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    肝臟全套檢查有哪些項(xiàng)目

    2023-07-23 20:43播放 :

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    一般肝臟的相關(guān)檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)、肝功、腎功、血糖檢查,還有凝血五項(xiàng)檢查,這是抽血化驗(yàn)檢查。

    還有B超檢查,一般做肝、膽、脾、胰腺這些檢查。另外考慮有肝癌,或者考慮腫瘤的情況下,化驗(yàn)檢查中可以加乙肝五項(xiàng)、丙肝抗體,還有甲胎蛋白、CEA(癌胚抗原),還有糖類抗原19-9,這些傳染病指標(biāo)還有腫瘤標(biāo)志物需要檢查。

    影像學(xué)檢查除了B超檢查之外,如果B超考慮肝上有占位性病變,必要時(shí)還需要做肝臟的強(qiáng)化CT,或者磁共振檢查,來(lái)進(jìn)一步明確診斷,排除惡性腫瘤的可能。

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    "肝臟的檢查,具體如下:第一、如果病人以前從來(lái)沒(méi)有做過(guò)肝臟的檢查,相當(dāng)于第一次體檢,可以初步做一下肝臟的生化五項(xiàng)和肝臟B超,以及肝臟彈性三項(xiàng)的基礎(chǔ)檢查。第二、檢查結(jié)果出來(lái)之后,如果提示肝臟有損傷、轉(zhuǎn)氨酶升高,還要針對(duì)病因進(jìn)一步的做檢查,比如病毒性肝炎、甲肝、乙肝、丙肝、丙肝、戊肝。其次,自身免疫性肝病相關(guān)的抗體,以及免疫球蛋白、EB病毒、巨細(xì)胞病毒、相關(guān)抗體,或者病毒的定量。然后,還要包括甲亢的檢查,即甲狀腺的功能,因?yàn)榧卓阂部梢該p傷肝臟,以上是針對(duì)常見的病因做一些檢查。第三、如果做B超的過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)了脾大或者早期肝硬化的跡象,或者已經(jīng)有了明確的肝硬化的表現(xiàn)。如果肝生化指標(biāo)損傷的非常嚴(yán)重,提示有嚴(yán)重的肝損害,還需要進(jìn)一步的查凝血,看一下肝臟的合成功能是什么狀態(tài)。同時(shí),因?yàn)槠⒋髴岩捎懈斡不?,這時(shí)是否有脾功能亢進(jìn),還需要查一下血常規(guī),看看白細(xì)胞和血小板是否已經(jīng)下降。這就是肝臟常規(guī)的體檢,或者發(fā)現(xiàn)問(wèn)題以后常做的一些項(xiàng)目。"

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    "生殖免疫抗體的檢查項(xiàng)目包括七項(xiàng),具體如下:1、抗精子抗體,通常女性的免疫系統(tǒng)不會(huì)攻擊配偶的精子,由于一些感染或者不潔的性生活史可能會(huì)造成女性免疫系統(tǒng)攻擊或者抑制精子的活動(dòng),引起不孕;2、抗子宮內(nèi)膜抗體,這種抗體會(huì)破壞子宮內(nèi)膜的正常結(jié)構(gòu),引起內(nèi)膜發(fā)育不良,影響受精卵的著床引起不孕或者流產(chǎn)的問(wèn)題;3、抗心磷脂抗體,有多次流產(chǎn)或者清宮手術(shù)的女性陽(yáng)性率比較高,這種抗體使血液高凝,影響受精卵的正常發(fā)育,子宮內(nèi)膜出現(xiàn)微血栓,導(dǎo)致不孕癥的發(fā)生;4、抗卵巢抗體,這種抗體引發(fā)卵巢早衰,不能分泌正常的性激素,可引起閉經(jīng)、不孕等問(wèn)題;5、抗透明帶抗體,主要干擾精卵的正常結(jié)合,干擾受精卵著床,引起女性不孕反應(yīng);6、抗HCG抗體,有流產(chǎn)史的女性比較多見,抑制HCG對(duì)胎兒的保護(hù),降低體內(nèi)的激素水平,引起女性不孕;7、抗卵泡刺激素抗體,影響正常卵泡的發(fā)育,抑制卵泡刺激素的作用,引起不孕。除外這些因素還有相關(guān)的免疫檢測(cè),如封閉性抗體、自身免疫抗體等。"

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    "所謂的腫瘤全套是指體檢的時(shí)候血液學(xué)的腫瘤標(biāo)志物,涵蓋比較多的腫瘤項(xiàng)目,但是也只能包括一部分,沒(méi)有所謂真正的腫瘤全套。大多數(shù)不同醫(yī)院的腫瘤全套套餐項(xiàng)目不一樣,絕大多數(shù)都包括甲胎蛋白、癌胚抗原、糖類抗原19-9、癌抗原12-5、癌抗原15-3、神經(jīng)元特異性烯醇化酶,還有前列腺特異性抗原、鱗狀細(xì)胞抗原等等。這里的癌胚抗原最常見,見于肺癌、消化道腫瘤。甲胎蛋白主要是用來(lái)篩查肝癌,而癌抗原12-5、糖類抗原19-9、癌抗原15-3,用來(lái)篩查包括乳腺癌、消化道腫瘤,以及婦科腫瘤等。游離的前列腺特異性抗原和前列腺特異性抗原,主要是用來(lái)查男性的前列腺癌,神經(jīng)特異性烯醇化酶主要是用來(lái)查小細(xì)胞癌。大體就這些,不同家醫(yī)院的套餐有些區(qū)別,但是切記這些所謂的腫瘤全套標(biāo)志物檢測(cè)結(jié)果只是用來(lái)參考,疾病的診斷還是要結(jié)合影像學(xué)和病理學(xué)的檢查,并且這種檢測(cè)呈陽(yáng)性也不一定就是腫瘤,而僅僅是一種提示和信號(hào)。如果是陰性,也不能100%確定沒(méi)有問(wèn)題??傊鏅z查和衡量才行。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:52''

    呂東來(lái)中國(guó)人民解放軍第901醫(yī)院

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