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王新霞
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

呼吸內(nèi)科

氣急咳嗽是怎么回事

2023-08-25 10:24播放 :

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視頻內(nèi)容

氣急理解為氣短或者感覺(jué)胸悶憋氣的情況，如果患者出現(xiàn)胸悶憋氣伴有咳嗽的表現(xiàn)，其原因有以下幾種：

1、咳嗽變異性哮喘：此時(shí)氣道痙攣，會(huì)出現(xiàn)咳嗽，同時(shí)氣道痙攣會(huì)造成氣道相對(duì)狹窄，從而引起氣短、氣急的表現(xiàn)，是最常見(jiàn)的原因；

2、異物吸入：吃東西嗆到氣道內(nèi)，此時(shí)患者不單是氣急明顯，因?yàn)闀?huì)造成氣道狹窄，咳嗽反射也會(huì)非常強(qiáng)烈；

3、肺部病變：如重癥肺炎或者腫瘤阻塞氣道、間質(zhì)性病變都會(huì)造成，無(wú)論是通氣減弱、間質(zhì)改變、交換換氣障礙，包括肺炎大面積實(shí)變以后出現(xiàn)氣體交換的問(wèn)題，都會(huì)出現(xiàn)氣短，同時(shí)會(huì)有不同程度的咳嗽表現(xiàn)；

4、心血管疾?。阂部赡芤鸺毙宰笮乃?，出現(xiàn)肺水腫、氣急咳嗽，可能還伴有咳粉紅色泡沫痰，包括心梗也會(huì)有類(lèi)似表現(xiàn)。

如果癥狀比較重，一定及時(shí)到醫(yī)院就診，及時(shí)診斷、及時(shí)治療。

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氣急咳嗽怎么辦

"氣急、咳嗽主要考慮是由于呼吸系統(tǒng)的疾病引起，接觸了有刺激性的氣體或者有異物進(jìn)入到氣管內(nèi)，會(huì)引起呼吸急促，也會(huì)引起劇烈的嗆咳，嚴(yán)重了還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。需要去醫(yī)院做胸片檢查，可以根據(jù)檢查結(jié)果，用支氣管鏡取出異物。有炎癥或者有哮喘、過(guò)敏等原因也會(huì)引起氣急、咳嗽的癥狀，需要做血常規(guī)的檢查，還需要做痰檢、藥敏試驗(yàn)，根據(jù)檢查結(jié)果，在醫(yī)生的指導(dǎo)下用抗菌消炎、止咳平喘、抗過(guò)敏的藥物積極治療。在平時(shí)也需要注意飲食和休息，還需要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)來(lái)提高身體的抵抗能力，要預(yù)防呼吸道的感染，還需要注意盡量避免接觸容易過(guò)敏的物質(zhì)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院

2023/02/26收聽(tīng)(94346)

氣急咳嗽是什么情況

"氣急咳嗽有兩個(gè)可能原因：一個(gè)是咳嗽比較劇烈，可能影響到呼吸，所以病人感到氣急；另一個(gè)要考慮是不是咳嗽嚴(yán)重時(shí)會(huì)伴有呼吸困難，可能就是胸悶吸氣。前一種原因，咳嗽劇烈影響呼吸只是，說(shuō)明咳嗽劇烈程度，只是個(gè)單純的感染性咳嗽的原因；后一種就是咳嗽伴有胸悶、氣急，伴有潛在呼吸困難的咳嗽，考慮特殊原因的咳嗽，就是非感染性咳嗽。特別是過(guò)敏性咳嗽，臨床中某些過(guò)敏原引起的咳嗽，比如過(guò)敏性氣管炎、不典型的咳嗽變異性哮喘，病人除了咳嗽劇烈以外，都伴有胸悶、氣急的癥狀，而且用普通消炎藥、止咳藥效果也不好。如果病人的氣急咳嗽、氣急、胸悶非常嚴(yán)重，難以耐受，到醫(yī)院就診的時(shí)候要提醒醫(yī)生，有沒(méi)有過(guò)敏性咳嗽的可能。少見(jiàn)的原因，也有一些異物引起的咳嗽，比如吸入異物引起氣急咳嗽，但是發(fā)生時(shí)間都比較短，而且病人自己一般都知道，異物吸入時(shí)通常都不容易漏診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

陳欣│中日友好醫(yī)院

2023/09/25收聽(tīng)(52188)

