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袁先道
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

耳鼻咽喉頭頸外科

神經(jīng)性耳聾最初癥狀是什么，怎么治療

2023-09-19 09:36播放 :

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神經(jīng)性耳聾的最初癥狀，通常包括怕吵的感覺?；颊咄ǔＴ卩须s環(huán)境當中會感覺到明顯聽力下降，聽不清別人說話，或者只能聽到別人說話，而聽不清別人說什么，甚至還可能誘發(fā)耳鳴加重，所以患者出現(xiàn)怕吵的現(xiàn)象。

所以如果有怕吵的感覺，要注意檢測聽力，明確目前的聽力狀況，防止出現(xiàn)聽力下降而治療不及時。

如果聽力檢測發(fā)現(xiàn)有明確的聽力下降，如果是單耳，時間較短，可能是突發(fā)性耳聾，需要用激素治療，如口服潑尼松連續(xù)治療10-14天，多數(shù)突發(fā)性耳聾患者會有較好的療效。

如果是雙側感音神經(jīng)性耳聾，原因通常和年齡大、老化，以及噪音接觸時間過久，以及使用某些耳毒性藥物等有關。這種情況的病程較長，有時需要通過配戴助聽器來改善聽力。

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神經(jīng)性耳聾的最初癥狀通?？梢猿霈F(xiàn)患者聽不清別人說話，往往會要求別人再說一遍。另外，患者自己感覺明顯的怕吵，也就是在聲音嘈雜的環(huán)境當中患者感覺比較煩。因為患者在這種環(huán)境當中聽力會有更明顯的下降，所以怕吵。如果出現(xiàn)這種情況，要進行及時的聽力檢測來確定聽力狀況，如果聽力的確有下降，還要抓緊時間及時、積極治療，效果才好。

語音時長01:10''

袁先道│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

2023/03/18收聽(70072)

神經(jīng)性耳聾最初癥狀

"神經(jīng)性耳聾是指病變位于螺旋器的毛細胞、聽神經(jīng)或各級聽中樞，對聲音的感受與神經(jīng)沖動的傳導發(fā)生障礙所引起的聽力下降，甚至聽力消失的一種病癥。首先，最先的癥狀就是聽力逐漸的下降，耳鳴及眩暈也可能是最初級的癥狀，患者自覺耳中有蟬鳴或其他各種聲響，在安靜環(huán)境中，患者感覺更明顯。突發(fā)性耳聾可伴隨眩暈癥狀。二、注意力不集中。因為聽力受損，注意不到別人的聲音，導致注意力不集中。三、說話聲音變大。因為自我聽聲音變小，所以說話聲音變大。"

語音時長01:14''

白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2023/11/17收聽(29802)

神經(jīng)性耳聾最初的癥狀是什么？

"神經(jīng)性耳聾主要是由一些藥物，如多粘菌素，還有阿米卡星、阿奇霉素以及鏈霉素，還有抗結核的一些藥物，引起藥物性的神經(jīng)性耳聾。還有一些患者，由于突然受到大的噪音，也會造成神經(jīng)性耳聾。還有的患者由于老年性的血管功能、神經(jīng)功能的退化，引起神經(jīng)性耳聾。神經(jīng)性耳聾的癥狀主要有耳鳴、重聽，還有耳部的堵悶感。重的甚至會出現(xiàn)聽力的喪失癥狀。"

語音時長01:05''

劉小青│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院

2023/05/17收聽(90594)

神經(jīng)性耳聾是什么癥狀

神經(jīng)性耳聾的癥狀主要還是聽力的下降或者喪失，大多數(shù)可能會伴有或者是偶發(fā)耳鳴。如果是某些特殊類型的神經(jīng)性耳聾，比如是突發(fā)性耳聾，是突然的、短時間的，一般是48小時達到高峰的聽力突然下降，這種神經(jīng)性的耳聾發(fā)病比較急，可能還會伴有眩暈、嘔吐以及耳鳴的癥狀。如果是短期的、突發(fā)的神經(jīng)性耳聾，用藥物治療效果可能會比較滿意，一般使用改善腦循環(huán)的藥物，如金納多等，還有激素類的藥物。如果是長期的神經(jīng)性耳聾，聽力恢復的可能性就會大大的減少，所以一旦出現(xiàn)聽力下降，要及時到醫(yī)院就診。

語音時長01:13''

王俊│安徽省立醫(yī)院

2023/06/18收聽(79056)

