北京大學(xué)人民醫(yī)院
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宮頸糜爛是柱狀上皮取代鱗狀上皮，可能是先天結(jié)果或者后天因?yàn)榧に馗淖冊斐刹±砀淖儭m頸糜爛不是病，只是病理過程，所以不用尋找原因。
宮頸糜爛合并感染時(shí)叫宮頸炎，病人會(huì)出現(xiàn)白帶增多癥狀。當(dāng)急性宮頸炎時(shí)，白帶增多比較明顯，經(jīng)過醫(yī)生檢查除外宮頸癌性病變，需要進(jìn)行局部藥物治療，通過藥物治療控制宮頸表面炎癥，避免上行感染。如果單是宮頸糜爛，沒有合并感染、沒有惡變，無需治療。
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"宮頸糜爛目前是已經(jīng)是廢除醫(yī)學(xué)名詞，目前正確名稱宮頸柱狀上皮外移，宮頸糜爛的原因是：1、雌激素影響的假性糜爛，肉眼看上去宮頸紅紅的形似糜爛的狀態(tài)，宮頸表面光滑，沒有異常白帶，在雌激素的影響下，柱狀上皮外移到宮頸陰道段是生理表現(xiàn)。2、各種病原體感染導(dǎo)致炎癥，比如細(xì)菌、霉菌、淋菌感染，會(huì)引起宮頸炎。3、引產(chǎn)、流產(chǎn)損傷宮頸被細(xì)菌、病毒感染，會(huì)伴隨膿性白帶、宮頸表面凸起、糜爛顆粒狀，可以通過化驗(yàn)白帶進(jìn)行診斷。4、HPV感染，可有宮頸糜爛現(xiàn)象伴接觸性出血，宮頸質(zhì)地較脆，或者自覺有血性白帶，需要做宮頸TCT和HPV的檢查，排除宮頸內(nèi)皮樣瘤變或者宮頸癌。"
孟曉燕│鄭州人民醫(yī)院
2023/10/06收聽(44446)
"宮頸糜爛是婦科炎癥性的疾病，通常分為輕度、中度和重度，是由于宮頸炎癥沒有得到有效控制，疾病進(jìn)展，導(dǎo)致的宮頸黏膜破潰出血，分泌物增加，甚至有異味的情況。治療上首先要注意養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，每天清洗會(huì)陰，及時(shí)更換內(nèi)衣褲，保持局部的通風(fēng)良好。藥物治療選擇陰道栓劑上藥治療，如保婦康栓劑、消糜栓、婦保栓等。治療期間要規(guī)律作息，節(jié)制性生活，否則會(huì)影響治療效果。另外，避免辛辣刺激飲食。"
崔英杰│敦化市第二人民醫(yī)院
2023/03/04收聽(14424)
宮頸糜爛這個(gè)病已經(jīng)在教科書中取消了，沒有這個(gè)疾病的診斷。宮頸分柱狀上皮和鱗狀上皮，在頸管外光滑的部分就是宮頸的鱗狀上皮，在頸管內(nèi)的就是宮頸的柱狀上皮，柱狀上皮的表面就是顆粒狀，它有分泌功能，由于受激素的影響，比如年輕的時(shí)候激素分泌旺盛，雌激素水平高，柱狀上皮就會(huì)外翻，肉眼看到宮頸表面有許多顆粒狀。以前管這個(gè)叫宮頸糜爛是因?yàn)閷@個(gè)病不認(rèn)識(shí)，現(xiàn)在認(rèn)為是宮頸柱狀上皮的外翻。只要做了宮頸癌篩查沒有任何問題，不需要進(jìn)行治療。如果經(jīng)常出現(xiàn)白帶多、分泌物多，可以做激光治療，也是建議在生完孩子之后進(jìn)行激光治療。
周丹│北京醫(yī)院
2023/05/05收聽(46894)
"宮頸糜爛以前有這個(gè)說法，現(xiàn)在不叫宮頸糜爛，它叫宮頸柱狀上皮移位。因?yàn)閷m頸外面就是鱗狀上皮，看著光滑的，宮頸口里面的就是柱狀上皮。如果性交比較頻繁，或者是有炎癥刺激，或者有病毒感染，靠近里邊的柱狀上皮，形是魚肉狀的，有肉粒這樣的上皮，它就往外翻出來了，翻的輕度的就是叫輕度柱狀上皮異位，翻的嚴(yán)重就叫重度柱狀上皮移位。因?yàn)槔镞咅つけ容^嫩，所以看起來宮頸炎就比較紅，感覺就是一個(gè)糜爛面似的。這種情況一般是做宮頸癌的篩查，也就是宮頸液基細(xì)胞學(xué)和宮頸癌HPV病毒基因分型檢測。如果這兩個(gè)都沒有問題，輕中度的宮頸糜爛是不用治療的，重度的可以考慮用點(diǎn)消炎的藥物，保婦康栓。"
張桂果│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/05/25收聽(62716)
