上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
小兒外科
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2歲寶寶走路一瘸一拐常見于以下原因：
1、外傷：比如摔了一跤，因?yàn)槌霈F(xiàn)疼痛，所以會(huì)有一瘸一拐的表現(xiàn)；
2、滑膜炎：滑膜炎的時(shí)候，寶寶因?yàn)殛P(guān)節(jié)疼痛，走路的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)一瘸一拐，滑膜炎會(huì)伴有發(fā)燒；
3、腦功能發(fā)育不全：可能摔過一跤，但是并沒有摔到肢體，而是摔到了頭部，有腔隙灶出現(xiàn)，對(duì)側(cè)肢體肌張力不夠，走路出現(xiàn)一瘸一拐的情況。
總而言之，寶寶出現(xiàn)一瘸一拐的情況，家長(zhǎng)要引起重視，要到醫(yī)院找專業(yè)的醫(yī)生幫助查明原因。
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兩歲寶寶腿忽然一瘸一拐，具體分析 范竟一│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/04/11播放(41397)
范竟一│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2023/04/11播放(41397)
"走路不穩(wěn)首先排除外傷，看有沒有外傷病史，如果有明確的外傷病史，可能會(huì)有活動(dòng)障礙、局部腫脹、疼痛的表現(xiàn)，需要到醫(yī)院做X線檢查排除。如果沒有明確的外傷病史，考慮兩個(gè)原因：第一、活動(dòng)劇烈引起的暫時(shí)性滑膜炎，這是關(guān)節(jié)間隙的無菌性炎癥，一般不需特殊治療，以休息為主，多飲水，一般7-10天可以自愈。第二、生長(zhǎng)痛，可以適當(dāng)補(bǔ)鈣。如果有外傷病史，建議到醫(yī)院檢查；沒有外傷病史可以暫時(shí)休息、觀察。"
陳志鴻│濟(jì)南市兒童醫(yī)院
2023/03/10收聽(35308)
"寶寶睡覺起來走路一瘸一拐，常見有以下幾個(gè)方面的原因：1、生理因素：部分寶寶可能在睡覺過程中，一側(cè)肢體長(zhǎng)時(shí)間處于受壓狀態(tài)，導(dǎo)致局部血液循環(huán)受到抑制，從而導(dǎo)致走路時(shí)一瘸一拐。此時(shí)要注意觀察除走路姿勢(shì)不對(duì)以外，出現(xiàn)姿勢(shì)異常的一側(cè)是否伴有酸麻、疼痛，通常隨著走路時(shí)間逐漸延長(zhǎng)、局部血液循環(huán)改善后，走路姿勢(shì)會(huì)逐漸恢復(fù)正常。2、病理因素：排查寶寶是否存在風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，此時(shí)多可累及大關(guān)節(jié)，可以出現(xiàn)睡醒后的走路姿勢(shì)不穩(wěn)，嚴(yán)重者甚至可以伴有關(guān)節(jié)損害。此時(shí)需要及時(shí)帶寶寶到醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)的血液檢查，若確實(shí)存在風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，需要及時(shí)給予非甾體類抗炎藥物，必要時(shí)需要給予糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑。"
張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/11/02收聽(61334)
"脊膜膨出是在胚胎時(shí)期椎弓的發(fā)育障礙，神經(jīng)管沒有能夠正常的閉合，引起椎管內(nèi)容物在沒有閉合的地方膨出于椎管外面，從而在突出的部位形成囊性的包塊，其中以腰骶段最為常見。腰骶段的脊膜膨出，可以出現(xiàn)癥狀也可以沒有癥狀，如果膨出的囊性腫物里沒有神經(jīng)根的牽拉，沒有脊髓軟組織的突出，是沒有癥狀的。如果突出里有神經(jīng)根的牽拉或者脊髓的部分組織，可以引起相對(duì)應(yīng)的肌肉肌力發(fā)生障礙，就出現(xiàn)走路拐瘸的現(xiàn)象。要根據(jù)突出的部位以及突出的內(nèi)容物來做手術(shù)的修補(bǔ)，主要將突出的內(nèi)容物回納，將破口也就是縫隙修補(bǔ)好，再分離粘連的神經(jīng)根，可以阻止病情的進(jìn)一步發(fā)展。"
