北京大學(xué)口腔醫(yī)院
口腔修復(fù)科
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補牙是否疼取決于以下幾個因素：
1、損壞程度：如果損壞程度很淺，還沒有接觸神經(jīng)，自然不會疼。如果損壞很深，可能接觸神經(jīng)分布的位置，操作就會引起疼痛；
2、醫(yī)生操作：醫(yī)生一般會首先判斷損壞深淺，如果位置可能相對比較深時，醫(yī)生會提前打麻藥，讓整個治療過程相對比較舒服。現(xiàn)在的醫(yī)療操作舒適緩解程度都很好，一般會提前做好準(zhǔn)備，大多數(shù)補牙過程基本都不疼。
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"當(dāng)牙齒發(fā)生齲壞需要補牙時，補牙的過程主要是分為三個步驟：1、把所有齲壞組織細(xì)菌徹底清除，一般需要應(yīng)用牙科手機進行去除。2、在去除之后進行第二步操作，牙洞進行充填。如果牙痛比較深，比較接近牙髓組織，會在牙洞里首先墊一層氫氧化鈣類物質(zhì)，再在上面進行墊底，可以應(yīng)用磷酸鋅或者聚羧醛鋅水門汀進行充填，最后在表面進行永久的充填，可以考慮應(yīng)用銀汞、復(fù)合樹脂或者玻璃離子水門汀進行充填。3、對充填的表面進行調(diào)磨，一般補牙之后表面都會稍稍突起，會應(yīng)用咬合紙進行咬合高點確定，之后再應(yīng)用手機進行磨除，磨除之后可以考慮在表面進行拋光。"
王佟輝│錦州市中心醫(yī)院
2023/03/08收聽(83248)
"補牙在口腔科理解，這是不涉及到牙神經(jīng)治療的一種治療方式，牙齒上有一個齲洞、蟲牙或牙齒缺了一塊，缺的面積比較大，影響到功能了，這時要用補牙材料把缺損的部分充填起來就叫補牙。程序如下，首先要把洞里面的臟東西去凈，其次用高速手機磨掉，過程可能會有點酸、敏感，在局部麻醉下做。有的時候還要給牙齒套一個橡皮障，放一個屏障的布，可以防止器械能掉到嘴里，也可以防止口腔環(huán)境對牙齒的污染，視野也比較清晰，根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件決定是用還是不用，不強求。去完臟東西以后，如果涉及到兩個相鄰的面，要做一個里面的成型，如果洞離牙神經(jīng)比較近，會上保護牙齒的材料先墊在里面，外面再用樹脂恢復(fù)外形，把洞填滿，最后再通過調(diào)整咬合、精細(xì)的拋光等過程，完成整個補牙的流程。"
敖洪威│北京大學(xué)口腔醫(yī)院第五門診部
2023/08/24收聽(64694)
補牙的過程可能大家都覺得很神奇，簡單的補牙過程是看到或醫(yī)生檢查到了牙齒上有個洞，這時其實是牙齒... 榮文笙│北京大學(xué)口腔醫(yī)院 2023/01/27播放(79060)
補牙的過程可能大家都覺得很神奇，簡單的補牙過程是看到或醫(yī)生檢查到了牙齒上有個洞，這時其實是牙齒...
榮文笙│北京大學(xué)口腔醫(yī)院
2023/01/27播放(79060)
王峰│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院 2023/07/29播放(47605)
王峰│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院
2023/07/29播放(47605)
平時在臨床上修補楔狀缺損的時候，一般不會產(chǎn)生特別明顯的疼痛感。但是如果楔狀缺損相對比較深，因為... 徐真真│無錫口腔醫(yī)院 2023/10/13播放(90268)
平時在臨床上修補楔狀缺損的時候，一般不會產(chǎn)生特別明顯的疼痛感。但是如果楔狀缺損相對比較深，因為...
徐真真│無錫口腔醫(yī)院
2023/10/13播放(90268)
光固化的補牙過程，通常第一步是要去除牙齒缺損表面的腐質(zhì)和進行機械性預(yù)備，為什么要進行一些簡單的... 楊傳才│應(yīng)急管理部應(yīng)急總醫(yī)院 2023/07/03播放(57424)
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楊傳才│應(yīng)急管理部應(yīng)急總醫(yī)院
2023/07/03播放(57424)
補牙過程中，部分患者認(rèn)為注射麻藥過程最痛苦，部分患者認(rèn)為磨牙過程最痛苦。常規(guī)補牙時，因為要觀察... 李文晉│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/05/14播放(58606)
補牙過程中，部分患者認(rèn)為注射麻藥過程最痛苦，部分患者認(rèn)為磨牙過程最痛苦。常規(guī)補牙時，因為要觀察...
