北京大學(xué)第一醫(yī)院
泌尿外科
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男性小便有血是血尿的問題，腎內(nèi)科可以找到血尿可能來源于腎臟的腎小球出血、腎小管出血，這些是一大組腎臟疾病引起的血尿。而泌尿外科產(chǎn)生血尿的原因也較多，最常見的是結(jié)石、腫瘤、感染、狹窄、積水。如果早期的尿檢已經(jīng)指明進一步檢查的方向，是內(nèi)科血尿就診腎內(nèi)科，外科血尿就掛診泌尿科。當(dāng)然血尿的原因除了上述幾種以外，還有一些少見的因素，可以通過相應(yīng)的尿檢、影像學(xué)的檢查發(fā)現(xiàn)。
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"小便有血的男性病人，應(yīng)該到醫(yī)院掛泌尿外科進行就診和治療。因為血尿往往是由于泌尿外科相關(guān)的疾病所引起來的，應(yīng)該到泌尿外科進行就診以及治療。接受詳細(xì)的檢查，明確血尿的原因之后，再采取針對性的方法進行治療，才可以取得比較好的效果。比如由于尿路感染所引起的血尿，應(yīng)該積極的抗感染治療。如果是泌尿系結(jié)石所引起的小便有血，應(yīng)該積極的將結(jié)石排出體外，才可以讓小便的血逐漸消失。如果是泌尿系腫瘤所引起的小便出血，應(yīng)該積極的進行手術(shù)治療，通過手術(shù)將腫瘤切除，才有可能讓小便的血逐漸消失。"
熊思清│吉安市中心人民醫(yī)院
2023/10/12收聽(84512)
"女性排尿的時候出現(xiàn)有血尿的現(xiàn)象，屬于泌尿外科的范疇，建議可以去當(dāng)?shù)厝坠⑨t(yī)院的泌尿外科門診進行就診?？梢匀メt(yī)院檢查尿常規(guī)，根據(jù)尿常規(guī)的檢查結(jié)果，如紅細(xì)胞和白細(xì)胞的數(shù)目，可以做出明確的診斷。如果確定是細(xì)菌性的尿路感染導(dǎo)致的，建議可以多喝白開水，不要吃辛辣、刺激性的食物和生冷的食物。治療期間不要同房，最好可以口服藥物進行治療，比如鹽酸左氧氟沙星片和三金片是臨床上比較常用的藥物，而且治療效果也是比較好的。正常的病程可能需要1-2周的時間，治療期間不能同房，因為同房時容易導(dǎo)致出現(xiàn)交叉感染和癥狀加重的現(xiàn)象。"
余學(xué)江│合肥市第二人民醫(yī)院
2023/12/16收聽(69296)
"小便有泡沫，應(yīng)該掛腎內(nèi)科。正常人的尿液之中，也有一定的泡沫，主要是因為液體表面的張力發(fā)生改變。尿液之中因為含有很多的代謝廢物，比如肌酐、尿素、尿酸，所以會出現(xiàn)一些泡沫。但是，正常人的尿液，在經(jīng)過靜置數(shù)分鐘以后，泡沫一般會消失。如果出現(xiàn)泡沫的明顯增多，像洗衣粉、啤酒沫一樣，要警惕是尿蛋白引起來的尿中泡沫增多。這時候需要去腎內(nèi)科檢查一下尿常規(guī)，如果出現(xiàn)尿蛋白的陽性，提示有相關(guān)的腎臟疾病，比如腎病綜合征、慢性腎小球腎炎等，需要進一步的檢查24h尿蛋白定量、腎臟彩超、肌酐、尿素等相關(guān)指標(biāo)。必要的時候，做腎穿刺明確具體的病理診斷。治療方面，主要根據(jù)不同的病因，選擇針對性的治療方案。"
李方曉│開封市中心醫(yī)院
2023/10/31收聽(92806)
"存在男性方面的相關(guān)問題，需要到醫(yī)院掛男科、泌尿外科，只要醫(yī)院存在獨立的男科設(shè)置，首選男科進行掛號。如果是基層醫(yī)院，比如一般的縣醫(yī)院，是沒有男科的，男科仍然歸屬在泌尿外科當(dāng)中，這種情況就需要掛泌尿外科進行就診。男科方面的相關(guān)問題，比如陰莖、陰毛的發(fā)育異常、包皮過長、包莖、泌尿生殖系統(tǒng)炎癥、前列腺炎、精索靜脈曲張、勃起功能障礙、早泄、射精功能障礙等等，需要進行詳細(xì)的檢查，明確病因，判斷疾病，在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，制定適合自己的治療方案。"
王世平│濟南市人民醫(yī)院
2023/03/10收聽(53860)
