肛門癌和痔瘡主要在兩個(gè)方面有區(qū)別，第一個(gè)方面就是在臨床癥狀和體征上有區(qū)別，第二個(gè)關(guān)鍵是在預(yù)后上有區(qū)別，具體如下：
1、臨床癥狀和體征：首先肛門癌是長(zhǎng)在肛門皮膚上的惡性鱗狀上皮起源的腫瘤，通常離肛門緣不會(huì)特別得遠(yuǎn)，癥狀主要是肛門腫物。同時(shí)伴有破潰、便血，有時(shí)距肛門比較近，拿手就能摸到質(zhì)地比較硬、甚至有時(shí)會(huì)有腐爛的腫塊。這時(shí)考慮是肛門癌，肛門癌可能和HPV病毒感染有關(guān)。而HPV病毒有高危型和低危型，實(shí)際上高危型，比如在宮頸中的HPV16、HPV18，HPV31、HPV33，為經(jīng)典的高危4型。這些高危型感染實(shí)際上對(duì)于鱗狀上皮癌是有幫助，甚至有時(shí)候在同性戀患者中，經(jīng)常涉及到肛門的HPV感染，所以這是一個(gè)比較重要的高危因素，要注意自身有沒(méi)有高危因素。其次，就是痔的癥狀，主要癥狀叫做間歇性的無(wú)痛便或者是滴鮮血。內(nèi)痔的典型癥狀就是這樣，經(jīng)常會(huì)出鮮血，但是沒(méi)有疼痛，因?yàn)閮?nèi)痔部位沒(méi)有感覺(jué)，所以是間歇性的無(wú)痛大便以后滴鮮血。而摸起來(lái)由于內(nèi)痔非常柔軟，所以在肛門基本上摸不到太多太硬的物質(zhì)。這是癥狀和體征的主要區(qū)別，即肛門癌可以摸到，而內(nèi)痔出血基本上摸不到；
2、疾病的預(yù)后：肛門癌是惡性腫瘤，其預(yù)后比較差，可能會(huì)導(dǎo)致后期的轉(zhuǎn)移和死亡。而痔瘡無(wú)論是外痔還是內(nèi)痔，其病理學(xué)的本質(zhì)都是屬于靜脈血管曲張，在醫(yī)學(xué)上有特別重要的觀點(diǎn)就是痔瘡本身不癌變，所以痔瘡的預(yù)后基本上沒(méi)有癌變風(fēng)險(xiǎn)，這就是兩者比較明顯的本質(zhì)上的區(qū)別。
另外，若是存在便血這個(gè)癥狀，建議積極去醫(yī)院就診，簡(jiǎn)單通過(guò)肛門鏡就可以良好地鑒別肛門癌和內(nèi)痔出血的問(wèn)題。
