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沈滌華
副主任醫(yī)師

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

小兒外科

孩子被貓抓出血需要打針嗎

2023-04-11 07:51播放 :

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孩子被貓抓以后有出血需要打針，通常被貓、狗抓傷或咬傷以后需要進(jìn)行徹底清創(chuàng)和預(yù)防接種等處理，具體如下：

1、徹底清創(chuàng)：目的是減少毒素吸收，需要去醫(yī)院使用流動清水清理傷口5-10分鐘，然后用肥皂水再清理5-10分鐘，最后用酒精或者碘伏清理傷口5-10分鐘，目的是將毒素清理干凈；

2、預(yù)防接種：清理傷口之后需要進(jìn)行免疫注射，要打破傷風(fēng)針，一般在24小時注射完畢。通常分為人破傷風(fēng)免疫球蛋白即人破、馬破傷風(fēng)人免疫球蛋白即馬破，人破傷風(fēng)免疫球蛋白可以直接注射，而馬破傷風(fēng)人免疫球蛋白需要進(jìn)行皮試。此外，還要接種狂犬疫苗，通常防疫站中有狂犬疫苗，建議在去之前與防疫站聯(lián)系是否開門，一般狂犬疫苗第一針需要在24小時內(nèi)接種。

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貓也是狂犬病毒的易感宿主之一，病貓的唾液中含有大量病毒，爪子上也經(jīng)常會沾染病毒，所以如果被貓抓傷出血，也需要注射狂犬疫苗。當(dāng)然被咬傷后，首先要及時處理傷口，用肥皂水和流動的清水，如自來水，反復(fù)沖洗傷口20分鐘以上，同時盡量擠出傷口及周圍組織出的血液，以最大限度減少病毒的吸收。其次，用生理鹽水沖凈傷口，再涂上碘伏、苯扎氯銨進(jìn)行消毒，傷口敞開不必包扎。然后，盡快趕到最近的疾控中心、社區(qū)醫(yī)院注射狂犬疫苗，最好在24小時之內(nèi)，不要超過48小時，以盡早產(chǎn)生抗體中和病毒，避免狂犬病的發(fā)生。另外，傷口有出血屬于狂犬病的三級暴露，還需要在傷口周圍浸潤、注射狂犬病被動免疫制劑，如抗狂犬病血清、抗狂犬病免疫蛋白。

語音時長01:15''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/01/28收聽(93818)

被貓抓出血了要打針嗎

　　被貓抓傷出血一定要給予足夠的重視。貓爪存活狂犬病毒的機(jī)會較小，單純抓傷很難感染狂犬病。但為安全起見，注射狂犬疫苗也是臨床常用的處理方法。狂犬病是威脅人類健...

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/04/19閱讀(3749)

被貓抓要打針嗎

"被貓抓后如果有皮膚破損，立即用冷水，最好是肥皂水等連續(xù)沖洗15分鐘，并用碘伏仔細(xì)消毒，前往當(dāng)?shù)胤酪邫C(jī)構(gòu)注射狂犬疫苗。如果抓傷較重并出血，除了要打狂犬病疫苗，還需要打狂犬病免疫球蛋白，經(jīng)過上述處理可避免狂犬病病毒感染，患者應(yīng)注意傷口及時換藥，避免傷口進(jìn)一步感染其他細(xì)菌。狂犬病是致死性疾病，一旦感染死亡率100%，目前沒有有效的治療手段，只能進(jìn)行預(yù)防，所以一定要及時、正確處理。建議注射疫苗后注意休息，避免勞累或劇烈運(yùn)動，應(yīng)忌酒、濃茶，忌辛辣、油膩、刺激性食物，保持心情舒暢，多吃蔬菜、水果，增強(qiáng)抵抗力。"

語音時長01:09''

邵慶亮│遼寧省人民醫(yī)院

2023/06/22收聽(68138)

手被貓抓出血要打針嗎

"手被貓抓出血一定要打針，一般需要打狂犬疫苗針。因為手被貓抓出血，說明手上的皮膚真皮層已經(jīng)受到損傷，如果貓的前爪里面夾雜有狂犬病病毒，可能就會在該部位造成感染，一旦抓破皮膚，很可能導(dǎo)致人體感染，感染以后可能形成狂犬病，而狂犬病的致死率是非常高的，幾乎是百分之百。所以如果皮膚已經(jīng)出現(xiàn)破損并且出血，一定要打狂犬疫苗，而且狂犬疫苗注射需要全程注射，中途不能有間斷。綜上，出現(xiàn)這種情況一定要謹(jǐn)慎對待。"

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許光倉│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院

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一旦被貓的指甲抓出血，需要迅速對貓的健康情況進(jìn)行評估，根據(jù)貓的健康情況決定是否接種狂犬病疫苗，...

