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鄭興邦
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

計(jì)劃生育與生殖醫(yī)學(xué)科

帶避孕環(huán)對(duì)女性安全嗎

2023-08-25 17:00播放 :

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戴避孕環(huán)避孕是女性比較安全的避孕方法，副作用較少。上環(huán)避孕是中國(guó)女性常用的避孕方法，避孕成功率在95%以上，同時(shí)副反應(yīng)相對(duì)較小。既往有上環(huán)避孕增加宮外孕或者盆腔炎風(fēng)險(xiǎn)的說(shuō)法，但目前已經(jīng)被大規(guī)模的臨床試驗(yàn)所否決，并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)帶環(huán)會(huì)增加宮外孕或者盆腔炎的風(fēng)險(xiǎn)。

可能部分患者上完環(huán)后會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)異常，比如上完環(huán)后出現(xiàn)月經(jīng)量增多或者不規(guī)則的陰道出血。上曼月樂(lè)的部分女性，可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量減少，甚至閉經(jīng)。部分人可能會(huì)有腰骶部酸痛或者白帶異常，但總體副作用發(fā)生的比例較低，而且可以進(jìn)行處理。

但是有子宮畸形、宮頸松弛、陳舊性宮頸裂傷、子宮過(guò)大或者過(guò)小、性傳播疾病未治愈、盆腔結(jié)核，以及不規(guī)則陰道出血，或者未控制好炎癥，或者有生殖道腫瘤的患者，不合適上環(huán)避孕。

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鄭興邦│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/04/17播放(39890)

如何帶避孕環(huán)

"在月經(jīng)干凈后3-7天，沒(méi)有急性炎癥的情況下，也沒(méi)有同房的情況下。醫(yī)生需要檢查子宮的大小、位置以及附件的情況。外陰陰道部消毒，鋪巾，陰道窺器暴露宮頸后，消毒宮頸和宮頸管，用宮頸鉗夾持住宮頸的前唇，用子宮探針順著子宮位置探宮腔的深度，需要用放置器，將節(jié)育環(huán)推進(jìn)宮腔，環(huán)的下緣一定要達(dá)到宮底部，帶有尾絲的距宮口2個(gè)cm處剪斷尾絲。觀察一下有沒(méi)有出血的情況，取下宮頸鉗以及陰道窺器，再次消毒，上環(huán)結(jié)束。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

華正輝│朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

2023/06/18收聽(tīng)(81120)

帶避孕環(huán)會(huì)懷孕嗎

"女性帶避孕環(huán)的情況下也有可能會(huì)懷孕，常見(jiàn)于以下幾個(gè)原因：1、帶避孕環(huán)時(shí)間過(guò)久，超出了避孕環(huán)的使用期限，此時(shí)可能產(chǎn)生的避孕作用就會(huì)下降，容易導(dǎo)致女性帶環(huán)懷孕。2、雖然帶了避孕環(huán)，但是由于月經(jīng)量較多或者劇烈的運(yùn)動(dòng)等情況，導(dǎo)致避孕環(huán)出現(xiàn)移位，環(huán)一旦出現(xiàn)移位，就起不到避孕作用，從而導(dǎo)致帶環(huán)受孕。建議上環(huán)之后應(yīng)該每年查一下B超，一旦發(fā)現(xiàn)避孕環(huán)移位，應(yīng)盡早的換環(huán)，否則起不到避孕的作用，容易帶環(huán)受孕。女性發(fā)現(xiàn)帶環(huán)懷孕后，應(yīng)盡早到由醫(yī)院就診，如不想妊娠，需要進(jìn)行人流加取環(huán)術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院

2023/02/11收聽(tīng)(47432)

