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劉穹
副主任醫(yī)師

中國人民解放軍總醫(yī)院

耳鼻咽喉頭頸外科

新冠肺炎會喉嚨疼嗎

2023-02-05 22:18播放 :

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新型冠狀病毒肺炎可以引起喉嚨痛，新冠肺炎由新型冠狀病毒引起，為以肺炎為典型表現(xiàn)的傳染性疾病。新冠肺炎可以出現(xiàn)上呼吸道感染即感冒癥狀，可以出現(xiàn)急性鼻炎、急性咽炎及急性咽喉炎等上呼吸道的感染表現(xiàn)，同時又可以出現(xiàn)肺部特征性變化。

新型冠狀病毒導致的新冠肺炎可以表現(xiàn)為上呼吸道感染的一系列癥狀，在鼻部可以出現(xiàn)鼻塞、打噴嚏、流鼻涕等急性鼻炎的癥狀，在咽部可以出現(xiàn)咽喉痛等急性咽喉炎的癥狀，在喉部可以出現(xiàn)因感染而導致的咽喉部疼痛感。另外咽喉部的疼痛可以引起咳嗽，疼痛在咳嗽時加劇。

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喉嚨有痰是新冠肺炎嗎

"患者喉嚨有痰不是新型肺炎，新型冠狀病毒肺炎的特點是出現(xiàn)輕度的發(fā)熱，輕微的乏力，這是早期癥狀。很多患者會有發(fā)熱、乏力、干咳、鼻塞、流涕、咽痛、腹瀉，甚至出現(xiàn)呼吸困難，嚴重的患者會進展為急性的呼吸衰竭等等。臨床上可以通過盡早進行就醫(yī)、隔離以及對癥治療，特別是選擇合理的抗病毒藥物，使癥狀明顯好轉(zhuǎn)。對于新冠肺炎的診斷方式主要是分泌物以及胸部CT，協(xié)助診斷明確。在臨床上對于其癥狀不是確診的主要方式，很可能喉嚨有痰是氣管炎、急性上呼吸道感染的表現(xiàn)，很容易治愈，不用過于驚慌。"

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喉嚨不舒服是新冠肺炎嗎

"喉嚨不舒服無法確診新冠肺炎診斷，需要考慮給予新冠病毒核酸檢測，如果是陰性，就可以簡單排除新冠肺炎的診斷，同時給予積極的對癥治療。另外，也要積極的關(guān)注其他伴隨癥狀的出現(xiàn)，因為這些伴隨癥狀對于診斷疾病具有重要的診斷意義?；颊咭ㄆ趶筒樾鹿诓《竞怂釞z測，因為單一的檢測陰性有時也無法確定，所以出現(xiàn)這種情況以后，在必要時做血常規(guī)、胸部CT這些檢查，來排除新冠肺炎的診斷。喉嚨不舒服主要考慮扁桃體炎、慢性咽炎導致的咽喉不適，可以選擇清熱解毒的中成藥，例如雙黃連口服液以及各種潤喉片，都可以使用。"

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李維社│寶雞高新人民醫(yī)院

2023/03/07收聽(78184)

新冠肺炎患者喉嚨會癢嗎

"新冠肺炎患者會出現(xiàn)咽喉發(fā)癢癥狀，新冠肺炎患者最主要癥狀是發(fā)熱、干咳、乏力，也有少數(shù)患者以味覺和嗅覺減退甚至喪失為第一主訴就診。患者還可能會伴有一些感冒樣癥狀，如除了咽喉癢外，還會有鼻塞、流涕、咽痛、腹痛、腹瀉等癥狀。隨著病情進一步進展，如果患者病情沒有得到有效控制，還可能會逐漸出現(xiàn)喘息、氣短、呼吸困難等癥狀。從實驗室角度來講，新冠肺炎患者血常規(guī)當中，白細胞和中性粒細胞可以正?；蚱?，C反應蛋白一般正常，血清降鈣素原也正常，肺部CT上可以看到肺部斑片影或磨玻璃，一般很少能見到胸腔積液。"

