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    甲狀腺腫瘤需要手術(shù)嗎

    2023-09-05 17:13播放 :

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    并不是所有的甲狀腺腫瘤均需要做手術(shù),需要根據(jù)病人的不同指征,選擇病人是否需要做手術(shù)。

    目前甲狀腺腫瘤發(fā)病率越來越高,多數(shù)情況甲狀腺腫瘤均為良性,而惡性只占10%-15%,對(duì)于多數(shù)良性腫瘤不需要做手術(shù)。

    良性腫瘤做手術(shù)的指征便是腫瘤較大,有壓迫癥狀,比如造成呼吸不暢、吞咽不暢等時(shí),便可以考慮手術(shù),再有便是腫瘤的位置較低,位于胸骨后或前上縱隔,也是怕造成壓迫,便考慮需要做手術(shù),術(shù)后便可能需要長(zhǎng)期服用優(yōu)甲樂。

    對(duì)于較大的甲狀腺良性腫瘤,可以選擇射頻消融或服用中藥。對(duì)于有惡性可能性的腫瘤,醫(yī)院的B超檢查會(huì)有分級(jí),不同級(jí)別處理的方式也不同。

    例如ⅣA級(jí)便是有40%的可能性為惡性,此時(shí)如果腫瘤較小,也不建議手術(shù),建議3-6個(gè)月復(fù)查B超,>0.5的ⅣA級(jí)腫瘤便可以考慮穿刺,如果穿刺結(jié)果為惡性便需要手術(shù)治療,結(jié)果為良性患者僅需定期復(fù)查即可。

    對(duì)于ⅣB級(jí)以上的腫瘤,惡性可能性較大,特別小的也可以進(jìn)行觀察,如果腫瘤較大便需要考慮進(jìn)行手術(shù)或穿刺,對(duì)于Ⅴ級(jí)的腫瘤,同時(shí)伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況,便建議患者積極進(jìn)行手術(shù)或穿刺。

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    語音時(shí)長(zhǎng)02:21''

    吳高松武漢大學(xué)中南醫(yī)院

    2023/09/02收聽(57792)

    甲狀腺腫瘤多大要手術(shù)

    "甲狀腺腫瘤是否需要手術(shù)治療,主要取決于甲狀腺腫瘤的性質(zhì)。如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺的結(jié)節(jié)有惡性病變或者良性結(jié)節(jié)超過1cm,又有壓迫癥狀,需要手術(shù)治療,手術(shù)治療的指征主要是根據(jù)甲狀腺、腺瘤、結(jié)節(jié)是否發(fā)生惡性病變來決定。甲狀腺的結(jié)節(jié)是B超情況下發(fā)現(xiàn)的甲狀腺的團(tuán)塊,有些結(jié)節(jié)的團(tuán)塊內(nèi)充斥的是細(xì)胞稱之為實(shí)性病變,有些結(jié)節(jié)的內(nèi)容物是液體稱之為囊性病變,有些結(jié)節(jié)內(nèi)既有細(xì)胞又液體稱之為囊實(shí)性病變。甲狀腺結(jié)節(jié)如果發(fā)生惡性病變時(shí)一般多有邊界不清晰,內(nèi)部鈣化增多,尤其是具有細(xì)小的鈣化,同時(shí)縱橫比失調(diào),與周圍組織界限不清晰,結(jié)節(jié)增長(zhǎng)過快,都是發(fā)生惡性病變的可能,甲狀腺如果發(fā)生惡性病變是需要做手術(shù)治療的。良性病變?nèi)绻麤]有明顯的壓迫癥狀,一般不需要手術(shù)治療。如果結(jié)節(jié)大超過1cm,又有壓迫癥狀,就需要手術(shù)治療。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:44''

    張人玲首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2023/04/16收聽(64980)

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