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牛新武
主任醫(yī)師

西安交通大學第二附屬醫(yī)院

皮膚科

皮膚過敏起水泡怎么治

2023-04-10 12:44播放 :

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視頻內(nèi)容

皮膚過敏如果較輕，不會起水泡，如果過敏比較嚴重，有時也會起水泡。起水泡的時候可以采用溶液濕敷的方法，像達理波氏液、硼酸溶液。如果沒有專業(yè)藥物，也可以試著用生理鹽水或者用綠茶水濕敷。濕敷的方法有利于水泡相對比較快的干涸，濕敷之后可以外用糖皮質(zhì)激素類藥物，如軟膏。

除了外用的方法，理論上還要加用口服藥物，依據(jù)疾病嚴重程度選取的藥物會有所不同。如果癥狀相對較輕，僅口服抗組胺藥即可。如果癥狀很重，有時候可內(nèi)用糖皮質(zhì)激素，內(nèi)用糖皮質(zhì)激素時一定要在專業(yè)醫(yī)生指導之下使用。

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怎么治皮膚過敏最好

"引起皮膚過敏的過敏原多種多樣，過敏的輕重程度也是各不相同的，但總的原則上，治療皮膚過敏有以下幾個方面：第一、要尋找明確的過敏原，并盡量加以避免，過敏原不去除則疾病是很難治愈的，常見的過敏原包括食物、藥物以及接觸物質(zhì)，都要注意避免。第二、皮膚過敏之后可以口服抗過敏的藥物，比如氯雷他定、依巴斯汀、西替利嗪等，控制過敏引起的瘙癢癥狀，如果過敏癥狀嚴重的還可以考慮口服或者靜脈使用糖皮質(zhì)激素，在局部外用治療方面，紅斑、丘疹性的皮膚過敏可以外用糖皮質(zhì)激素乳膏，比如鹵米松、艾洛松等進行治療，如果過敏出現(xiàn)了水皰、糜爛、滲液，先用生理鹽水或者硼酸液做局部的冷濕敷，等皮損干燥之后再改用藥膏制劑進行治療。"

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怎么治皮膚過敏

"治療皮膚過敏有兩個要素，一是尋找過敏原并積極回避，二是積極抗過敏治療，包括口服和外用藥。根據(jù)過敏發(fā)生的部位和發(fā)病前病史，一部分患者可找到明確的過敏原，比如日光中的紫外線，空氣中的花粉、粉塵、塵螨等，再比如食物、藥物，再比如局部接觸物，面膜、護膚品、染發(fā)劑等。一旦發(fā)現(xiàn)要積極回避致敏原，避免反復刺激造成病情遷延。用藥方面建議口服抗過敏藥，比如西替利嗪片、氯雷他定片等，外用爐甘石洗劑和丁酸氫化可的松軟膏，每天2次。過敏期間，注意回避辛辣刺激飲食，不熬夜，不飲酒，注意防曬。"

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蔡麗敏│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

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皮膚過敏怎么治

首先要積極治療過敏，嚴重時會出現(xiàn)過敏性休克，應積極搶救生命。過敏也是一個免疫過程，需要機體自身抵抗恢復，可以服用抗組胺藥物進行治療。應去正規(guī)醫(yī)院做過敏源的檢測，在醫(yī)生的指導下對癥治療，可以使用抗組胺類藥物息斯敏、依巴斯丁等；同時在飲食上不要吃辛辣、刺激的食物，也不要吃高蛋白的食物；盡量不要使用化妝品，多喝水，多吃蔬菜、水果，促進皮膚的新陳代謝。常見的與化妝品過敏有關系，所以可以停用化妝品。如果由于內(nèi)分泌失調(diào)所致過敏，自身免疫力低下，建議服用維生素E。

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手上起水泡怎么治

手上起水泡的治療方法有很多，主要是明確病因才能夠給出相對的治療方案：一、考慮是真菌感染，真菌感染引起的手癬會出現(xiàn)局部的紅斑、丘疹、水泡伴有瘙癢，一旦確診真菌感染需要及時的抗真菌治療，外用阿莫羅芬搽劑或者鹽酸特比奈芬凝膠涂抹，每天1-2次，持續(xù)15天左右?？梢钥诜拐婢幬镏委煟热缫燎颠蚰z囊和鹽酸特比奈芬片治療，治療期間要嚴格檢測肝腎功能。二、考慮是濕疹感染，濕疹急性發(fā)作會出現(xiàn)局部的水泡、滲出伴瘙癢感，可以使用硼酸濕敷，外用復方氟米松乳膏涂抹，口服抗過敏藥物治療，比如鹽酸左西替利嗪、枸地氯雷他定片治療。