氣急怎么辦

"出現(xiàn)氣急的癥狀，在臨床上主要考慮有呼吸系統(tǒng)的呼吸困難情況出現(xiàn)，需要采取一些措施，比較常見(jiàn)的就是支氣管哮喘、慢性阻塞性肺氣腫急性發(fā)作以及喘息性支氣管炎，可以對(duì)癥治療，適當(dāng)?shù)姆脭U(kuò)張支氣管、能夠改善通氣的藥物，比如復(fù)方甲氧那明膠囊、復(fù)方氨溴特羅口服溶液、鹽酸丙卡特羅口服溶液等。還可以選擇擴(kuò)張支氣管的藥物，比如硫酸特布他林霧化液、吸入用異丙托溴銨溶液霧化吸入治療。對(duì)于伴隨的細(xì)菌感染，選擇抗生素比如青霉素、阿莫西林、阿奇霉素、克林霉素、頭孢呋辛等藥物，根據(jù)病情的嚴(yán)重程度，可以采取口服或者靜脈點(diǎn)滴的方式給藥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2023/02/27收聽(tīng)(49106)

氣急怎么治

"氣急是呼吸短促或者呼吸困難的一種病征體現(xiàn)。引起呼吸短促或者呼吸困難的原因來(lái)自于兩個(gè)方面：第一方面，可能是心臟的問(wèn)題，第二方面，可能是肺部有相關(guān)的病變。在應(yīng)對(duì)氣急方面可以做以下幾點(diǎn)進(jìn)行相應(yīng)的緩解。如果患者突然出現(xiàn)了呼吸短促或者呼吸困難的情況，在患者還能夠自主呼吸的情況下，要求患者用嘴唇呼吸，也就是縮唇呼吸。這是控制呼吸短促最為簡(jiǎn)單的方法，它有助于快速減慢呼吸速度，使每次的呼吸更加深入更有效。同時(shí)，它還有助于釋放被困在肺部的空氣。另外，可以使患者坐在椅子上，雙腳平放在地板上，使胸部略微向前傾。輕輕地將肘部放在膝蓋上，或用手握住下巴，但是記住一定要保持頸部和肩部肌肉的放松。但是如果同時(shí)出現(xiàn)了胸痛，或者窒息，或者氣急不緩解，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，進(jìn)行治療，以免貽誤病情。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

尚愚│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/04/18收聽(tīng)(74268)

氣急是什么癥狀

氣急是診斷學(xué)的一個(gè)癥狀，具體表現(xiàn)為患者在說(shuō)話、跑步或靜坐的時(shí)候，突然感覺(jué)有一股氣從腹腔或者胸腔向咽喉、鼻腔上逆，引起陣發(fā)性的打噴嚏、咽癢、咳嗽，甚至胸悶、氣短。出現(xiàn)氣急的癥狀，要詢(xún)問(wèn)患者是否有呼吸道過(guò)敏性疾病、胃食管反流性疾病，是否有陣發(fā)性睡眠暫停呼吸綜合征，也就是打鼾。氣急會(huì)引起患者的不適，導(dǎo)致患者生活上的困難，甚至不能完成工作，比如主持、唱歌，氣急會(huì)導(dǎo)致聲音的不連續(xù)，出現(xiàn)陣發(fā)性的嗆咳。因此，發(fā)生氣急需要給予胸部拍片排查肺部疾病，呼吸道過(guò)敏檢測(cè)是否存在過(guò)敏性疾病，給予相應(yīng)的治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

王俊峰│西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院

2023/08/06收聽(tīng)(10498)

氣喘氣急怎么治療

"出現(xiàn)氣喘、氣急的癥狀，臨床上最多見(jiàn)的就是呼吸系統(tǒng)的炎癥反應(yīng)，這個(gè)時(shí)候要相應(yīng)的進(jìn)行治療，主要取決于病因。由于過(guò)敏因素所導(dǎo)致的支氣管哮喘、咳嗽變異性哮喘，應(yīng)該及早的使用抗過(guò)敏的藥物，比如可以選擇撲爾敏、西替利嗪，還可以選擇止咳、平喘的藥物包括復(fù)方甲氧那明膠囊、復(fù)方丙卡特羅口服液，以及選擇祛痰的藥物包括羧甲司坦口服液、氨溴索糖漿等，能夠達(dá)到止咳、消炎、平喘的目的。另外還可以給予布地奈德霧化液、沙丁胺醇霧化液、特布他林霧化液、異丙托溴胺霧化液等，也能達(dá)到同樣的功效。如果合并有其它病原體的感染比如細(xì)菌感染，給予適當(dāng)?shù)拿舾锌股兀热邕x擇克林霉素、左氧氟沙星、頭孢呋辛等藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2023/11/13收聽(tīng)(49636)

