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    全麻會不會醒不過來

    2023-07-15 20:35播放 :

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    患者全麻后能夠醒過來,全麻給患者的第一印象是睡覺,在麻醉時要給鎮(zhèn)靜藥、鎮(zhèn)痛藥、肌松藥,監(jiān)測生命體征、保持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,使患者盡可能在生理狀態(tài)下完成手術(shù)。手術(shù)結(jié)束之后鎮(zhèn)靜藥完全代謝掉后患者可以清醒,呈可逆狀態(tài)。

    全麻所使用的鎮(zhèn)靜藥都是短效鎮(zhèn)靜藥,可能手術(shù)結(jié)束后5-10分鐘,甚至30分鐘患者才可蘇醒,但處于初醒,機(jī)體內(nèi)還有藥物殘余,此期間要保持呼吸道通暢,給予吸氧、心電監(jiān)測、血壓監(jiān)測,處理惡心、嘔吐的情況,觀察引流管等?;颊咄耆逍?、體力恢復(fù),手術(shù)切口逐漸愈合,需要幾天時間。

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    全麻后正常情況下半個小時以內(nèi)會清醒,但要完全清醒需要等待幾個小時,因?yàn)樗幬锏拇x需要時間,所以麻醉過后也只能是逐漸清醒,不會一下醒的很徹底,有特殊情況,如大手術(shù)或身體狀況不佳等會延遲清醒。全身麻醉簡稱全麻,是指麻醉藥經(jīng)呼吸道吸入、靜脈注射進(jìn)入體內(nèi),產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)的暫時抑制,臨床表現(xiàn)為神志消失、痛覺消失、遺忘、反射抑制和骨骼肌松弛,對中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制的程度與血液中藥物濃度有關(guān),并可以調(diào)節(jié)和控制,這種意志是完全可逆的。當(dāng)藥物被代謝或從體內(nèi)排出后,患者的神志及各種反射逐漸恢復(fù)。臨床手術(shù)過程中,麻醉醫(yī)生的思維方式介于外科和內(nèi)科醫(yī)生之間,最終目的是最大程度的消除或減少患者面臨手術(shù)的恐懼和圍術(shù)期的疼痛與安全。麻醉醫(yī)生是手術(shù)過程中患者生命安危的保護(hù)者,麻醉醫(yī)生需要利用各種藥物維持一定的麻醉狀態(tài),還要在整個手術(shù)過程中保障患者安全,提供安全無痛的手術(shù)條件。但患者手術(shù)和其他情況千差萬別,仍然有可能出現(xiàn)一些意料之外的情況,而其中有部分情況很可能危及生命安全。

    語音時長01:55''

    宋杰聊城市第二人民醫(yī)院

    2023/09/18收聽(99042)

    全麻有醒不了的嗎

    "全麻患者蘇醒受到很多因素的影響,最主要是患者機(jī)體的綜合因素。全麻藥物代謝一般是經(jīng)過肝腎代謝,肝腎功能好的人肯定藥物代謝速度快,蘇醒快,肝腎功能差的人就會嚴(yán)重影響藥物的代謝速度,這時候可能蘇醒的慢。還有年齡和疾病是重要的影響因素,所謂麻醉的蘇醒包括意識恢復(fù)、保護(hù)性反射恢復(fù)和肌力恢復(fù)等各個方面,并不是睜開眼睛就算蘇醒,要徹底消除麻醉藥物對身體的作用,可能需要幾個小時甚至更長時間。我們經(jīng)常說麻醉就像是在開飛機(jī),蘇醒的過程就是飛機(jī)降落的階段,實(shí)際那時候是最危險和最容易出問題的階段。每個麻醉醫(yī)生的麻醉習(xí)慣也不一樣,有些人用的麻醉藥物多,藥物的代謝速度和復(fù)合作用就會影響到蘇醒。對于非常大的手術(shù),病人合并其他基礎(chǔ)疾病非常多的手術(shù),還有受大創(chuàng)傷的手術(shù),也不能排除手術(shù)后不能蘇醒的情況。因?yàn)樘厥獠∏榈氖中g(shù)就如同已經(jīng)起故障的飛機(jī),再好的麻醉醫(yī)生就像好的飛行員一樣,并不能保證這個病人能夠安全著陸,也不能保證病人術(shù)后能清醒過來。"

    語音時長02:02''

    于鵬日照市中醫(yī)醫(yī)院

    2023/04/05收聽(74864)

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