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譚嗣偉
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

普外科

血栓痔瘡怎么治療，最快的消除方法是什么

2023-05-23 15:40播放 :

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血栓痔瘡指的是血栓性外痔，最快的消除方法是手術治療。特別對于早期24小時以內的血栓性外痔，疼痛比較劇烈，這時立竿見影的方法是做小手術，把血栓剝除。

如果不能耐受手術，或希望通過保守治療，也可以用保守治療的方法，但保守治療消除比較慢。首先去除引起痔瘡的原因，特別是便秘、腹瀉等不良排便對肛門的暴力，還包括久坐、久站、辛辣刺激飲食、喝酒。

此外，還要保持肛門清潔，建議經常清洗肛門，最好使用坐浴的方法，同時配合口服藥物以及外用藥物?？诜幬锿扑]地奧司明，能幫助減輕血栓的水腫，促進其吸收。

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腿部的血栓分為動脈血栓和靜脈血栓，對于腿部血栓的治療，最快的消除方法也有所不同。對于靜脈血栓而言，腿部血栓的常規(guī)治療為抗凝治療，主要是通過皮下注射低分子量肝素或者口服華法林、利伐沙班、達比加群等抗凝治療，屬于一個有效但時間相對長的過程。如果是急性期的靜脈血栓，最有效的消除方法為導管溶栓術或者導管吸栓術，可以在短時間內改善大部分血栓的癥狀，但是多數(shù)的患者在術后仍舊需要繼續(xù)應用抗凝藥物。而動脈血栓時，急性期的動脈血栓最快的消除方法為手術治療，最常用的手術方法為導管取栓術，可以利用取栓導管將血栓完整的從血管內取出，解決血管的阻塞癥狀。但是如果是慢性的已經機化的血栓，導管取栓術的優(yōu)勢則不那么明顯，一般可以通過腔內的其他方法，如球囊擴張術或者支架植入術快速的消除癥狀。

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腿的血栓分為動脈血栓和靜脈血栓，靜脈血栓在急性期才會有最快的消除方法，主要方法為手術治療，可以通過微導管溶栓、或者導管吸栓，在短時間內將血栓快速的消融掉，但是并不能做到百分之百的完全消融，術后還是需要通過抗凝治療來進一步鞏固。動脈血栓最快的手術方法也是手術治療，急性期的動脈血栓形成或者動脈栓塞，可以應用導管取栓術，利用導管將血栓完全的、或者大部分全部取出，這些效果還是比較明顯的。如果血栓已經成了慢性期，建議通過溶栓或者介入的方法，使血栓能夠快速的消除，效果也比較明確。所以當腿部有血栓，需要最快的消除方法時，建議先完善動靜脈超聲，明確血栓的部位，并在?？漆t(yī)生的指導下，協(xié)助給予相應的治療方法。

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大家口中經常提到的痔瘡血栓，即為血栓性外瘡，它不僅疼痛劇烈，有時還會出血，一旦出現(xiàn)應進行針對性治療，如藥物治療、中藥熏洗、手術治療等，以免不及時治療，進一步誘發(fā)...

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"痔瘡的急性期會形成血栓栓子，病人會出現(xiàn)明顯的疼痛，可以選擇手術治療的方法，在局部麻醉下就可以進行操作。術中消毒創(chuàng)面，選擇3點、7點、11點的方向進行局部浸潤麻醉，生效后選擇病變周圍放射狀的切口，仔細地分離病變組織、剝離栓子、修整創(chuàng)緣，將痔核完整地切除，創(chuàng)面應用凡士林紗布進行局部加壓包扎，術后還需要配合抗感染治療。在手術以后也要注意局部的衛(wèi)生，堅持每天進行換藥，尤其是排便之后容易導致傷口污染，應該及時進行清洗，最好堅持進行坐浴。"

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黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院

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消除血栓方法

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張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

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