帶避孕環(huán)最佳時(shí)間

"帶節(jié)育環(huán)的最佳時(shí)間是月經(jīng)干凈3-7天之內(nèi)。在此時(shí)間段內(nèi)患者的子宮內(nèi)膜是最薄的，所以放置節(jié)育環(huán)時(shí)對(duì)患者的子宮內(nèi)膜的刺激相對(duì)比較小?；颊咴诜胖霉?jié)育環(huán)之后，一般流血的量會(huì)很少，流血的時(shí)間也一般比較短，3-5天就能干凈，所以對(duì)患者的損傷是最小的。此外，選擇這個(gè)時(shí)間段內(nèi)放置節(jié)育環(huán)患者大多數(shù)沒(méi)有性生活，而且告知患者在放環(huán)之前禁止性生活也比較人性化，因?yàn)橐蠡颊呓剐陨畹臅r(shí)間相對(duì)比較短。這樣在放置節(jié)育環(huán)的過(guò)程當(dāng)中，就能夠避免出現(xiàn)意外懷孕、流產(chǎn)或者宮外孕等各種特殊情況的出現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

柳艾霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院

2023/02/26收聽(tīng)(78152)

帶避孕環(huán)為什么還會(huì)懷孕

"帶避孕環(huán)懷孕可能是因?yàn)楸茉协h(huán)的位置移位了，因此也就沒(méi)有起到避孕效果。帶避孕環(huán)是一種常被采用的避孕措施，帶了避孕環(huán)以后，受精卵就被阻止而無(wú)法順利著床，從而達(dá)到避孕的效果。正常情況下，帶著避孕環(huán)同房是不會(huì)懷孕的。如果避孕環(huán)位置正常是不會(huì)懷孕的，但是如果避孕環(huán)放置操作不規(guī)范，沒(méi)有放入宮底或者是避孕環(huán)與宮腔的大小、形態(tài)不符，亦或是放置節(jié)育器后經(jīng)血比較多，這樣就可以引起避孕環(huán)移位。在避孕環(huán)出現(xiàn)脫落或者移位的情況下同房，也是有可能造成懷孕的。所以上環(huán)后建議每年要檢查一次節(jié)育環(huán)的位置，但放環(huán)的前三個(gè)月以內(nèi)要每個(gè)月檢查一次，以免意外懷孕。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

孟曉燕│鄭州人民醫(yī)院

2023/04/25收聽(tīng)(66386)

長(zhǎng)期帶避孕環(huán)的危害

避孕環(huán)屬于正規(guī)避孕方式，長(zhǎng)期使用避孕環(huán)的副作用包括陰道出血、感染、帶環(huán)妊娠及宮外孕，具體如下：...

黃亮│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/09/27播放(98690)

帶避孕環(huán)多久可以同房

"正常情況下，帶避孕環(huán)后會(huì)有少量出血，建議干凈后或來(lái)一次月經(jīng)后再考慮同房。上環(huán)后少數(shù)人完全沒(méi)有出血，3天后就可以同房。當(dāng)然有些人出血時(shí)間長(zhǎng)，所以在出血期間要避免同房。出血期間同房，表面子宮內(nèi)膜有少許創(chuàng)傷，創(chuàng)傷期間同房可能會(huì)引起逆行性感染。一定要根據(jù)子宮復(fù)舊的情況和上環(huán)后身體恢復(fù)的情況，安排同房。如果想要安全就等待下次月經(jīng)來(lái)潮后，干凈后2-3天再同房，對(duì)女性的身體和心理更安全可靠。上環(huán)后1周要避免重體力勞動(dòng)，2周內(nèi)禁止盆浴、性生活以及游泳。性生活應(yīng)注意保持衛(wèi)生，同房之前用溫水洗凈性器官，動(dòng)作不可過(guò)于粗魯，沒(méi)有計(jì)劃懷孕應(yīng)做好避孕措施。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/06/20收聽(tīng)(87184)

帶避孕環(huán)會(huì)不會(huì)懷孕

帶避孕環(huán)也有可能懷孕，但是懷孕率是非常低的，大多見(jiàn)于節(jié)育環(huán)已經(jīng)不在了宮底部，節(jié)育環(huán)已經(jīng)下移到了子宮頸管。在正常情況下，節(jié)育環(huán)應(yīng)該在子宮的宮底部，能夠阻止受精卵在子宮腔的著床。如果患者的節(jié)育環(huán)發(fā)生了下移，到了子宮頸管，這個(gè)時(shí)候阻斷受精卵的作用會(huì)消失，這個(gè)時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致帶環(huán)懷孕的發(fā)生。還有的女性環(huán)在宮底部，但是子宮腔特別的大，受精卵仍然會(huì)在這樣的子宮腔里面發(fā)生懷孕，這種女性可以上其他的環(huán)，避免帶環(huán)懷孕的發(fā)生。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

