抽煙對(duì)氣道有一定刺激，比如一個(gè)長(zhǎng)期哮喘病人，同時(shí)有長(zhǎng)期吸煙史，建議病人術(shù)前1周不要吸煙，該病人進(jìn)行全麻手術(shù)，術(shù)后清醒拔管非常順利，但由于術(shù)前吸煙，1分鐘以后出現(xiàn)急性氣道痙攣，氣道痙攣的最嚴(yán)重后果是窒息，可以導(dǎo)致腦缺氧、腦死亡，成為植物人，是最嚴(yán)重的并發(fā)癥。麻醉醫(yī)生處理也非常棘手，但是經(jīng)過(guò)處理以后，反復(fù)氣道用藥以及康復(fù)治療，沒(méi)有產(chǎn)生嚴(yán)重并發(fā)癥。
因?yàn)榇蟛糠掷夏瓴∪送瑫r(shí)并發(fā)老慢支，現(xiàn)在叫COPD，就是慢阻肺，同時(shí)哮喘發(fā)生率近年隨著空氣污染越來(lái)越嚴(yán)重，也在增多，所以抽煙是嚴(yán)重術(shù)后并發(fā)癥的誘因。建議術(shù)前一定要戒煙，指南規(guī)定1周，但是至少3天內(nèi)不要吸煙，目的是為了減少術(shù)后氣道并發(fā)癥，不產(chǎn)生嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)缺氧。
