華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
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化療后一直吐的常見原因以及措施如下:
1、延遲性嘔吐:延遲性惡心、嘔吐,是指化療24小時(shí)后出現(xiàn)惡心、嘔吐。不同化療藥,比如順鉑容易發(fā)生延遲性惡心、嘔吐,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),比如7-10天。治療方法主要是使用足療程、足量的止吐藥物,某些病人住院時(shí)間短,部分化療藥物有口服劑型,也可完成足量、足療程的治療;
2、預(yù)期性嘔吐:與心理狀態(tài)有關(guān),某些病人在前面的化療周期出現(xiàn)嚴(yán)重、劇烈惡心、嘔吐。由于病人對(duì)化療的恐懼,再次做化療時(shí)會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重、長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)不緩解地惡心、嘔吐。需要做心理方面的疏導(dǎo),部分病房護(hù)士可以給病人進(jìn)行語(yǔ)言溝通,從而減少壓力、緩解焦慮情緒,可以顯著減少病人的反應(yīng)。
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"如果化療后的病人一直嘔吐,首先要采取止吐藥物進(jìn)行對(duì)癥治療,可以用胃復(fù)安進(jìn)行肌肉注射,必要的時(shí)候,也可以用胃復(fù)安靜脈滴注來(lái)緩解嘔吐的現(xiàn)象,在應(yīng)用胃復(fù)安的同時(shí),還可以配合應(yīng)用小劑量地塞米松,可以增加胃復(fù)安止吐治療的效果。此外,鹽酸格拉司瓊、鹽酸昂丹司瓊等藥物也可以進(jìn)行化療后的止吐。一般來(lái)說(shuō),在經(jīng)過(guò)上述對(duì)癥治療之后,病人嘔吐的現(xiàn)象可以逐漸獲得好轉(zhuǎn)。如果病人一直吐,幾乎不能進(jìn)食,要特別注意,需要靜脈補(bǔ)充水分和營(yíng)養(yǎng),可以靜點(diǎn)氨基酸、脂肪乳、蛋白質(zhì),以及靜點(diǎn)糖、鹽、離子、維生素等營(yíng)養(yǎng)成分,以便維持身體營(yíng)養(yǎng)的基本需求,維持水和電解質(zhì)的平衡,避免發(fā)生離子紊亂,而在下一次化療的時(shí)候,醫(yī)生常常會(huì)給病人調(diào)整治療方案,盡可能避免使用導(dǎo)致劇烈嘔吐的化療藥物。"
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/03/23收聽(33990)
化療過(guò)程中一直惡心、嘔吐,也是化療主要的胃腸道毒性。部分化療病人可能惡心、嘔吐相對(duì)比較明顯,持... 徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/01/11播放(79234)
化療過(guò)程中一直惡心、嘔吐,也是化療主要的胃腸道毒性。部分化療病人可能惡心、嘔吐相對(duì)比較明顯,持...
徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2023/01/11播放(79234)
"化療藥物會(huì)引起比較嚴(yán)重的嘔吐反應(yīng),嘔吐的厲害可能會(huì)出現(xiàn)不能進(jìn)食或者厭油、惡心癥狀,可以應(yīng)用止吐的藥物治療,如昂丹司瓊、甲氧氯普胺等;另外少量用一些地塞米松,也有止吐的作用。如果還是不能耐受嘔吐反應(yīng),可以考慮更改其他方案,選擇反應(yīng)小一些的藥物或者減輕藥量?;熞鸬膰I吐反應(yīng)比較常見,所以一般在化療之前、化療同時(shí)都會(huì)用一些止吐的藥物治療?;煶艘饜盒?、嘔吐等消化道反應(yīng)之外,還有可能出現(xiàn)骨髓抑制反應(yīng),主要是白細(xì)胞下降、血小板降低和貧血等。"
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2023/12/26收聽(60980)
患者如果在做完化療后持續(xù)嘔吐,通常需要根據(jù)患者是否在院,選擇不同的處理方法,具體分析如下: 任宏濤│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/03/16播放(45716)
患者如果在做完化療后持續(xù)嘔吐,通常需要根據(jù)患者是否在院,選擇不同的處理方法,具體分析如下:
任宏濤│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/03/16播放(45716)
化療不同于普通治療,很多化療性藥物進(jìn)入人體以后都會(huì)產(chǎn)生或多或少的嚴(yán)重或輕微的副作用。化療引起嘔... 饒遠(yuǎn)權(quán)│浙江醫(yī)院 2023/10/07播放(54412)
化療不同于普通治療,很多化療性藥物進(jìn)入人體以后都會(huì)產(chǎn)生或多或少的嚴(yán)重或輕微的副作用。化療引起嘔...
