中日友好醫(yī)院
乳甲外科
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乳腺增生在正常時候下都會存在腫塊,腫塊即包塊,與觸摸方式有關,有的人觸及正常的乳腺組織,感覺其為是片、塊狀,所以能夠觸及。相對于觸及小結節(jié),從醫(yī)生角度而言,腫塊通常不指正常的乳腺,而正常乳腺也不叫做包塊,只有存在病變時,才會表達為何處長有包塊。
在這種情況下,乳腺增生是乳房組織隨著月經(jīng)周期發(fā)生周而復始的增生和復原的變化過程。所以單純的乳腺增生其實并不是疾病,只有當乳腺出現(xiàn)不典型增生時才可稱作疾病,并且這時的包塊通常較硬。而一般在正常月經(jīng)周期的變化中,乳腺的包塊有時出現(xiàn)、消失,患者對于此時看到的包塊無需擔心,屬于正常的情況。如果包塊長時間固定存在于同一位置,或出現(xiàn)不一樣的包塊時則應及時到醫(yī)院進行診治。
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"乳腺增生導致的包塊,大多數(shù)情況下是能夠消掉的。因為乳腺增生是指女性在月經(jīng)周期當中,雌激素水平發(fā)生周期性的變化,乳腺作為一個靶器官,也會發(fā)生周期性的增生和復舊。如果在這個過程當中增生過度,加上復舊不全,就會出現(xiàn)乳腺增生。乳腺增生最主要的臨床表現(xiàn)就是與月經(jīng)周期有關的乳房脹痛和乳房硬塊。這種乳房硬塊也是隨著月經(jīng)周期當中雌激素水平的變化而出現(xiàn)變化的。絕大多數(shù)情況下,隨著月經(jīng)的來潮,雌激素水平發(fā)生一個急劇的下降,乳腺增生導致的包塊能夠明顯的緩解甚至是消掉。但是乳腺增生要進行定期的復查,一般來講,需要每半年做一次乳腺彩超。"
高慶│臨沂市婦幼保健院
2023/07/13收聽(68716)
"乳腺增生的病人,很容易摸到乳腺腺體內的包塊、結節(jié)。乳腺增生的發(fā)生原因,考慮與內分泌激素水平的異常表達有關,典型的癥狀是周期性的乳房疼痛,以及發(fā)現(xiàn)乳房包塊、結節(jié),是由于激素水平的變化,導致乳腺腺體的增生、不規(guī)則的增生,而出現(xiàn)的包塊。病人如果有明顯的疼痛癥狀,可以考慮進行藥物治療,定期進行復查,通常選擇中藥調理。在治療過程當中,也應該遠離煙酒的環(huán)境,遠離刺激性的食品;保持心情舒暢、樂觀,不能生悶氣;也要適當?shù)倪M行體育功能鍛煉;也可以選擇乳腺組織局部的按摩、物理治療等辦法,乳腺增生的癥狀、包塊能夠逐漸的好轉。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2023/06/27收聽(49276)
"乳腺增生形成了腫塊,摸起來感覺有如摸橡膠球一樣,腫塊的質地略硬而且質地比較韌,活動度良好,有時呈圓形或者橢圓形,嚴重的乳腺增生會形成比較彌散的大小不等的包塊。乳腺增生的包塊不能夠單純通過手摸來確診,同時還要進行相應的彩超或者乳腺鉬靶的檢查,乳腺鉬靶以及所采取的乳管造影,對于乳腺增生的診斷都是比較有意義的,對于區(qū)別是增生來的包塊,還是由于乳腺惡性腫瘤導致的,在這兩項檢查時能夠顯影比較清晰,同時對于增生包塊不明顯的和不能排除惡性的,也可以采取病理學穿刺的方法來確診。"
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2023/12/05收聽(30924)
乳腺增生是腺體充血和水腫的過程,因此在觸診時醫(yī)生會發(fā)現(xiàn)腺體上觸及腫塊。尤其病人自己觸及時會將腺... 俞星飛│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 2023/10/15播放(91850)
乳腺增生是腺體充血和水腫的過程,因此在觸診時醫(yī)生會發(fā)現(xiàn)腺體上觸及腫塊。尤其病人自己觸及時會將腺...