"宮頸糜爛是婦科炎癥性疾病，通常分為輕度、中度和重度，是由于宮頸炎癥沒有得到有效控制，疾病進(jìn)展導(dǎo)致宮頸黏膜破潰出血，分泌物增加，甚至有異味的情況。治療上首先要注意養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，每天清洗會(huì)陰，及時(shí)更換內(nèi)衣褲，保持局部通風(fēng)良好。藥物治療選擇陰道栓劑上藥治療，如保婦康栓、消糜栓等。治療期間要規(guī)律作息，節(jié)制性生活，否則會(huì)影響治療效果，飲食上避免辛辣刺激飲食。"
胡春杰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院
2023/01/01收聽(47364)
"宮頸糜爛其實(shí)是不準(zhǔn)確的醫(yī)學(xué)術(shù)語，宮頸糜爛實(shí)際是宮頸表面的鱗狀上皮，由于受體內(nèi)激素水平變化或者炎癥的因素刺激，導(dǎo)致鱗狀上皮被柱狀上皮取代之后外觀呈現(xiàn)糜爛表現(xiàn)。宮頸糜爛有生理性糜爛和病理性糜爛，生理性糜爛是由于體內(nèi)激素水平變化導(dǎo)致的宮頸糜爛，沒有臨床癥狀，可以定期隨訪，不需要治療。病理性宮頸糜爛可能是由于病原體感染所導(dǎo)致的慢性宮頸炎，比較常見的感染病原體有沙眼衣原體、淋球菌、陰道加德納菌等，也有可能是HPV感染所導(dǎo)致宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變，甚至早期宮頸癌的可能性。所以宮頸糜爛的患者常規(guī)要做宮頸癌篩查，除外宮頸病變，如果是慢性宮頸炎所導(dǎo)致的宮頸糜爛，大多數(shù)患者沒有臨床癥狀，有癥狀的患者可能會(huì)出現(xiàn)陰道分泌物的異常，比如有膿性白帶或者同房后接觸性出血等。所以宮頸糜爛的原因很多，有可能是生理性糜爛，不需要治療，也有可能是病理性糜爛，需要治療。"
鄭興邦│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/02/23收聽(96480)
在很久以前認(rèn)為宮頸糜爛是宮頸感染導(dǎo)致，而宮頸的感染常常是性生活引起，所以很多人認(rèn)為處女不會(huì)得宮... 吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/11/28播放(48916)
在很久以前認(rèn)為宮頸糜爛是宮頸感染導(dǎo)致，而宮頸的感染常常是性生活引起，所以很多人認(rèn)為處女不會(huì)得宮...
吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/11/28播放(48916)
"宮頸糜爛這個(gè)疾病的名稱已經(jīng)廢除，也就是說宮頸糜爛不是病，而是正常的生理現(xiàn)象。大多數(shù)女性在檢查的時(shí)候，都會(huì)看到宮頸有糜爛樣改變。如果沒有接觸性出血，宮頸沒有充血，也沒有分泌物異常，則不需要治療。如果出現(xiàn)糜爛樣改變，同時(shí)有接觸性出血，并且分泌物異常，則需要做宮頸的癌前篩查，也就是人乳頭瘤病毒檢查和液基細(xì)胞學(xué)檢查。如果檢查有人乳頭瘤高危病毒感染，同時(shí)出現(xiàn)了宮頸的癌前病變，則需要做陰道鏡檢查，再根據(jù)檢查結(jié)果確定下一步的治療方案。"
李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2023/06/24收聽(62394)
宮頸糜爛即柱狀上皮異位，是慢性宮頸炎最常見的病理表現(xiàn)，和宮頸癌并沒有直接關(guān)系。但宮頸糜爛嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)接觸性出血、陰道不規(guī)則出血等異常癥狀，這些癥狀和宮頸癌早期比較相似，所以必須進(jìn)行宮頸癌篩查，以免延誤病情。宮頸癌屬于婦科常見惡性腫瘤，發(fā)病率較高，病因也比較復(fù)雜，大多和HPV感染有關(guān)，在感染高危型HPV病毒后，如不進(jìn)行治療，造成持續(xù)感染就會(huì)引發(fā)宮頸癌。宮頸癌和分娩次數(shù)、性伴侶過多也有關(guān)系，性生活過早也容易患上宮頸癌，此時(shí)子宮頸并沒有發(fā)育成熟，對致癌物較為敏感，就容易引發(fā)宮頸癌。為減少患上宮頸癌的幾率，平時(shí)應(yīng)定期做宮頸癌篩查，條件合適時(shí)應(yīng)該注射宮頸癌疫苗。