語音時長01:28''

樊茂蓉│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院

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"新冠肺炎導致的咳嗽是否會出現(xiàn)疼痛因人而異，因為新型冠狀病毒肺炎表現(xiàn)比較多，部分患者以發(fā)熱、干咳、乏力為主，也有患者表現(xiàn)為嗅覺、味覺減退或喪失，也有部分患者以鼻塞、流涕、咽痛、腹瀉為首發(fā)癥狀，表現(xiàn)形式比較多樣，表現(xiàn)類型主要分為輕型、重型、危重型，還有普通型新冠肺炎。部分患者在發(fā)病一周后，可以出現(xiàn)嚴重的呼吸困難或低氧血癥，重癥者可以快速進展為急性呼吸窘迫綜合征以及膿毒性休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙。新冠肺炎是一個全球性問題，需要積極注射疫苗，如此才能構(gòu)筑起一道群體免疫，對于阻止病毒傳播具有重要意義。"

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胃疼是不是新冠肺炎

"胃疼不一定是新冠肺炎，新冠肺炎是由于新型冠狀病毒感染引起來的肺部炎癥，常見的癥狀有畏寒、發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸悶、氣促、鼻塞、流涕、喉嚨痛等癥狀，部分病人也可以出現(xiàn)胃痛，也就是上腹部疼痛，甚至伴有腹瀉等癥狀。胃痛也多見于其他的原因引起來的，比如胃炎、胃潰瘍、胃部腫瘤、藥物引起胃部不適等多種原因。如果出現(xiàn)胃痛要區(qū)別對待，特別是要注意排外藥物，對胃的刺激等原因。新冠肺炎需要抽血化驗、胸部CT等檢查，進一步明確診斷。"

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劉乾中│江西省胸科醫(yī)院

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"新型冠狀病毒肺炎，檢測鼻子和喉嚨主要就是進行核酸檢測。核酸檢測時，會取鼻子和喉嚨里的標本進行檢測，鼻子和喉嚨的標本進行檢測時，準確率比較高，但是還是不如痰液和下呼吸道的分泌物，如氣道抽取物，準確率更高。核酸檢測的標本也可以用血液、糞便和尿液進行檢測，目前多用鼻咽拭子進行檢測，是因為鼻咽拭子的標本采集更容易、方便。核酸檢測會受到病程、標本采集、檢測過程、檢測試劑等因素的影響，有時會出現(xiàn)假陰性，為了提高檢查的陽性率，在標本采集時應該規(guī)范采集，標本采集之后應該盡快送檢。新型冠狀病毒肺炎的檢測，使用PCR擴張的技術(shù)，核酸檢測結(jié)果是新型冠狀病毒確診的金標準。"

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胃疼是新冠肺炎的癥狀嗎

"胃疼不是新冠肺炎的主要表現(xiàn)，新冠肺炎患者主要表現(xiàn)為發(fā)熱、干咳、乏力，部分患者以嗅覺、味覺減退或者喪失為首發(fā)癥狀，少數(shù)病例伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹瀉等癥狀。重癥患者多在一周后出現(xiàn)呼吸困難或低氧血癥，部分重癥患者整個病程中可以為中低熱，甚至沒有明顯的發(fā)熱。病情嚴重者快速進展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒、凝血功能障礙等，極少數(shù)患者還可以有中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累，以及肢端缺血性壞死等表現(xiàn)。胃疼這種癥狀首先考慮是消化問題，尤其是慢性胃炎、消化性潰瘍等疾病的表現(xiàn)。"

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李維社│寶雞高新人民醫(yī)院

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新冠肺炎是指新型冠狀病毒肺炎。后背疼不是新型冠狀病毒肺炎的典型癥狀，但新型冠狀病毒肺炎的病人有...

