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陳樂天
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

風(fēng)濕內(nèi)科

秋水仙堿能降尿酸嗎

2023-08-21 22:43播放 :

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秋水仙堿不能降尿酸，秋水仙堿對痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎具有止疼作用，而且還可以預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作。對于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，主要貢獻在于可以快速止疼、消腫。但沒有降尿酸作用。因為可快速止疼，所以一直沿用至今。

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作時，也可以選秋水仙堿，但緩解期以后，關(guān)節(jié)腫痛消失，再吃秋水仙底只起預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作效果。降尿酸屬于治療痛風(fēng)復(fù)發(fā)和再發(fā)關(guān)鍵，降尿酸藥物包括兩大類，分別為促排藥物及抑制尿酸合成藥物。

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秋水仙堿能降尿酸嗎

"秋水仙堿是不能夠降尿酸的，秋水仙堿只能用于痛風(fēng)急性期的治療。它的主要作用是降低白細胞的活動和吞噬作用，減少乳酸的形成，從而減少尿酸結(jié)晶的沉積，減輕炎癥反應(yīng)，從而起到止痛的作用。因此它只能用于急性痛風(fēng)，而對于一般的疼痛、炎癥和慢性痛風(fēng)是沒有治療效果的。目前的降尿酸藥物主要分為兩大類，即抑制尿酸生成的藥物和促進尿酸排泄的藥物。抑制尿酸生成的藥物目前常用的有別嘌醇和非布司他，促進尿酸排泄的藥物，目前常用的有苯溴馬隆。但一定要記住的是，應(yīng)用苯溴馬隆之前應(yīng)行泌尿系的彩超，排除泌尿系結(jié)石。"

語音時長01:15''

魏巧鳳│淄博市中心醫(yī)院

2023/12/07收聽(57462)

秋水仙堿能降尿酸嗎

秋水仙堿本身沒有降低尿酸的作用。秋水仙堿...

劉愛華│北京醫(yī)院

2023/08/14播放(44886)

秋水仙堿片能降尿酸嗎

"秋水仙堿片不能降尿酸，秋水仙堿片屬于抗炎止痛的藥物，能夠緩解痛風(fēng)急性發(fā)作期的疼痛。主要的作用機制是可以抑制白細胞趨化，而快速降低關(guān)節(jié)內(nèi)的炎癥，但是并沒有降低血尿酸的功效，并不屬于降尿酸藥物。臨床上常用的降尿酸藥物主要有兩大類：一類是抑制尿酸生成的別嘌醇和非布司他；另一類是促進尿酸排泄的藥物苯溴馬隆?？梢愿鶕?jù)患者的病情選擇以上藥物中的一種，來進行持續(xù)降低血尿酸水平的治療，血尿酸升高的患者還需要低嘌呤飲食。"

語音時長01:12''

楊亞夢│荊州市第一人民醫(yī)院

2023/05/16收聽(81002)

秋水仙堿片能降尿酸嗎

秋水仙堿片不能降尿酸，秋水仙堿是從植物中提取的一種有效成分，具有抗炎、止痛的效果。它是治療痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期的特效止疼藥物，能夠抑制炎性細胞趨化，發(fā)揮抗炎、止痛的作用，多數(shù)患者在36小時內(nèi)使用后可以迅速的使疼痛緩解。一般秋水仙堿的使用劑量，建議小劑量使用，一次0.5mg，一天三次。秋水仙堿可以與降尿酸藥物同時使用，以防止在降尿酸過程中誘發(fā)痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的發(fā)作。常用的降尿酸藥物包括抑制尿酸生成的別嘌醇、非布司他，還有促進尿酸排泄的苯溴馬隆。

語音時長01:11''

郭菲│聊城市第二人民醫(yī)院

2023/09/23收聽(41698)

秋水仙堿片能降尿酸嗎

嚴格上秋水仙堿片并不能起到降尿酸的作用。但臨床上對于痛風(fēng)的治療以及防止痛風(fēng)復(fù)發(fā)，可以小劑量服用...

楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/04/19播放(30484)

什么是秋水仙堿

秋水仙堿是一種化學(xué)抗炎藥物，臨床最常應(yīng)用于急性痛風(fēng)的治療，屬于經(jīng)典用藥，效果顯著，但該藥治療劑...

馬桂琴│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

2023/03/09播放(95722)

秋水仙堿降尿酸嗎

"秋水仙堿不具有降低尿酸水平的作用，秋水仙堿主要的作用是可以改善炎性癥狀，適用于痛風(fēng)急性發(fā)作期，可以有效改善急性期關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等炎性表現(xiàn)。其不良反應(yīng)主要有胃腸道反應(yīng)，以及腎功能和肝功能的毒性作用。如果患者在服用秋水仙堿以后出現(xiàn)了胃腸道反應(yīng)，比如惡心、嘔吐、腹瀉等等，應(yīng)當立即停止使用藥物。具有降尿酸作用的藥物主要有促進尿酸排泄的藥物，如苯溴馬隆，以及抑制尿酸生成類的藥物，目前主要包括別嘌醇和非布司他。"

語音時長01:20''

趙敏│中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

2023/12/07收聽(88036)

秋水仙堿副作用

秋水仙堿常見的副作用是胃腸道反應(yīng)，出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐，甚至消化道出血，影響食欲。出現(xiàn)頭暈、目...