朱雪蓮│黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院南崗分院
2023/12/02收聽(55462)
"宮頸糜爛是否會(huì)得宮頸癌，這不一定。如果有宮頸糜爛，有同房接觸性出血，宮頸有異常，一定到醫(yī)院去做宮頸癌的相關(guān)檢查，一般是做宮頸的TCT，也叫薄層液基細(xì)胞學(xué)。再有就是HPV病毒檢測，根據(jù)這兩項(xiàng)檢查結(jié)果判斷是否患了宮頸癌及癌前病變。如果這兩項(xiàng)檢查沒問題，單純宮頸糜爛上藥治療就行。單純宮頸糜爛也有生理性的柱狀上皮外移引起的，這個(gè)時(shí)候問題不大，所以有宮頸糜爛未必就一定是宮頸癌。有的是生理性的柱狀上皮外移，有的是宮頸慢性炎癥導(dǎo)致，再有就是宮頸非常光滑，也不能排除有宮頸癌變。是否患了宮頸癌，癌癥病灶一般是從宮頸管內(nèi)部開始往外發(fā)展。有的人表面宮頸很光滑，也會(huì)有宮頸宮頸癌。所以宮頸癌不是通過宮頸糜爛來判斷的，而是通過是否感染了HPV和TCT的檢測報(bào)告來判斷的。"
張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院
2023/02/26收聽(18798)
"女性沒有宮頸糜爛也可能會(huì)得宮頸癌，并不是女性發(fā)生宮頸糜爛一定會(huì)得宮頸癌。宮頸癌的發(fā)生與慢性宮頸炎癥，以及HPV病毒的持續(xù)高危感染有一定的關(guān)系，宮頸糜爛多數(shù)是一種生理性的假性糜爛，是由于鱗狀上皮脫落而被下面的柱狀上皮所取代，而引起的表面的充血。女性患有宮頸癌也有可能是內(nèi)生型，病變來自于宮頸管內(nèi)可能表面上沒有宮頸糜爛的情況，只有做TCT、陰道鏡下取病理活檢才能夠發(fā)現(xiàn)。因此有性生活的女性每年都要做宮頸癌的篩查，有利于發(fā)現(xiàn)宮頸的早期的病變。盡早給予藥物或者手術(shù)治療，才能有效的防止宮頸的癌變。"
2023/11/28收聽(19382)
"沒有性生活也會(huì)得宮頸糜爛，宮頸糜爛的發(fā)生和有沒有性生活沒有必然聯(lián)系。宮頸糜爛屬于柱狀上皮異位，是一種正常的生理現(xiàn)象。女性在生育期年齡，體內(nèi)的雌激素水平比較高。在比較高的雌激素水平的刺激下，宮頸柱狀上皮外移至宮頸口外，肉眼表現(xiàn)呈糜爛樣外觀，實(shí)則為柱狀上皮。所以，性生活與宮頸糜爛沒有關(guān)系，有關(guān)系的是體內(nèi)的雌激素水平。對于絕經(jīng)后的女性，體內(nèi)的雌激素水平比較低。在這種情況下，宮頸一般不會(huì)出現(xiàn)糜爛樣外觀，一般比較光滑。"
高會(huì)影│保定市第二中心醫(yī)院
2023/11/27收聽(95456)
宮頸糜爛一般不會(huì)得宮頸癌。宮頸糜爛對于廣大女性是非常害怕的問題，很多患者會(huì)表達(dá)自己特別怕宮頸糜... 翟建軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/04/24播放(40717)
宮頸糜爛一般不會(huì)得宮頸癌。宮頸糜爛對于廣大女性是非常害怕的問題，很多患者會(huì)表達(dá)自己特別怕宮頸糜...
翟建軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/04/24播放(40717)
沒有性生活也存在宮頸糜爛的可能，因?yàn)閷m頸糜爛是一種生理性糜爛。宮頸糜爛通常是由于雌激素分泌比較... 馬莉│上海市第六人民醫(yī)院 2023/11/06播放(68312)
沒有性生活也存在宮頸糜爛的可能，因?yàn)閷m頸糜爛是一種生理性糜爛。宮頸糜爛通常是由于雌激素分泌比較...
