對于一些肺原位癌,或者Ⅰ期、Ⅱ期,甚至ⅢA期的病變,多數(shù)可以進行根治性的手術(shù)。根治性的手術(shù)是早期肺癌最常見的,也是最徹底的一種治療方式。
但是有一些病人,不能通過單純的手術(shù)來達到完全治愈的目的,比如Ⅱ期或者Ⅲ期的病人,即使通過手術(shù)把病灶切掉,后續(xù)根據(jù)術(shù)后病理,可能有一些復(fù)發(fā)的高風(fēng)險因素,這種情況就要結(jié)合術(shù)后的輔助治療,包括輔助化療、放療或者靶向治療。
根據(jù)不同的情況,涉及用藥的選擇,也有差異,比如針對肺腺癌的病人,在用藥上,可能以培美曲塞聯(lián)合鉑類這樣的化療為主,或者可以進行相應(yīng)的基因突變檢測。
對于年齡比較大或者體力狀態(tài)欠佳的病人,分期又相對比較晚的病人,術(shù)后采用一些靶向治療,有時也會取得相應(yīng)的受益。除此以外,可能對于縱隔淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移的病人,術(shù)后可以采用放療的方式,可以使病人的復(fù)發(fā)風(fēng)險降低。
因此,對于早期肺癌的病人,要根據(jù)臨床的具體分期情況,針對不同的病人,給予個體化的方案制定。