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    食管高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變治愈率

    2023-01-27 00:25播放 :

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    食管高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變是癌性病變,所謂癌性病變是將發(fā)展成為癌癥,但是未成為癌癥,因此預(yù)后一般較好,治愈率較高。通過內(nèi)鏡下黏膜切除稱為EMR,或內(nèi)鏡下黏膜剝離稱為ESD,上述兩種手段可以較好治療食管高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變,治愈率可以達(dá)到90%或95%。

    鱗狀上皮內(nèi)瘤變分為很多種,包括低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變和高級(jí)別上皮瘤變,低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變是指局限于鱗狀上皮皮下1/2以內(nèi),高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變是指侵犯到食管鱗狀上皮超過1/2,此類兩種情況都屬于較早期腫瘤,通過積極干預(yù)都可以達(dá)到根治性效果。食管高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變很多時(shí)候會(huì)顯示在胃鏡報(bào)告上,但一定注意活檢取到食管上皮內(nèi)瘤變,并不是真正意義上食管高級(jí)別上皮瘤變,可能只是癌組織旁邊早期病變。

    因此胃鏡做到食管上皮內(nèi)瘤變,一定不要掉以輕心,需要進(jìn)一步檢查。有必要進(jìn)行超聲內(nèi)鏡檢查,或到醫(yī)院消化內(nèi)科或腫瘤科進(jìn)行專業(yè)胃鏡檢查。通過多次活檢也許可以發(fā)現(xiàn),在食管高級(jí)別上皮瘤變中,還有癌細(xì)胞存在。

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    什么是高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變

    "宮頸高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變即宮頸的癌前病變,包括宮頸的上皮內(nèi)瘤變Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí),即平常所說的CIN2、CIN3。這個(gè)疾病在臨床上沒有明確的癥狀,即使醫(yī)生通過肉眼也不一定會(huì)明確的發(fā)現(xiàn),所以大多數(shù)患者都是在做宮頸癌的篩查時(shí),就是平時(shí)做TCT和HPV檢測時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,檢測有問題時(shí)醫(yī)生會(huì)讓你做陰道鏡的檢查,通過陰道鏡的觀察,宮頸局部組織活檢,組織學(xué)的結(jié)果就是CIN2或者CIN3,即上皮內(nèi)瘤變Ⅱ-Ⅲ也就是高級(jí)別病變。出現(xiàn)這種情況的時(shí)候臨床會(huì)有一定的方法進(jìn)行處理,如果發(fā)現(xiàn)癌前病變而不治療,10年內(nèi)發(fā)生宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)明顯增高。所以高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變可能沒有明確癥狀,即使通過檢查者肉眼觀察也不能發(fā)現(xiàn),宮頸癌的篩查就顯得尤為的重要。所以宮頸高級(jí)別病變大多數(shù)情況下是通過宮頸癌篩查發(fā)現(xiàn)的,發(fā)現(xiàn)后要及時(shí)治療,定期隨診,發(fā)生宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)就非常低了,杜絕宮頸高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變,定期的宮頸篩查以及隨診非常重要。"

    語音時(shí)長02:05''

    肖群首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2023/02/18收聽(85068)

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