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濕疹本身是皮膚過敏導致的，對于過敏因素導致的濕疹，在治療方面，可以選擇口服藥物，配合外用藥物共同治療?？梢赃x擇口服抗組胺類的藥物，比如氯雷他定、西替利嗪，結合外用藥物，常用的有激素類的藥膏，比如丁酸氫化可的松乳膏、硼酸氧化鋅軟膏、爐甘石洗劑、丹皮酚軟膏等進行治療。如果濕疹非常嚴重，整個顏面部位、局部皮膚出現(xiàn)大量的糜爛、滲出，可以選擇使用得寶松進行肌肉注射，同時配合以上治療。平時注意避免搔抓，避免熱水洗燙、外擦酒精等刺激性的物品。

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"皮膚過敏如果是使用中醫(yī)的辦法治療，首先需要辨證論治。一般的過敏可以通過中藥的湯藥進行調(diào)理治療，如果這種過敏是屬于風邪引起的，也就是說風寒或者是風熱引起的，首先是祛風止癢。如果是風寒引起的，使用麻黃湯進行加減。如果是風熱引起的，使用消風止癢顆粒進行加減。其他原因形成的，內(nèi)在因素引起的，比如脾虛濕盛型的皮膚過敏，需要使用除濕胃苓湯進行加減，或者是使用龍膽瀉肝湯加減。局部外用藥也可以適當使用中成藥，比如老鸛草軟膏、丹皮酚乳膏等。"

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季節(jié)性皮膚過敏怎么治

"季節(jié)性皮膚過敏主要根據(jù)具體的皮膚表現(xiàn)、癥狀針對性的進行治療，如果出現(xiàn)滲出性反應，可以使用一些溶液外敷，比如可以使用3%硼酸溶液或者中藥，比如馬齒莧、苦參等煎水以后外敷，也可以口服抗組胺藥物或者中成藥，可以口服鹽酸西替利嗪或者中成藥防風通圣顆粒、玉屏風顆粒等等。如果過敏的面積并不大，而且沒有明顯的滲出，只是普通的丘疹或者風團，可以外涂爐甘石洗劑或者糖皮質(zhì)激素類藥膏，比如地奈德乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等。"

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許光倉│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院

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孕婦皮膚過敏怎么治

"孕婦的皮膚過敏，因為用藥特別是內(nèi)用藥物或者是注射藥物容易引起對胎兒的副作用，一般是使用外用藥為主。常用的外用藥物，比如說爐甘石洗劑加地塞米松針劑，如果能夠控制癥狀，這樣使用藥物就可以了，如果瘙癢或者過敏比較嚴重的，可以使用一些外用的中藥洗劑，就是爐甘石洗劑加地塞米松，同時外用苦參洗劑，配合治療，減輕癥狀就可以。"

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腳上起水泡癢怎么治

"腳上起水泡，而且癢有可能是濕疹，也有可能是水泡型腳癬。如果治療可以使用激素類的藥物外涂，也可以口服抗組胺的藥物，再配合抗真菌藥物?？诜菇M胺藥物，可以使用依巴斯汀、氯雷他定進行治療，1天1次，1次1顆。再外用抗真菌藥物，可以選擇派瑞松、硝酸咪康唑，也可以使用特比萘芬乳膏、美克等。如果水泡比較多，可以適當?shù)氖褂?%的硼酸溶液進行冷敷，也可以使用生理鹽水進行冷敷。"

語音時長01:11''

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起水泡怎么處理

"起水泡首先要看水泡的多少和大小，如果水泡比較小、數(shù)目比較少，只要不弄破，可以自行干燥、吸收。如果水泡比較大、泡液比較多，這種要處理抽吸泡液，找一個無菌的注射器或者干凈的牙簽，從下面、側面，把水泡扎破，把里面的液體抽吸出來或者滾輾出來，這樣水泡壁就會貼附在創(chuàng)面上，避免創(chuàng)面暴露在空氣中，受到一些污物的沾染，容易繼發(fā)感染。泡液抽吸出來以后，局部可以用3%的硼酸溶液或者康復新液濕敷，起到收斂水泡的作用。如果繼發(fā)了感染，局部出現(xiàn)了紅腫或者說有膿液，這時候要涂抹抗生素的藥水或藥膏，例如康復新液、莫匹羅星或夫西地酸這一類的藥膏。如果水泡的壁不小心已經(jīng)破了，創(chuàng)面已經(jīng)暴露在空氣中了，要用溶液濕敷，用抗生素的軟膏局部涂抹，防止繼發(fā)的感染。"

