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劉曉
副主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

消化內(nèi)科

早上拉肚子是怎么回事

2023-07-15 09:20播放 :

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視頻內(nèi)容

早上拉肚子要考慮發(fā)生感染性腹瀉和腸道易激惹綜合征的可能，具體原因如下：

1、感染性腹瀉：對(duì)于有不潔飲食史或者突然改變飲食習(xí)慣的人群，容易造成腸道感染進(jìn)而導(dǎo)致腹瀉，通常伴有腹痛，部分患者甚至?xí)霈F(xiàn)發(fā)燒的癥狀。這些癥狀一般提示發(fā)生感染性炎癥，需及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行大便化驗(yàn)檢查，必要時(shí)還要進(jìn)行血常規(guī)檢查，查看白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞是否有升高，判斷感染情況；

2、腸道易激惹綜合征：對(duì)于經(jīng)常在早晨出現(xiàn)腹瀉的人群，無(wú)腹痛或者伴有輕微腹痛，無(wú)發(fā)燒癥狀，大便檢查沒(méi)有異常，此時(shí)要考慮腸易激綜合征。

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晨起出現(xiàn)拉肚子，如果是偶爾發(fā)生，考慮原因和前一天晚上進(jìn)食不當(dāng)，或者晚上睡覺(jué)時(shí)肚子受涼有關(guān)系。上述因素引起的急性腸功能不好或者腸道感染而導(dǎo)致的拉肚子，針對(duì)這種情況自身及時(shí)調(diào)整飲食，腹部盡量保暖。如果癥狀不是很?chē)?yán)重，都可以自行緩解。如果癥狀比較重，引起嚴(yán)重的拉肚子，伴有惡心、嘔吐，甚至發(fā)熱，需要及時(shí)吃藥治療，以免引起嚴(yán)重的感染或者導(dǎo)致脫水。如果這種早上起來(lái)拉肚子的情況長(zhǎng)時(shí)間出現(xiàn)，就需要考慮是否存在慢性腸炎或者慢性胃腸功能不好，需要進(jìn)一步消化內(nèi)科就診檢查，明確診斷及早治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

梁國(guó)英│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/04/30收聽(tīng)(68424)

每天早上拉肚子怎么回事

"晨起腹瀉是消化科門(mén)診較為常見(jiàn)的一個(gè)癥狀，很多原因都可以導(dǎo)致腹瀉。腹瀉可分為四大類(lèi)型：1、動(dòng)力性腹瀉，往往是由于胃腸蠕動(dòng)過(guò)快導(dǎo)致腸內(nèi)容物很快進(jìn)入結(jié)腸，出現(xiàn)腹瀉，往往伴有腹鳴、腹痛、腹瀉，代表性疾病為腸易激綜合征。2、分泌性腹瀉，疾病的特征是大量水樣便，而且腹瀉不止，代表性疾病為霍亂。3、滲出性腹瀉，也叫炎性腹瀉，它是由于多種原因?qū)е履c道的炎癥，而出現(xiàn)黏液膿血便，代表性疾病為潰瘍性結(jié)腸炎、菌痢。4、滲透性腹瀉，這種腹瀉往往見(jiàn)于消化吸收不良導(dǎo)致的腹瀉，臨床特點(diǎn)是大便中混有未消化的食物。每天早上腹瀉往往屬于動(dòng)力性腹瀉，但是具體的分析應(yīng)當(dāng)去醫(yī)院，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行分型及診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/02/21收聽(tīng)(83528)

最近每天早上拉肚子怎么回事

每天早上拉肚子，大多數(shù)患者出現(xiàn)此癥狀與腸道功能紊亂有關(guān)，有一些患者可能是腸易激綜合征，腸道經(jīng)過(guò)...

張昊│河南省人民醫(yī)院

2023/11/01播放(48547)

每天早上起來(lái)拉肚子怎么回事

"早上起來(lái)拉肚子一般多見(jiàn)于腹部受涼，患者在晚上睡覺(jué)時(shí)沒(méi)有蓋好被子就容易導(dǎo)致腹瀉，通過(guò)注意保暖、在腹部熱敷癥狀就可以緩解。如果常年早上起來(lái)拉肚子不排除是由于慢性腸炎所導(dǎo)致，這種疾病可以引起腹瀉、腹痛、大便次數(shù)增多，普遍次數(shù)在2-3次左右。長(zhǎng)時(shí)間的拉肚子會(huì)讓患者體質(zhì)變得很虛弱，應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)一步就診，在腸鏡等檢查的幫助下輔助診斷是否有慢性腸炎，隨后可以通過(guò)一些補(bǔ)脾中藥來(lái)口服能夠取得一定的效果。對(duì)于慢性腸炎西醫(yī)一般使用抗菌藥物，如果腹瀉較為嚴(yán)重也可以使用止瀉的藥物，比如蒙脫石散，同時(shí)補(bǔ)充液體糾正電解質(zhì)紊亂。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院