饒遠(yuǎn)權(quán)│浙江醫(yī)院
2023/10/07播放(54412)
"化療完吐的厲害需要進(jìn)行止吐等對(duì)癥治療,比如應(yīng)用胃復(fù)安、地塞米松、5-羥色胺受體拮抗劑等止吐藥物。同時(shí)需要靜脈補(bǔ)充足夠的液體量以及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),還需要補(bǔ)充足夠的電解質(zhì)以避免劇烈嘔吐引起體內(nèi)電解質(zhì)紊亂。嘔吐完之后病人也可以喝些米湯等容易消化、吸收的食物,經(jīng)過(guò)對(duì)癥治療之后大多數(shù)病人的嘔吐會(huì)逐漸減輕。如果嘔吐的特別厲害,在不影響化療效果的前提下,下一次化療可以考慮更換為引起胃腸道反應(yīng)比較輕的化療藥物進(jìn)行化療。"
高樹建│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院
2023/05/27收聽(75190)
放化療后有的患者嘔吐比較嚴(yán)重,可以采取以下的方法進(jìn)行治療:1、止吐藥:可以使用各... 閆春│青島市市立醫(yī)院 2024/01/15播放(38354)
放化療后有的患者嘔吐比較嚴(yán)重,可以采取以下的方法進(jìn)行治療:
1、止吐藥:可以使用各...
閆春│青島市市立醫(yī)院
2024/01/15播放(38354)
"化療后一周吐的厲害,可以通過(guò)以下幾種方法進(jìn)行處理:第一、減小化療藥物劑量,并縮短化療的療程周期,使藥物的毒副作用受到控制,能夠明顯緩解嘔吐的嚴(yán)重癥狀。第二、使用止吐藥物,如甲氧氯普胺(胃復(fù)安)等,可以緩解臨床癥狀,嚴(yán)重者可以使用昂丹司瓊等中樞止吐藥物。第三、病人應(yīng)清淡飲食,并可輔助中藥治療,減輕化療藥物所引起的毒副作用,也可以在一定程度上緩解嘔吐癥狀。通?;熀蟪霈F(xiàn)嚴(yán)重的嘔吐是正常的反應(yīng),病人應(yīng)積極面對(duì),并采用以上治療方式緩解癥狀,最終發(fā)揮化療的最佳效果,同時(shí)又能夠使生活質(zhì)量得以提高。"
仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/07/21收聽(84786)
病人如果化療后出現(xiàn)惡心、嘔吐是相對(duì)比較正常的現(xiàn)象,要明確具體的原因,給予相應(yīng)的對(duì)癥處理辦法,化... 徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/26播放(31525)
病人如果化療后出現(xiàn)惡心、嘔吐是相對(duì)比較正常的現(xiàn)象,要明確具體的原因,給予相應(yīng)的對(duì)癥處理辦法,化...
2023/05/26播放(31525)
化療以后不吐,說(shuō)明這個(gè)病人體質(zhì)可能相對(duì)比較好,還有化療藥物本身不會(huì)引起明顯的惡心嘔吐。也有可能... 任宏濤│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/05/11播放(26468)
化療以后不吐,說(shuō)明這個(gè)病人體質(zhì)可能相對(duì)比較好,還有化療藥物本身不會(huì)引起明顯的惡心嘔吐。也有可能...
2023/05/11播放(26468)
化療后胃難受、想吐,可根據(jù)情況酌情選用止吐藥物。藥物種類較多,包括胃復(fù)安,即甲氧氯普胺類藥物、... 張杰│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/04/04播放(52850)
化療后胃難受、想吐,可根據(jù)情況酌情選用止吐藥物。藥物種類較多,包括胃復(fù)安,即甲氧氯普胺類藥物、...
張杰│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/04/04播放(52850)
徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/06/14播放(98728)
2023/06/14播放(98728)
化療止吐的方法主要依賴化療止吐藥,化療止吐藥物根據(jù)不同作用機(jī)制有很多類,臨床上較常用的有以下幾... 秦鈾│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/07/28播放(42093)
化療止吐的方法主要依賴化療止吐藥,化療止吐藥物根據(jù)不同作用機(jī)制有很多類,臨床上較常用的有以下幾...