氣急是什么原因

"氣急的原因比較多，氣急主要是指呼吸急促或者有呼吸困難的癥狀，大多數(shù)是由于呼吸系統(tǒng)疾病和心臟疾病引起，有上呼吸道感染、支氣管炎、肺結(jié)核、慢性阻塞性肺氣腫、冠心病、心肌缺血，以及各種原因引起的貧血、過(guò)敏性疾病導(dǎo)致的氣道高反應(yīng)性、心源性哮喘等疾病都會(huì)引起這種癥狀。一般需要先去醫(yī)院做相應(yīng)的檢查，根據(jù)檢查結(jié)果積極的用藥物治療。劇烈運(yùn)動(dòng)或者情緒緊張的時(shí)候也會(huì)引起，心情平靜之后就會(huì)好轉(zhuǎn)。平時(shí)也需要適當(dāng)鍛煉，但盡量不要過(guò)于勞累，還需要注意飲食，預(yù)防感冒。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院

2023/10/05收聽(tīng)(21908)

走路氣急是什么病

很多疾病都可以引起走路氣急現(xiàn)象，常包括呼吸系統(tǒng)疾病，心臟、心源性疾病，嚴(yán)重貧血等，具體分析如下...

謝紹華│宜春市人民醫(yī)院

2023/12/01播放(73330)

喘氣急是什么原因?qū)е碌?/a>

"喘氣急實(shí)際上是呼吸困難的一種表現(xiàn)，呼吸困難是一種呼吸異常、不舒適的主觀感覺(jué)，呼吸困難可以是癥狀，即病人主觀感覺(jué)呼吸氣量不足，呼吸費(fèi)力、窒息、胸悶。呼吸困難又是體征，即客觀上表現(xiàn)為呼吸頻率、深度和節(jié)律變化，如呼吸急促、端坐呼吸、周期性呼吸等，喘氣急就屬于呼吸急促的表現(xiàn)。如果想治療，首先就要搞清引起呼吸困難的原因，引起呼吸困難的原因有很多，包括肺源性以及肺外原因，肺源性還包括阻塞性肺疾病、限制性肺疾病以及肺血管疾病。阻塞性肺疾病里有上氣道狹窄阻塞和下氣道阻塞疾病，限制性肺疾病主要見(jiàn)于肺炎、肺纖維化、塵肺等，而肺血管疾病多見(jiàn)于肺栓塞、肺動(dòng)脈高壓等。肺外原因的呼吸困難，包括心源性、神經(jīng)肌肉病變、呼吸失調(diào)、高通氣以及貧血、代謝性疾病、甲亢危象、發(fā)熱等。所以如果出現(xiàn)喘氣急應(yīng)該及時(shí)就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)臨床表現(xiàn)進(jìn)行相應(yīng)的檢查，只有明確了原因，才能針對(duì)原因加以治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:04''

何潔│中日友好醫(yī)院

2023/09/28收聽(tīng)(46496)

支氣管哮喘患者突然胸痛氣急怎么辦

支氣管哮喘的治療目標(biāo)是盡快緩解氣道痙攣，患者可隨身攜帶沙丁胺醇，屬于β2受體激動(dòng)劑，可以糾正低...

張彩蘋(píng)│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

2023/06/20播放(89962)

咳嗽是怎么回事

咳嗽是較常見(jiàn)的呼吸道癥狀，咳嗽按照時(shí)間可分以下幾類(lèi)：1、咳嗽時(shí)間小于3周稱(chēng)急性咳嗽；2、3-8...

余兵│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/04/08播放(50228)

老是咳嗽怎么回事

通常老咳嗽也就是經(jīng)?？人?，基本上是進(jìn)入了...

