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    狂犬病10天觀察法真的正確嗎
    
            
    
                 2023-10-27 02:16播放 : 

                
    
                    
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    狂犬病10天觀察法正確，但也取決于運(yùn)用時(shí)間觀察法的方式。10天觀察法僅適合于貓、狗，對(duì)于狐貍、狼、浣熊等野生動(dòng)物，由于數(shù)據(jù)較少所以不適用。蝙蝠在健康狀態(tài)下即可攜帶病毒并傳播狂犬病，所以也不適合通過(guò)10天觀察法進(jìn)行判斷。
    貓、狗僅在發(fā)病后與發(fā)病前3天內(nèi)才具有傳染性，此時(shí)它們的唾液中含有病毒。若被貓、狗抓傷或咬傷后10天，發(fā)現(xiàn)貓、狗仍然健康，則說(shuō)明10天前它并不存在傳染性，所以被它抓傷、咬傷的人不會(huì)發(fā)生狂犬病。但在被貓、狗咬傷后應(yīng)立刻接種狂犬病疫苗，并在接種疫苗的同時(shí)觀察貓、狗在10天后是否健康，若健康即可排除風(fēng)險(xiǎn)并終止疫苗接種。但如果全程接種狂犬病疫苗，對(duì)狂犬病的終身保護(hù)存在意義。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    什么是10日觀察法
    
    
    "十日觀察法是指被可疑的患有狂犬病的動(dòng)物抓傷、咬傷之后，將動(dòng)物留下觀察十日，在觀察期也用先及時(shí)按規(guī)律注射狂犬疫苗。如果動(dòng)物在十天的觀察期內(nèi)保持健康，或者經(jīng)可靠的實(shí)驗(yàn)室診斷技術(shù)，證實(shí)動(dòng)物不攜帶狂犬病病毒，則可以停止注射剩下的疫苗。但要注意十日觀察法僅限于家養(yǎng)的狗貓和雪雕，并且傷人動(dòng)物必須有兩次以上明確記載有效的狂犬病疫苗的免疫接種史。十日觀察法還要考慮眾多因素，比如該地區(qū)的狂犬病流行病學(xué)、傷口類型、暴露的嚴(yán)重程度，傷人動(dòng)物的臨床表現(xiàn)及其免疫系統(tǒng)狀況，動(dòng)物是否被隔離觀察，是否能進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室診斷。即便進(jìn)行十日觀察，暴露后處置，也需正常進(jìn)行，也需要及時(shí)的清理傷口，并接種狂犬疫苗和狂犬病的免疫球蛋白，對(duì)動(dòng)物進(jìn)行隔離觀察，或進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，在等待實(shí)驗(yàn)室結(jié)果觀察期間，應(yīng)持續(xù)進(jìn)行疫苗接種。如果實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果陽(yáng)性，或動(dòng)物十日后病發(fā)死亡，則必須按程序接種完狂犬疫苗，如果反之，則暴露后的預(yù)防可以終止。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
    
        
    2023/04/18收聽(tīng)(36848)
    
    
    

    








    
    
    骨筋膜室綜合征的5p觀察法
    
    
    骨筋膜室綜合征是一種非常嚴(yán)重的骨折損傷的并發(fā)癥，它的5P是指5個(gè)臨床表現(xiàn)。是由于骨筋膜室壓力增高，導(dǎo)致遠(yuǎn)端的缺血發(fā)展到比較嚴(yán)重的狀態(tài)。1、疼痛，到后期可能轉(zhuǎn)為無(wú)痛，就是神經(jīng)已經(jīng)出現(xiàn)了壞死；2、是蒼白，遠(yuǎn)端的肢體缺血產(chǎn)生蒼白，或者是發(fā)紺，出現(xiàn)皮膚的大理石花紋征；3、就是末梢的感覺(jué)異常；4、就是麻痹；5、是無(wú)脈，就是遠(yuǎn)端循環(huán)脈搏消失。臨床檢查時(shí)，因?yàn)榻钅な揖C合癥是進(jìn)行的過(guò)程，只有是在發(fā)生缺血比較大，廣泛壞死的時(shí)候才會(huì)出現(xiàn)全身的癥狀。所以，早期最開(kāi)始注意的就是疼痛。因?yàn)樘弁词巧窠?jīng)組織對(duì)缺血敏感的早期表現(xiàn)。所以它的疼痛是和骨軟組織損傷那種疼痛是完全不一樣的，會(huì)在牽拉足趾或者手指時(shí)發(fā)生疼痛，這種疼痛是非常難忍，非常劇烈的。屈指試驗(yàn)是敏感度比較高的臨床檢查。另外，可以用筋膜間室插入探針，測(cè)量筋膜間室的壓力。還可以測(cè)量遠(yuǎn)端的血氧飽和度。這都是對(duì)于骨筋膜室綜合征一些診斷和觀察的方法。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:12''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    宋琦│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
    
        
    2023/12/01收聽(tīng)(99400)
    
    
    

    
























    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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