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徐艷娟
副主任醫(yī)師

廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

婦科

臉上長疣是不是宮頸有HPV感染

2023-12-13 10:44播放 :

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臉上長疣有可能與HPV感染有關系，但是不能說是與宮頸感染HPV有關系。因為HPV可以存在于生存的空間當中任何角落，可以感染在臉上，也可以感染在宮頸局部，也就是臉上如果感染了HPV，并不一定宮頸就有HPV。

通常臉上感染的HPV是低危型，宮頸局部如果有HPV感染，并不一定臉上會長出疣體，所以，建議分開給予分析、處理，并且建議女性要定期做宮頸癌篩查，其中就包括HPV感染和TCT的化驗檢查。

宮頸局部如果有HPV感染，低危的情況下有可能會長出尖銳濕疣。如果是高危HPV持續(xù)感染宮頸，有可能會導致宮頸上皮發(fā)生癌前病變，甚至發(fā)展為宮頸癌癥，所以與臉上長的疣不一樣。

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臉上長疣怎么去除

"臉上長疣可以是尋常疣，也可以是扁平疣，都是由人類乳頭瘤病毒感染皮膚導致的皮膚良性贅生物。二者治療是一致的，可以采用外用藥治療、物理治療或者全身免疫治療。外用藥常用的有0.1%的維A酸乳膏，5%的咪喹莫特乳膏。這些外用藥治療的時候，局部會有輕微的刺激，皮膚會有輕微瘙癢的感覺，外用藥一般用藥時間比較長，祛除疣體的話，尤其是對尋常疣，需要的時間會更長一些。一般還是推薦物理治療，物理治療可以是液氮冷凍治療，或者二氧化碳激光燒灼、微波，這些方法都可以采用。因為液氮冷凍一般是采用棉簽的方式，如果是尋常疣，因為比較突出皮面，經(jīng)過2-3次的治療，一般可以清除疣體，局部因為它是突起的，所以相對來說留下色沉的機會還是會扁平疣會小一些。扁平疣因為比較小，針尖至小米?；蛘咧ヂ榱４笮?，用棉簽頭去冷凍的時候，棉簽頭的面積是比這個扁平疣的疣體要大的，所以一般冷凍治療以后容易留下色素沉著比疣體較大，一般不太建議扁平疣用液氮冷凍治療。二氧化碳激光一般是一次就可以清除疣體，而且是治療以后不容易留下色素沉著，恢復也比較快，治療后局部外用百多邦乳膏就可以了。也可以用微波這種方式，兩種疣體都可以應用，治療效果也是不錯的。全身免疫治療一般是用在疣體反復發(fā)作、頑固性病例，可以注射干擾素治療，也可以口服轉移因子增加免疫，這些方式都是可以的。"

語音時長02:19''

禚風麟│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

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臉上長疣如何消除

臉上的疣大多是扁平疣，是人乳頭瘤病毒感染引起，疣體和正常皮膚顏色接近，表面光滑，不疼、不癢或微癢，只有少量的幾個可以到醫(yī)院用激光或微波等物理方法去除。如果扁平疣的數(shù)量多，需要分2-3次將其去掉，也可以局部用干擾素凝膠和鬼臼酊、維A酸軟膏、5-氟尿嘧啶軟膏涂擦患處，口服轉移因子膠囊等調節(jié)免疫治療，防止其擴散、復發(fā)。本病有傳染性，可自我接種，所以在治愈前患者用的毛巾、臉盆和其它人的分開使用，防止傳染。平時避免搔抓，不要吃辛辣的食物，防止病毒自我接種，使其它部位長出新的疣體。平時加強鍛煉，改善作息時間，可增強自身抵抗力，有助于病情恢復，并可防止其復發(fā)。

語音時長01:14''

孫田│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院

2023/12/20收聽(52018)