神經(jīng)性耳聾有什么癥狀

"神經(jīng)性耳聾通常就是指感覺神經(jīng)性耳聾，是指病變部位在耳蝸、聽神經(jīng)，以及以上部分出現(xiàn)的病變導致的聽力下降，稱為感覺神經(jīng)性耳聾。這種情況的早期癥狀，可以出現(xiàn)怕吵，也就是患者不愿意待在相對嘈雜的環(huán)境當中，因為嘈雜的環(huán)境當中會感覺到明顯的聽覺不適，甚至聽不清楚。另外，隨著耳聾程度逐漸加重，患者可以出現(xiàn)有時候經(jīng)常聽不清或聽不準別人的說話，有時候能聽到，但是聽不明白別人說話的意思。隨著聽力逐漸下降，甚至可以完全聽不到別人說話的聲音。這種情況就建議做聽力檢測，確定診斷。如果有明確的感覺神經(jīng)性耳聾，需要通過配戴助聽器來適當?shù)母纳坡犃Α?

語音時長01:19''

袁先道│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

2023/08/05收聽(19796)

神經(jīng)性耳聾的癥狀有哪些？

神經(jīng)性耳聾的癥狀，可能會首先表現(xiàn)為耳朵嗡嗡響，嗡嗡響可能是低頻的聽力下降，如果是很高調的，有滋滋的聲音，這樣的耳鳴聲音，多半考慮是高頻的聽力下降，最多見的耳鳴就是老年性耳聾、神經(jīng)性耳聾，高頻下降的聽力下降，就是滋滋鳥叫的聲音，特別高調的聲音，這就是神經(jīng)性耳聾，它多伴有耳鳴，還有一些病人可能會伴有一些眩暈、天旋地轉這些癥狀。

語音時長01:00''

王林娥│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

2023/03/25收聽(29560)

神經(jīng)性耳聾的癥狀有哪些？

"目前來講神經(jīng)性耳聾，它其實是包括了感音性耳聾，全稱就叫感音神經(jīng)性耳聾，感音性耳聾跟神經(jīng)性耳聾的癥狀其實是一樣的，甚至來說大部分的感音性耳聾和神經(jīng)性耳聾的疾病的癥狀都是完全一樣的。所以，目前來講神經(jīng)性耳聾不能單獨來說，要說感音神經(jīng)性耳聾，除非真的是已經(jīng)確定病變部位就是在神經(jīng)，才能叫神經(jīng)性耳聾。神經(jīng)性耳聾包括哪些？包括聽神經(jīng)瘤、聽神經(jīng)病或者是聽皮質的損傷，這一部分的疾病才叫神經(jīng)性聾。"

語音時長00:53''

李松鍵│廣東省中醫(yī)院

2023/04/02收聽(42632)

神經(jīng)性耳聾的癥狀

神經(jīng)性耳聾的典型癥狀表現(xiàn)為別人講的話或者產生的聲音，患者本人聽不見或者聽不清楚。當聽力部分損失時，根據(jù)損傷的程度，患者的耳聾也表現(xiàn)出不同的情況，包括在背景噪音中更容易聽不見，聽不清楚具體發(fā)的什么音，經(jīng)常要求別人說的更慢、更清楚、更大聲，或者要求再說一遍，甚至要求說好幾遍。在收看電視節(jié)目時需要調大電視、收音機與手機的音量，聽力損失的典型表現(xiàn)，每個人之間不同年齡之間存在著個體差異。

語音時長01:07''

王琳│河南省人民醫(yī)院

2023/09/06收聽(70356)

神經(jīng)性耳聾的癥狀

"神經(jīng)性耳聾主要根據(jù)不同的類型可以出現(xiàn)不同的癥狀，具體如下;一、遺傳性聾，遺傳性聾多為伴有其他部位或者系統(tǒng)的異?；?，比如頜面部發(fā)育不全等，表現(xiàn)為出生時已存在聽力障礙，或者在以后的某個時期逐漸出現(xiàn)聽力減退并且逐漸加重。二、藥物中毒性聾，以耳聾、耳鳴與眩暈為主，可能出現(xiàn)在用藥過程中，也可能出現(xiàn)在停藥幾天、幾周或者幾個月以后。三、老年性聾，老年性聾同時或者先后出現(xiàn)雙側性聽覺障礙、聽力減退，常常逐漸發(fā)生，兩側耳聾的程度比較相似，可以出現(xiàn)一側輕一側重。四、先天性聾，出生時就出現(xiàn)耳聾，由于病毒感染、產傷和黃疸癥為主要原因。五、自身免疫性聾，多為青壯年，雙側同時或者先后出現(xiàn)的非對稱性、波動性、進行性的聽力下降，多伴有眩暈。六、聽神經(jīng)病，主要的聽力學特征包括聽性腦干反應缺失或者嚴重異常，而聲發(fā)射正常，鐙骨肌反射消失或者閾值升高，純音聽力檢查多以低頻聽力損失為主。"