張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/11/24播放(33600)

最近老是咳嗽是怎么回事

"最近老是咳嗽，首先要排除呼吸道的感染，要去檢查一下血常規(guī)和胸部的CT，看看有沒(méi)有慢性的支氣管炎或者是肺部的感染，或者是咽喉部的炎癥。如果有炎癥的情況，血常規(guī)有白細(xì)胞的升高，說(shuō)明是細(xì)菌性的感染引起來(lái)的炎癥，從而引發(fā)的咳嗽，可以吃抗生素來(lái)進(jìn)行治療，比如頭孢克肟、頭孢拉定、頭孢羥氨芐、阿莫西林都是可以的，只要沒(méi)有過(guò)敏的情況，按照說(shuō)明書(shū)上的用量，來(lái)進(jìn)行使用就可以。如果沒(méi)有炎癥的情況，要去檢查一下支氣管舒張?jiān)囼?yàn)或者支氣管激發(fā)試驗(yàn)，排除咳嗽變異性的哮喘。如果確實(shí)是咳嗽變異性的哮喘，需要進(jìn)行規(guī)范的抗哮喘治療，比如可以睡前的時(shí)候，嚼服孟魯司特鈉咀嚼片；霧化吸入藥物來(lái)進(jìn)行長(zhǎng)期的規(guī)范治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

王陽(yáng)陽(yáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/04/01收聽(tīng)(64460)

總是咳嗽是怎么回事

"總是咳嗽的原因是比較多的，最常見(jiàn)的就是反復(fù)的呼吸系統(tǒng)的感染。比如慢性支氣管炎、慢性支氣管炎1年發(fā)作普通會(huì)超過(guò)3個(gè)月，而且會(huì)連續(xù)2年以上的總是發(fā)作，所以會(huì)出現(xiàn)總是咳嗽的癥狀。因?yàn)榉磸?fù)的呼吸道的感染，尤其是支氣管，需要增強(qiáng)自身的抵抗力，避免誘發(fā)上呼吸道感染的癥狀，遷延發(fā)展成慢性支氣管炎，這時(shí)除了多吃富含維C的水果和蔬菜以外，還需要增強(qiáng)體育鍛煉?？偸强人?，還有可能是咳嗽變異性的哮喘，需要去檢查一下支氣管舒張?jiān)囼?yàn)，如果檢查結(jié)果是陽(yáng)性，就可以確診為咳嗽變異性哮喘，可以長(zhǎng)期吸入信必可來(lái)進(jìn)行治療。另外，總是咳嗽的原因有可能是慢性咽喉炎，需要去耳鼻喉科讓醫(yī)生檢查一下，有沒(méi)有咽喉部的慢性淋巴濾泡增生，如果確實(shí)有，平時(shí)可以吃慢嚴(yán)舒檸顆粒、咽炎片來(lái)進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

王陽(yáng)陽(yáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/12/23收聽(tīng)(52156)

老是咳嗽是怎么回事

反復(fù)咳嗽要看是多長(zhǎng)時(shí)間，一般的呼吸道感染時(shí)可以引發(fā)氣管炎，氣管炎的癥狀可以是咳嗽，偶爾也有人是...

劉薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/03/15播放(61086)

老是咳嗽怎么回事

"導(dǎo)致咳嗽往往指的是亞急性或者慢性的咳嗽，亞急性慢性咳嗽往往病程在三周或者時(shí)間更長(zhǎng)，甚至有的患者可能達(dá)到數(shù)月以上。這種患者建議要評(píng)估有沒(méi)有其它的癥狀，干咳有沒(méi)有痰、有沒(méi)有發(fā)熱、有沒(méi)有呼吸困難等等。如果都沒(méi)有特別明確的其它癥狀，要給患者進(jìn)行胸片、胸部影像學(xué)的檢查。首先除外肺部器質(zhì)性的疾病，比如是否有肺結(jié)核或者是腫瘤性的疾病，此類(lèi)疾病往往都是可以以慢性咳嗽為表現(xiàn)，拍片能夠明確病因。而胸部影像正常的咳嗽，病因也是比較復(fù)雜的，常見(jiàn)的有過(guò)敏、有胃食管反流引起的咳嗽，這就占了一大塊?；颊咭归g的胃食管反流指胃腸道的液體反流到支氣管，引起刺激性的咳嗽。此外，像過(guò)敏性的呼吸系統(tǒng)疾病，如過(guò)敏性的支氣管炎、嗜酸細(xì)胞性支氣管炎、過(guò)敏性的哮喘，常常也是可以引起慢性咳嗽。另外，長(zhǎng)期吸煙的患者往往也是可以引起慢性咳嗽。還有一些原因是藥物引起來(lái)的，比如常常服用的抗高血壓藥物，像ACEI類(lèi)藥物可以導(dǎo)致引起刺激性的咳嗽，只有停用藥物方能夠改善。病因的檢查還是非常重要的，具體情況要具體分析。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:11''

