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    8cm能抽多少胸腔積液

    2023-04-25 19:44播放 :

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    B超探測8cm此時(shí)大概可抽取1500-2000ml。臨床每天放水量有一定要求,第1天一般會先放600ml,如果患者沒有不舒服癥狀,會在夾管夾閉24小時(shí)后,再放1000ml。

    臨床不會在1天內(nèi)將8cm水全都放光,放水過快可出現(xiàn)氣急加重。需第2天再放1000ml,后期會持續(xù)每天放1000ml。結(jié)核性胸膜炎患者需每天引流配合治療,有些患者胸水量不固定,抽取后可出現(xiàn)再次增長,所以如果今天抽1000ml,可能明天積液又會增長。包裹性胸腔積液8㎝則較難判斷胸水具體量,因?yàn)闊o法測量,有時(shí)已經(jīng)形成胸膜增厚,此時(shí)8㎝屬于動態(tài)表現(xiàn)。

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    "胸腔穿刺抽液是胸外科和呼吸內(nèi)科經(jīng)常的操作之一,只要掌握好嚴(yán)格的適應(yīng)癥,做好充足的準(zhǔn)備工作,相對安全,并發(fā)癥較少,但是仍有事情需要注意。具體的操作步驟有:首先,術(shù)前跟患者進(jìn)行積極的溝通,跟患者和家屬講明操作的必要性、操作的風(fēng)險(xiǎn)等等情況,進(jìn)行相關(guān)的簽字等工作。其次是物品的準(zhǔn)備,檢查麻醉藥、換藥包、穿刺針、消毒物品等等是否完備。接著是定位,可以通過醫(yī)生的視、觸、叩、聽確定穿刺的部位,通過胸片、彩超進(jìn)行定位。彩超定位特別是對于少量的胸腔積液顯得更有意義,胸腔穿刺的彩超定位并發(fā)癥較少。一般臥位或半臥位多采用彩超定位,坐位時(shí)可以采用腋中線第六、第七側(cè)肋間或者應(yīng)用醫(yī)生的查體、胸片進(jìn)行定位。接著消毒、鋪巾、戴無菌手套、麻醉。從皮膚一直麻醉到胸膜,接著就可以進(jìn)行穿刺。穿刺針沿著要穿刺肋間的下一肋骨上緣進(jìn)行穿刺,不容易發(fā)生穿刺入血管等情況。穿刺針進(jìn)入胸腔以后可進(jìn)行穿刺、抽液。抽液時(shí)觀察有無血性的液體抽出,并將抽出的液體進(jìn)行靜置,靜置后觀察有無凝固、有無渾濁等情況,必要時(shí)可以對穿出的液體進(jìn)行理化檢查。穿刺抽液結(jié)束時(shí)局部消毒、加壓包扎。"

    語音時(shí)長02:22''

    王孝東鄭州人民醫(yī)院

    2023/04/08收聽(32112)

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