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黃世昌
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

阿普唑侖可以治愈失眠嗎

2023-04-18 09:55播放 :

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阿普唑侖可以治療失眠，能否將失眠完全治愈，取決于失眠的對(duì)因治療、對(duì)癥治療、改變環(huán)境、克服原發(fā)病等綜合措施，才可以徹底治愈失眠。單純服用阿普唑侖可以治療失眠，但不是唯一治療失眠的措施，也不是唯一的藥物。作為阿普唑侖應(yīng)恰當(dāng)使用，由醫(yī)生開具處方按醫(yī)囑服用，以避免副作用，可以在臨床取得比較滿意的效果。

失眠的原因比較復(fù)雜，治療失眠也并不是單純服用阿普唑侖。阿普唑侖作為臨床常用藥物，用于克服焦慮、改善睡眠，一般晚上臨睡前服用，30分鐘內(nèi)可以發(fā)揮作用，效果較佳，副作用也較少。

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阿普唑侖可以治愈失眠嗎

"阿普唑侖是臨床上常用于治療失眠的藥物，但是不能治愈失眠，因?yàn)閷?dǎo)致失眠的因素有很多，阿普唑侖只能縮短入睡時(shí)間，幫助快速建立睡眠周期，而且長期應(yīng)用還可以出現(xiàn)依賴性。阿普唑侖除了用于催眠，還可以用于治療焦慮、緊張、激動(dòng)，臨床上也可以作為抗驚恐的用藥，并且能緩解急性酒精戒斷的癥狀。但是這個(gè)藥有一定禁忌，比如中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于抑制狀態(tài)的急性酒精中毒、肝腎功能損害或者重癥肌無力的病人，往往禁用。此外，如果是青光眼發(fā)作、嚴(yán)重慢性阻塞性肺部病變、高空作業(yè)者或者司機(jī)，一般都不建議使用。阿普唑侖也有常見的不良反應(yīng)，比如嗜睡、頭昏、乏力，大劑量服用可以發(fā)生共濟(jì)失調(diào)、震顫或者尿潴留等，個(gè)別病人服用以后可以發(fā)生興奮，甚至出現(xiàn)幻覺，長期應(yīng)用后有成癮性，停藥可能發(fā)生撤藥綜合征。所以如果用阿普唑侖治療失眠，一定要在醫(yī)師指導(dǎo)下科學(xué)、規(guī)范地使用，不要盲目使用。"

語音時(shí)長01:39''

王春雷│哈爾濱市第二醫(yī)院

2023/03/22收聽(35192)

失眠地西泮好還是阿普唑侖

失眠的患者，既可以口服地西泮片，也可以口服阿普唑侖，都可以用于治療，但是兩者相對(duì)比，通常推薦阿...

李書劍│河南省人民醫(yī)院

2023/03/21播放(56346)

什么叫阿普唑侖

阿普唑侖是苯二氮卓類藥物，主要適應(yīng)癥為用于治療焦慮、激動(dòng)、緊張，也可以用于催眠或焦慮的輔助用藥，也可以作為抗驚恐藥物，并能緩解急性酒精戒斷癥狀。對(duì)有精神抑郁的病人應(yīng)該慎用。成年人，如果用于抗焦慮，開始1次0.4mg，1日3次，用量按需遞增。最大限量1日可達(dá)4mg。用于鎮(zhèn)靜催眠時(shí)，睡前服用0.4-0.8mg。用于抗驚恐時(shí)，每日3次，每次0.4mg。用量按需遞增，每日最大量可達(dá)10mg。18歲以下兒童用量尚不確定。阿普唑侖有一定不良反應(yīng)，常見的不良反應(yīng)有嗜睡、頭暈、乏力，大劑量時(shí)可見共濟(jì)失調(diào)、震顫、尿潴留。比較罕見的有皮疹和光敏現(xiàn)象。個(gè)別病人可以出現(xiàn)興奮、多語、睡眠障礙，有一定成癮性，長期應(yīng)用后，停藥可能發(fā)生撤藥綜合征。

語音時(shí)長01:32''

杜志剛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2023/06/22收聽(40472)

阿普唑侖片失眠用量

"阿普唑侖是新型的阿苯二氮卓類的鎮(zhèn)靜安眠藥，和地西泮的作用是相類似的。有鎮(zhèn)靜、安眠的作用，更有抗焦慮，緩解緊張情緒的作用，可以作為晚上的安眠藥來使用，這個(gè)藥口服之后1-2個(gè)小時(shí)能達(dá)到血濃度的高峰，半衰期是12-18個(gè)小時(shí)，起效偏慢，然后作用時(shí)間偏長。所以，有些人第二天起來可能會(huì)有困倦、疲乏，或者是受罪樣腦子不清醒了的感覺。另外，如果有青光眼還是要禁止使用，長期服用會(huì)導(dǎo)致成癮，所以18歲以下的兒童是禁止服用的。成人服用的時(shí)候盡量不要長期服用，一般安眠藥一盒差不多都是20片，晚上睡前吃一片起效就行了，間斷服用，比如一星期吃1-2次，偶爾吃一次不要緊沒有成癮性。但是，要連續(xù)服用最好是吃完一盒就不要再吃了換第二種，防止成癮。"