李侗曾│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

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被貓抓多久內(nèi)打針有效

"被貓抓后需盡快注射狂犬病疫苗，以免狂犬病毒感染，一般需24小時內(nèi)注射狂犬病疫苗?？袢∫呙缛套⑸浏煶谭譃?針療程和4針療程2種，5針療程總共需接種5次，每次接種1針，分別按第0、3、7、14、28天順序接種。4針療程，即211方案，按0、7、21天順序接種，第0天需接,2針，左、右上臂\/1針，在第7天和第21天再分別接種一針。如在1個月內(nèi)接種完全程接種后，檢測狂犬病抗體超過0.5U\/ml，基本被感染狂犬病毒可能性較小。如被貓抓超過48小時未接種狂犬病疫苗針，有可能會被狂犬病毒感染。被狂犬病毒感染，潛伏期最短5天，一般2-3個月常見，有些患者會超過1年?；颊咴谧⑸淇袢呙缜?，應(yīng)進(jìn)行肥皂水沖洗傷口15分鐘，再用碘伏消毒。狂犬疫苗注射后需適當(dāng)忌口，忌辛辣刺激飲食、刺激飲料，忌免疫抑制劑應(yīng)用。同時需多休息，避免過度勞累及劇烈的活動。"

語音時長01:16''

殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

2023/11/21收聽(62182)

被貓抓后多久打針有效

"人被貓狗等狂犬病毒易感動物抓傷或咬傷后，均需及時清洗、消毒傷口?？袢呙缭谑軅?4小時內(nèi)接種，最好不要超過48小時。接種狂犬疫苗的目的是以預(yù)防狂犬病發(fā)生?？袢呙缱罴呀臃N時間是受傷24小時內(nèi)，不要超過48小時?？袢呙缧璋疮煶踢M(jìn)行接種，目前我國疾控中心狂犬疫苗注射療程，分5針療程和4針療程2種。5針療程一共需注射5次，每次接種1針，分別按第0、3、7、14、28天順序接種。4針療程即2、1、1方案，按0、7、21天順序接種，第0天需接種2針，左右上臂各1針，然后在第7天和第21天再分別接種1針。無論選擇哪種接種方案，均需按規(guī)律足量、足療程完成所有針劑接種，才可保證機(jī)體產(chǎn)生足夠抗體中和病毒，才可避免狂犬病發(fā)生。兩種方案均有效，世界衛(wèi)生組織建議暴露后應(yīng)用4針療程更方便。"

語音時長01:24''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/06/19收聽(54204)

被家養(yǎng)的貓抓出血了一定要打針嗎

"被家養(yǎng)的貓抓傷有出血，如果不能完全確定貓是安全的，那么也應(yīng)積極的注射狂犬疫苗。在被貓或狗咬傷抓傷以后，只要有出血均屬于三級暴露，即便貓或狗進(jìn)行了狂犬疫苗的免疫治療。也不可能完全排除貓或狗身上不攜帶狂犬病毒，尤其是在抓傷以后，盡管病毒在指甲上存留的時間較短，但如果在抓傷之前貓或狗舔舐過指甲，短期內(nèi)病毒是可以存活的。因此在被貓或狗抓傷以后，理論上仍然有感染狂犬病的可能。由于狂犬病一旦發(fā)作，其死亡率可以達(dá)到100%，預(yù)防是最為重要的，而注射狂犬疫苗是預(yù)防感染狂犬病的唯一且最重要的手段。"

語音時長01:17''

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/10/22收聽(94886)