"在臨床上我們經(jīng)常會遇到一切病人，特別是男性病人告訴我們小便的時候發(fā)現(xiàn)尿里面有血，這種情況叫血尿，小便里面有血就叫血尿，這種眼睛能夠看見的血尿叫肉眼血尿。造成這種肉眼血尿的原因很多，泌尿外科的很多病、腎內(nèi)科的很多病，比如腎炎、腎病綜合征都會造成血尿。在泌尿外科的疾病當(dāng)中，造成血尿的原因也很多，比如泌尿系結(jié)石可以造成血尿，泌尿系腫瘤也可以造成血尿，泌尿系感染也可以造成血尿，還有一些老年性前列腺增生等也可以造成血尿。所以如果發(fā)現(xiàn)有血尿，特別是肉眼血尿，肯定是由某種原因造成的，一定要及時到醫(yī)院去進行進一步的檢查，以明確血尿的原因。"
劉躍新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/06/05收聽(34140)
男性小便有血即血尿，需要考慮一系列疾病，以及患者在血尿同時是否伴有其它臨床表現(xiàn)，具體的原因如下... 龐然│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/08/15播放(26828)
男性小便有血即血尿，需要考慮一系列疾病，以及患者在血尿同時是否伴有其它臨床表現(xiàn)，具體的原因如下...
龐然│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/08/15播放(26828)
男性大便時有血，出現(xiàn)這種情況不要緊張，應(yīng)當(dāng)觀察大便便血的顏色：一、如果便血的顏色為暗紅色，考慮出血的部位距肛門比較遠(yuǎn)，有可能是上消化道出血，應(yīng)當(dāng)追問病史，是否有胃十二指腸潰瘍，是否有小腸憩室、小腸息肉等病變。二、如果患者大便便血為鮮紅色，考慮出血的部位距肛門比較近，常見的原因有可能是痔瘡尤其是內(nèi)痔引起的出血，便血呈鮮紅色，有時呈滴射或者噴射狀出血。有時如果男性的大便比較干結(jié)，會損傷肛管皮膚導(dǎo)致裂傷，在擦拭大便時也會有鮮紅色的血，還會伴有疼痛的癥狀。所以男性大便有血的原因很多，應(yīng)當(dāng)結(jié)合病史、查體，必要時可以行腸鏡或者胃鏡等明確它出血的部位與原因。
董典博│聊城市人民醫(yī)院
2023/10/28收聽(19134)
"男性上小便有血可能會有以下幾點原因：第一、可能是患者前列腺增生引起的，當(dāng)患者的前列腺增生到一定程度時只要排尿時用力過度就有可能會出現(xiàn)局部出血，出血可能會比較多，甚至尿道口也伴隨著出血，建議最好到醫(yī)院泌尿科進行B超檢查來確診。第二、患者泌尿系統(tǒng)有腫瘤，小便時可能也會出血，出血表現(xiàn)為尿色發(fā)紅，全程能看見血尿，如果不及時治療，腫瘤發(fā)展下去會引起疼痛。如果年紀(jì)大的患者上小便有血，建議要到醫(yī)院檢查看泌尿道是否有腫瘤，患有泌尿系結(jié)石的患者小便時也可能會出血，建議及時進行B超或CT來確診。"
馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/05/26收聽(13930)
"出現(xiàn)尿無力的癥狀，應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科就診。尿無力往往是由于前列腺炎癥，或膀胱收縮功能下降引起的癥狀?？赏ㄟ^前列腺液常規(guī)、前列腺B超檢查、尿流動力學(xué)檢查明確診斷，再針對性地治療。前列腺炎可口服坦索羅辛膠囊、多沙唑嗪片、前列安通片等藥物，持續(xù)治療2-4周，尿無力癥狀能夠得到有效改善。如果排除前列腺炎，很可能是由于膀胱收縮功能障礙，出現(xiàn)尿無力的情況。需要口服增加膀胱收縮力的藥物，如鹽酸米多君片、新斯的明片對癥治療，緩解尿無力癥狀。平時應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要熬夜、久坐、憋尿。"
張驍│杭州市中醫(yī)院
2023/11/24收聽(45342)
"對于男性腰痛具體應(yīng)該掛哪個科室，要根據(jù)腰痛的原因來選擇相應(yīng)科室進行就診。如果病人腰痛是腰肌勞損、韌帶炎癥、椎間盤突出、椎體滑脫、椎管狹窄癥或者腰椎腫瘤等引起，到骨科就診就完全可以。如果病人腰痛是由腎臟的問題引起，比如存在腎結(jié)石、腎積水或者是腎腫瘤，此類病人需要到腎內(nèi)科或者泌尿外科就診，需要積極的進行泌尿系彩超以及尿常規(guī)檢查以明確診斷，然后對癥治療。此外如果病人腰痛是由闌尾炎或者是腸道腫瘤引起，就要到普外科就診。"
程斌│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/10/21收聽(27994)