樂(lè)華│揚(yáng)州市婦幼保健院

2023/10/20收聽(tīng)(53820)

長(zhǎng)期帶避孕環(huán)的危害

避孕環(huán)的作用主要是起避孕作用的，女性在放置節(jié)育器前醫(yī)生會(huì)根據(jù)女性的年齡、宮腔大小、節(jié)育器的避孕效果，而選擇放置合適年限的節(jié)育器。只要是在規(guī)定的年限內(nèi)，一般不會(huì)對(duì)身體造成不利的影響。女性長(zhǎng)期帶避孕環(huán)，如果是帶尾絲的節(jié)育環(huán)，可能會(huì)導(dǎo)致宮頸出現(xiàn)炎癥，宮頸分泌物增多的情況發(fā)生。若女性帶的圓形或?qū)m形的節(jié)育器，放置在宮腔內(nèi)的時(shí)間較長(zhǎng)，可能會(huì)發(fā)生宮腔粘連、移位到肌層或者下移等的情況發(fā)生。少部分女性也可能會(huì)由于節(jié)育器長(zhǎng)期放置，會(huì)出現(xiàn)有不規(guī)則陰道流血、月經(jīng)失調(diào)或腰酸下墜等的情況發(fā)生。這種情況下一般需要將節(jié)育器取出后觀察，副作用就會(huì)逐漸的降低并且消失的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

劉冠媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/12/09收聽(tīng)(42752)

帶避孕環(huán)的最佳時(shí)間

避孕環(huán)是放置于子宮腔里面，通過(guò)局部組織對(duì)其反應(yīng)，而達(dá)到避孕效果的一種避孕裝置，因其作用是局部的，是一種安全、有效、簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)、可逆的避孕方法，是臨床上常用的避孕方法之一。育齡女性自愿要求放置宮內(nèi)節(jié)育器，而且沒(méi)有禁忌癥的都可以放置，放置宮內(nèi)節(jié)育器的常規(guī)時(shí)間主要有以下幾方面：1、通常在月經(jīng)干凈后3-7天之內(nèi)，無(wú)性生活，白帶常規(guī)正常的情況下可以放置。2、月經(jīng)延期或者哺乳期閉經(jīng)者，應(yīng)排除妊娠后可以放置。3、陰道分娩后42日惡露已干凈、會(huì)陰傷口愈合、子宮恢復(fù)正常后放置。4、人工流產(chǎn)和鉗刮術(shù)后、中期引產(chǎn)后。5、剖腹產(chǎn)手術(shù)6個(gè)月以后可以放置。6、含孕激素的宮內(nèi)節(jié)育器在月經(jīng)的第3日放置。7、自然流產(chǎn)于正常月經(jīng)后放置，藥物流產(chǎn)后于兩次正常月經(jīng)后放置。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

2023/10/10收聽(tīng)(31390)

帶避孕環(huán)全過(guò)程是什么

"女性如果選擇帶環(huán)來(lái)作為避孕的方法，常常需要在帶環(huán)前進(jìn)行婦科檢查，同時(shí)要進(jìn)行白帶常規(guī)的檢查以及B超檢查，了解生殖器官的情況。另外，還要進(jìn)行血液化驗(yàn)，了解是否有感染的情況。如果這些情況都正常，沒(méi)有帶環(huán)的禁忌癥，則需在月經(jīng)干凈3-7天去帶環(huán)。帶環(huán)前要進(jìn)行婦科檢查，核對(duì)子宮的位置，然后要用探針來(lái)探宮腔，了解子宮的方向以及大小，并且通過(guò)擴(kuò)張器來(lái)擴(kuò)張宮頸，最后將環(huán)帶入到宮腔中，這是帶環(huán)的全過(guò)程。帶環(huán)以后，一般會(huì)囑咐患者在月經(jīng)次月來(lái)進(jìn)行復(fù)查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/12/13收聽(tīng)(15204)