陸海英│北京大學第一醫(yī)院

2023/07/28播放(39089)

胃疼是新冠肺炎的癥狀嗎

"胃疼可能是由新型冠狀病毒感染引起的新型冠狀病毒性肺炎的臨床癥狀，新型冠狀病毒性肺炎病人早期臨床癥狀比較輕微可以出現(xiàn)。胃疼、腹瀉、鼻塞、流涕、頭痛等癥狀，隨著病情的進展，病人可以逐漸出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、呼吸困難等呼吸道癥狀，病情惡化進展，病人可以出現(xiàn)發(fā)癢、呼吸急促甚至呼吸衰竭的可能。目前臨床上沒有有效的治療新型冠狀病毒感染引起的新型冠狀病毒性肺炎的藥物，而胃疼也可以見于普通的胃炎、胃潰瘍等消化系統(tǒng)疾病，通常臨床上給予抑酸保護胃黏膜等藥物，對癥治療以后病人的臨床癥狀可以得到改善。"

語音時長01:17''

趙海瀟│大慶龍南醫(yī)院

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怎么確定自己得了新冠肺炎

"如果出現(xiàn)了發(fā)熱、干咳、乏力，然后又跟新型冠狀病毒肺炎的患者有過密切的接觸，而肺部CT又可以看到斑片影、磨玻璃影，這時候一定要去做新型冠狀病毒核酸的檢測。一般是用RTPCR和高通量測序的方法，檢測鼻咽拭子、痰、血液、糞便等等分泌物當中的新型冠狀病毒核酸是否是陽性，如果是陽性就能夠確診新型冠狀病毒肺炎。如果新型冠狀病毒肺炎患者血常規(guī)當中，白細胞和淋巴細胞有一個進行性下降，或者血漿D-二聚體進行性升高，表示預后不是特別好。新型冠狀病毒肺炎患者有一些不典型的癥狀，比如有些人僅僅表現(xiàn)為鼻塞、流清鼻涕、咽痛、肌肉酸痛，還有些患者僅僅表現(xiàn)為嗅覺的喪失或者是減退，味覺的喪失或者是減退，還有些病人僅僅表現(xiàn)為腹瀉等等癥狀。如果有跟新型冠狀病毒肺炎患者密切接觸史，出現(xiàn)了以上癥狀，也要警惕是不是得了新型冠狀病毒肺炎，一定要立刻去醫(yī)院進一步確診。"

語音時長01:33''

樊茂蓉│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院

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新冠肺炎為什么會導致胃疼

"新型冠狀病毒肺炎患者出現(xiàn)胃疼，多數(shù)是因為感染了新型冠狀病毒之后，引起機體的胃腸功能紊亂而引起。胃疼的癥狀在新型冠狀病毒肺炎患者當中極其少見，新型冠狀病毒肺炎常見的消化系統(tǒng)癥狀一般是厭食、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、肝酶異常，嚴重時可以出現(xiàn)消化道出血，其中以腹瀉最為常見，腹瀉的次數(shù)、持續(xù)的時間以及嚴重程度報道不一。有文獻報道，腹瀉可以作為預測重癥患者的獨立危險因素。新型冠狀病毒肺炎典型的臨床癥狀是發(fā)熱、干咳、乏力，有少數(shù)患者會出現(xiàn)鼻塞、流涕、咽喉疼痛，有部分患者會出現(xiàn)嗅覺、味覺減退或喪失的癥狀，也有部分病人味覺、嗅覺喪失或減退的癥狀為首發(fā)癥狀，世界衛(wèi)生組織已經(jīng)將嗅覺、味覺喪失列為新型冠狀病毒感染的新癥狀。"

語音時長01:16''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2023/10/20收聽(46028)

新冠肺炎是怎么引起的

新冠肺炎主要是由冠狀病毒，就是2019年新型冠狀病毒引起的，這種病毒可能與野生動物有關(guān)，但是也可能是人與人之間的感染所造成的。目前考慮是傳染病，為了避免疾病傳播，大家目前當中要做好防控，大家戴口罩，少去人多聚集的場所。這種病毒比較新，輕的和感冒癥狀差不多，然后重的還是比較重的，甚至可以危及生命。特別是老年人還是很容易形成重癥，所以是傳染性比較強的傳染病。我們在日常生活中要經(jīng)常通風，少去公共場所，不要密切接觸，以及做好消毒等，這樣能夠避免疾病的傳播。

