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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
泌尿外科
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早晨小便出現(xiàn)泡沫有以下幾種情況：
1、早晨尿液在膀胱中存儲很長時間，尿液中的代謝產(chǎn)物被細菌分解，這時如果將尿液排到尿池中，由于尿液較濃縮以及尿流較快，液體沖擊會造成很多泡沫；這種泡沫通常較大，并且很快容易消失；
2、如果尿液中蛋白質(zhì)含量增多，即出現(xiàn)腎病時，也會出現(xiàn)泡沫；這種情況下出現(xiàn)的泡沫一般較為細小，并且長時間不消失；部分人的尿液會出現(xiàn)異味，需要對腎臟疾病進行治療；
3、如果尿液出現(xiàn)泡沫的同時伴有尿頻、尿急、尿痛，則需要懷疑可能發(fā)生泌尿系感染，需要進行抗感染治療。
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早上小便有泡沫一般是正常的現(xiàn)象，因為早上起來排尿，尿液在膀胱內(nèi)停留了一個晚上，尿液中的代謝產(chǎn)物... 彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/07/21播放(99398)
早上小便有泡沫一般是正常的現(xiàn)象，因為早上起來排尿，尿液在膀胱內(nèi)停留了一個晚上，尿液中的代謝產(chǎn)物...
彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/07/21播放(99398)
"早上起來小便有泡沫一般是一種正?，F(xiàn)象。因為尿的成分除了水以外還有代謝所產(chǎn)生一些廢物，比如尿氨、尿素、尿酸等有機物，這些有可能會讓尿液中產(chǎn)生泡沫。另外，尿中有泡沫可能跟飲食也有關(guān)系，比如前一天晚上吃的肉比較多，第二天早上的尿液中可能泡沫會更多，所以有泡沫其實很多人是擔(dān)心腎臟有問題，如果擔(dān)心有問題時可以去做個簡單的尿液常規(guī)檢查，看看尿常規(guī)里頭有沒有尿蛋白、紅細胞和白細胞，如果檢查一切正常，就算尿液中有泡沫也是沒有關(guān)系的，不用過分擔(dān)心，說明身體是沒有問題的，腎臟也是沒有問題。如果尿中泡沫多，可以多喝水，少吃肉類，多排尿，保持一定的尿量，泡沫就有可能會減少。"
2023/07/21收聽(52932)
早上第一次小便有泡沫，具體是否正常，要根據(jù)患者的具體病情來做出綜合性的判斷。有一些患者早晨起來小便力量比較大，尿線與尿液之間產(chǎn)生一定的剪切力，就會形成一種生理性的泡沫，但是，這種泡沫一般在短時間內(nèi)會消失。如果患者存在相應(yīng)的臨床疾病，也會出現(xiàn)小便泡沫增多，比如糖尿病、蛋白尿，以及泌尿系感染、結(jié)核、結(jié)石、腫瘤等等。需要進行詳細的檢查，比如血常規(guī)、尿常規(guī)、彩超等等來明確診斷，然后進行針對性的處理，比如炎癥的患者可以進行抗菌、消炎治療，糖尿病的患者可以進行降糖治療等等。
王世平│濟南市人民醫(yī)院
2023/04/28收聽(50800)
"小便泡沫多，主要是小便是人體的代謝產(chǎn)物，很大一部分就在小便里。尿中有大量的有機鹽和無機鹽，這些有機鹽和無機鹽表面張力不一樣，當小便排入便池后，就會發(fā)現(xiàn)有大量的泡沫。如果這些泡沫中沒有蛋白尿，就沒有任何問題。如果尿中有大量的蛋白尿，這可能就是急性腎盂腎炎或者腎小球腎炎、腎小管腎炎導(dǎo)致。建議化驗?zāi)虺Ｒ?guī)，觀察是否有尿蛋白。如果沒有尿蛋白，就沒有事，多喝水可以緩解。如果有蛋白尿，就應(yīng)該到腎內(nèi)科進一步的檢查，找到引起蛋白尿的原因。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2023/06/20收聽(64344)
"正常小便會有少許泡沫，但不會太多，如果小便中的成分發(fā)生變化，就會降低小便的表面張力，導(dǎo)致泡沫增多的情況，常見于：1、糖尿病，尿液中的尿糖、酮體含量均有升高，會導(dǎo)致張力下降，出現(xiàn)泡沫小便的情況。2、肝腎疾病，小便中膽紅素、尿蛋白等指標會有升高，也會導(dǎo)致張力下降，導(dǎo)致泡沫的情況出現(xiàn)。3、尿路感染、炎癥，例如膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等情況，也會導(dǎo)致小便張力降低，導(dǎo)致泡沫出現(xiàn)。4、尿液中含有精液或前列腺液，在同房性交后，由于尿道內(nèi)含有精液的成分，小便過程中會降低小便張力，出現(xiàn)泡沫，部分患者可能還會在小便中發(fā)現(xiàn)絮狀物。當患者遇到性刺激，例如兩性接觸等，尿道中會有前列腺液充斥，這種情況下小便，會導(dǎo)致泡沫樣小便。"