臉上長疣怎么治療

"臉上長疣，需要仔細觀察疣的形態(tài)，如果疣是扁平樣凸起則為扁平疣，如果為線狀凸起為絲狀疣，它們的治療手段有相同點也有不同點。如果是扁平疣建議選擇使用冷凍去除，然后再局部涂抹重組人表皮生長因子凝膠，促進表皮修復，有防止留疤的作用。在局部皮膚完全長好之后，需要涂抹重組人干擾素凝膠防止復發(fā)。如果為線狀凸起的絲狀疣，建議選擇使用大功率電離子或者用二氧化碳激光去除，可以迅速的把疣體弄掉，3-4天之后，直接在表面涂抹抗HPV蛋白敷料，或者重組人干擾素凝膠，防止復發(fā)。后期還可以涂抹類人膠原蛋白修復硅凝膠，防止留下明顯的疤痕就可以。"

語音時長01:18''

劉洪君│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院

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宮頸感染hpv怎么治療

HPV分為高危型和低危型，若HPV高危型感染，尤其是HPV16、18型感染，有可能發(fā)展為宮頸癌及癌前病變，如HPV低危型感染，則多發(fā)展為泌尿生殖道的疣，因此臨床上一旦確診宮頸感染了HPV，應同時行宮頸脫落細胞學檢查。如果宮頸脫落細胞學檢查為陽性，應該陰道上抗病毒的藥物，現(xiàn)在臨床上多用瑞貝生或者干擾素栓，隔日1次，連用3個月，停藥40天以后復查HPV。如HPV仍為陽性可繼續(xù)用藥，如果陰道脫落細胞學檢查為CIN2級或3級，應該行宮頸物理治療或者宮頸錐切術，術后陰道上瑞貝生或者干擾素栓抗病毒治療。

語音時長01:24''

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宮頸hpv感染怎么辦

HPV分為高危型和低危型，高危型HPV感染會造成宮頸上皮內的病變，甚至會導致宮頸癌的發(fā)生。如果存在高危型HPV感染，需要做陰道鏡檢查。如果陰道鏡見到了白色醋酸上皮，并且碘試驗不著色，就需要進行進一步的活檢，根據(jù)結果再進行下一步的治療。如果陰道鏡檢查沒有問題，建議進行抗病毒治療，半年后復查HPV。如果是低危型HPV感染，表現(xiàn)為宮頸黏膜有尖銳濕疣，需要進行激光或者冷凍治療。高危型HPV感染不用過分驚慌或惶恐，積極治療，提高身體免疫力也是非常重要的。

語音時長01:15''

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宮頸hpv感染該如何治療

"對于宮頸HPV感染，現(xiàn)在沒有特效藥治療，現(xiàn)在的治療方案：1、使用干擾素，這有部分治療率。2、會有中成藥治療，在發(fā)的文章當中也有一定的效果，但并沒有某個特效藥用后，會轉陰感染而會治好。對于宮頸HPV感染不用特別的害怕，如果有HPV感染，要知道是相對容易得宮頸癌的人，需要定期去做宮頸癌防癌篩查，做TCT的涂片，必要時做陰道鏡的檢查。如果有宮頸的癌前病變，及時發(fā)現(xiàn)就可以，而從HPV感染到真正形成宮頸癌，至少需要5-10年的時間，所以足夠發(fā)現(xiàn)是癌前病變，然后做錐切及相關的治療。"

語音時長01:22''

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宮頸hpv感染用什么藥

"宮頸HPV感染在臨床上絕大部分是指高危型HPV感染，到目前為止還沒有哪一種藥物可以治療高危型HPV感染，高危型HPV感染絕大部分經(jīng)過1年左右的時間會自行轉陰，但是也有極少部分會出現(xiàn)持續(xù)性感染，只有持續(xù)性感染的情況下，才會導致宮頸上皮的病變。所以發(fā)現(xiàn)有高危型HPV感染的時候，建議先做陰道鏡檢查，主要是通過陰道鏡檢查取活檢送病理，然后再做最后的診斷。如果是沒有病變的情況下，只要定期復查就行，開始的時候每半年檢查一次，然后每一年檢查一次，了解是否還有高危HPV持續(xù)性感染，是否已經(jīng)轉為陰性。如果發(fā)現(xiàn)異常問題，在臨床上及時給予處理，這樣就杜絕了宮頸癌的發(fā)生。"

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語音時長01:15''

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語音時長01:12''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

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