中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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缺甲狀腺素即甲狀腺功能減退,甲狀腺功能減退可以表現(xiàn)為怕冷、精神欠佳、無(wú)力、神智淡漠。可能在夏天需要穿長(zhǎng)袖,怕冷,有時(shí)患者沒(méi)有精神,容易打瞌睡,均屬于甲狀腺功能減退的臨床表現(xiàn)。
如果患者出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn),要化驗(yàn)甲狀腺功能,明確是否有甲狀腺功能減退。甲狀腺功能減退只是功能診斷,診斷甲狀腺功能減退還要明確病因,可以做TGA(抗甲狀腺球蛋白)、TPO(甲狀腺過(guò)氧化物酶)抗體或者做甲狀腺彩超,觀察甲狀腺有無(wú)結(jié)節(jié)、橋本樣改變,便于指導(dǎo)下一步處理。
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"甲狀腺激素水平分泌增高時(shí),機(jī)體產(chǎn)生高代謝癥候群,可以出現(xiàn)心慌、怕熱、出汗、食欲亢進(jìn)、腹瀉、大便次數(shù)增多、單側(cè)或雙側(cè)突眼、肌肉張力增高、雙手震顫,尤其在雙手伸平、十指分開(kāi)時(shí)震顫明顯,累及到心臟時(shí)可發(fā)生心律失常、心房纖顫,女性患者可以有月經(jīng)紊亂。甲狀腺激素水平增高,如果伴有高代謝癥候群,就要注意是否發(fā)生了甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥,如果沒(méi)有高代謝癥候群,只是甲狀腺激素一次升高需要復(fù)查。甲狀腺激素包括總T3、總T4、游離T3、游離T4,以及調(diào)節(jié)甲狀腺激素合成、分泌的促甲狀腺激素。"
張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/05/22收聽(tīng)(50706)
"甲狀腺激素偏高最常見(jiàn)的疾病就是甲亢,甲亢沒(méi)有特定的早期癥狀,癥狀取決于甲亢的嚴(yán)重程度、受累的器官,以及患者的個(gè)體差異。典型的甲亢可以累及到多個(gè)系統(tǒng),典型癥狀可以表現(xiàn)為體重下降、消瘦,即使在飯量沒(méi)有減少的情況下,也可以出現(xiàn)體重下降、食欲亢進(jìn)、腸蠕動(dòng)加快、大便次數(shù)增加,或者是出現(xiàn)腹瀉。甲亢的患者可以出現(xiàn)心悸、持續(xù)性心跳過(guò)快,有些患者可以出現(xiàn)房早、房顫等心律失常,嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)心衰。甲亢累及到神經(jīng)精神系統(tǒng),可以出現(xiàn)焦慮、失眠、煩躁、易怒、注意力不集中、手抖。甲亢累及到生殖系統(tǒng),可以導(dǎo)致女性出現(xiàn)月經(jīng)周期的改變,甚至閉經(jīng)。"
李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2023/04/07收聽(tīng)(22940)
甲狀腺激素 張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/10/19播放(29004)
2023/10/19播放(29004)
"甲狀腺激素分泌不足會(huì)導(dǎo)致人的整個(gè)活力程度下降,主要表現(xiàn)為怕冷、乏力、嗜睡、反應(yīng)遲鈍、貧血、大便干結(jié),顏面部及雙下肢浮腫,心動(dòng)過(guò)緩,嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)心包積液、胸腔積液,或伴有胸悶、憋氣等癥狀。以上都是由于甲狀腺激素水平分泌降低導(dǎo)致的,稱為甲狀腺功能減退。進(jìn)行試驗(yàn)檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)甲狀腺激素水平明顯降低,促甲狀腺激素水平反而明顯升高。對(duì)甲減的病人來(lái)講,如果診斷清楚,其治療比較簡(jiǎn)單,也就是口服優(yōu)甲樂(lè)進(jìn)行替代治療,需要注意每4周復(fù)查1次甲狀腺功能來(lái)調(diào)整優(yōu)甲樂(lè)的劑量。病人需要終身口服優(yōu)甲樂(lè)進(jìn)行替代治療,不能停藥。"
李超林│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院
2023/01/22收聽(tīng)(33756)
甲狀腺激素是人體比較重要的一個(gè)激素,會(huì)參與人體新陳代謝,包括生長(zhǎng)發(fā)育、體溫調(diào)節(jié),以及神經(jīng)系統(tǒng)興... 婁福臣│山東大學(xué)第二醫(yī)院 2023/02/23播放(61058)
甲狀腺激素是人體比較重要的一個(gè)激素,會(huì)參與人體新陳代謝,包括生長(zhǎng)發(fā)育、體溫調(diào)節(jié),以及神經(jīng)系統(tǒng)興...
