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    寶寶頻繁發(fā)燒是白血病嗎

    2023-08-01 04:58播放 :

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    孩子頻繁發(fā)燒不一定是白血病,診斷孩子白血病的指標不只是頻繁發(fā)熱,需要通過骨髓穿刺術進行診斷。正常孩子血常規(guī)白細胞范圍一般在0.4-1萬,有白血病的孩子血常規(guī)會有改變,白細胞會明顯增高,可以達到2-3萬,部分孩子甚至可以達到4萬或5萬以上。除了白細胞增高以外,細胞比例也會出現(xiàn)明顯變化。

    孩子白血病大多以淋巴細胞性白血病多見,此時除白細胞增高外,大多以淋巴細胞增高為主。部分孩子查血常規(guī)是由于機器檢測出現(xiàn)報警信號,提示細胞當中有機器不能夠識別的細胞存在,可能會伴有貧血,出現(xiàn)紅細胞和血紅蛋白下降,還會出現(xiàn)血小板減少。

    如果孩子頻繁發(fā)熱,同時血常規(guī)三系出現(xiàn)異常改變,要考慮可能存在有白血病,需要及時到醫(yī)院進行骨髓穿刺術。如果血常規(guī)當中沒有明顯提示,要注意排查孩子是否有其它感染性疾病,或風濕免疫性疾病導致出現(xiàn)頻繁發(fā)熱的情況。

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    "其實兒童頻繁發(fā)燒最常見的還是感染,感染的原因常常是病毒、細菌,或者其他一些病菌,所以兒童頻繁發(fā)燒不一定是白血病。下面我們談談白血病的早期癥狀,白血病早期并沒有特異性的改變,有些人僅僅表現(xiàn)為感冒癥狀,比如流鼻涕、打噴嚏、乏力、低燒。其實疾病肯定會有一些蛛絲的馬跡,所以如果發(fā)現(xiàn)孩子臉色越來越白,以前臉色紅潤,現(xiàn)在不紅潤,還有甲床、結膜顏色,就要注意孩子是否貧血,貧血是白血病的一種表現(xiàn)。關節(jié)痛,如果經(jīng)常出現(xiàn)膝關節(jié)疼痛或者腳痛,家長也要注意一下。還有原因不明的無痛腫大,比如脖子腫大、腫塊,臨床上最常見的就是淋巴結,如果淋巴結很大,不活動,在淋巴結之間粘連,肯定是有問題的。還有一種就是出血,很多電視橋段也能看到,鼻子突然流血,這確實是白血病的一個癥狀,但是流鼻血不一定是白血病。所以,我們要從這幾個方面來看,并沒有發(fā)燒說是特別的一個典型的表現(xiàn)。下面我再談談發(fā)燒,偶爾頭痛、發(fā)熱是正常的,但是長期持續(xù)的低熱,治療效果不明顯,也就是這種發(fā)燒并沒有其他科學原因解釋的時候,我們要謹慎,要到醫(yī)院進行確診。"

    語音時長02:08''

    石計朋佛山市婦幼保健院

    2023/12/12收聽(10612)

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    "頻繁發(fā)燒一般是免疫功能低下,比如孩子經(jīng)常去公共場所,或者孩子是進托兒所的孩子,就容易交叉感染,抗病能力比較差的就會頻繁的發(fā)燒,其實頻繁發(fā)燒預示著頻繁的感染。另外要看寶寶每一次的發(fā)燒距離相隔多少,也就看一下,是上一次沒完全康復,還是新添加的感染,也是要有區(qū)別的,不能籠統(tǒng)說免疫功能不好??傊畫胗變毫鶄€月以后到三歲,或者到六歲之間,也就是在上小學一年級以前的階段比較容易生病。因為這個階段免疫功能不完善,尤其是進托兒所后會容易頻繁的交叉感染,所以很容易發(fā)燒。小孩子感染的第一反應是發(fā)燒了,所以要看一下,另外可以檢測一下寶寶的免疫,比如體液免疫也就是IG,還有細胞免疫,就是看看細胞免疫有沒有低下的情況。此外補體也可以檢測一下有沒有低下的情況,如果有的對癥處理,提升一下免疫功能,就可以減少疾病的發(fā)生,減少發(fā)燒的次數(shù)。如果孩子比較容易發(fā)燒,一定要出門戴口罩,而且最好不要去公共場所,不要去人多的地方,為了避免發(fā)燒病變感染,是保護自己也是保護易感人群。"

    語音時長02:38''

    周擁上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心

    2023/10/26收聽(82906)

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