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/02/04收聽(45980)
"大便有泡沫，這是有腸炎的表現(xiàn)，是由于腸道黏膜受到不正常的刺激，例如不合理的飲食結(jié)構(gòu)，不良的飲食習(xí)慣，再比方自身體質(zhì)虛弱，抵抗力低下，導(dǎo)致細菌或病毒感染，都可能會導(dǎo)致急慢性腸炎。所以，首先要注意調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)，注意清淡飲食，規(guī)律飲食，溫?zé)犸嬍?，多吃容易消化的流質(zhì)、半流質(zhì)食物?？梢越Y(jié)合抗生素治療，選用阿奇霉素、阿莫西林、黃連素、左氧氟沙星都可以。另外，還可以結(jié)合益生菌，調(diào)節(jié)胃腸道菌群，促進消化，例如思連康、培菲康、食母生。"
田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2023/08/08收聽(10060)
正常人的小便中是有一些泡沫，但泡沫很快就會消失，屬于正常的現(xiàn)象。如果出現(xiàn)小便泡沫比較多，并且久久散不去，或者還伴有惡臭味，考慮是腎臟或者泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)感染，當細菌感染時就會造成小便中泡沫比較多。如果患有慢性腎病的患者，也會出現(xiàn)小便中泡沫增多。尿液中的蛋白含量增高，就會出現(xiàn)這種現(xiàn)象。糖尿病患者的尿液中泡沫也會比較多，并且不容易散。建議可以先去專業(yè)的泌尿外科進行尿常規(guī)、腎功能等檢查確診病因后針對性的治療。治療期間可以多喝水、多排尿，有利于幫助尿液中細菌的排出。平時要做好個人衛(wèi)生工作，勤換洗內(nèi)褲，洗過內(nèi)褲，放在太陽下暴曬殺菌。
馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/11/09收聽(47240)
"正常尿液是清澈透明的，有少量泡沫。有泡沫的原因可能是排尿過急、尿道分泌物的影響以及尿液濃縮等，這類泡沫往往是快速消散。當出現(xiàn)量較多而不易消散應(yīng)考慮蛋白尿的可能，蛋白尿包括了生理性蛋白尿和病理性蛋白尿。機體在劇烈運動、發(fā)熱、寒冷、精神緊張、交感神經(jīng)興奮、血管活性藥物的刺激作用下，導(dǎo)致腎小球的毛細血管通透性增加，出現(xiàn)蛋白尿，為生理性反應(yīng)引起的，泌尿系統(tǒng)常無器質(zhì)性病變，尿內(nèi)出現(xiàn)了蛋白尿是暫時的，程度較輕。病理性蛋白尿多是因為腎臟和腎外疾病導(dǎo)致的蛋白尿，為持續(xù)性蛋白尿，包括腎小球性蛋白尿、腎小管性蛋白尿、混合型蛋白尿、溢出性蛋白尿以及組織性蛋白尿。還有一種是假性蛋白尿，主要是因為尿里面混合大量的血液、膿液、黏液等成分，導(dǎo)致尿蛋白定量實驗是陽性，假性蛋白尿不伴有腎臟本身的損害，往往見于泌尿系統(tǒng)的炎癥。"
韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/10/07收聽(52314)
"小便絕大多數(shù)都會有泡沫。因為尿液中有大量的代謝產(chǎn)物，主要就是有機鹽和無機鹽的濃度高。有機鹽和無機鹽這些物質(zhì)表面張力不一樣，排入小便池后，就會有大量的大小不等的泡沫。建議化驗?zāi)虺Ｒ?guī)，觀察尿中是否有尿蛋白增加。如果有尿蛋白增加，就需要引起重視，應(yīng)該注意是否是腎小球、腎小管炎癥或者腎盂腎炎。如果尿蛋白正常，就不用做特殊處理，建議多喝水，多排尿，平時多吃新鮮的青菜、水果、粗糧、粗纖維素食物，注意控制鈉鹽、蛋白質(zhì)的過度攝入，泡沫就會減少。"
2023/08/17收聽(90372)
在生理條件下，尿液中可以出現(xiàn)少量泡沫，這些泡沫往往比較大，大小不一，很容易消散，是因為排尿時尿... 韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/08/29播放(31776)
在生理條件下，尿液中可以出現(xiàn)少量泡沫，這些泡沫往往比較大，大小不一，很容易消散，是因為排尿時尿...