語音時長01:38''

張連國│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2023/03/08收聽(79318)

新冠肺炎是怎么引起的

"新冠肺炎是由于感染新型冠狀病毒引起來，新冠肺炎是通過飛沫傳播和接觸傳播兩種途徑。由于傳染源把帶有新冠病毒的飛沫傳播到空氣中，或者接觸傳染源而引起新冠病毒的感染。新冠病毒感染后有潛伏期，一般3-5天，不超過14天左右。新冠肺炎感染以后大部分可表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸悶、氣促等癥狀，也有少部分不發(fā)病。新冠肺炎傳染性比較強，屬于乙類傳染病，要隔離治療。"

語音時長01:22''

劉乾中│江西省胸科醫(yī)院

2023/08/12收聽(55094)

為什么會喉嚨疼

咽喉部疼痛一般情況下是由于急性炎癥感染而導致的，病原菌多數(shù)是溶血性鏈球菌、腺病毒或者鼻病毒以及柯薩奇A組病毒，會導致咽喉部充血、水腫而引起咽喉部疼痛。常見疾病可包括急性的咽炎、急性扁桃體炎、急性會厭炎以及急性喉炎等等，上述疾病的全身癥狀一般都相同，可出現(xiàn)突發(fā)高熱，肌肉乏力，肌肉酸痛，咽喉部疼痛的癥狀。而急性的扁桃體炎會出現(xiàn)扁桃體腫大，充血明顯，表面覆蓋白膜，急性的會厭炎會出現(xiàn)呼吸困難，而急性的喉炎還會出現(xiàn)聲音嘶啞的癥狀。在治療上首先需要到醫(yī)院檢查血常規(guī)看是細菌感染還是病毒感染，如果為細菌感染則可以口服頭孢克肟、阿莫西林、羅紅霉素、阿奇霉素進行治療。如果合并的病毒感染，還需要口服奧司他韋進行治療，大約為一周。治療期間病人需要多喝水，多注意休息。

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張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院

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新冠肺炎可以自愈嗎

"目前沒有臨床數(shù)據(jù)能夠證明新型冠狀肺炎可以自愈，因新型冠狀病毒感染傳播性極強，可以人傳人，通過飛沫和接觸傳播，傳播性非常強。一旦發(fā)現(xiàn)有感染者，即便在潛伏期內(nèi)的無癥狀感染者，也要立即給予隔離觀察治療，該肺炎也有一定的死亡率。因其存在普通型輕型重型和危重型的分類，輕型和普通型患者給予對癥治療大多可以治愈。而重型和危重型患者因病情進展較快，危重型患者可能出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征、膿毒血癥、休克等危及生命的嚴重并發(fā)癥。所以一旦發(fā)現(xiàn)病情需要立即治療，不可隨意在家自行隔離等待自愈。"

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新冠肺炎嗓子疼嗎

新型冠狀病毒肺炎的主要癥狀是發(fā)熱、干咳、乏力，少數(shù)患者會伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹瀉等癥狀，重癥患者多在發(fā)病一周后出現(xiàn)呼吸困難或者是低氧血癥，嚴重的還可快速進展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒血癥，甚至多器官功能衰竭。特別值得注意的是重型和危重型患者在病程中可為中低熱，甚至沒有明顯的發(fā)熱，而有些輕型患者僅表現(xiàn)為低熱、輕微乏力，沒有肺炎的表現(xiàn)。部分兒童和新生兒病例的癥狀可更不典型，表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉等消化道癥狀，或僅表現(xiàn)為精神弱、呼吸急促。從上面談到的可以知道新型冠狀病毒肺炎的患者可以發(fā)生嗓子疼，可以是其初期的癥狀，屬于新型冠狀病毒肺炎不典型的癥狀。在嗓子疼之后可繼續(xù)出現(xiàn)發(fā)熱、干咳，之后出現(xiàn)肺炎的表現(xiàn)，所以新型冠狀病毒肺炎可以發(fā)生嗓子疼。

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