2023/06/27收聽(tīng)(52400)

早上拉肚子是怎么回事

對(duì)于拉肚子的情況，一般多數(shù)是考慮腸道疾病所致。要根據(jù)具體的情況來(lái)進(jìn)行具體的分析，比如患者是就這1次拉肚子，還是長(zhǎng)時(shí)間出現(xiàn)這種每天早晨大便不成形的情況。如果是出現(xiàn)了1-2次的拉肚子的情況要考慮一下是否在發(fā)病之前服用的食物，或者是刺激性的，比較涼的，辛辣的等食物有關(guān)系。另外如果是長(zhǎng)期的，每天早晨出現(xiàn)拉肚子，就是大便不成形的情況，首先要考慮是器質(zhì)性的，還是非器質(zhì)性的病變。一般比較常見(jiàn)的還是非器質(zhì)性病變，腸易激綜合征。主要表現(xiàn)為大便性狀的改變，但平時(shí)沒(méi)有什么明顯的其他伴隨癥狀，比如沒(méi)有腹痛沒(méi)有體重下降等情況，而且有時(shí)候大便是正常的。如果是長(zhǎng)期的大便不成形，或者是伴有黏液膿血便等情況，多數(shù)是考慮腸道有炎癥，或者是有息肉、腫瘤等情況，這種要建議做大便化驗(yàn)和電子結(jié)腸鏡的檢查來(lái)進(jìn)一步的明確拉肚子的原因。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:55''

李之慧│聊城市第二人民醫(yī)院

2023/02/26收聽(tīng)(48310)

每天早上拉肚子怎么回事

"每天早上腹瀉考慮是有慢性腸炎的表現(xiàn)。慢性腸炎多是由于自身免疫力下降，抵抗力弱所導(dǎo)致的細(xì)菌或者病毒感染引起。也可能由于脾胃功能失調(diào)，脾胃虛弱所導(dǎo)致。慢性腸炎病程較長(zhǎng)，容易反復(fù)，長(zhǎng)期的腹瀉會(huì)導(dǎo)致食物的營(yíng)養(yǎng)吸收不好。所以，在日常飲食中注意多吃精細(xì)的食物，多吃高營(yíng)養(yǎng)、高蛋白、低脂肪、富含維生素的食物，例如魚(yú)、蝦、蛋、豆類(lèi)制品，不要吃太多的粗糧，以免加重胃腸負(fù)擔(dān)。藥物可服用益生菌、整腸生、腸炎寧、麗珠腸樂(lè)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2023/11/16收聽(tīng)(48970)

為什么早上拉肚子

早上拉肚子一般屬于中醫(yī)上講的五更瀉的范疇，主要表現(xiàn)為脾虛或者腎虛，常見(jiàn)的肝腎陽(yáng)虛也可以引起五更瀉之類(lèi)的情況。除了上述之類(lèi)的情況，西醫(yī)上也有比如食源性因素、藥源性因素或者與精神、心理的因素都有一定的關(guān)系，需要排除近期有沒(méi)有特別的飲食習(xí)慣，尤其是在前一天晚上的飲食習(xí)慣，有沒(méi)有食用辛辣、油膩等刺激性的食物，或者近期有沒(méi)有使用抗菌藥物，比如阿奇霉素等造成腸道的菌群紊亂。另外，還要注意精神、情緒、壓力方面的調(diào)整，一定要多注意寒涼飲食和不潔飲食盡量減少攝入，因?yàn)樵擃?lèi)情況均可以引起早上拉肚子。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

張強(qiáng)│山東省立第三醫(yī)院

2023/03/31收聽(tīng)(69806)

早上吃完飯就拉肚子怎么回事

早上一吃完早飯就出現(xiàn)腹瀉、拉肚子的癥狀，多見(jiàn)于腸功能紊亂、腸易激綜合征等功能性的腸病。人體進(jìn)食...

趙海英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/09/06播放(29342)

天天早上拉肚子是怎么回事

拉肚子即腹瀉，天天早上起來(lái)腹瀉，可...