馮金周│四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院
2023/02/24收聽(58796)
"脊膜膨出走路一瘸一拐，說明出現(xiàn)神經(jīng)根受壓癥狀。對(duì)于該類患者需要早期進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)目的主要是為了解除神經(jīng)根和脊髓之間的粘連，防止神經(jīng)組織受到牽拉，避免囊腫破裂，修復(fù)軟組織缺損，對(duì)于該類患者建議手術(shù)越早越好。如果脊膜膨出，囊壁破潰或者存在感染，有腦脊液漏者，應(yīng)該積極抗感染，待創(chuàng)面清潔或接近愈合時(shí)再考慮進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)之后患者一定要處于俯臥或者側(cè)臥位，臀部略墊高，切口敷料上用小沙袋加壓，可以促進(jìn)切口愈合，防止腦脊液漏。"
鄶國虎│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
2023/12/21收聽(76216)
"小孩走路一瘸一拐，常見以下幾種情況：1、先天性髖關(guān)節(jié)脫位，在走路時(shí)出現(xiàn)一瘸一拐，且臀部臀紋不對(duì)稱，行骨盆X線正位片可以明確，必要時(shí)需要矯形支具或手術(shù)治療。2、病毒性肌炎。一瘸一拐為突發(fā)，多數(shù)在半月前有上呼吸道感染病史，從而使肌肉出現(xiàn)病毒性肌炎，多數(shù)在20天左右，病毒病程足夠后會(huì)逐漸消失。3、中樞性偏癱，多見于早產(chǎn)兒、缺氧缺血性腦病史的寶寶，出現(xiàn)下肢走路一瘸一拐，雙上肢喜用一側(cè)手，要及時(shí)行頭顱核磁檢查。"
郭紅枝│長(zhǎng)治市婦幼保健院
2023/03/26收聽(58520)
引起孩子走路一瘸一拐的原因，主要包括以下幾種情況：首先，由于兒童患有小兒麻痹癥引起的癥狀。如果兒童感染了、病毒以后引起了脊髓灰質(zhì)炎，這個(gè)時(shí)候會(huì)引起一瘸一拐，隨著病情的進(jìn)展，兒童患側(cè)的下肢會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)性的萎縮。其次，由于兒童下肢出現(xiàn)了外傷引起的。如果兒童一側(cè)的下肢有外傷，比如肌肉的損傷以及骨折等情況，也會(huì)造成兒童走路一瘸一拐，需要及時(shí)帶兒童到骨傷科進(jìn)行處理，比如骨折進(jìn)行內(nèi)固定以及肌肉損傷的消毒、縫合等等。
司振陽│南京市中醫(yī)院
2023/05/24收聽(26826)
脊膜膨出比較常見，也是比較嚴(yán)重的神經(jīng)管畸形。由于脊膜膨出，膨出去的組織有一部分神經(jīng)也會(huì)一起排出... 陳若平│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/09/15播放(41055)
脊膜膨出比較常見，也是比較嚴(yán)重的神經(jīng)管畸形。由于脊膜膨出，膨出去的組織有一部分神經(jīng)也會(huì)一起排出...
陳若平│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/09/15播放(41055)
兩歲寶寶走路內(nèi)八字的情況需要找醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估，如可去兒?？凭驮\，也可以去小兒骨科就診。總之，要評(píng)... 閆輝│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/04/04播放(70814)
兩歲寶寶走路內(nèi)八字的情況需要找醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估，如可去兒?？凭驮\，也可以去小兒骨科就診。總之，要評(píng)...