2023/08/29播放(31776)
"小便有泡沫可能是有氣體的尿，氣體主要是有兩種原因。一個是長期細菌感染引起的，或者是膀胱從其他的器官漏了，最常見就是腸道，腸道一般有氣體，比如膀胱瘺、膀胱直腸瘺、膀胱陰道瘺。"
張新華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/03/21收聽(46106)
"小便有泡沫，一般考慮以下幾個方面。首先，尿液的比重比較高，就會造成泡沫的情況。多見于失水，造成的尿液濃度增加。這種情況可能多喝水，補充體液，會改善情況。其次，小便當中蛋白的含量明顯增多，比如糖尿病或者腎病患者，尿蛋白明顯增高，會出現(xiàn)泡沫尿，尿糖明顯增多，多見于糖尿病患者。"
張寧│河北省人民醫(yī)院
2023/08/04收聽(36820)
大便有泡沫在臨床也比較常見，大部分情況都沒有事，但是也提示腸道功能有所紊亂，可能有些消化、吸收的內(nèi)容沒有弄好，所以如果想明確診斷的話需要做腸鏡，看是否由于腸道炎癥、腸道菌群失調(diào)等。還要考慮一下前幾天吃的什么東西，和飲食有沒有關(guān)系，還有泡沫多長時間了，如果就2-3天，那就是胃腸動力的臨時失調(diào)，沒有關(guān)系而且不用管，過2天就好了，如果已經(jīng)很長時間就要求做胃腸鏡，看看是不是有腸道炎癥、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等疾病。
李博│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/08/23收聽(51644)
糖尿病病人的小便不一定都有泡沫。對于病程比較長的糖尿病患者，一旦發(fā)現(xiàn)小便當中泡沫增多，提示患者可能尿液當中有白蛋白漏出，就是臨床上所說的蛋白尿，糖尿病患者尿蛋白陽性，提示有糖尿病腎病的存在。糖尿病腎病是糖尿病微循環(huán)病變的一種，特征是以尿蛋白增加為主，在外觀上就表現(xiàn)為小便泡沫增多。所以，糖尿病患者一旦出現(xiàn)小便泡沫增多的情況，一定要去查尿蛋白，如果尿中沒有蛋白，糖尿病患者小便應(yīng)該是比較清亮的，而沒有太多泡沫。所以，糖尿病患者不一定都會合并小便有泡沫，如果有泡沫一定要引起重視，可能存在糖尿病腎病。
于姍│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/08/05收聽(86372)
男性小便有泡沫是否正常，建議到醫(yī)院進行檢查和確診。尿液會隨著人體的飲食、精神狀態(tài)、飲水量等發(fā)生動態(tài)的變化。如果尿液中的溶質(zhì)濃度成分增高，則可以發(fā)生有泡沫的現(xiàn)象。比如尿液濃縮狀態(tài)時，尤其是早晨起來第一次小便，就比較容易出現(xiàn)有泡沫。這種情況屬于生理狀況，或者高糖飲食、高蛋白飲食以后，短時間內(nèi)可以出現(xiàn)尿液泡沫增多的情況，這也屬于正常的情況。在一些疾病狀況下，也可以出現(xiàn)泡沫增多，比如尿路發(fā)生感染時，這時除外泡沫增多，可伴有尿頻、尿急等，需要進一步的檢查才能確定。同時患有腎病，導(dǎo)致尿液中蛋白含量增高時，也可以出現(xiàn)泡沫。這種泡沫就屬于疾病的狀況，需要進行尿蛋白定量檢測確診。存在有乳糜尿的患者也可能存在有泡沫增多，因為尿液中存在有較多的淋巴液或乳糜液，這種情況也屬于疾病的狀況。所以建議男性如果長期小便都存在有泡沫，則可能有疾病的狀況，建議到醫(yī)院進行檢查。但是如果是一過性的小便泡沫增多，則建議適當多飲水以觀察為主，此時并非發(fā)生了疾病，可能是一種生理性現(xiàn)象。
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2023/05/18收聽(99408)
小便有泡沫不一定為糖尿病引起。小便有泡沫可見于以下幾種情況：1、正常人尤其男性，... 徐雋斐│上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院西院 2023/03/08播放(59198)
小便有泡沫不一定為糖尿病引起。小便有泡沫可見于以下幾種情況：
1、正常人尤其男性，...