婁福臣│山東大學(xué)第二醫(yī)院
2023/02/23播放(61058)
甲狀腺素一般指的是T4,如果血中的T3水平、T4水平升高,其實(shí)臨床表現(xiàn)主要是高T3、T4的癥候... 曹雪霞│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/06/08播放(49923)
甲狀腺素一般指的是T4,如果血中的T3水平、T4水平升高,其實(shí)臨床表現(xiàn)主要是高T3、T4的癥候...
曹雪霞│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/06/08播放(49923)
甲狀腺功能減退癥,首先可以表現(xiàn)為低代謝的綜合征,如可以出現(xiàn)畏寒、乏力、行動(dòng)遲緩、嗜睡、健忘等。隨著疾病的進(jìn)展,可以出黏液性水腫面容。其次可以出現(xiàn)各個(gè)臟器的改變,有皮膚的蒼白、粗糙、光澤少,而且多鱗屑,易角化。指甲生長(zhǎng)緩慢并且厚而且脆,表面常有裂紋,毛發(fā)稀疏、干枯沒(méi)有光澤,眉毛稀疏。男性胡須會(huì)生長(zhǎng)緩慢,腋毛和陰毛的脫落,肌肉會(huì)松弛、無(wú)力或暫時(shí)性的強(qiáng)直痙攣、疼痛、關(guān)節(jié)疼痛等。再次血管系統(tǒng)可出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩、心音低鈍、血壓的偏低、脈壓的減少,然后消化系統(tǒng)會(huì)有食欲的減退、腹脹、便秘。生殖系統(tǒng)會(huì)有性欲的減退、孕齡期月經(jīng)紊亂、不孕、不育等。
李鑫│東營(yíng)市人民醫(yī)院
2023/07/20收聽(tīng)(58774)
"甲狀腺激素水平下降,產(chǎn)生低代謝癥候群,患者出現(xiàn)記憶力減退、嗜睡、關(guān)節(jié)疼痛、體重增加、怕冷、少汗、手掌和腳掌發(fā)黃、黏液性水腫,皮膚出現(xiàn)發(fā)亮、非凹陷性浮腫,女性患者出現(xiàn)月經(jīng)紊亂,以月經(jīng)量增多為其表現(xiàn),還可出現(xiàn)不孕不育癥,累及到心臟時(shí)心率變慢,重癥患者可以出現(xiàn)心包積液、心衰。發(fā)生甲狀腺功能低下時(shí),應(yīng)該給予左甲狀腺激素替代治療,從小劑量開(kāi)始,根據(jù)患者的年齡、心臟功能逐漸加量,至完全能夠替代的劑量,上述癥狀逐漸消失。"
2023/08/10收聽(tīng)(97076)
"甲狀腺激素正常范圍,三碘甲狀原氨酸(總T3),0.6-1.81ng\/ml;甲狀腺素(總T4),4.5-10.9ug\/dl;游離三碘甲狀腺原氨酸(游離T3),2.3-4.2pg\/ml。;游離甲狀腺素(FT4),0.89-1.75ng\/dl;促甲狀腺激素(TSH),大于等于18歲以上0.55-4.78uIU\/ml。甲狀腺激素水平過(guò)高、過(guò)低都屬于病理狀態(tài),甲狀腺激素水平過(guò)高時(shí)產(chǎn)生高代謝癥候群,患者出現(xiàn)心慌、出汗、怕熱、消瘦、食欲亢進(jìn)。甲狀腺激素合成分泌減少時(shí),機(jī)體產(chǎn)生低鈣血癥侯群,患者出現(xiàn)記憶力減退、嗜睡、關(guān)節(jié)疼痛、體重增加、黏液性水腫,累及到心臟時(shí)發(fā)生心音低鈍、心率慢、心包積液,不論甲亢還是甲減都應(yīng)該給予正規(guī)的治療。"
2023/10/31收聽(tīng)(26156)
甲狀腺素正常值通常為58.1-161.3nmol/L,不同實(shí)驗(yàn)室由于儀器的差別,通常在參考值范... 羅莉│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/03/05播放(94194)
甲狀腺素正常值通常為58.1-161.3nmol/L,不同實(shí)驗(yàn)室由于儀器的差別,通常在參考值范...