秦鈾│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/07/28播放(42093)
化療后想吐是化療比較常見的不良反應(yīng),可以采取以下方法緩解癥狀:1、飲食調(diào)理:多吃... 閆春│青島市市立醫(yī)院 2024/02/23播放(49293)
化療后想吐是化療比較常見的不良反應(yīng),可以采取以下方法緩解癥狀:
1、飲食調(diào)理:多吃...
2024/02/23播放(49293)
化療后止吐藥目前主要分為四類,包括激素、5-羥色胺再攝取抑制劑、NK-1抑制劑、鎮(zhèn)靜安眠類藥物... 肖宇│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/07/04播放(54942)
化療后止吐藥目前主要分為四類,包括激素、5-羥色胺再攝取抑制劑、NK-1抑制劑、鎮(zhèn)靜安眠類藥物...
肖宇│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/07/04播放(54942)
"化療后的止吐藥物主要有胃復(fù)安、地塞米松還有5-羥色胺受體拮抗劑,比如昂丹司瓊、格拉司瓊、托烷司瓊等,目前還有一種比較新的藥物是P物質(zhì)拮抗劑,如阿瑞匹坦。如果使用的化療藥物是低致吐性的化療藥物,選擇地塞米松或者胃復(fù)安進(jìn)行止吐治療就可以。如果是中致吐性的化療藥物往往推薦二聯(lián)或者三聯(lián)的方案,比如5-羥色胺受體拮抗劑聯(lián)合地塞米松,或者5-羥色胺受體拮抗劑聯(lián)合地塞米松、阿瑞匹坦。高致吐性的抗癌藥物一般需要三藥聯(lián)合的治療方案,比如5-羥色胺受體拮抗劑聯(lián)合地塞米松、阿瑞匹坦。"
2023/12/30收聽(68232)
化療的病人如果吐得非常厲害,要積極進(jìn)行止吐治療,同時(shí)要給病人進(jìn)行補(bǔ)液,避免因?yàn)閲?yán)重的嘔吐而出現(xiàn)... 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2024/07/01播放(1327)
化療的病人如果吐得非常厲害,要積極進(jìn)行止吐治療,同時(shí)要給病人進(jìn)行補(bǔ)液,避免因?yàn)閲?yán)重的嘔吐而出現(xiàn)...
2024/07/01播放(1327)
"乳腺癌患者在化療以后吃東西總是吐,應(yīng)該是化療藥物的副反應(yīng)所引起的。建議患者可以吃流食或容易消化和吸收的食物,另外要吃的比較少,也就是要做到少食多餐。如果患者有嘔吐,一定要將嘔吐物完全的吐出來(lái),不要產(chǎn)生誤吸等風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)建議患者在下一次做化療的時(shí)候,盡可能的延長(zhǎng)住院時(shí)間,可以使用一些止吐的藥物,比如中樞性的止吐藥,如阿扎司瓊之類的。另外針對(duì)于嘔吐,也可以使用胃復(fù)安之類的藥來(lái)對(duì)癥治療。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2023/11/20收聽(16128)
"化療的消化道副反應(yīng)主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐,幾乎所有的化療藥物都有致吐的副反應(yīng)。最強(qiáng)的止吐藥物:第一個(gè),H2受體阻滯劑,如西咪替丁、雷尼替丁。第二個(gè),5-HT受體阻滯劑,如氯丙嗪、甲氧氯普胺等。最有效的是地塞米松,加上中樞性止嘔藥,如托烷司瓊、格拉司瓊,再加上5-HT受體阻斷劑,如氯丙嗪或甲氧氯普胺,這三種藥物的聯(lián)合是最有效、最快的鎮(zhèn)吐方法。"
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2023/01/16收聽(65156)
化療藥主要作為一類細(xì)胞毒性藥物,在機(jī)體內(nèi)可以產(chǎn)生相應(yīng)的消化系統(tǒng)的毒性,比如惡心、嘔吐,這種也是... 徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/12/18播放(34917)
化療藥主要作為一類細(xì)胞毒性藥物,在機(jī)體內(nèi)可以產(chǎn)生相應(yīng)的消化系統(tǒng)的毒性,比如惡心、嘔吐,這種也是...
2023/12/18播放(34917)
浙江省腫瘤醫(yī)院 潘紅斌
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西安交大附屬二院 任宏濤
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武漢協(xié)和醫(yī)院 秦鈾
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