被打了疫苗的貓抓出血需要打針嗎

"被打了疫苗的貓抓出了血，是不需要注射狂犬疫苗的。由于狂犬病是由狂犬病毒感染造成，這種病毒大多只存在于貓、狗的唾液及組織液之中，在爪子上這種病毒很難長期存留。因此，被爪子抓傷不需要注射狂犬疫苗，只要在受傷以后肥皂水及時清洗。如果傷口較深，在醫(yī)院內(nèi)用碘伏、雙氧水、鹽水等制劑進(jìn)行清洗，大多數(shù)的細(xì)菌和病毒都可以徹底的清除干凈。如果傷口較深，可以考慮注射破傷風(fēng)抗毒素或者其他抗生素，以減少其他細(xì)菌感染的可能。當(dāng)然被貓抓傷以后，如果不能確定貓爪被貓本身舔過，或者傷口在受傷以后被貓、狗舔舐，也建議及時的注射狂犬疫苗，以防止不必要的感染。"

語音時長01:27''

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/11/05收聽(61330)

被貓抓破皮要打針嗎

被貓抓破皮是需要注射狂犬疫苗的。狂犬病通過黏膜就可以傳播，也就是哪怕抓破皮沒有出血也是有可能感染的。特別是如果這只貓自身沒有注射過狂犬疫苗，那么是有可能攜帶有狂犬病毒的，此時如果被抓破皮或者被咬破都有可能感染狂犬病，因此，需要及時的去注射狂犬疫苗?！　∪俗⑸涞目袢呙缤ǔＲ⑸?-5針，在注射期間一定要注意要戒煙、戒酒，嚴(yán)格按照注射的流程和間隔時間去注射疫苗，以免影響到疫苗的效果。通常注射完狂犬疫苗之后，這種保護(hù)作用也只能起到3-6個月，在此之后如果再次有被動物抓傷、咬破的情況，還要重新注射狂犬疫苗。

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聶志揚(yáng)│北京醫(yī)院

2023/06/01收聽(73214)

被貓抓破皮要打針嗎

被貓狗抓破皮膚，若不能保證貓狗健康，原則上應(yīng)該及時接種疫苗。我國95%以上的狂犬病案例是由犬類...

李侗曾│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2023/02/26播放(74828)

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　　被貓抓破皮是否需要打針，不能一概而論，應(yīng)根據(jù)具體病情進(jìn)行分析。貓，同樣會攜帶狂犬病毒，狂犬病可通過體液進(jìn)行傳播。所以若人被貓抓破皮后，并沒有出血，可用酒精...

徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/05/13閱讀(36477)

被貓抓破了需要打針嗎

如果患者被貓抓傷以后，建議及時的到醫(yī)院進(jìn)行打針，這種情況下必須要及時的進(jìn)行預(yù)防狂犬病毒感染，所以這時要進(jìn)行狂犬病毒疫苗的接種，避免導(dǎo)致狂犬病毒感染的情況。因為被貓抓傷以后，如果這只貓體內(nèi)存在狂犬病毒，所以可能會通過抓傷之后進(jìn)入患者的血液循環(huán)，如果這時不進(jìn)行及時的預(yù)防狂犬病毒的感染，可能會導(dǎo)致感染的情況，從而引起患者出現(xiàn)狂犬病的癥狀，嚴(yán)重的可能會危及患者的生命，導(dǎo)致患者出現(xiàn)死亡的情況?？袢《疽话闱闆r下存在于口腔唾液當(dāng)中，所以如果貓平時用舌頭舔食自己爪子的情況下，可能就會導(dǎo)致將唾液中的狂犬病毒帶到爪子上，這時如果患者被這只貓的爪子抓傷之后，就有可能會引起這種病毒進(jìn)入患者的血液循環(huán)，從而引起患者感染的情況。所以，這時一定要及時的進(jìn)行接種，避免感染的情況。

語音時長01:33''

汪杰│合肥市第二人民醫(yī)院

2023/01/08收聽(73714)

被貓抓破皮要打針嗎

"動物的爪子很可能帶有些病菌，因此被動物抓傷和咬傷后，要特別注意，尤其是經(jīng)常流浪在外面，沒有定期接種疫苗、檢查身體的流浪貓、狗。如是被這些流浪貓抓傷，最好要及時消毒然后打針，不是流浪貓，要在之后及時清理傷口，避免細(xì)菌的感染。如被抓破或者流血，這時首先不要急于止血，應(yīng)當(dāng)讓血流掉一些，通過流血把里面病菌帶出來，然后再用生理鹽水反復(fù)沖洗傷口。如抓破傷口不大，可以用碘擦試，消毒2-3次，為了保險起見，在簡單處理后，最好去醫(yī)院檢查下，然后接種疫苗，保障自己的身體安全。"

