十二指腸壺腹部在十二指腸內(nèi)壁，通常是指膽總管下段出口。壺腹部內(nèi)東西較多，空間狹小，因此有一定特點，壺腹部腫瘤在比較早期可以出現(xiàn)梗阻，因為此處空間小，管道多，腫瘤生長會將管道堵住，主要是膽管堵塞，膽汁無法排到腸道，肝內(nèi)膽汁會出現(xiàn)淤積，患者會出現(xiàn)黃疸，血液內(nèi)膽紅素升高，皮膚、眼睛發(fā)黃，即壺腹部腫瘤早期表現(xiàn)是黃疸、上腹部疼痛。另外可能有發(fā)燒，與腫瘤以及膽道感染有關。
如果壺腹部腫瘤出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸之后要做檢查，如磁共振、CT增強，檢查膽道重建情況，也可以做ERCT，即內(nèi)鏡底下膽道造影，明確腫瘤病變以及范圍。如果能夠手術治療，盡可能選擇手術，但手術創(chuàng)傷比較大，范圍比較大。如果已經(jīng)不能手術，可能要選擇化療或者其他相關的治療方法。建議患壺腹部腫瘤盡量采取手術治療，化療、放療效果可能不佳，患者可以將膽汁引流出來，減輕黃疸等不適癥狀。
