如果年齡在60歲以下,沒有其它合并癥,沒有嚴重冠心病,空腹血糖建議控制在6.5mmol/L以下,餐后2小時血糖要控制在7.8mmol/L以下。但是,如果病人要做大手術,空腹血糖控制在7mmol/L以下,餐后2小時血糖控制在10mmol/L以下。如果已經80-90歲,血糖標準要適當放寬,空腹血糖<8mmol/L,餐后2小時血糖<10mmol/L就可以。如果合并心衰、嚴重冠心病、心絞痛,血糖指標也要放寬,空腹血糖<7mmol/L,餐后2小時血糖<9mmol/L就可以。
不同的合并癥,不同人群,要制定不同的標準,如果合并嚴重心絞痛,把血糖壓得更低,容易出現(xiàn)低血糖,一次低血糖事件就可能誘發(fā)心絞痛或者心梗發(fā)生。血糖指標可適當放寬,但是不能不加控制。