徐雋斐│上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院西院
2023/03/08播放(59198)
"小朋友小便有泡沫，其實不一定都是病理狀態(tài)，建議就診小兒外科、小兒泌尿外科或者是小兒腎內(nèi)科，先查尿液常規(guī)，如果說尿液常規(guī)里面尿液有糖，或者是尿液有蛋白質(zhì)，而且蛋白質(zhì)的含量還偏高，這個小便泡沫當然有問題，具體如下：1、腎病：如果說是蛋白高，要考慮蛋白尿，要往腎病、要往腎內(nèi)科去走。2、糖尿?。喝绻f尿糖高，要考慮糖尿病，這種是要往小兒內(nèi)分泌科去走。3、泌尿系統(tǒng)感染：如果說尿液里面有白細胞升高，這種是要考慮泌尿系統(tǒng)感染了導(dǎo)致的泡沫尿，這種是要來看小泌尿外科。4、生理性原因：也有可能而且絕大多數(shù)這個尿液沒有問題，就是尿液常規(guī)檢查都正常，這種通過給孩子多飲水，不要憋小便，1-2個小時就排尿一次，養(yǎng)成良好的排尿習(xí)慣，這個泡沫尿一般都會自己緩解。"
崔旭│福建省婦幼保健院
2023/04/27收聽(81302)
"大便中有泡沫，需要考慮的原因有消化不良、腹部受寒等疾病。消化不良尤其是出現(xiàn)乳糖不耐受的時候，因為攝入的乳糖等營養(yǎng)物質(zhì)不能在小腸內(nèi)消化和吸收，糖進入大腸后可以被大腸桿菌等細菌分解，產(chǎn)生氣體，和腸道內(nèi)容物混合后會出現(xiàn)比較多的泡沫。腹部受寒時，腸道因為受到寒冷刺激會蠕動加快，會影響到營養(yǎng)物質(zhì)和腸道氣體的吸收。沒有吸收的營養(yǎng)物質(zhì)和氣體，在腸道快速蠕動作用下可以產(chǎn)生比較多的泡沫?？梢韵群葻崴龈共康谋Ｅ?，看能不能改善，不能有效改善需要做大便常規(guī)檢查、腸鏡檢查，如果是消化不良，可以試用乳酶生等益生菌治療。"
韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院
2023/04/01收聽(15828)
經(jīng)常有一些患者發(fā)現(xiàn)，尿液中的泡沫，是尿液的成分改變和酸堿度的改變會出現(xiàn)的一種現(xiàn)象。有些人偏愛某一種食物，比如堿性食物使尿液pH值偏高，這個時候尿液就容易出現(xiàn)一些泡沫，或者吃某一種特殊食物，在尿液中產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物容易使尿液呈泡沫狀。這個時候查一查尿常規(guī)，只要尿常規(guī)的各項指標都正常，沒有尿蛋白、也沒有紅細胞、白細胞等等，沒有特殊癥狀，可以不必擔(dān)心，不需要做任何治療。
胡萬里│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/03/10收聽(60030)
小便有泡沫。其實很多時候老百姓要看到有泡沫的話，可能會有點緊張，實際上很多正常人小便也會有泡沫... 李茂章│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/07/15播放(85878)
小便有泡沫。其實很多時候老百姓要看到有泡沫的話，可能會有點緊張，實際上很多正常人小便也會有泡沫...
李茂章│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/07/15播放(85878)
北京醫(yī)院 鄧庶民
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廣東省中醫(yī)院 楊敏
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北京醫(yī)院 陳頔
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北大一院 孟一森
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