張昊│河南省人民醫(yī)院

2023/05/16播放(45907)

早上喝牛奶拉肚子怎么回事

"早上喝牛奶拉肚子，可能是空腹飲用導(dǎo)致?？崭购扰Ｄ虝?huì)刺激腸胃，引起胃酸分泌過(guò)多造成腹瀉，喝牛奶前可適當(dāng)吃些食物。早上喝涼的牛奶就會(huì)造成拉肚子，會(huì)刺激腸胃造成輕度腹瀉。牛奶中的營(yíng)養(yǎng)成分不能被人體吸收，患有乳糖不耐癥，喝完牛奶后也會(huì)造成拉肚子。牛奶中含有乳糖在體內(nèi)分解時(shí)，小腸中乳糖酶沒(méi)有發(fā)揮作用。乳糖在大腸中發(fā)酵，就會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹瀉、脹氣的現(xiàn)象，患有乳糖不耐癥可以喝酸奶，就不會(huì)出現(xiàn)這些癥狀?；加邢罎?、缺鐵性貧血、反流性食管炎，都不適合喝牛奶會(huì)增加病情。如果有早上喝牛奶的習(xí)慣，可以飯后喝溫牛奶，可減少對(duì)腸胃的刺激。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院

2023/11/28收聽(tīng)(39752)

每天早上起床拉肚子怎么回事

"正常人早晨起床排便都是正常的，如果大便不成形或者稀水樣，說(shuō)明有消化不良，建議首先注意飲食。飲食方面避免辛辣刺激、生冷、粗糙、油膩的食物，盡量食用清淡、容易消化的食物，也可以嘗試食療的辦法，建議食用山藥薏仁芡實(shí)一個(gè)月來(lái)觀察。若這種情況發(fā)作時(shí)間比較長(zhǎng)，可以考慮完善相關(guān)檢查明確診斷，相關(guān)的檢查有肝腎功能、血糖、甲狀腺功能、胃腸鏡等等。診斷明確以后積極的針對(duì)病因進(jìn)行治療，可酌情加用益生菌來(lái)調(diào)節(jié)腸功能，益生菌可以選擇枯草桿菌二聯(lián)活菌膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌、四聯(lián)活菌等等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

郭曉鶴│新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

2023/04/21收聽(tīng)(36580)

為什么每天早上起來(lái)都會(huì)拉肚子

"　　每天早上起來(lái)都腹瀉多，考慮是由于夜間睡眠受涼而引起腹部受涼，導(dǎo)致胃腸功能紊亂、腸道蠕動(dòng)增快，出現(xiàn)腹瀉的癥狀，這種情況多考慮是生理性的腹瀉。還有一種原因，有可能是功能性的胃腸病，如腸易激綜合征，也會(huì)出現(xiàn)腹瀉的癥狀?！　∪绻刻煸缟掀饋?lái)只腹瀉一次，后面就沒(méi)有再排便或后面排便性狀正常，這時(shí)候可以不需要處理。飲食上注意清淡飲食，忌食生冷、酸辣、刺性的食物就可以，最好戒煙限酒。如果是腹瀉癥狀比較明顯，伴有血便、黑便等情況，建議患者需要及時(shí)到醫(yī)院就診，配合醫(yī)生給予完善大便常規(guī)、血常規(guī)、大便隱血試驗(yàn)、輪狀病毒等相關(guān)檢查，再根據(jù)具體的檢查結(jié)果給予針對(duì)性的用藥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

陳和萍│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

2023/11/17收聽(tīng)(17888)

早上拉肚子如何治療

"如果長(zhǎng)期的晨起拉肚子，考慮是慢性結(jié)腸炎的癥狀。這種情況與平時(shí)的飲食習(xí)慣等有直接關(guān)系，經(jīng)常吃生冷、辛辣刺激的食物，或者有煙酒嗜好、飲食不規(guī)律、暴飲暴食，都容易出現(xiàn)這種癥狀?；颊呤紫纫⒁怙嬍痴{(diào)節(jié)，改變不良的飲食習(xí)慣，有助于癥狀的改善?？诜a(bǔ)脾益腸丸或者結(jié)腸炎丸，對(duì)癥狀的改善有作用。如果癥狀持續(xù)不好轉(zhuǎn)，需要做腸鏡檢查，明確具體的病因，根據(jù)結(jié)果再對(duì)癥治療。患者如果腸鏡檢查有腸道息肉，病情比較容易變化，一定要定期復(fù)查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/03/14收聽(tīng)(32206)

為什么早上喝牛奶會(huì)拉肚子

"部分人出現(xiàn)早上喝牛奶會(huì)拉肚子的現(xiàn)象，主要考慮以下幾方面的因素：1、乳糖不耐受，牛奶中含有較高成分的乳糖尤其是純奶，由于部分人體內(nèi)乳糖酶缺乏，會(huì)出現(xiàn)不能夠消化和吸收乳糖，因此會(huì)在喝牛奶后出現(xiàn)腹痛、腹瀉現(xiàn)象，不過(guò)癥狀都比較輕微。2、溫度影響，還有部分人的胃腸道對(duì)溫度的敏感性較高，進(jìn)食比較涼的牛奶，會(huì)由于低溫的刺激而出現(xiàn)拉肚子現(xiàn)象，這樣可以通過(guò)加溫牛奶來(lái)改善這一癥狀。3、還有部分人由于近期應(yīng)用抗生素而引起腸道的菌群失調(diào)，從而出現(xiàn)喝牛奶后出現(xiàn)腹瀉癥狀。不管是什么原因引起的早上喝牛奶出現(xiàn)拉肚子現(xiàn)象，都應(yīng)加強(qiáng)注意，改善飲食習(xí)慣。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/04/16收聽(tīng)(16668)

為什么早上喝牛奶會(huì)拉肚子

早上喝牛奶拉肚子即腹瀉，需根據(jù)癥狀及是否反復(fù)出現(xiàn)分析原因，不同原因相應(yīng)的處理措施也不同，其原因...