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起水泡怎么處理

"對于水泡如何處理，有必要了解起水泡的原因，一方面物理性因素可引起水泡，比如燒傷，熱源刺激引起皮膚受損，細胞破壞出現(xiàn)水泡。物理摩擦也會出現(xiàn)水泡，比如長時間遠途跋涉，出現(xiàn)在足掌部水泡。免疫性皮膚疾病也會出現(xiàn)水泡，比如天皰瘡、類天皰瘡，嚴重藥物過敏也會出現(xiàn)水泡。水泡處理前先根據(jù)水泡數(shù)量、面積等進行評估，對于輕度的水泡，可以在局部消毒后用無菌針頭將水泡刺破。對于因疾病引起水泡，建議至?？萍皶r規(guī)范診療。數(shù)量多、范圍廣的水泡不要自行處理，自行處理不當可以引起感染、局部組織的壞死，嚴重的可危及生命，建議及時至醫(yī)院?？凭驮\處理。"

語音時長01:20''

孫田│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院

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起水泡怎么處理

"起了水泡如何處理需要根據(jù)具體的疾病而決定：第一種情況是尋常型天皰瘡?？梢钥诜诐娔猃埰?，或者曲安西龍片，或者肌注地塞米松注射液，或者復方倍他米松注射液。在應用上述糖皮質(zhì)激素的同時需要口服碳酸鈣D3片、氯化鉀緩釋片、蘭索拉唑片，以及應用碳酸氫鈉漱口，以減少激素的副作用。同時，還可以配合外用鹵米松軟膏涂抹水泡處，應用復方黃柏祛癬搽劑濕敷患處，之后涂抹莫匹羅星軟膏預防細菌的感染。第二種情況考慮丘疹性蕁麻疹，主要是由于蚊蟲叮咬而引起的，可以口服鹽酸奧洛他定片，外用糠酸莫米松乳膏涂抹。"

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韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院

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為什么會起水泡

起水皰的原因很多，引發(fā)的疾病也各不相同。如果水泡比較多，比較泛發(fā)，要考慮是自身免疫性的皰病，比如天皰瘡、類天皰瘡、皰疹樣皮炎等等。如果水皰非常的局限，固定在很局限的部位，要考慮是不是物理原因或者過敏造成的。比如熱水袋燙傷，低溫燙傷，穿的鞋不合適摩擦刺激，或者被蚊蟲叮咬了出現(xiàn)過敏反應。尤其是老年人本身蛋白水平比較低，皮膚結合力不夠，在受到摩擦刺激的時候容易出現(xiàn)水皰。所以水皰是一種癥狀，對應的疾病各不相同，要根據(jù)各種癥狀綜合分析，鑒別診斷。

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劉文斌│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

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為什么會起水泡

"皮膚起水皰的病因是很多的，只要有以下幾種原因：第一、可能是病毒感染，比如單純皰疹、帶狀皰疹、水痘、手足口病，這些病毒感染以后引起表皮細胞的損傷，就可能出現(xiàn)水皰，真菌感染的腳氣、手氣，也可能出現(xiàn)炎癥性的水皰；第二、過敏反應引起的水皰，比較常見的就是濕疹，由于局部的變態(tài)反應性炎癥，可以出現(xiàn)散在的或聚集的小水皰，伴有明顯的瘙癢；第三、自身免疫性的大皰性皮膚病，比如天皰瘡、類天皰瘡、皰疹樣皮炎等，都會由于自身免疫，損傷到皮膚結構，引起水皰和大皰；第四、遺傳性的水皰和大皰病，比如先天性大皰表皮松解癥，由于先天的表皮結構異常所導致的。"

語音時長01:58''

吳劍波│武漢大學中南醫(yī)院

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孕婦皮膚過敏起紅疙瘩怎么治

"孕婦是一個特殊的群體，出現(xiàn)皮膚過敏之后，一些藥物是不能應用的。如果明確過敏原，先脫離過敏原，再就是應用一些對胎兒沒有影響的外用制劑，如爐甘石洗劑，這個對胎兒沒有什么影響可以應用，再就是如果嚴重的，可以運用一些鈣劑，它對皮膚過敏也是有好處的，可以用一些維生素C，對胎兒也沒什么影響，這些是對孕婦皮膚過敏治療的一些方法，可以參考。"

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張小華│公安縣人民醫(yī)院

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