李文晉│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/05/14播放(58606)
蛀牙補牙過程一般來說，要根據(jù)蛀牙的嚴(yán)重程度而定。對于淺齲的患者，整個補牙的過程可能20分鐘到半... 謝春│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2024/01/04播放(40346)
蛀牙補牙過程一般來說，要根據(jù)蛀牙的嚴(yán)重程度而定。對于淺齲的患者，整個補牙的過程可能20分鐘到半...
謝春│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2024/01/04播放(40346)
兒童補牙洞的過程，需要根據(jù)牙齒患齲的情況而有所不同，還與兒童的具體配合程度有關(guān)。通常補牙的過程... 謝春│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/06/07播放(27259)
兒童補牙洞的過程，需要根據(jù)牙齒患齲的情況而有所不同，還與兒童的具體配合程度有關(guān)。通常補牙的過程...
2023/06/07播放(27259)
"補牙分為一次性充填和根管治療以后的充填。前齲和中齲，臨床中都會做一次性充填，會有一定的酸痛感覺，非常輕微，一般患者都可以忍受，常去凈腐質(zhì)以后用牙科材料充填。深齲治療時也不用麻藥針，因為會影響對牙髓的判斷，有可能需要墊底充填、安撫治療或間接蓋髓，被動酸疼感比中齲要嚴(yán)重一些。以上2種情況的疼痛感都可以忍受，并且時間比較短，治療起來都不困難。牙髓炎，一般采用2%的利多卡因或碧蘭麻，應(yīng)用局部神經(jīng)阻滯麻醉或浸潤麻醉，酸疼感比深齲還要輕微。所以，補牙的時候，即便有疼痛感也是可以忍受的，不要有緊張和恐懼的心理。"
楊志峰│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/09/27收聽(40088)
"補牙的時候會疼，是因為當(dāng)發(fā)生蟲牙以后，實際上暴露的牙齒是牙本質(zhì)。牙本質(zhì)中含有牙本質(zhì)小管，當(dāng)外界刺激發(fā)生以后，刺激會通過牙本質(zhì)小管傳導(dǎo)到牙齒內(nèi)部的髓腔，髓腔內(nèi)有牙神經(jīng)，所以會導(dǎo)致補牙的時候感覺到酸痛和不適。如果牙齒上有一個大洞，補牙進行根管治療，在整個的根管治療的幾個步驟當(dāng)中，如根管預(yù)備和根管充填，完成以后牙齒可能會有短時間的脹痛反應(yīng)。所以當(dāng)補牙的時候都有可能會發(fā)生疼痛現(xiàn)象，一般齲齒的補牙疼痛可以耐受，而根管治療需要打麻藥來進行。"
于玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/11/05收聽(44036)
"補牙的時候疼，說明齲洞已經(jīng)達到了牙本質(zhì)，因為牙本質(zhì)里面有牙本質(zhì)小管，小管里面有神經(jīng)末梢，所以用牙鉆去除腐敗、壞死組織，碰到齲洞壁的時候就有可能會刺激神經(jīng)末梢，引起疼痛。另外，如果用充填材料進行充填以后，有的充填材料里含有一些化學(xué)物質(zhì)，可能刺激牙本質(zhì)小管里的神經(jīng)末梢，也會造成有的人補牙后出現(xiàn)疼痛。如果齲病僅僅位于牙釉質(zhì)內(nèi)，即使進行牙鉆的磨削或者是充填材料的充填，都不會引起疼痛，因為牙釉質(zhì)里沒有神經(jīng)末梢，感覺不到刺激，所以不會出現(xiàn)疼痛。只有齲洞達到了牙本質(zhì)，露出了神經(jīng)末梢，在進行牙鉆磨削或者是充填材料充填以后，有物理刺激、化學(xué)刺激，才有可能造成一定程度的疼痛。"
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/06/09收聽(38112)
兒童乳牙齲齒的補牙過程，孩子來醫(yī)院之后醫(yī)生要為患兒進行詳細(xì)的口腔檢查，有時需要拍攝X光片。對于... 孫玉榮│濟南市口腔醫(yī)院 2023/01/15播放(88550)
兒童乳牙齲齒的補牙過程，孩子來醫(yī)院之后醫(yī)生要為患兒進行詳細(xì)的口腔檢查，有時需要拍攝X光片。對于...