俞星飛│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院
2023/10/15播放(91850)
宮外孕包塊通常表現(xiàn)為附件區(qū)、子宮旁異常包塊,包括血流包塊、內件胎囊、卵黃囊甚至胎心包塊。90-... 商敏│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/03/02播放(61622)
宮外孕包塊通常表現(xiàn)為附件區(qū)、子宮旁異常包塊,包括血流包塊、內件胎囊、卵黃囊甚至胎心包塊。90-...
商敏│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/03/02播放(61622)
"乳腺增生是女性,尤其中年女性常見的疾病,形成主要的原因是女性體內激素水平紊亂、雌、孕激素失衡,導致乳腺組織過度增生和復舊不全,B超檢查可發(fā)現(xiàn)增生的乳腺組織,以及擴張的乳腺導管,觸診乳腺可發(fā)現(xiàn)乳腺不規(guī)則腫塊以及觸痛,基本可以確診。平時壓力比較大、生活節(jié)奏比較快、經(jīng)常生氣,都可加重癥狀,乳腺增生不能排除與乳腺癌有關,所以月經(jīng)結束后,仍然癥狀不能緩解,需要隨訪觀察,出現(xiàn)可疑惡性變及時手術治療。平時盡量保持心情愉快,避免工作、生活壓力太大,養(yǎng)成良好的生活作息習慣,不要熬夜,多運動鍛煉身體,盡量不要使用含有激素類的化妝品等。"
徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/02/02收聽(58686)
甲狀腺包塊大多數(shù)是良性病變,并不嚴重。甲狀腺包塊即甲狀腺結節(jié),一般與自身免疫因素有關,通常以良性居多,包括結節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺炎性結節(jié)、毒性結節(jié)、甲狀腺囊腫等。如果甲狀腺包塊數(shù)量較少,且直徑不超過1cm,檢查發(fā)現(xiàn)甲功并無異常,也沒有任何不適,不用擔心,也不用特殊治療,密切觀察并定期復查即可。如果甲狀腺在復查時發(fā)現(xiàn)增長速度過快,應進一步通過B超、穿刺活檢等,來確定結節(jié)是否為惡性,并及時手術切除。結節(jié)直徑較大,并有異物感、疼痛、壓迫感等不適癥狀出現(xiàn),甚至是影響美觀等,都可以考慮手術治療??傊?,甲狀腺包塊在臨床中較為常見,大多數(shù)是不嚴重的良性病變,但這也與包塊數(shù)量、大小、性狀以及有無臨床癥狀、是否影響甲狀腺功能等因素有關。
趙立剛│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2023/02/15收聽(42512)
卵巢檢查出包塊要明確是生理性包塊還是病理性包塊,還要了解包塊的回聲是囊性還是實質性。如果是囊性的多是卵巢囊腫,卵巢囊腫有生理性和病理性,生理性的囊腫是黃體囊腫會隨著月經(jīng)周期過后自行消失,病理性的囊腫要根據(jù)檢查結果聽從醫(yī)生的合理建議,選擇合適的治療方案,定期做好復查觀察囊腫的大小有無改變。平時要放松心情,避免焦慮緊張,注意保持陰部衛(wèi)生清潔,特別是在月經(jīng)期間要勤換內褲,經(jīng)期禁止性生活避免導致婦科疾病的發(fā)生。
時思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2023/08/11收聽(65020)
"甲狀腺包塊最常見的都是一些良性疾病,不嚴重。因為發(fā)生原因有明顯的地區(qū)差異性,也類似于一種地方性疾病,主要是由于體內甲狀腺素的代謝失衡所導致的,出現(xiàn)甲狀腺濾泡的增生。而在臨床工作當中遇到的最多見的就是結節(jié)性甲狀腺腫,有很多病人沒有臨床癥狀,而是在健康體檢的時候,發(fā)現(xiàn)甲狀腺內多發(fā)的結節(jié),可以暫時的隨訪和觀察。而對于有明顯的甲狀腺的腫瘤或者包塊,隨著病變的增大出現(xiàn)了氣感,這種情況下影響到病人的生活或者工作,可以考慮選擇手術切除。但是對于這種良性病變,對人體的影響沒有什么多大的影響,也不是很嚴重,手術以后可以定期的隨訪觀察。"