馬莉│上海市第六人民醫(yī)院
2023/11/06播放(68312)
宮頸糜爛即宮頸柱狀上皮異位為正常表現(xiàn)。宮頸鱗狀上皮與柱狀上皮之間的交界通常會(huì)移動(dòng)，肉眼看到宮頸... 李華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/10/17播放(68306)
宮頸糜爛即宮頸柱狀上皮異位為正常表現(xiàn)。宮頸鱗狀上皮與柱狀上皮之間的交界通常會(huì)移動(dòng)，肉眼看到宮頸...
李華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/10/17播放(68306)
"其實(shí)沒有“宮頸糜爛”這個(gè)說法，現(xiàn)在已經(jīng)改成叫做“宮頸柱狀上皮異位”，它是一種正常的生理現(xiàn)象。是否會(huì)得宮頸癌，與有沒有宮頸柱狀上皮異位不一定有關(guān)系。當(dāng)然宮頸癌很多伴有宮頸炎，可能會(huì)伴有比如陰道不規(guī)則流血流液，還有炎癥性表現(xiàn)。宮頸癌是女性婦科最常見的惡性腫瘤，最主要的癥狀是接觸性陰道出血。一旦出現(xiàn)這個(gè)癥狀，一定要去醫(yī)院就診，需要做宮頸的活檢，通過病理檢查可以確診。確診宮頸癌之后，應(yīng)采取以手術(shù)根治為主的綜合治療方案，能手術(shù)的先做手術(shù)，術(shù)后配合放化療。也有一些相對比較晚期不能手術(shù)的，可以直接做放化療，也可以延長生存期?，F(xiàn)在也有針對宮頸癌的疫苗，即HPV疫苗，可以起到預(yù)防宮頸癌發(fā)生的作用。"
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2023/06/08收聽(73966)
"宮頸癌的發(fā)生主要與人乳頭瘤病毒的感染、多個(gè)性伴侶、性生活過早以及性傳播疾病等多種因素有關(guān)系。宮頸癌與早婚早育、多產(chǎn)是有密切的關(guān)系的，所以應(yīng)該避免早婚早育，避免性生活的混亂，注意會(huì)陰部的清潔，月經(jīng)期間、產(chǎn)褥期間應(yīng)該避免同房。所以即使沒有宮頸糜爛，也有可能會(huì)得宮頸癌的。所以女性應(yīng)該注意各個(gè)方面的預(yù)防措施，比如女性HPV的感染就與宮頸癌的發(fā)生有非常密切的關(guān)系。而HPV感染并不一定會(huì)引起宮頸糜爛，所以只要HPV感染都有可能會(huì)發(fā)生宮頸癌，即使沒有宮頸糜爛。所以沒有宮頸糜爛，一般并不能確定是不是會(huì)得宮頸癌，因?yàn)閷m頸癌的發(fā)生與多種因素都是有關(guān)系的。"
杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
2023/03/15收聽(39176)
宮頸糜爛不會(huì)導(dǎo)致宮頸癌。目前宮頸糜爛已并非一種疾病診斷，不再診斷宮頸糜爛，其不屬于疾病。宮頸外... 李豐玲│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院 2023/11/18播放(75572)
宮頸糜爛不會(huì)導(dǎo)致宮頸癌。目前宮頸糜爛已并非一種疾病診斷，不再診斷宮頸糜爛，其不屬于疾病。宮頸外...
李豐玲│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院
2023/11/18播放(75572)
有同房不一定患宮頸糜爛，宮頸糜爛不是疾病。宮頸糜爛通常情況下是生理性狀態(tài)，有無同房均可以存在，... 李艷麗│湖北省婦幼保健院 2023/12/28播放(70906)
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李艷麗│湖北省婦幼保健院
2023/12/28播放(70906)
沒有宮頸糜爛也會(huì)得宮頸癌，宮頸糜爛是一個(gè)廣泛概念，如果行規(guī)范的宮頸癌篩查后結(jié)果顯示無異常，則患... 譚開亮│廣西壯族自治區(qū)婦幼保健院 2023/04/13播放(70440)
沒有宮頸糜爛也會(huì)得宮頸癌，宮頸糜爛是一個(gè)廣泛概念，如果行規(guī)范的宮頸癌篩查后結(jié)果顯示無異常，則患...
譚開亮│廣西壯族自治區(qū)婦幼保健院
2023/04/13播放(70440)
浙江省腫瘤醫(yī)院 劉南芳
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北京婦產(chǎn)醫(yī)院 黃亮
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