孫玉榮│濟南市口腔醫(yī)院
2023/01/15播放(88550)
"兒童補牙洞的過程和成人非常的相似，但是為兒童補牙的時候，醫(yī)生需要有更多的耐心，因為兒童往往并不配合，家長也要在一旁安撫兒童。補牙的過程是先需要去除牙齒表面黑色的部分，因為這一部分已經(jīng)被細(xì)菌所侵襲，在去除的過程中會略有疼痛感，家長應(yīng)該配合醫(yī)生安撫孩子，盡量減少哭鬧，配合醫(yī)生進行操作。去除壞死組織以后，可以進行充填，這一步是沒有任何疼痛感的，但是需要患兒始終張開嘴，需要進行隔濕，防止唾液玷污齲洞，影響后期材料的粘接效果。所以家長要配合著讓患兒一直張嘴，可以保證充填的效果。"
張嬌│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2023/04/03收聽(56214)
兩歲寶寶出現(xiàn)齲齒的補牙過程，具體如下：1、應(yīng)用銳利挖匙去除齲洞內(nèi)殘留的食物殘渣，并刮除軟化的腐質(zhì)。2、采用快速裂鉆磨除洞口處的游離釉質(zhì)，使視野清楚。3、齲洞深部可換用低速球鉆，緩慢去除深部腐壞牙體組織，避免出現(xiàn)意外穿髓。4、應(yīng)用生理鹽水沖洗窩洞后，采用酒精棉球消毒。5、在齲洞深部放置氫氧化鈣或聚羧酸鋅水門汀墊底，最后使用玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂等充填。注意去除多余物質(zhì)，修整鄰面，避免形成懸突，并進行調(diào)合磨除咬合高點。
王惠│濟南市中醫(yī)醫(yī)院
2023/08/13收聽(15620)
兒童如果需要做補牙洞治療，通常會先拍片分析一下蛀洞的深淺大小，還有整口牙齒里面蛀洞患牙的顆數(shù)，... 張麗文│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院 2023/07/10播放(68224)
兒童如果需要做補牙洞治療，通常會先拍片分析一下蛀洞的深淺大小，還有整口牙齒里面蛀洞患牙的顆數(shù)，...
張麗文│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院
2023/07/10播放(68224)
2歲寶寶齲齒補牙的過程：第一、要安撫好寶寶的情緒，因為2歲的寶寶配合能力較差一些，這個時候可以使用張口器輔助寶寶張口。第二、一定要四手操作，有護士和醫(yī)生同時進行，可以減少危險，避免有棉球進到孩子的氣管里。第三、正常的使用牙鉆清理掉表面的齲壞。第四、使用玻璃離子或者樹脂類的材料進行充填齲洞。第五、拋光、調(diào)頜。針對2歲的寶寶，因為乳牙萌出時間還算短，齲壞不會太大，可以考慮先進行藥物療法去腐，也可以考慮暫時不進行充填治療，只是磨除掉齲壞組織，回去以后刷牙維護口腔健康。
2023/10/23收聽(13500)
2歲寶寶其實已經(jīng)長了10顆左右的牙齒，很多小朋友沒有注意口腔衛(wèi)生，也會發(fā)生齲齒。年齡雖然很小，... 陳曦│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/09/24播放(60450)
2歲寶寶其實已經(jīng)長了10顆左右的牙齒，很多小朋友沒有注意口腔衛(wèi)生，也會發(fā)生齲齒。年齡雖然很小，...
陳曦│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/09/24播放(60450)
"補牙做牙套是臨床上常見的口腔治療流程，一般針對嚴(yán)重齲齒引起的牙髓炎以及根尖周炎，如果臨床上發(fā)現(xiàn)此類情況，判斷清楚患牙后應(yīng)用高速渦輪鉆鉆開牙髓，后應(yīng)用拔髓針將髓腔內(nèi)的牙髓抽出，查看髓腔是否有炎癥的殘留。如果有應(yīng)用棉捻換藥，使炎癥得到充分的引流，通過根管銼將牙體、牙髓備成較為理想的牙髓，往牙髓內(nèi)充填入牙膠尖或者熱牙膠，預(yù)備牙體將牙體整體削薄一層，取印模由外加工制作烤瓷冠戴入烤瓷冠，這就是整個治療的流程。"
石光│邯鄲市中心醫(yī)院
2023/05/25收聽(42398)
補牙洞是否有疼痛感，具體情況如下：1、淺齲：齲壞部位離牙髓腔較遠，且在牙本質(zhì)淺層... 謝春│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/09/25播放(55842)
補牙洞是否有疼痛感，具體情況如下：
1、淺齲：齲壞部位離牙髓腔較遠，且在牙本質(zhì)淺層...
2023/09/25播放(55842)
河中醫(yī)第三附屬醫(yī)院 趙愧云
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浙江醫(yī)院 徐國超
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