語音時(shí)長01:57''

國紅│北京醫(yī)院

2023/07/11收聽(96298)

什么是阿普唑侖片

阿普唑侖片是苯二氮卓類鎮(zhèn)靜催眠藥，具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠的作用，主要用于焦慮癥，也可作為催眠的...

朱軍紅│武漢市精神衛(wèi)生中心

2023/06/06播放(89880)

阿普唑侖吃多少

"阿普唑侖屬于精神類藥物，在臨床上的主要用于焦慮、緊張、激動(dòng)，也可以用于催眠或者焦慮的輔助用藥。由于疾病的不同，用量也不同。如果是用于抗焦慮，開始時(shí)候是一次一片，也就是0.4mg，一天三次，可以按需遞增，最大的用藥量一日最多是10片，也就是4mg。如果是用于鎮(zhèn)靜催眠眠，一次可以是0.4-0.8mg，也就是常用規(guī)格的1-2片，睡前服用。如果是抗驚恐，是0.4mg一片，一天三次。用量可以按照臨床的需要逐漸遞增，每日最大量的可以達(dá)到10mg，也就是25片。需要注意的是，18歲以下的兒童的用量尚未確定，需要注意使用。"

語音時(shí)長01:13''

馬帥│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/02/23收聽(54430)

阿普唑侖有什么作用

阿普唑侖是苯二氮卓類的安眠藥，有抗焦慮、抗抑郁、改善睡眠、抗驚厥，而且能緩解肌肉緊張的作用。對(duì)于藥源性頑固性的呃逆，可能有著比較好的療效。另外能夠緩解急性酒精戒斷的癥狀，抗焦慮的作用是地西泮的10倍，口服之后1-2個(gè)小時(shí)能夠達(dá)到血藥的高峰，半衰期比較長12-18個(gè)小時(shí)，2-3天就能達(dá)到穩(wěn)態(tài)。不良反應(yīng)比較小，少數(shù)患者可以有疲乏、倦怠、頭暈、口干、惡心、便秘、視力模糊、精力不集中等反應(yīng)，這個(gè)藥有比較強(qiáng)的成癮性，長期服用可能會(huì)有一個(gè)戒斷癥狀，一下停會(huì)停不了，所以不建議長期使用，另外減藥的時(shí)候一定要慢一些。

語音時(shí)長01:35''

國紅│北京醫(yī)院

2023/10/06收聽(62016)

阿普唑侖的副作用

"阿普唑侖的副作用有以下幾個(gè)：第一、就是可以引起過敏反應(yīng)，這是最常見的副作用，因?yàn)榇怂幵隗w內(nèi)經(jīng)過代謝后，它的代謝廢物可以在體內(nèi)停留的時(shí)間較長。如果是患者第一次服用這種藥，可能會(huì)對(duì)這種藥的代謝成分發(fā)生過敏反應(yīng)，比如可以引起患者皮膚上有紅斑或者是玫瑰疹形成，也有可能導(dǎo)致毛細(xì)血管出血、瘀血等一系列的過敏反應(yīng)。第二、可以引起消化道反應(yīng)，因?yàn)樵撍幵谖改c道內(nèi)的停留時(shí)間較長，所以可以對(duì)胃黏膜、腸黏膜產(chǎn)生較強(qiáng)烈的刺激和損傷，可能引起患者惡心，嘔吐、厭食，甚至可以引起慢性、急性胃炎，腸炎等。第三、對(duì)腎臟和肝臟有一定的損傷，因?yàn)樵撍幰?jīng)過肝臟的滅活后再經(jīng)過腎臟的排泄作用，從輸尿管經(jīng)過膀胱排出體外，所以在這個(gè)過程中就會(huì)對(duì)腎臟造成一定的影響，同時(shí)對(duì)肝臟也會(huì)有明顯的影響，可能會(huì)造成肝功能、腎功能的下降。"

語音時(shí)長01:18''

刁芳明│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/06/01收聽(78908)

阿普唑侖副作用

阿普唑侖就是老百姓說的最常見的安眠藥，所有的苯二氮卓類藥物，這種安眠藥最大的副作用可能就是成癮...