閆輝│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/04/04播放(70814)
"骨折后下地走路一瘸一拐可能有幾種原因：1、骨痂生長(zhǎng)緩慢，如果骨折后骨折端沒有固定好，可能會(huì)使骨痂生長(zhǎng)緩慢。若骨折后手術(shù)治療或保守治療沒有好好保護(hù)患肢，可能也會(huì)使骨痂生長(zhǎng)緩慢，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)或大腿不能負(fù)重，導(dǎo)致走路跛行甚至于無法行走?？梢允秤酶叩鞍?、高鈣食物促進(jìn)骨痂生長(zhǎng)，忌食辛辣、刺激和不易消化的食物，還可以口服傷科接骨片或恒古骨傷愈合劑促進(jìn)骨痂生長(zhǎng)。2、患肢血循不佳，如果骨折術(shù)后或者保守治療期間，沒有注意活動(dòng)患肢導(dǎo)致肢端血循不佳，可能也會(huì)導(dǎo)致骨折愈合不佳引起走路跛行。走路跛行可能需要二次手術(shù)，建議就診醫(yī)院復(fù)查X線。"
劉曉函│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/10/25收聽(46276)
2歲寶寶走路突然一瘸一拐，其應(yīng)該掛小兒骨科。此種情況通常是因?yàn)閷殞氂袝r(shí)存在外傷，其會(huì)出現(xiàn)外傷后... 沈滌華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/04/23播放(38148)
2歲寶寶走路突然一瘸一拐，其應(yīng)該掛小兒骨科。此種情況通常是因?yàn)閷殞氂袝r(shí)存在外傷，其會(huì)出現(xiàn)外傷后...
沈滌華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/04/23播放(38148)
骨折之后出現(xiàn)走路一瘸一拐，必須要根據(jù)引起癥狀的原因，處理的方法也是有所不同的。如果是骨折之后，尤其是靠近關(guān)節(jié)的骨折，由于關(guān)節(jié)活動(dòng)功能早期還沒有完全恢復(fù)正常，走路一瘸一拐也是正常表現(xiàn)，必須要積極鍛練好關(guān)節(jié)的活動(dòng)度，癥狀自然會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)。如果是骨折之后出現(xiàn)下肢的肌肉萎縮或者走路姿勢(shì)的問題，也是通過積極的鍛煉就可以糾正，另外也可以去醫(yī)院的康復(fù)醫(yī)學(xué)科找運(yùn)動(dòng)治療師來指導(dǎo)功能鍛煉，效果會(huì)更快。如果是下肢骨折之后，由于下肢出現(xiàn)部分的短縮畸形而出現(xiàn)一瘸一拐，可以在短的腳上面墊1-2塊鞋墊，從而令2個(gè)腳的長(zhǎng)短平衡，走路的姿勢(shì)就能夠糾正。
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/10/19收聽(98852)
如果患者骨折后出現(xiàn)走路一瘸一拐，需要根據(jù)病因不同，采取不同方法，主要包括以下幾種情況：...
如果患者骨折后出現(xiàn)走路一瘸一拐，需要根據(jù)病因不同，采取不同方法，主要包括以下幾種情況：
肖勇兵│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/05/16播放(27736)
如果兩歲的兒童突然腿一瘸一拐，首先排除有沒有明顯的外傷史。如果有明顯的外傷史，局部出現(xiàn)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限，就需要到醫(yī)院做X線檢查，明確有沒有骨折、脫位等情況。如果沒有明顯的外傷史，近期有上呼吸道感染的表現(xiàn)或者有劇烈運(yùn)動(dòng)的情況，一過性滑膜炎的可能性大。本病為關(guān)節(jié)間隙的無菌性炎癥，不需要特殊治療，建議患兒避免劇烈運(yùn)動(dòng)，臥床休息7-10天就可以自愈。還可能是生長(zhǎng)疼，即患兒的長(zhǎng)骨在生長(zhǎng)的過程中引起的關(guān)節(jié)局部疼痛，這種情況也不需要特殊治療，可以適當(dāng)補(bǔ)鈣，讓患兒適當(dāng)休息，避免過于劇烈的運(yùn)動(dòng)，一般很快就會(huì)緩解。
王海水│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2023/05/17收聽(12734)
"兩歲的寶寶走路內(nèi)八字，這個(gè)年齡段的小孩生長(zhǎng)發(fā)育比較快，容易因?yàn)榫S生素D缺乏導(dǎo)致鈣磷代謝障礙。小孩在兩歲學(xué)會(huì)走路的時(shí)候，因?yàn)槭苤亓Φ年P(guān)系，容易發(fā)生下肢畸形，所以這種情況要請(qǐng)兒保科的醫(yī)生評(píng)估一下，如果確實(shí)存在活動(dòng)性佝僂病，需要積極的給予維生素D治療。小孩如果下肢畸形比較明顯，佝僂病如果是處于靜止期，這種情況也可以請(qǐng)骨科醫(yī)生配合診斷跟隨訪。通常小孩在五歲以上，可以考慮用矯正鞋的方式，以糾正內(nèi)八字。除此之外，兩歲的小孩剛剛開始學(xué)會(huì)走路，本身小孩下肢有一點(diǎn)生理性彎曲，所以內(nèi)八字如果不是很明顯，這種情況家長(zhǎng)不妨先隨訪觀察。"
宋善路│復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
2023/03/27收聽(32096)
小兒走路突然一瘸一拐后科室的選擇如下：1、小兒走路突然一瘸一拐后，首先需要看小兒... 梁衛(wèi)蘭│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/08播放(26269)
小兒走路突然一瘸一拐后科室的選擇如下：
1、小兒走路突然一瘸一拐后，首先需要看小兒...