男性尿無力掛泌尿外科，男性出現(xiàn)慢性前列腺炎時會出現(xiàn)排尿無力的現(xiàn)象，病人常常由于排尿困難導(dǎo)致膀胱逼尿肌疲勞，出現(xiàn)排尿無力癥狀。病人出現(xiàn)排尿無力時需及時到泌尿外科就醫(yī)，通過B超檢查看膀胱內(nèi)有無殘余尿，看前列腺回聲是否均勻、是否有腫大，同時可以做精液細(xì)菌培養(yǎng)，通過精液細(xì)菌培養(yǎng)常常能找到致病微生物，通過選擇有效的抗生素及中成藥物聯(lián)合治療，多數(shù)病人尿無力的癥狀會得到明顯改善。
楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/10/29收聽(82436)
"男性性功能障礙主要包括勃起功能障礙、陰莖異常勃起、早泄和不射精，這些都屬于男科疾病，所以掛號時應(yīng)該掛男科。大型的三甲綜合性醫(yī)院一般都有專門的男科，一些二級醫(yī)院或基層醫(yī)院可能沒有專門的男科，它們歸屬于泌尿外科，所以也可以掛泌尿外科。也有一些醫(yī)院男科歸屬在中醫(yī)科，這時就需要掛中醫(yī)科就診。所以在具體就診時要到醫(yī)院掛號處咨詢，了解具體的就診信息。"
李剛琴│無錫市中醫(yī)醫(yī)院
2023/01/25收聽(32854)
男性睪丸疼痛掛泌尿外科或男科。男性睪丸疼痛最常見于附睪炎，由于感染性致病菌刺激附睪黏膜，導(dǎo)致附... 楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/02/07播放(87438)
男性睪丸疼痛掛泌尿外科或男科。男性睪丸疼痛最常見于附睪炎，由于感染性致病菌刺激附睪黏膜，導(dǎo)致附...
2023/02/07播放(87438)
男性腰疼可以掛以下科室：1、骨科：腰疼的原因常見的是腰部軟組織損傷，如腰椎脊柱的... 張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/24播放(81206)
男性腰疼可以掛以下科室：
1、骨科：腰疼的原因常見的是腰部軟組織損傷，如腰椎脊柱的...
張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/05/24播放(81206)
"男性性功能障礙可以掛男科或者是泌尿外科，這兩個科室都可以，只要是選擇正規(guī)的公立醫(yī)院就好。對于有性功能障礙的患者，提倡積極到醫(yī)院接受科學(xué)的治療，如果私自亂服用藥物，會對身體產(chǎn)生很大的副作用。因為引起性功能障礙的原因有好多，最終還是要根據(jù)原發(fā)疾病來進行根治。男性性功能障礙的患者要排除自己是否壓力過大，很多患者是因為自身心理壓力過大、性生活過于緊張而導(dǎo)致的勃起困難或者早泄等等，除了進行心理治療以外，還可以配合著口服養(yǎng)神鎮(zhèn)靜類的藥物，此外也要看是不是有包皮過長或者包莖，這種情況是需要手術(shù)治療的。"
軒立華│北京中醫(yī)醫(yī)院順義醫(yī)院
2023/07/11收聽(74038)
疝氣不分男性和女性都需要到外科進行治療，常見的疝氣主要是腹溝的斜疝，相對較少見的直疝，還有少見的例如臍疝、切口疝、白線疝、股疝，都應(yīng)該到普外科掛號治療。針對于疝氣的治療原則，就是還納疝內(nèi)容物，修補疝囊，同時加固腹壁的缺損，防止疝的復(fù)發(fā)。疝氣如果不積極治療會越來越大，逐漸影響人的生活，而一些較小的疝氣，可能由于腹腔內(nèi)壓力一過性的增大，使腹腔內(nèi)容物過多的進入疝囊，疝門回縮的同時，導(dǎo)致腹腔內(nèi)容物無法回縮形成嵌頓疝，導(dǎo)致外科的嚴(yán)重疾病，比如腸梗阻的形成，所以針對于疝氣應(yīng)該盡早的手術(shù)治療。
牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2023/03/20收聽(11246)
男性不射精是男性性功能障礙，首先考慮看男科，假如當(dāng)?shù)蒯t(yī)院沒有專門分化男科也可以去看泌尿科，都可... 孫潔│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三醫(yī)院 2023/10/06播放(82906)
男性不射精是男性性功能障礙，首先考慮看男科，假如當(dāng)?shù)蒯t(yī)院沒有專門分化男科也可以去看泌尿科，都可...