楊莉萍│北京醫(yī)院

2023/05/16播放(38248)

秋水仙堿副作用

"秋水仙堿是治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的一種藥物，副作用發(fā)生較多，其副作用主要包括導(dǎo)致腎臟、肝功能衰竭，及白細胞減少等，也可以抑制骨髓引起貧血、粒細胞缺乏，常見惡心、嘔吐、腹瀉、胃腸道反應(yīng)癥狀，出現(xiàn)時要立刻停藥。消化道反應(yīng)是最常見的副作用，許多痛風(fēng)病人在服用秋水仙堿后出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲減退、腹部不適，有些患者因惡心、嘔吐或者腹瀉較為嚴重，而無法堅持用藥。除此之外，還可以引起肝臟的損害，可引起肝功能異常，轉(zhuǎn)氨酶的升高，嚴重者可發(fā)生黃疸，其他副作用包括脫發(fā)、皮膚過敏、精神抑郁等，因此在臨床上出現(xiàn)副作用以后一定要盡快停藥。"

語音時長01:27''

楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/03/26收聽(76326)

秋水仙堿怎么吃

"秋水仙堿片，它的規(guī)格一般是每片0.5mg。在最開始，傳統(tǒng)的秋水仙堿的服用方法是：開始口服2片，之后每1個小時服用1片，或每2個小時服用2片，直到疼痛的癥狀緩解，1天不超過12片。但是，由于這種口服劑量比較大，和秋水仙堿的中毒劑量相近，所以，很多患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等不良反應(yīng)。目前主張應(yīng)用的劑量，是第1次口服的時候可以吃2片，然后是1天3次，每次1片。研究證明，這種小劑量的服用方法，也可以緩解疼痛，而且副作用比較小。"

語音時長01:08''

郭菲│聊城市第二人民醫(yī)院

2023/03/13收聽(34248)

秋水仙堿有哪些副作用

秋水仙堿用于治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作，其副作用的大小與劑量相關(guān)，一般口服秋水仙堿的副作用小于注...

賀飛│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

2023/12/29播放(31562)

秋水仙堿的副作用

秋水仙堿的副作用與用藥劑量相關(guān)，用藥劑量越大，副作用發(fā)生概率越高，癥狀相對更嚴重，劑量小時副作...

張碧華│北京醫(yī)院

2023/06/07播放(87448)

秋水仙堿的副作用

"秋水仙堿對消化道的反應(yīng)是最常見的副作用，許多痛風(fēng)病人在服用秋水仙堿后，出現(xiàn)惡心、食欲減退、嘔吐、腹部不適以及腹瀉。有的病人因惡心、嘔吐或者是腹瀉較為嚴重，沒法堅持用藥。還有就是骨髓毒性反應(yīng)，主要是通過對骨髓的造血功能有抑制作用，導(dǎo)致白細胞減少、再生障礙性貧血。肝臟的損害可以引起肝功異常，嚴重的可以發(fā)生黃疸。腎臟的損害，可以出現(xiàn)蛋白尿現(xiàn)象，一般不會引起腎功能衰竭。還有其他的副作用，包括脫發(fā)、皮膚過敏、精神抑郁等，以上就是秋水仙堿的副作用。"

語音時長01:09''

郭芬│黑龍江省八五六農(nóng)場職工醫(yī)院

2023/01/05收聽(35774)

秋水仙堿的副作用

"秋水仙堿作為治療痛風(fēng)的藥物，可用于快速止痛、急性痛風(fēng)，屬于抗炎藥物，藥效得到了廣大痛風(fēng)患者的認可。是藥物就會有副作用，其副作用主要有腹痛，有些患者還會伴有腹瀉、食欲不振、惡心，嚴重時會引發(fā)肝腎衰竭，其他包括貧血、脫發(fā)、失眠。秋水仙堿要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，劑量要按規(guī)定服用，不可多服，服藥要在飯后服用，期間可以多喝水，加快新陳代謝，促進排尿。隨時關(guān)注身體的情況，定期復(fù)查，一旦有較嚴重的癥狀應(yīng)立即停藥，告知醫(yī)生自己的用藥反應(yīng)，在醫(yī)生指導(dǎo)下更換藥物。"

語音時長01:11''

蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/03/28收聽(75398)

秋水仙堿的作用

秋水仙堿的作用是在痛風(fēng)急性發(fā)作時，可以快速的緩解關(guān)節(jié)腫脹、疼痛的癥狀。它是治療痛風(fēng)的一個經(jīng)典用藥，但是要發(fā)揮秋水仙堿的這個作用，患者需要注意服藥的時機，必須是在疾病發(fā)作后的12-24個小時內(nèi)服用。如果超過48個小時，秋水仙堿可能就沒有這種止痛的作用。它的這種發(fā)揮機制，可能是干擾了吞噬尿酸鹽的中性粒細胞和滑膜細胞的趨化性，從而減少分泌趨化因子，減少白介素6的釋放，能夠終止急性發(fā)作，并且對防止再次發(fā)作有一定的作用。目前建議秋水仙堿要小劑量的服用，這樣它的療效比較好，也可以明顯減少它的副作用。