長(zhǎng)期帶避孕環(huán)的危害

"長(zhǎng)期帶避孕環(huán)的危害。一、可能會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)，放置避孕環(huán)后由于子宮內(nèi)膜發(fā)生組織化學(xué)改變，產(chǎn)生局部凝血障礙，表現(xiàn)為月經(jīng)量過(guò)多、月經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)期不規(guī)則出血，個(gè)別還有月經(jīng)淋漓不盡、白帶增多、混有血液等。二、腰酸，一部分婦女會(huì)出現(xiàn)下腹或者腰背部的酸痛不適。三、可能會(huì)導(dǎo)致宮外孕的發(fā)生，一般在女性絕經(jīng)后需要把節(jié)育環(huán)取出，時(shí)間長(zhǎng)容易長(zhǎng)到肉里面，上節(jié)育環(huán)后，隨著劇烈運(yùn)動(dòng)有可能導(dǎo)致環(huán)的位置發(fā)生變動(dòng)，或者意外脫落從而導(dǎo)致意外懷孕，所以需要每年去醫(yī)院做檢查，確定環(huán)的位置是否發(fā)生變動(dòng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

陳娜娜│北京市通州區(qū)婦幼保健院

2023/02/06收聽(tīng)(212)

女性避孕環(huán)哪種好

"目前節(jié)育環(huán)的種類是比較多的，比如圓形環(huán)、宮型環(huán)、記憶環(huán)、宮喜環(huán)、吉妮環(huán)、致美環(huán)等。相對(duì)來(lái)說(shuō)，避孕效果比較好的節(jié)育環(huán)是記憶環(huán)和宮喜環(huán)，在臨床上避孕效果可以高達(dá)99.6%，而且相對(duì)副作用比較小，價(jià)格也比較便宜，所以可以根據(jù)自身情況來(lái)選擇，上節(jié)育環(huán)最好是在月經(jīng)干凈3-7天后并且沒(méi)有同房時(shí)進(jìn)行。另外，上了節(jié)育環(huán)之后一定要定期復(fù)查，再好的節(jié)育環(huán)都有可能會(huì)出現(xiàn)脫環(huán)、移位的現(xiàn)象，所以上環(huán)以后每年都要做節(jié)育環(huán)位置的檢查。一旦發(fā)現(xiàn)異常，如果想繼續(xù)避孕可以更換新的節(jié)育環(huán)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/12/19收聽(tīng)(34534)

女性避孕環(huán)的危害

宮內(nèi)節(jié)育器即避孕環(huán)，是中長(zhǎng)效的避孕措施，對(duì)大多數(shù)女性是較好的避孕方式，但是有些人上避孕環(huán)以后會(huì)...

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/07/29播放(86092)

女性上避孕環(huán)需要多久

"正常情況下，女性上避孕環(huán)一般只需要五分鐘左右時(shí)間就可以。但是具體需要多長(zhǎng)時(shí)間，需要根據(jù)個(gè)人子宮位置情況，以及醫(yī)生手術(shù)嫻熟程度而定。上避孕環(huán)之前，一般婦科醫(yī)生都需要先采用器械對(duì)女性子宮位置、大小和宮底深度進(jìn)行探測(cè)，然后根據(jù)探測(cè)結(jié)果，判斷子宮大小和深度，確定選擇哪種型號(hào)的避孕環(huán)。而且不同種類的避孕環(huán)，上的時(shí)候難易程度不同，所以需要時(shí)間也不同。一般普通的避孕環(huán)，比如含銅T型環(huán)、宮型環(huán)或者圓型環(huán)，如果上避孕環(huán)的醫(yī)生技術(shù)比較嫻熟，只需要3-5分鐘左右就可以結(jié)束，而且上環(huán)時(shí)候，一般不會(huì)感覺(jué)到明顯的腹部疼痛癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

王志欣│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/03/05收聽(tīng)(12118)