語音時長01:57''

王琳│河南省人民醫(yī)院

2023/09/30收聽(53536)

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神經(jīng)性耳聾如何治療

"耳聾主要取決于引起神經(jīng)性耳聾的原因，以及病程時間的長短有關。如果是藥物性引起的神經(jīng)性耳聾、遺傳性的神經(jīng)性耳聾或者噪音造成的神經(jīng)性耳聾，一般情況下無明顯的特效治療，只能輔助佩戴助聽器以提高或者改善聽力。如果是由其他原因導致的，如突發(fā)性耳聾或者美尼爾病、其他疾病導致的神經(jīng)性耳聾，可以早期應用營養(yǎng)神經(jīng)以及改善微循環(huán)、擴血管的藥物進行治療，也可以輔助高壓氧或者針灸，以及其他有效的辦法進行治療。如果時間比較長，超過三個月左右，基本上神經(jīng)性耳聾一般定性了，后期治療不會有明顯的療效。"

語音時長01:20''

馬良│濰坊市第二人民醫(yī)院

2023/03/24收聽(94650)

神經(jīng)性耳聾怎么治療

"引起神經(jīng)性耳聾的因素有很多，藥物治療效果良好的是突發(fā)性耳聾，這種疾病是患者無明顯誘因的突然出現(xiàn)聽力下降，或者是以耳部悶脹感為主就診，純音測聽結果提示為感音神經(jīng)性耳聾，治療方面主要是以糖皮質激素，改善循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)為主。如果是藥物性聾或老年性聾、感染性聾造成的聽力下降，時間超過三個月，藥物治療一般沒有明顯的效果，年齡較大的患者，可以根據(jù)聽力檢查結果選擇助聽器治療。對于遺傳性耳聾，嬰幼兒時期就發(fā)現(xiàn)聽力篩查未通過，沒有明顯的中耳及內耳的缺如，可以等到一周歲以后使用人工耳蝸的方法治療。"

語音時長01:20''

李厚杰│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2023/12/12收聽(71986)

神經(jīng)性耳聾怎么治療

"神經(jīng)性耳聾如果是突然發(fā)作的，就是突聾，一般治療效果比較好，絕大多數(shù)病人通過治療都是可以痊愈的。一般用改善微循環(huán)的藥物，同時加用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，也可以加用激素口服還有高壓氧等等，通常治療一周到幾周的時間，絕大多數(shù)病人突聾是可以完全治愈或者不同程度的聽力恢復。如果是一個時間很長的神經(jīng)性耳聾，像老年性聾或者藥物性聾等等，根據(jù)聾的不同程度，如果到達中度及以上的耳聾可以應用助聽器治療，如果到重聾或全聾可以用人工耳蝸的治療。"

語音時長01:22''

宋海濤│北京醫(yī)院

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2023/11/26播放(93524)

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"神經(jīng)性耳聾有不同類型，使用哪種方法治療要根據(jù)引起耳聾的病因。突發(fā)性耳聾引起的感音神經(jīng)性耳聾，患者要積極治療。急性期可使用擴張血管的藥物輸液，另外使用糖皮質激素治療效果也不錯。還可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如銀杏葉片和甲鈷胺片。如果是因睡眠不好、休息不好、過度疲勞導致的，可用調節(jié)情緒、緩解精神緊張的藥物如霧靈膠囊?？蓭椭颊咛岣呗犃?，達到緩解耳聾的效果。"

語音時長01:20''

萬志超│江西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院

2023/08/25收聽(51390)

如何治療神經(jīng)性耳聾

治療神經(jīng)性耳聾可以使用藥物的治療，一般可以使用改善內耳循環(huán)以及擴血管的藥物，比如金納多。如果是神經(jīng)性耳聾，有可能是突發(fā)性耳聾，突發(fā)性耳聾的治療是越早越好，一般建議發(fā)病十天內治療效果可能更好。一般在使用改善內耳循環(huán)的藥物的同時，要使用激素類的藥物，比如甲強龍或是潑尼松龍等，激素類的藥物對于突發(fā)性的神經(jīng)性耳聾是尤為重要。當然神經(jīng)性耳聾治療也可以用神經(jīng)的營養(yǎng)因子，以及維生素類的藥物，比如彌可?；蛘呤鞘笊窠?jīng)營養(yǎng)因子等。

語音時長01:08''

王俊│安徽省立醫(yī)院

2023/01/15收聽(16132)

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