梁衛(wèi)蘭│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/05/08播放(26269)
"兩歲寶寶腿不痛，但走路一瘸一瘸，首先想到是不是和佝僂病有關(guān)系，因?yàn)樵撃挲g段孩子生長(zhǎng)發(fā)育比較快，飲食又比較單調(diào)，很容易因?yàn)榫S生素D缺乏導(dǎo)致鈣磷代謝障礙，骨頭比較軟，在走路時(shí)因?yàn)槭苤亓σ蛩赜绊?，部分患兒可出現(xiàn)走路不穩(wěn)，導(dǎo)致一拐一拐現(xiàn)象。此時(shí)需要請(qǐng)兒保科醫(yī)生評(píng)估一下，注意維生素D跟鈣劑補(bǔ)充。除此之外，部分孩子本身起步比較晚，剛剛開始學(xué)會(huì)走路，可出現(xiàn)走路不穩(wěn)、一瘸一瘸現(xiàn)象，也可以理解，家長(zhǎng)不妨再觀察看看。當(dāng)然，有一些小孩兒一瘸一瘸要注意一下。除了外傷、扭傷等情況外，也要看看孩子有沒有其他異常情況，比如出現(xiàn)走路不穩(wěn)，同時(shí)運(yùn)動(dòng)方面跟同齡人相比有差異，可能存在先天性宮內(nèi)有過缺氧病史，或者出生方面有些異常，以及伴有其他方面發(fā)育落后，請(qǐng)醫(yī)生綜合評(píng)估一下很有必要。"
2023/02/01收聽(94880)
"兩歲寶寶仍然走路不穩(wěn)，屬于大運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩。正常應(yīng)該兩歲時(shí)已經(jīng)會(huì)雙足蹦跳，仍然走路不穩(wěn)多數(shù)是因?yàn)榧埩υ龈?，或肌張力低下所造成，多?shù)是因?yàn)槟X損傷、錐體外系受損所引起。多數(shù)在出生前、出生時(shí)或出生后存在高危因素，如早產(chǎn)兒、低出生體重兒、缺氧缺血性腦病、低血糖、多胎、試管嬰兒等，如果有以上表現(xiàn)和病史，要及時(shí)帶寶寶到兒童康復(fù)科就診，給予必要的早期干預(yù)和康復(fù)治療。"
2023/07/23收聽(95468)
腳踝骨折3個(gè)月走路還有一瘸一拐既算正常也算不正常。因?yàn)槟_踝骨折保守治療、手術(shù)治療后，可能都需要... 張廷│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/11/14播放(33824)
腳踝骨折3個(gè)月走路還有一瘸一拐既算正常也算不正常。因?yàn)槟_踝骨折保守治療、手術(shù)治療后，可能都需要...
張廷│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/11/14播放(33824)
小朋友腿疼或者走路一瘸一拐，到醫(yī)院檢查后，醫(yī)生考慮髖關(guān)節(jié)一過性滑膜炎。一過性髖關(guān)節(jié)滑膜炎特征如... 任飛│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū) 2023/04/19播放(95644)
小朋友腿疼或者走路一瘸一拐，到醫(yī)院檢查后，醫(yī)生考慮髖關(guān)節(jié)一過性滑膜炎。一過性髖關(guān)節(jié)滑膜炎特征如...
任飛│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)
2023/04/19播放(95644)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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