張連國(guó)│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/07/20收聽(tīng)(97604)

偶爾咳嗽是怎么回事

偶爾出現(xiàn)咳嗽，這個(gè)時(shí)候如果是時(shí)間比較久，需要考慮呼吸系統(tǒng)的一些慢性疾病。比如慢性咽喉炎急性發(fā)作、慢性喘息性支氣管炎、咳嗽變異性哮喘，也屬于支氣管哮喘的一種特殊類(lèi)型。這個(gè)時(shí)候，由于受到冷空氣、油煙、花粉、二氧化硫、氨氣、塵螨等刺激性的氣味的入侵，使呼吸道出現(xiàn)不同程度的充血、水腫，甚至有炎性分泌物的滲出，從而導(dǎo)致出現(xiàn)有陣發(fā)性的咳嗽?？梢詸z測(cè)一下血常規(guī)，必要的時(shí)候可以拍雙肺的CT，還可以做咽喉部的內(nèi)窺鏡，來(lái)明確診斷，及時(shí)的對(duì)癥和病因治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2023/08/29收聽(tīng)(63726)

咳嗽是怎么回事

"引起咳嗽的原因是非常多的，凡是能夠刺激到咽喉和氣管，都有可能會(huì)引起咳嗽的癥狀，這也是人體的一種正常的機(jī)能反應(yīng)。平時(shí)吃飯和喝水的時(shí)候，如果沒(méi)有注意說(shuō)話的情況下，有可能會(huì)引起水和食物進(jìn)入到氣管，這樣會(huì)引起比較嚴(yán)重的嗆咳。在平時(shí)由炎癥刺激到氣管和咽喉的情況是非常多見(jiàn)的，往往會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰，而且還會(huì)伴有咽喉腫痛，一般需要用清熱去火和止咳化痰的藥物來(lái)積極治療；在炎癥比較嚴(yán)重的情況下，也需要用有效的抗菌藥物來(lái)治療，一般可以用雙黃連口服液、阿莫西林、蛇膽川貝液等藥物治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院

2023/02/27收聽(tīng)(81696)

經(jīng)?？人允窃趺椿厥?/a>

"咳嗽臨床根據(jù)發(fā)病的持續(xù)時(shí)間，分為急性咳嗽，主要指小于三周，慢性咳嗽主要指大于八周。對(duì)于急性咳嗽和慢性咳嗽及臨床的病因不同，急性咳嗽大多提示和感染相關(guān)，如上呼吸道感染、咽喉炎等。對(duì)于慢性咳嗽，臨床主要原因包括咳嗽變異性哮喘、胃食管反流所致咳嗽、上氣道咳嗽綜合征等臨床疾病。因此具體的病因應(yīng)該結(jié)合患者的臨床癥狀，配合相應(yīng)的理化檢查，進(jìn)行系統(tǒng)的評(píng)估，對(duì)于明確診斷，采用針對(duì)性治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

張宗學(xué)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/06/09收聽(tīng)(62038)

咳嗽是怎么回事

"咳嗽臨床的原因多種多樣，可以見(jiàn)于感染性疾病，有支氣管炎、氣管炎、肺炎等可以出現(xiàn)咳嗽。對(duì)于非感染性疾病，如支氣管哮喘以及支氣管擴(kuò)張等等，也可以出現(xiàn)咳嗽的癥狀。因此具體的診斷應(yīng)該結(jié)合患者的整體狀態(tài)，進(jìn)行分析和評(píng)估。在臨床當(dāng)中出現(xiàn)明顯咳嗽時(shí)，應(yīng)該完善血常規(guī)，以及肺功能、呼出氣一氧化氮檢測(cè)，應(yīng)該完善肺部的CT檢查，以明確診斷。在診斷的基礎(chǔ)上給予相應(yīng)的治療，臨床當(dāng)中應(yīng)該進(jìn)行全面系統(tǒng)的評(píng)估，如果為感染性因素導(dǎo)致，給予相應(yīng)的抗感染治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

張宗學(xué)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/12/04收聽(tīng)(60344)

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