語音時長01:12''

郭菲│聊城市第二人民醫(yī)院

2023/04/08收聽(43088)

秋水仙堿拉肚子是排尿酸嗎

"服用秋水仙堿拉肚子實際上并不是在排尿酸，而是秋水仙堿的副作用，嚴重的會引起酸中毒。秋水仙堿具有抗炎、止痛的作用，主要用于痛風(fēng)急性發(fā)作期的治療。在一定程度上可以緩解關(guān)節(jié)紅腫熱痛等不適癥狀，本藥并沒有排尿酸的作用。如果患者服用秋水仙堿拉肚子，則可能是應(yīng)用的秋水仙堿劑量過大，出現(xiàn)了副作用所導(dǎo)致。服用秋水仙堿以后，當出現(xiàn)了拉肚子情況，一定要引起重視，要及時在醫(yī)生指導(dǎo)下減量甚至停藥。如果服用過量要及時到醫(yī)院去就診，不要自己去買一些治療腹瀉的藥物來服用，以免耽誤病情。對于服用秋水仙堿的患者，在飲食上應(yīng)注意避免生冷、油膩、辛辣刺激性的食物，如燒烤、火鍋、油炸食品、動物內(nèi)臟等。另外服藥期間要定期檢查血常規(guī)、肝、腎功能，以便能及時發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)。"

語音時長01:30''

楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/04/23收聽(73964)

秋水仙堿拉肚子是排尿酸嗎

李玉慧│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/03/22播放(34978)

秋水仙堿的功效有哪些

"秋水仙堿目前主要用于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性期的治療以及預(yù)防急性發(fā)作的治療。由于痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的炎癥反應(yīng)是關(guān)節(jié)液和關(guān)節(jié)滑膜中的中性細胞趨化聚集，并且吞噬尿酸鹽以及釋放炎性介質(zhì)而導(dǎo)致秋水仙堿通過和中性白細胞微管蛋白的亞單位結(jié)合而改變細胞膜，功能包括抑制中性白細胞的趨化、黏附和吞噬作用。第二、抑制磷酸酯酶A2減少單核細胞和中性白細胞，釋放前列腺素和白三烯，從而抑制炎癥反應(yīng)。第三、抑制局部細胞產(chǎn)生白介六等炎癥因子，從而達到控制關(guān)節(jié)局部的疼痛、腫脹以及發(fā)紅等炎癥反應(yīng)。秋水仙堿它不會影響尿酸鹽的生成、溶解以及排泄，所以服用秋水仙堿沒有明顯的降血尿酸的作用。"

語音時長01:09''

李霞│聊城市第二人民醫(yī)院

2023/05/22收聽(68622)

秋水仙堿副作用

"秋水仙堿的副作用有腹痛，使用后部分患者會有不同程度的腹痛的表現(xiàn)，有些患者使用會出現(xiàn)食欲不振、腹瀉、惡心等消化道的癥狀，嚴重者還會引起貧血，導(dǎo)致肝腎功能衰竭。所以使用秋水仙堿的時候一定在醫(yī)生的指導(dǎo)下，并且飯后服用。痛風(fēng)患者每天一定要增加飲水量，超過2000毫升，促進排尿，加速尿酸排泄。多吃新鮮的蔬菜、水果，不要吃高嘌呤食物，像海帶、螃蟹等不要吃，同時也要忌煙酒，辛辣，油膩。注意保暖，避免著涼受寒，關(guān)節(jié)疼痛可以服用布洛芬緩釋片，肥胖者及時減輕體重。"

語音時長01:17''

黎艷│南寧市第二人民醫(yī)院

2023/08/14收聽(14558)

秋水仙堿的副作用

秋水仙堿是一種古老的藥物，廣泛用于治療急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎，具有消炎、消腫、止痛的作用。痛風(fēng)是由于長期血尿酸增高引起的一組代謝綜合征，痛風(fēng)最常見的臨床表現(xiàn)就是反復(fù)發(fā)作的痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎。當痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作時，患者某些關(guān)節(jié)會出現(xiàn)突發(fā)的紅、腫、熱、痛。在急性發(fā)作期，應(yīng)囑咐患者要抬高患肢、休息、局部冷敷，外用消炎止疼藥。秋水仙堿口服具有很好的消炎、消腫、止痛的作用。但是在應(yīng)用秋水仙堿時要注意它的明顯副作用，比如胃腸道反應(yīng)惡心、嘔吐、大量的腹瀉等等。使用秋水仙堿后還要注意患者的肝功能和血象，少部分患者可能出現(xiàn)輕微肝損傷以及輕度骨髓抑制。

語音時長01:38''

張學(xué)武│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/07/19收聽(66630)

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