孫潔│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2023/10/06播放(82906)
"男性腰痛有幾種原因，一是腰肌勞損，二是腰椎間盤突出，三是泌尿系結(jié)石。腰肌勞損多與平時長期姿勢不良有關(guān)系，可以工作中戴腰圍，做做熱敷、按摩、腰背肌的功能鍛煉。椎間盤突出是退行性改變，多與個人體質(zhì)和平時工作勞累有關(guān)系，前兩者都可以做腰椎核磁共振檢查，明確診斷。還有一種可能是泌尿系結(jié)石，最好做泌尿系超聲檢查，明確診斷。腰痛可以掛骨科也可以掛泌尿外科。以上內(nèi)容僅供參，具體用藥治療指導(dǎo)請以醫(yī)生面診為準(zhǔn)。"
王亞軍│濰坊市第二人民醫(yī)院
2023/03/27收聽(43040)
"男性的膀胱炎需要掛泌尿外科的號進行就診，由泌尿外科的醫(yī)生進行?？撇轶w及制定相關(guān)的實驗室檢查，根據(jù)查體及其實驗室檢查的情況來確診是否患有膀胱炎。同時還要結(jié)合患者自覺癥狀，必要時還需要進一步進行膀胱鏡檢查，明確有無其它合并的病因。確診以后需要根據(jù)尿培養(yǎng)的結(jié)果進一步進行治療，比如靜脈輸注或者口服抗生素藥物處理，一般治療的療程大約為5-7天，對于癥狀比較重的患者，必要時甚至需要進行住院治療，這些檢查及其治療都在泌尿外科的完成。對于患者存在易感因素，還需要針對易感因素進行對癥處理，比如積極控制血糖或者對于合并結(jié)石、息肉者，必要時需要采用手術(shù)治療。男性尤其是要注意是否有包皮過長或者包莖等，如果出現(xiàn)包皮過長、包莖，可以增加患有尿道或者膀胱感染的風(fēng)險。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2023/06/26收聽(49762)
"男性性功能出現(xiàn)問題需要到醫(yī)院掛泌尿外科或者是男科就診，男科是屬于泌尿外科的一個科室，有的醫(yī)院會單獨成立一個科室，也有的醫(yī)院跟泌尿外科在同一個就診范圍。男性性功能障礙最常見的兩種類型是陽痿和早泄，陽痿是因為陰莖的勃起功能出現(xiàn)問題，早泄是因為龜頭敏感度增高導(dǎo)致的過早射精現(xiàn)象，到醫(yī)院就診后醫(yī)生首先要檢查是否存在包皮過長的現(xiàn)象，因為包皮過長對男性的性功能也有一定的影響，及時通過手術(shù)治療能夠改善性功能障礙。慢性前列腺炎、睪丸附睪炎等泌尿生殖系統(tǒng)炎癥感染疾病，也會影響男性的性功能，及時通過相關(guān)輔助檢查并確診，然后再進行治療處理。"
曾漢青│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/01/25收聽(35950)
浙江省人民醫(yī)院 黃邦高
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浙江省兒童醫(yī)院 傅海東
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上海華山醫(yī)院 夏國偉
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北京佑安醫(yī)院 黃真
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