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郭芬│黑龍江省八五六農(nóng)場職工醫(yī)院

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被貓抓沒有出血有事嗎

"如果被貓抓后，傷口局部的皮膚沒有出現(xiàn)破裂，感染狂犬病的幾率還是比較小，患者對傷口進(jìn)行簡單的消毒處理即可。如果皮膚出現(xiàn)破裂，就需要患者重視起來，有可能感染狂犬病?；颊咝枰獙谶M(jìn)行嚴(yán)格的消毒處理，使用雙氧水或者生理鹽水反復(fù)沖洗傷口，然后再使用碘伏涂抹在傷口處。由于感染狂犬病死亡率極高，處理完傷口后，患者要及時去醫(yī)院注射狂犬病疫。通常連續(xù)注射五次狂犬病疫苗，才能有效預(yù)防。同時如果被咬的傷口比較深，還有可能會感染破傷風(fēng)，需要注射破傷風(fēng)疫苗。生活中在接觸貓的時候動作要溫柔，避免被貓再次抓傷。"

語音時長01:13''

姜智勇│哈爾濱市第四醫(yī)院

2023/12/03收聽(93698)

被貓抓出血怎么辦

被貓抓出血后應(yīng)當(dāng)立即擠出傷口的血，使用肥皂清洗被抓傷出血的患處，并使用清水反復(fù)清洗患處15分鐘左右，然后使用碘伏對傷口消毒，并且前往當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療機(jī)構(gòu)注射狂犬疫苗，避免被狂犬病毒感染。雖然只是抓傷，但貓的習(xí)性是喜歡用舌頭清理身體，所以毛的爪子上會有貓殘留下來的唾液?；蛘哓埵褂米ψ幼ゲ东C物，獵物也有可能攜帶狂犬病毒，貓的爪子上會有獵物殘留下來的血液，再抓傷人類，很容易通過皮損部位感染給患者狂犬病毒。所以患者在被貓抓傷后一定要注射狂犬疫苗，并且在注射后要避免使用刺激、辛辣的食物，避免飲用咖啡、茶、酒等飲料。

語音時長01:15''

姜智勇│哈爾濱市第四醫(yī)院

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被貓抓出血了怎么辦

被貓抓出血，除非明確貓沒有攜帶狂犬病病毒，否則一律按攜帶狂犬病病毒進(jìn)行處理，具體如下：

梁連春│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2023/07/16播放(92286)

被貓抓出血了怎么辦

"被貓抓出血了，應(yīng)該考慮狂犬病傳染的可能。如果貓沒有規(guī)律注射過狂犬病疫苗，就存在著攜帶狂犬病毒的可能，被抓出血的情況屬于典型的三級暴露，這時應(yīng)該對傷口進(jìn)行處理，進(jìn)行比較好的沖洗，時間盡量達(dá)到15分鐘以上，最好使用流動的清水，也可以使用弱堿性的肥皂水進(jìn)行清洗，然后注射五針狂犬病疫苗，第一針建議在24小時之內(nèi)注射，注射抗狂犬病血清或者是狂犬病的人免疫球蛋白，與狂犬病疫苗聯(lián)合應(yīng)用，才能夠預(yù)防狂犬病。"

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被貓爪子抓破了用打針嗎

"被貓的爪子抓破了，都是需要打針的。因為如果貓不能夠用一些手段來排除它攜帶狂犬病毒的可能，貓抓破了人，這就屬于狂犬病典型的二級暴露，如果有出血的情況，甚至屬于三級暴露。無論是二級暴露還是三級暴露，都有可能傳染給人狂犬病。所以按照狂犬病的處置流程，是需要注射狂犬病疫苗的，有出血的情況，還需要加用狂犬病的人免疫球蛋白，或者抗狂犬病血清。建議在抓傷之后的二十四小時之內(nèi)，就注射上狂犬病疫苗的第一針。如果只注射狂犬病疫苗，按照正規(guī)的流程在注射上第一針之后的一個星期左右，就能夠產(chǎn)生相應(yīng)的狂犬病中和抗體，起到保護(hù)作用。如果注射的時間晚一些，也是建議再去注射的。"

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