經(jīng)的時(shí)間。如果子宮內(nèi)膜顯示比較厚，快來(lái)月經(jīng)了，可以觀察。吃過(guò)避孕藥、減肥藥，有的人也會(huì)出現(xiàn)短時(shí)間內(nèi)月經(jīng)不準(zhǔn)的情況。如果子宮內(nèi)膜特別薄，經(jīng)常月經(jīng)不準(zhǔn)，這個(gè)時(shí)候還需要到醫(yī)院做內(nèi)分泌檢測(cè)，然后根據(jù)內(nèi)分泌的檢測(cè)結(jié)果，對(duì)癥治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

2023/09/12收聽(tīng)(38150)

兩個(gè)月不來(lái)月經(jīng)了怎么辦

"女性如果兩個(gè)月不來(lái)月經(jīng)了，先要明確一下自己是否懷孕，特別對(duì)于平素月經(jīng)規(guī)律，又有性生活史的女性來(lái)說(shuō)，如果兩個(gè)月不來(lái)月經(jīng)，懷孕的可能性非常大，可以自己驗(yàn)?zāi)騂CG，更為準(zhǔn)確的是到醫(yī)院抽血HCG及B超檢查，來(lái)明確是否懷孕。在排除懷孕的情況下，最好做一下女性激素水平和B超檢查，了解不來(lái)月經(jīng)的原因，因?yàn)榕栽陆?jīng)非常容易受到外界因素影響，比如環(huán)境的變更、學(xué)習(xí)緊張、工作壓力大、過(guò)于勞累、貧血等，都有可能導(dǎo)致女性月經(jīng)不來(lái)或者在人流之后出現(xiàn)了宮腔粘連等情況，也會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)推遲。建議女性在醫(yī)院就診，查找到原因以后對(duì)癥處理，對(duì)于宮腔粘連的女性可以行宮腔鏡手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院

2023/12/23收聽(tīng)(23934)

兩個(gè)月不來(lái)月經(jīng)的原因

"如果是正常生育期年齡，兩個(gè)月沒(méi)來(lái)月經(jīng)，首先到醫(yī)院抽血查HCG排除是否懷孕，做B超了解子宮內(nèi)膜情況。如果子宮內(nèi)膜很薄，又除外宮外孕，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充雌激素加中藥，治療調(diào)理月經(jīng)。如果是45歲左右，也可能是圍絕經(jīng)期，卵巢早衰引起卵巢分泌激素不足，而引起不來(lái)月經(jīng)。還有一種就是肥胖、多囊卵巢、高雄激素引起的月經(jīng)不調(diào)、不來(lái)月經(jīng)、月經(jīng)稀少，建議查激素六項(xiàng)，運(yùn)動(dòng)減肥、合理飲食，保持良好的心情、正常的生活，要規(guī)律不熬夜，建議一定在正規(guī)醫(yī)院檢查、診斷、治療為好。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:21''

邢玲玲│武警總醫(yī)院

2023/04/21收聽(tīng)(50860)

女人兩個(gè)月不來(lái)月經(jīng)正常嗎

女人兩個(gè)月不來(lái)月經(jīng)大多是屬于異常情況，育齡期女性兩個(gè)月不來(lái)月經(jīng)，如果有性生活，先要考慮有無(wú)懷孕可能，所以必須要抽血HCG的檢查。如果HCG是陽(yáng)性，必須要做B超明確是宮內(nèi)孕還是宮外孕。如果血HCG是陰性，兩個(gè)月不來(lái)月經(jīng)要考慮是月經(jīng)不調(diào)。目前引起育齡期女性月經(jīng)不調(diào)最常見(jiàn)的原因有多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥，也有可能是甲狀腺疾病或者其他疾病因素引起。如果女性兩個(gè)月不來(lái)月經(jīng)，只是這一次才出現(xiàn)，有可能和心情不好，精神、工作壓力特別大或者睡眠不好、環(huán)境改變等各種因素有關(guān)系。女性偶爾一次兩個(gè)月不來(lái)月經(jīng)，可以使用黃體酮口服產(chǎn)生撤藥性出血，不一定需要周期療法。如果經(jīng)常出現(xiàn)兩個(gè)月不來(lái)月經(jīng)，就必須要積極查明原因，然后進(jìn)行調(diào)周治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

崔婷婷│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/04/08收聽(tīng)(89096)

女人兩個(gè)月不來(lái)月經(jīng)正常嗎

女性兩個(gè)月不來(lái)月經(jīng)正常不正常，要根據(jù)平時(shí)的月經(jīng)周期進(jìn)行判斷。例如平時(shí)的時(shí)候都是在每?jī)蓚€(gè)月都來(lái)一次月經(jīng)，這個(gè)時(shí)候就算是正常的月經(jīng)周期，因?yàn)椴⒉皇敲總€(gè)人的月經(jīng)就是一天不錯(cuò)的。有一部分人內(nèi)分泌激素可能存在一定的混亂，或者可能周期內(nèi)膜增長(zhǎng)的速度就是比較慢，兩個(gè)月才可能來(lái)一次月經(jīng)，也算是正常的月經(jīng)周期，只是時(shí)間稍微長(zhǎng)一點(diǎn)，也不會(huì)影響排卵，不會(huì)影響懷孕。例如以前月經(jīng)周期都非常規(guī)律，在28天-30天來(lái)一次月經(jīng)，只是這次有兩個(gè)月沒(méi)有來(lái)，這個(gè)時(shí)候就提示有異常。建議去醫(yī)院掛號(hào)婦科，進(jìn)行婦科彩超的檢查，判斷一下有沒(méi)有異常，同時(shí)也要進(jìn)行血HCG的檢查，排除有沒(méi)有受孕的可能，在排除沒(méi)有受孕幾率的時(shí)候，可以口服崔月經(jīng)的藥物催催月經(jīng)，幫助月經(jīng)快速的到來(lái)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2023/12/24收聽(tīng)(80752)