劉光亞│湖南省腦科醫(yī)院

2023/01/05播放(59204)

阿普唑侖副作用

"阿普唑侖是一種安眠藥，主要的副作用是第二天晨起，會(huì)出現(xiàn)頭暈、全身無力、發(fā)困等癥狀，劑量比較大會(huì)出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)、震顫癥狀。對(duì)于老年人容易發(fā)生呼吸抑制的癥狀，如果有呼吸系統(tǒng)的疾病，容易造成猝死。有一些患者可以表現(xiàn)為過敏的癥狀，主要有出現(xiàn)皮膚的紅斑、皮疹、全身瘙癢的癥狀。通常情況下，特別是老年人有呼吸系統(tǒng)疾病的慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張癥，在服用阿普唑侖的時(shí)候要注意或者換用其他的藥物，避免造成呼吸抑制危及生命。對(duì)有過敏的患者也要注意，是否選用阿普唑侖。"

語音時(shí)長01:15''

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/05/06收聽(84396)

阿普唑侖突然停藥有哪些反應(yīng)

"阿普唑侖是一種鎮(zhèn)靜安神類藥，常常用于失眠等患者的治療當(dāng)中。阿普唑侖屬于苯二氮卓類鎮(zhèn)靜安眠藥，具有停藥反應(yīng)這種現(xiàn)象，患者一旦停藥以后，會(huì)發(fā)生失眠這種癥狀的反彈。患者會(huì)表現(xiàn)為睡眠困難、焦慮、恐懼等現(xiàn)象，有的患者也可以出現(xiàn)胃腸反應(yīng)，出現(xiàn)胃痙攣、惡心、嘔吐、腹痛等現(xiàn)象。還有一部分患者會(huì)出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、躁狂，以及出現(xiàn)精神分裂癥等表現(xiàn)。所以，阿普唑侖這類藥在使用的時(shí)候一定要掌握適應(yīng)病癥，使用劑量不能太大，癥狀緩解應(yīng)逐步減量，最后停藥。"

語音時(shí)長01:15''

于園園│寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

2023/12/14收聽(92474)

阿普唑侖怎么停藥

"阿普唑侖一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行停藥，根據(jù)患者的病情和藥物的使用量來進(jìn)行逐步的停藥，已經(jīng)完全改善癥狀以后，從1\/4-1\/8的劑量開始減，逐步的減量，藥物的減量周期一般在1-2周。通過1-2周時(shí)間的觀察，逐步按1\/4或者1\/8的劑量減量，在沒有任何反應(yīng)的情況下，進(jìn)行下一步的藥物減量，每一次減量是原來的1\/4-1\/8。通過一段時(shí)間的減藥，就可以將阿普唑侖最后撤藥。當(dāng)然有一部分患者反應(yīng)比較大，可以加用另外一種藥物替代治療，替代好以后再把后續(xù)的藥物逐步減掉。"

語音時(shí)長01:23''

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/09/03收聽(87448)

阿普唑侖一片的副作用

阿普唑侖屬于苯二氮?類的藥物，具有鎮(zhèn)靜、...

陳頔│北京醫(yī)院

2023/08/30播放(36248)

什么是阿普唑侖片？

阿普唑侖片是安定之類的，也叫鎮(zhèn)靜催眠藥，叫苯二氮卓類的鎮(zhèn)靜催眠藥。這類藥使用的歷史悠久，主要是抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠的作用，在臨床中有焦慮癥的病人臨時(shí)使用，短時(shí)間使用效果都非常好。但是這個(gè)藥有一個(gè)特點(diǎn)，就是容易導(dǎo)致上癮，所以一般使用不超過半個(gè)月。一般來說1-2顆，晚上使用，既可以改善焦慮，又可以讓病人入睡，還可以讓病人睡的很好，唯一一點(diǎn)要告訴患者不要長期使用。

語音時(shí)長00:52''

朱軍紅│武漢市精神衛(wèi)生中心

2023/07/08收聽(12358)

阿普唑侖有什么功效

"阿普唑侖主要具有鎮(zhèn)靜催眠以及抗焦慮的作用，阿普唑侖鈉屬于苯二氮卓類的藥物，能夠作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的苯二氮卓受體，可以加強(qiáng)中樞抑制性神經(jīng)遞質(zhì)γ-氨基丁酸與受體的結(jié)合，可以增強(qiáng)γ-氨基丁酸等神經(jīng)元所介導(dǎo)的突觸抑制作用，因此對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)具有一定的抑制作用，并且這個(gè)藥物還具有一定的抗焦慮以及骨骼肌松弛的作用。阿普唑侖能夠引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)不同部位的抑制，隨著用藥劑量的加大，臨床可以表現(xiàn)為輕度的鎮(zhèn)靜到催眠甚至昏迷。阿普唑侖在臨床上主要用于焦慮、緊張、激動(dòng)，也可以用于鎮(zhèn)靜或者是焦慮的輔助用藥。另外，也可以作為抗驚厥藥，并且能夠緩解急性酒精戒斷癥狀?？傊?，阿普唑侖主要具有鎮(zhèn)靜催眠、抗焦慮的功效。"