宗曄│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/04/06播放(95708)

早上起來(lái)拉肚子什么原因造成的

早上起來(lái)拉肚子，一方面要考慮是否由于夜間睡眠時(shí)腹部受涼，導(dǎo)致腸蠕動(dòng)增快出現(xiàn)的腹瀉，也有可能是由于飲食不衛(wèi)生，或者是油膩食物食用過(guò)多引起的腹瀉。建議早上起來(lái)腹瀉之后，可以喝一杯溫?zé)岬牡}水，有利于維持水以及電解質(zhì)的平衡。注意進(jìn)食溫?zé)?、清淡、易消化、少渣的食物，少食多餐，避免粗纖維的食物，避免油膩食物，少吃辛辣刺激性的食物，必要時(shí)可以服用黃連素以及腸道益生菌。如果每天早上都出現(xiàn)腹瀉的情況，要考慮是否由于結(jié)腸炎導(dǎo)致的，需要進(jìn)一步腸鏡檢查明確診斷。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/11/20收聽(tīng)(22080)

早上一吃東西就拉肚子怎么回事

早上一吃東西就拉肚子，考慮是腸道容易受激惹而引起的，也就是腸易激綜合征的可能比較大，它一般是進(jìn)食之后，特別是進(jìn)食了油膩的、辛辣刺激的食物之后，便會(huì)產(chǎn)生便意，有拉肚子的情況。但是這種情況如果持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，建議先完善電子腸鏡檢查，以排除消化道的腫瘤、炎癥性腸病等器質(zhì)性病變的可能。如果排除器質(zhì)性的病變，則考慮腸易激綜合征，主要的治療是要盡量避免進(jìn)食油膩及辛辣、刺激的食物，另外可以考慮口服調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物以改善癥狀，或者多進(jìn)食酸奶，以補(bǔ)充益生菌緩解癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

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早上醒來(lái)肚子痛拉肚子是怎么回事

"如果是偶爾一次早晨醒來(lái)肚子痛、拉肚子，考慮與進(jìn)食不潔有關(guān)，可能是由于前一天晚上進(jìn)食的不干凈食物引起的急性腸炎。這種情況需要到醫(yī)院完善血常規(guī)、便常規(guī)的檢查確診，可以服用諾氟沙星膠囊抗感染治療。如果是長(zhǎng)期晨起腹痛、腹瀉，需要完善腸鏡的檢查除外潰瘍性結(jié)腸炎的可能。如果檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)腸道的器質(zhì)性病變，就有可能是腸道消化吸收功能差、脾胃功能虛弱引起的，可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，多吃清淡、易消化的軟食，忌吃辛辣刺激性的食物以及牛羊肉等腥膻發(fā)物。中成藥可以服用健脾丸和補(bǔ)脾益腸丸調(diào)理治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

谷寧飛│保定市第一中醫(yī)院

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早上吃完早餐就拉肚子怎么回事

"吃完早餐后拉肚子可能是由于在早餐時(shí)吃的食物導(dǎo)致的?？梢钥雌綍r(shí)早餐一般吃什么食品，諸如牛奶、咖啡、茶、檸檬水。最常見(jiàn)的是牛奶導(dǎo)致腹瀉。因?yàn)橛胁糠秩梭w內(nèi)缺少消化乳糖的酶，導(dǎo)致牛奶里面的乳糖不能及時(shí)消化、分解、吸收，引起非感染性腹瀉，稱(chēng)為乳糖不耐受癥。其他食物如咖啡等，也可引起腸胃蠕動(dòng)增加而導(dǎo)致拉肚子。也可能是吃太多的纖維性食物或不良的飲食習(xí)慣導(dǎo)致的，例如進(jìn)食吃飯時(shí)到處走動(dòng)，大口吃飯沒(méi)有細(xì)嚼慢咽。長(zhǎng)期吃同種含纖維和碳水化合物高的食物等，都可能導(dǎo)致拉肚子。如果長(zhǎng)期拉肚子沒(méi)有好轉(zhuǎn)，要做相關(guān)的胃腸道檢查明確病因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院

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