2023/09/01收聽(97328)
"闌尾炎出現(xiàn)了包塊是急性闌尾炎的一種慢性轉歸,是炎癥局限的表現(xiàn),因此出現(xiàn)闌尾炎包塊不算嚴重,只是包塊的徹底愈合時間會比較長。闌尾炎包塊就是臨床上所說的闌尾周圍膿腫,是指周圍的大網(wǎng)膜、腸系膜等組織,將闌尾的炎癥包裹局限。闌尾包塊的治療主要是非手術治療,通過輸液抗感染,大部分患者的闌尾炎包塊在10-15天內會吸收。少數(shù)未吸收的患者,后續(xù)需要通過B超或者CT引導下穿刺引流,待膿液引流干凈后,炎癥就會慢慢消退,等炎癥完全消退后3個月再考慮行闌尾切除手術。"
劉昌化│南華大學附屬第二醫(yī)院
2023/05/10收聽(14578)
"盆腔有包塊不一定很嚴重,如果出現(xiàn)了炎性包塊,病人可以通過抗炎治療、服用藥物,或者局部理療清除炎性包塊,炎癥包塊一般不會危及生命。如果是盆腔內出現(xiàn)了腫瘤,且為良性腫瘤,通過手術切除就可以,預后也比較好,在手術后通過吃些藥物鞏固手術效果。如果出現(xiàn)了惡性腫瘤,在早期需要及時進行手術或者放療、化療進行治療,臨床上病人的存活率也比較高。如果是晚期的惡性腫瘤,可能會影響病人的生命,存活時間會變得比較短。在發(fā)現(xiàn)盆腔包塊以后,建議病人及時去醫(yī)院進行檢查,采用合適的方法進行治療。"
劉文惠│武漢大學中南醫(yī)院
2023/05/14收聽(20638)
"腹部包塊的種類很多,根據(jù)發(fā)生的位置不一樣,包塊的形狀也不一樣。一般良性的包塊是圓形或者橢圓形,包塊的邊界清楚,觸摸包塊的時候,有輕度的疼痛或沒有疼痛,推包塊的時候活動度非常好。如果惡性腫瘤引起的包塊,一般包塊邊界不清,按壓包塊時有明顯的疼痛,甚至推包塊時包塊比較固定。如果腹部有包塊需要及時到醫(yī)院來進行檢查,以免為惡性腫瘤而延誤病情,明確在什么部位引起的包塊以后,再決定手術治療方案。如果小腸間質瘤,需要行小腸部分切除;如果是結腸癌,需要行結腸癌根治。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2023/11/06收聽(90178)
"結節(jié)和包塊都是指有腫塊的意思,一般結節(jié)可能是比較小的腫塊,包塊通常指偏大的腫塊,但是不能根據(jù)腫塊的大小判斷哪個更嚴重,因為有可能小的結節(jié)是惡性的,大的包塊是良性的,所以要進一步檢查。如果兩者都是良性的,一般包塊可能要更嚴重一些。如果檢查的時候發(fā)現(xiàn)有惡性的,通常惡性的那個病變比較嚴重。在體表有很多位置可能有結節(jié)或者有包塊出現(xiàn),常見的是甲狀腺、乳腺,身體其他的部位有可能也會有包塊,比如脂肪瘤、皮脂腺囊腫等,通常要體檢,做超聲檢查對包塊的性質作出判斷,才能具體了解到底哪個包塊更嚴重。"
2023/04/22收聽(17718)
"宮外孕的包塊一般通過B超來進行確診,可以在子宮旁邊看到一個邊界不清、回聲不均勻的一種混合性包塊,有的時候在子宮旁邊,腫塊里面可以發(fā)現(xiàn)有妊娠囊、胚胎、胚芽以及原始的心管搏動,這是宮外孕比較直接的證據(jù)。另外,通過婦科檢查,也可以發(fā)現(xiàn)子宮旁邊有一個包塊,這樣的包塊一般不是很大,而且質地中等,表面光滑,活動度也比較好。這種情況說明子宮旁邊有一個包塊,但是不是宮外孕一定還要再去做B超,才能進行確診。"
樂華│揚州市婦幼保健院
2023/01/21收聽(41964)
B超是異位妊娠診斷必不可少的方法,可以直觀顯示異位妊娠的部位和囊胚大小。常見的異位妊娠包塊聲像... 張亞沖│山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院 2023/11/11播放(79942)
B超是異位妊娠診斷必不可少的方法,可以直觀顯示異位妊娠的部位和囊胚大小。常見的異位妊娠包塊聲像...
