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    慢性支氣管炎治療方法

    2023-04-17 10:28播放 :

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    慢性支氣管炎患者的治療如下:

    1、戒煙:吸煙為慢性支氣管炎的主要原因,所以要加強(qiáng)患者教育,勸勉戒煙;戒煙后,患者的呼吸道癥狀如咳嗽、咳痰等會(huì)減輕;

    2、對(duì)癥治療:患者一般存在反復(fù)咳嗽咳痰的過(guò)程,可嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,可給予中藥制劑減輕咳嗽,幫助祛痰,改善患者癥狀;慢性支氣管炎為慢性疾病,病程較長(zhǎng),患者抵抗力下降,應(yīng)增加抵抗力、減少?gòu)?fù)發(fā);

    3、不建議加用抗生素:慢性支氣管炎在穩(wěn)定期,不建議加用抗生素,因慢性支氣管炎的病人咳嗽、咳痰是因氣道長(zhǎng)期慢性炎癥,導(dǎo)致氣道結(jié)構(gòu)改變、黏液細(xì)胞增生,導(dǎo)致黏液增多;且平常病人咳白色泡沫痰,無(wú)法通過(guò)抗感染治療去掉,所以不建議穩(wěn)定期病人加用抗感染治療,通常治療無(wú)效。

    慢性支氣管炎急性加重期的治療包括兩個(gè)方面:

    1、抗感染治療:慢性支氣管炎急性加重需加用抗生素治療,口服抗生素可選阿莫西林、羅紅霉素、阿奇霉素,還有頭孢二代抗生素;如果口服抗生素后癥狀沒(méi)有明顯好轉(zhuǎn),可能需靜脈給藥,進(jìn)行抗感染治療;

    2、對(duì)癥治療:慢性支氣管炎急性加重期,咳嗽、咳痰平常明顯加重,這時(shí)需用祛痰止咳的藥物對(duì)癥治療,減輕不適。

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    "慢性支氣管炎指的是氣管支氣管黏膜及其周圍組織的非特異性慢性炎癥,臨床上主要是咳嗽、咳痰,有的患者可能會(huì)出現(xiàn)喘息,病人每年發(fā)病三個(gè)月,連續(xù)發(fā)病兩年以上,如果除外其的疾病就會(huì)考慮慢性支氣管炎。最常見(jiàn)是吸煙的患者,還有職業(yè)暴露,反復(fù)感染、大氣污染等也經(jīng)常是慢性支氣管炎反復(fù)發(fā)作的原因,所以從病因上來(lái)說(shuō):第一、積極體檢;第二、預(yù)防感冒。此外,要給予藥物治療,有抗感染的治療還有潤(rùn)肺、補(bǔ)肺的治療。有些患者可能還會(huì)出現(xiàn)氣道高反應(yīng),可能還需要長(zhǎng)期吸入的藥物治療。此外可以做康復(fù)訓(xùn)練,比如縮唇呼吸、輔助呼吸、登山或者運(yùn)動(dòng)都是有效的鍛煉肺功能的方法。堅(jiān)持用藥、控制發(fā)作是慢性支氣管炎治療的非常有效的方法。隨著發(fā)作的不斷減少、病情的穩(wěn)定,很多輕癥的患者可以治愈,重癥的患者可能有些患者需要長(zhǎng)期在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用藥物,通過(guò)藥物治療很多患者的病情能夠得到比較穩(wěn)定的控制。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:23''

    張連國(guó)首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2023/06/14收聽(tīng)(19084)

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    "慢性支氣管炎定義是每年咳嗽累積超過(guò)三個(gè)月,連續(xù)兩年以上支氣管炎的表現(xiàn)是診斷為慢性支氣管炎。一般臨床上常見(jiàn)的慢性支氣管炎多見(jiàn)于男性抽煙的比較多,也有一到冬天就是反復(fù)的咳嗽、咳痰,診斷為慢性支氣管炎。慢性支氣管炎中藥的治療方劑,是根據(jù)中醫(yī)辨證論治的治療思維,根據(jù)病人的臨床表現(xiàn),如果病人表現(xiàn)是咳嗽、咳痰、痰黃、痰黏,考慮是痰熱阻肺,一般這時(shí)候方劑給予麻杏二三湯,有清肺化痰的作用。如果病人以痰多、痰黏、稀白,沒(méi)有口干口渴、怕冷,屬于肺脾兩虛,給予玉屏風(fēng)加上射干麻黃湯或者是小青龍湯加減,這是寒痰阻肺。再有病人如果是痰多、腹脹、納呆,就是不想吃飯、大便不成形,這種屬于肺脾兩虛,是以虛為主,中醫(yī)就給予附子理中丸,加上玉屏風(fēng)顆粒,加上二陳湯。如果病人是咳嗽、大便稀溏、手腳怕涼,是陽(yáng)虛,屬于肺腎兩虛,中藥可以給予都?xì)馔?,加上玉屏風(fēng)或者都?xì)馔杓由闲∏帻垳訙p。這種一般都是臨床大夫根據(jù)病人的具體臨床表現(xiàn),給予對(duì)癥加減。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:36''

    楊效華北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

    2023/05/16收聽(tīng)(83106)

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