羅莉│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/03/05播放(94194)
甲狀腺素低患者通常表現(xiàn)為低代謝癥狀,因?yàn)榧谞钕偌に厥谴龠M(jìn)生命運(yùn)動(dòng)、蛋白質(zhì)和脂肪合成、智力發(fā)育、... 羅莉│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/09/19播放(97366)
甲狀腺素低患者通常表現(xiàn)為低代謝癥狀,因?yàn)榧谞钕偌に厥谴龠M(jìn)生命運(yùn)動(dòng)、蛋白質(zhì)和脂肪合成、智力發(fā)育、...
2023/09/19播放(97366)
游離甲狀腺素偏低,對(duì)其理解應(yīng)該是還在正常范圍之內(nèi),但是處于正常的低值,一般這種情況,患者不會(huì)有... 劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/05/09播放(49545)
游離甲狀腺素偏低,對(duì)其理解應(yīng)該是還在正常范圍之內(nèi),但是處于正常的低值,一般這種情況,患者不會(huì)有...
劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/05/09播放(49545)
"如果兒童體內(nèi)缺鋅,會(huì)出現(xiàn)食欲下降、味覺(jué)異常,以及出現(xiàn)異食癖,往往因此就診,經(jīng)過(guò)補(bǔ)鋅后,癥狀緩解。還有生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,缺鋅嚴(yán)重的小兒身高要低于同齡人。無(wú)論兒童和成年人缺鋅后,都會(huì)出現(xiàn)身體免疫力下降,容易患上呼吸道及消化道疾病,如肺炎、腹瀉等。皮膚表現(xiàn)易過(guò)敏,受傷或術(shù)后傷口愈合緩慢,易患上皮炎,且皮炎遷延不愈。缺鐵主要的表現(xiàn)是貧血,病人會(huì)感覺(jué)頭暈、乏力、心慌、注意力不集中、記憶力下降、情緒波動(dòng)大等。缺鐵的患者還表現(xiàn)為舌頭有異樣感、口角炎等,與缺鋅相似。缺鐵易出現(xiàn)異食癖,對(duì)泥土、墻紙等感興趣。另外,小兒長(zhǎng)期缺鐵,還會(huì)引起慢性鉛中毒。"
宋艷波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/08/22收聽(tīng)(41436)
游離甲狀腺素如果偏高是否有癥狀,要看其增高的幅度。此處分兩種情況討論,主要如下:... 劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/05/10播放(43794)
游離甲狀腺素如果偏高是否有癥狀,要看其增高的幅度。此處分兩種情況討論,主要如下:
...
2023/05/10播放(43794)
維生素在維持人體代謝、機(jī)體平衡中其有重要的作用,維生素包括一大類(lèi)物質(zhì),缺乏時(shí)會(huì)產(chǎn)生不同的臨床癥狀和體征。維生素包括維生素A、維生素B、維生素E、維生素K等,缺乏維生素A時(shí)最常見(jiàn)的是發(fā)生夜盲癥,就是看暗物質(zhì)時(shí)患者看不清,還可出現(xiàn)角膜穿孔。維生素B2缺乏時(shí)可以產(chǎn)生口腔潰瘍、口腔炎,缺乏維生素B12時(shí)出現(xiàn)一些具有紅細(xì)胞性貧血、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)性障礙。所以,缺乏某種維生素可以給予及時(shí)的補(bǔ)充,各種維生素缺乏時(shí)產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀和體征,可以到醫(yī)院進(jìn)行檢測(cè),缺乏哪種維生素由醫(yī)生給予具體的指導(dǎo)。
2023/01/18收聽(tīng)(11702)