張亞沖│山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院
2023/11/11播放(79942)
癌癥是惡性腫瘤的統(tǒng)稱,大部分都表現(xiàn)出腫塊,就是包塊,腫塊如果在體表可能是菜花狀的腫物,表面有破潰,還伴有出血和感染,還有其他部位形成包塊,主要特征就是包膜不完整,和其它的良性腫瘤相區(qū)別。確診是否為癌癥需要靠手術切除后做病理檢查,有特殊腫瘤可能也表現(xiàn)出菜花狀的,看起來像惡性腫瘤,但是病理結果為良性,不能單憑包塊長什么樣確診是不是癌癥,必須等手術后病理檢查后確定,癌癥包塊能做手術根治切除,其效果最好。
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2023/12/10收聽(89544)
卵巢包塊也就是卵巢囊腫,一般是由卵巢的各種細胞過度增生形成。根據(jù)其是否有功能分為兩種,一種是無功能的卵巢包塊,分為良性、惡性、交界性。良性囊腫對人體產生的影響,只是由于體積的增大產生周圍組織壓迫癥狀或者劇烈運動導致的蒂扭轉。另一種是由卵巢的間質細胞發(fā)育,可以是有功能的包塊,往往可以分泌雌激素,會引起內分泌紊亂,做激素六項檢查,可以發(fā)現(xiàn)激素指標異常。不論哪種情況都需要及時給予治療措施,需選擇手術治療。藥物保守治療效果比較差,因為無法徹底治愈。
王勁紅│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/07/20收聽(76154)
乳房包塊大致可分為增生性、炎癥性以及實質性:1、增生性包塊:與乳腺增生有關,此類... 曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/04/08播放(54322)
乳房包塊大致可分為增生性、炎癥性以及實質性:
1、增生性包塊:與乳腺增生有關,此類...
曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/04/08播放(54322)
"闌尾炎局部的包塊,其實也就是闌尾周圍的膿腫,網(wǎng)膜包裹形成了右下腹捫及的包塊。一旦形成闌尾的周圍膿腫,也就意味著失去了最佳的手術時機。這個時候一般臨床建議以保守治療為主,待膿腫包塊消失后再行手術治療。保守治療中除了常規(guī)的輸液治療外,還可以運用其他的方法,如微波治療、溫鹽水保留灌腸、遠紅外線治療以及超聲導向下靶向治療等方法,都可以進行闌尾膿腫的保守治療。如果膿腫范圍比較大,患者的感染癥狀比較重,可以通過B超導向下穿刺抽膿的方法,進行對闌尾膿腫的治療;也可以通過經(jīng)直腸置管引流的方法,對盆腔膿腫的治療。這些都是對闌尾包塊的治療方法。"
潘祝彬│安徽省兒童醫(yī)院
2023/10/21收聽(47100)
"盆腔炎癥包塊是女性盆腔臟器的炎癥未得到正規(guī)有效的治療,導致盆腔慢性炎癥組織學改變,從而導致盆腔炎性包塊的發(fā)生?;颊叱O扔屑毙暂斅压苎椎呐R床表現(xiàn),癥狀包括下腹部疼痛、發(fā)熱、陰道流血,口服抗炎藥可緩解癥狀。絕大多數(shù)盆腔炎性包塊起自急性輸卵管炎,由于炎癥的蔓延,使輸卵管、卵巢、子宮、大網(wǎng)膜及腸管等粘連成團,這就是盆腔炎性包塊形成的由來。"
宋杰│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/01/15收聽(63618)
浙江省腫瘤醫(yī)院 俞星飛
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福州市中醫(yī)院 林永忠
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廣州市第一人民醫(yī)院 陳綿齡
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湖南省中醫(yī)院 歐陽志
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