什么樣的避孕環(huán)最好

"目前臨床常用的避孕環(huán)有兩種，一種是吉尼環(huán)，另一種是曼月樂(lè)環(huán)。吉尼環(huán)是尼龍絲上纏有銅絲，質(zhì)量非常輕，不良反應(yīng)很小，需要用特殊的設(shè)備將吉尼環(huán)扎在子宮底部肌肉內(nèi)固定，以免脫落。吉尼環(huán)避孕有效率在99%以上，是目前最常用的避孕環(huán)。還有一種避孕環(huán)是曼月樂(lè)環(huán)，可以定期釋放孕激素，除了避孕作用，也有孕激素的治療作用，當(dāng)然也有孕激素的不良副作用。曼月樂(lè)環(huán)除了避孕，也可以用于治療月經(jīng)量過(guò)多、子宮內(nèi)膜單純?cè)錾蛘咄唇?jīng)等疾病。曼月樂(lè)環(huán)有一定的不良反應(yīng)，主要是乳腺刺激，有個(gè)別女性使用曼月樂(lè)環(huán)后月經(jīng)量減少明顯甚至出現(xiàn)停經(jīng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

趙曉東│北京醫(yī)院

2023/12/07收聽(tīng)(67188)

避孕環(huán)怎么上

安置避孕環(huán)首先患者有安置避孕環(huán)的意愿，則上環(huán)前進(jìn)行系列檢查，排除禁忌癥，檢查后身體條件符合安置...

廖翠英│廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院

2023/09/04播放(88258)

什么是避孕環(huán)

避孕環(huán)就是放在女性子宮腔內(nèi)的一種，可以起到避孕作用的裝置。由于臨床上最早使用的避孕裝置是環(huán)狀的，所以叫避孕環(huán)也叫宮內(nèi)節(jié)育器。目前在臨床上常用的有金屬單環(huán)、混合環(huán)、T型環(huán)等。避孕環(huán)是臨床上常用的比較簡(jiǎn)潔、有效的避孕方式。主要避孕原理就是節(jié)育環(huán)在宮腔內(nèi)刺激子宮內(nèi)膜，從而使受精卵不能在宮腔內(nèi)正常的著床發(fā)育，起到避孕作用。一般是在女性月經(jīng)干凈3-7天之間選擇帶環(huán)，部分女性帶環(huán)以后會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血、腰酸、腹痛等不良反應(yīng)。如果想要懷孕時(shí)，可以在月經(jīng)干凈后3-7天將節(jié)育環(huán)取出。但是如果患有盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎、宮頸糜爛、子宮肌瘤或其他的慢性疾病時(shí)是不適宜帶環(huán)的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

王志欣│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/07/26收聽(tīng)(46640)

避孕環(huán)安全嗎

避孕環(huán)是目前相對(duì)安全、避孕成功率較高、并發(fā)癥較少、可逆性的一種避孕方式，從整體的避孕效果和對(duì)機(jī)...

王少為│北京醫(yī)院

2023/06/05播放(77652)

目前最好的避孕環(huán)有哪些

目前最好的避孕環(huán)在臨床上有以下幾種：第一個(gè)就是宮喜環(huán)；第二個(gè)記憶環(huán)；第三個(gè)致美環(huán)；第四個(gè)吉尼環(huán)。這幾種環(huán)的特點(diǎn)，宮喜環(huán)和記憶環(huán)可以上環(huán)有效期15年，并且避孕效果可以高達(dá)99.5%。吉尼環(huán)和致美環(huán)的特點(diǎn)是有效期可以達(dá)10年，但是這兩種節(jié)育環(huán)在臨床上主要是釘在子宮內(nèi)膜上，這樣就不容易脫環(huán)。但是有可能會(huì)造成子宮穿孔，或者宮腔粘連的可能性，建議在臨床上可以上宮喜環(huán)和記憶環(huán)。在月經(jīng)干凈3-7天不同房的情況下，可以去醫(yī)院上環(huán)，在上環(huán)前做必要的實(shí)驗(yàn)室檢查合格以后才可以上環(huán)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/02/18收聽(tīng)(42468)

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