語音時(shí)長01:23''

陳頔│北京醫(yī)院

2023/02/24收聽(54748)

阿普唑侖副作用大嗎

阿普唑侖又稱為佳樂定，副作用不是很大，比較安全，臨床應(yīng)用很廣，安全有效。當(dāng)然用藥一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可以自行服藥。大劑量的服藥肯定會(huì)不良反應(yīng)大，甚至危及生命，阿普唑侖苯二氮卓類的抗焦慮、鎮(zhèn)靜藥物，臨床上主要是用來抗焦慮、鎮(zhèn)靜以及治療失眠。凡是鎮(zhèn)靜類的藥物都是有一定的副作用和成癮性，尤其是長期服藥的患者會(huì)有一定的藥物依賴性，病情需要的患者，服藥對(duì)于患者來說是利大于弊的，不能因?yàn)樗幬镉懈弊饔镁途芙^服藥。阿普唑侖的鎮(zhèn)靜效果要比地西泮片強(qiáng)很多，副作用比地西泮片要小，所以還是比較安全的，臨床的應(yīng)用是比較廣泛的?？偟膩碚f阿普唑侖的副作用不是很大，是臨床上常用的治療失眠以及抗焦慮的藥物。

語音時(shí)長01:34''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/08/09收聽(93336)

阿普唑侖是安眠藥嗎

阿普唑侖是安眠藥，是目前治療失眠應(yīng)用比較多的苯二氮卓類藥物，有抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠作用，屬于中效制劑。它的半衰期也就是藥物在體內(nèi)代謝的時(shí)間是12-15小時(shí)，老年人是19小時(shí)，服藥以后血藥濃度達(dá)到高峰的時(shí)間是1-2小時(shí)。所以對(duì)于入睡困難，睡眠比較淺，中間容易醒，為了維持睡眠的患者效果較好。而且服用后次日晨起后頭暈、頭昏，乏力的宿醉癥狀也比較輕，對(duì)于長期失眠的患者建議可以每周3-5次間歇給藥的方式進(jìn)行治療，也可以根據(jù)睡眠的需求按需服用，尤其是短期失眠的患者。

語音時(shí)長01:14''

楊燃│開封市中心醫(yī)院

2023/07/15收聽(24950)

艾司唑侖和阿普唑侖的區(qū)別

"艾司唑侖和阿普唑侖的區(qū)別在時(shí)間上，阿普唑侖屬于短效的安眠藥，艾司唑侖是中效的安眠藥。阿普唑侖相對(duì)安眠的作用比較弱，主要起到抗焦慮作用，就是可以用于一些焦慮、抑郁的患者，作用比較輕，而且阿普唑侖起效比較短，所以服用白天到晚上都可以吃，有一天三頓。舒樂安定一般用來改善睡眠，即存在晚上入睡障礙的人吃舒樂安定可以睡八個(gè)小時(shí)。副作用方面，阿普唑侖容易造成頭昏昏沉沉，幫助睡眠效果相對(duì)比較差，主要是抗焦慮效果會(huì)比較好一點(diǎn)。而艾司唑侖的副作用可能會(huì)有一種宿醉感，吃了藥以后第二天還會(huì)覺得昏昏沉沉，持續(xù)時(shí)間會(huì)比較長一點(diǎn)。"

語音時(shí)長01:22''

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/03/22收聽(6421)

阿普唑侖和艾司唑侖的區(qū)別

"阿普唑侖、艾司唑侖的區(qū)別主要在于以下幾方面：1、阿普唑侖是短效藥物，作用時(shí)間會(huì)比較短，小于四個(gè)小時(shí)左右。艾司唑侖的半衰期一般在八小時(shí)以上，是中效藥物。2、兩者作用側(cè)重點(diǎn)有所不同，阿普唑侖主要針對(duì)焦慮、放松肌肉，用于治療焦慮癥。艾司唑侖的安眠的作用會(huì)更好，所以用來治療睡眠維持障礙。3、副作用，阿普唑侖的副作用相對(duì)來說以頭暈、宿醉感為主，而艾司唑侖的副作用主要表現(xiàn)為嗜睡，因?yàn)樽饔脮r(shí)間比較長。"

語音時(shí)長01:22''

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/01/15收聽(82720)

阿普唑侖和艾司唑侖的區(qū)別

阿普唑侖與艾司唑侖均會(huì)產(chǎn)生依賴性，還會(huì)產(chǎn)生中樞性抑制，輕者可能出現(xiàn)口干、嗜睡、頭暈等癥狀，也可...

賀飛│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

2023/07/07播放(47820)

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