"人體內(nèi)缺少鎂離子容易導(dǎo)致各種酶類(lèi)物質(zhì)不能被激活,降低各種酶類(lèi)物質(zhì)的活性,身體內(nèi)的腸道功能降低。身體內(nèi)缺乏鎂離子也會(huì)導(dǎo)致血清的鈣離子下降,機(jī)體神經(jīng)肌肉的興奮性亢進(jìn),容易導(dǎo)致肌肉抽搐,甚至導(dǎo)致心血管功能亢進(jìn),患者血壓升高,嚴(yán)重者會(huì)引發(fā)室性早搏、房顫、室顫。也會(huì)導(dǎo)致婦女絕經(jīng)以后出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥,導(dǎo)致人體內(nèi)的胰島素抵抗,出現(xiàn)糖尿病。鎂離子降低也會(huì)導(dǎo)致患者記憶力降低,因?yàn)殒V離子阻礙神經(jīng)細(xì)胞,抑制蛋白生成的功能,鎂離子對(duì)人體的學(xué)習(xí)和記憶有很重要的作用,人體內(nèi)缺乏鎂離子對(duì)各個(gè)系統(tǒng)都會(huì)有影響。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/12/28收聽(tīng)(89896)
"缺碘對(duì)于人來(lái)說(shuō)是十分有害的,在平時(shí)的日常生活中,應(yīng)該注意碘的補(bǔ)充,對(duì)人體的身體健康是十分重要的。缺碘癥的臨床表現(xiàn)取決于缺碘的程度、持續(xù)時(shí)間以及患病的年齡。胎兒期缺碘可導(dǎo)致發(fā)育不良,腦和神經(jīng)發(fā)育障礙,重者造成大腦發(fā)育不可逆轉(zhuǎn)損害,如克汀病、亞克汀病,出生后表現(xiàn)為身材矮小、黏液、水腫、不同程度的智力傷殘直至白癡、單純性耳聾、斜視、步態(tài)共濟(jì)失調(diào)等。新生兒則表現(xiàn)為甲狀腺功能低下,兒童和青春期則引起地方性甲狀腺腫、地方性甲狀腺功能減低癥以及單純性聾啞,成人期缺碘會(huì)出現(xiàn)食欲減退、無(wú)力、易疲勞、體能下降等癥狀。"
蘇玉鳳│滁州市第一人民醫(yī)院
2023/11/26收聽(tīng)(53784)
"硒是人體所必需的微量元素,如果硒缺乏,很可能會(huì)出現(xiàn)身體無(wú)力、皮膚脫皮以及當(dāng)日光照射以后,產(chǎn)生過(guò)敏性皮炎等一系列的癥狀,另外當(dāng)缺硒以后,也很可能會(huì)產(chǎn)生身體生長(zhǎng)緩慢、兒童發(fā)育異常、頭發(fā)干枯等一系列的臨床癥狀,因此要及時(shí)的補(bǔ)充微量元素。如果懷疑身體缺乏這種微量元素,可以首先去醫(yī)院做微量元素的檢測(cè),能夠明確診斷是否缺乏,如果確定有缺這種微量元素的情況,一定要及時(shí)的補(bǔ)充,可以通過(guò)攝入含有這一類(lèi)物質(zhì)的食物進(jìn)行自我調(diào)理,例如多吃西瓜、黃瓜、水蜜桃等,這些水果當(dāng)中就含有這一類(lèi)的微量元素,也可以多吃核桃、杏仁等等。"
2023/07/13收聽(tīng)(48012)
低鉀血癥患者常見(jiàn)的臨床癥狀為乏力,還可伴有精神神經(jīng)系統(tǒng)以及心血管系統(tǒng)改變。血鉀是... 陳哲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 2023/01/04播放(82788)
低鉀血癥患者常見(jiàn)的臨床癥狀為乏力,還可伴有精神神經(jīng)系統(tǒng)以及心血管系統(tǒng)改變。
血鉀是...
陳哲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2023/01/04播放(82788)
"缺鋅癥狀主要表現(xiàn)在兒童影響生長(zhǎng)發(fā)育,身高、體重低于正常同齡兒。另外,生殖系統(tǒng)發(fā)育也延遲,第二性征也就是睪丸或乳房明顯出現(xiàn)發(fā)育變慢。智力也受影響,甚至出現(xiàn)注意力不集中、精神萎靡。孕婦如果缺鋅,可以引起胎兒生長(zhǎng)發(fā)育異常,甚至出現(xiàn)流產(chǎn)、早產(chǎn),還可以造成厭食,也就是不想吃東西,味覺(jué)減退、食欲降低、進(jìn)食減少。另外,異食癖也就是喜歡吃各種無(wú)法食用的物質(zhì),比如泥土、煤渣或紙張,也容易抵抗力下降,免疫功能受損,經(jīng)常感冒、呼吸道感染,甚至腹瀉。對(duì)皮膚的損傷也非常嚴(yán)重,造成皮膚干燥、皮疹,甚至皮炎、口角炎、舌炎、口腔潰瘍,下肢可以出現(xiàn)潰瘍。另外,都有不同程度的脫發(fā),視力也可以造成損傷,可以出現(xiàn)白內(nèi)障。還可以出現(xiàn)維生素A缺乏,造成夜盲癥。缺鋅臨床癥狀是診斷非常重要的依據(jù),診斷以后需要積極治療。"
胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/08/10收聽(tīng)(80348)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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