女生兩個(gè)月不來(lái)月經(jīng)正常嗎

"一般情況下，女生2個(gè)月不來(lái)月經(jīng)，屬于異常情況，建議及時(shí)到醫(yī)院就診，積極查找原因，并且進(jìn)行相應(yīng)的處理。首先要檢查血、尿HCG，除外妊娠情況。如果血、尿HCG陽(yáng)性，診斷妊娠要進(jìn)一步除外宮外孕、胚胎停育等特殊情況。如果血、尿HCG陰性，除外妊娠，偶爾一次不來(lái)月經(jīng)常常是女性精神心理因素導(dǎo)致，比如考試緊張、心情不好等，有時(shí)就會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)推遲不來(lái)月經(jīng)，一般不用特殊處理，會(huì)自行好轉(zhuǎn)。如果經(jīng)常有不來(lái)月經(jīng)的情況，就要檢查女性性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能，除外多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常、卵巢功能早衰等特異性內(nèi)分泌疾病，對(duì)于這些疾病要給予相應(yīng)的特異治療。日常生活中，患者要保持良好的心情，減少精神刺激和不良刺激，避免影響月經(jīng)正常的來(lái)潮。如疾病原因?qū)е拢膊灰拇鎵毫?，積極配合醫(yī)生進(jìn)行對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

趙曉東│北京醫(yī)院

2023/12/03收聽(tīng)(17752)

上環(huán)兩個(gè)月不來(lái)月經(jīng)正常嗎

患者上環(huán)后2個(gè)月不來(lái)月經(jīng)，肯定不正常。月經(jīng)是子宮內(nèi)膜隨著卵巢周期的變化產(chǎn)生周期剝脫而出血的情況...

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2023/09/07播放(37034)

17歲兩個(gè)月不來(lái)月經(jīng)怎么辦

"17歲兩個(gè)月不來(lái)月經(jīng)，通常應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院的婦科門(mén)診做常規(guī)檢查。如果有性生活，要除外早孕。除外早孕后，若為單純的月經(jīng)問(wèn)題，偶發(fā)一次月經(jīng)延遲，一般沒(méi)有大的影響。需要做的檢查主要是B超，了解子宮內(nèi)膜和卵巢的狀態(tài)，同時(shí)也可以檢測(cè)血液孕酮，了解黃體的功能。如果子宮內(nèi)膜達(dá)到一定厚度，黃體功能也比較好，孕酮的數(shù)值比較高，隨時(shí)可能來(lái)月經(jīng)。反之，如果兩個(gè)數(shù)值都比較差，可能還需要一段時(shí)間才能來(lái)月經(jīng)，也可以考慮使用藥物來(lái)月經(jīng)，偶發(fā)的月經(jīng)延遲沒(méi)有大影響。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

黃春生│天津市薊州區(qū)人民醫(yī)院

2023/11/01收聽(tīng)(25364)

未成年兩個(gè)月不來(lái)月經(jīng)是怎么回事

未成年人2個(gè)月沒(méi)有來(lái)月經(jīng)，有可能是卵巢功能不完善、子宮發(fā)育異常、內(nèi)分泌失調(diào)、甲狀腺功能異常等原...

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/12/11播放(25892)

兩個(gè)月不來(lái)月經(jīng)還會(huì)排卵嗎

兩個(gè)月不來(lái)月經(jīng)是否還會(huì)排卵，應(yīng)根據(jù)自身的整體情況和以前的月經(jīng)情況，以及排卵情況進(jìn)行判斷。如果女...

李冬秀│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2023/02/12播放(85760)

流產(chǎn)后兩個(gè)月不來(lái)月經(jīng)正常嗎

"人工流產(chǎn)之后2個(gè)月沒(méi)來(lái)月經(jīng)屬于異?，F(xiàn)象，要排除懷孕的可能性，建議做血HCG化驗(yàn)或者尿HCG的檢查。如果沒(méi)有懷孕的情況下，要排除卵巢功能衰退、內(nèi)分泌失調(diào)所引起的停經(jīng)，可以抽血檢查性激素六項(xiàng)，了解卵巢功能，了解雌二醇和其他激素水平是否正常。如果是不正常的情況下，就給予相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療，可以口服黃體酮催經(jīng)，一天一次，一次2粒，連續(xù)服用5天，停藥以后3-7天會(huì)來(lái)月經(jīng)。如果停藥第八天仍然沒(méi)有來(lái)月經(jīng)，一定去醫(yī)院做相應(yīng)的檢查，主要是做B超檢查，了解子宮內(nèi)膜的厚度。如果此時(shí)子宮內(nèi)膜仍然處于比較薄的狀態(tài)，很可能是由于在人流手術(shù)過(guò)程中造成子宮內(nèi)膜損傷，引起宮腔粘連所導(dǎo)致的，需要做宮腔鏡檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/02/23收聽(tīng)(36980)

青春期女生兩個(gè)月不來(lái)月經(jīng)正常嗎

青春期女生2個(gè)月不來(lái)月經(jīng)是常見(jiàn)現(xiàn)象，但不是正?，F(xiàn)象，屬于異常現(xiàn)象。對(duì)于這種情況需要及時(shí)做B超檢...

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2023/11/14播放(60570)

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