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    一氧化碳中毒分級

    2023-05-26 17:38播放 :

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    一氧化碳中毒其實是分為三級,主要是根據(jù)碳氧血紅蛋白的濃度,另外也要結(jié)合臨床癥狀來判斷,主要如下:

    1、碳氧血紅蛋白的濃度:比如碳氧血紅蛋白濃度在10%-20%提示輕度,30%-40%就是中度,如果>50%就提示重度。所以要了解一氧化碳中毒,主要是根據(jù)血中碳氧血紅蛋白濃度分為輕度、中度和重度;

    2、臨床癥狀:輕度的中毒往往有頭暈、頭痛,也有的人可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀,中度的中毒往往會出現(xiàn)呼吸困難、憋氣,如果是重度中毒,往往患者就出現(xiàn)不同程度的意識障礙,然后嗜睡、昏睡、昏迷,這些就提示重度中毒。所以大家了解往往只是在醫(yī)學(xué)生里面,尤其急診,學(xué)急診的醫(yī)生里面可能要掌握這個數(shù)據(jù),也要結(jié)合臨床癥狀來判斷一氧化碳是輕度中毒、中度中毒,還是重度中毒。

    除了碳氧血紅蛋白的濃度以外,還要注意與臨床癥狀的結(jié)合。不是單純從碳氧血紅蛋白的濃度,就能判斷一定是重度中毒的。

    如果患者昏迷,這時也許碳氧血紅蛋白濃度沒有達(dá)到這個指標(biāo),那也提示是重度。所以了解這個程度的劃分,是根據(jù)碳氧血紅蛋白濃度和臨床癥狀,分為輕度、中度和重度,是三級的分法。

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    "一氧化碳是含碳的物質(zhì)燃燒不完全時的產(chǎn)物,經(jīng)呼吸道吸入而引起中毒。一氧化碳非常容易與血紅蛋白結(jié)合而形成碳氧血紅蛋白,從而使血紅蛋白喪失攜氧的能力和作用,而造成組織的窒息。主要是對細(xì)胞有毒性作用,尤其是對大腦的皮質(zhì)影響最重。當(dāng)人們意識到已發(fā)生一氧化碳中毒的時候,往往無法實現(xiàn)自救,輕度的一氧化碳中毒會有頭痛、無力、眩暈,嚴(yán)重的時候會有呼吸困難。癥狀加重的病人口唇會呈櫻桃紅色,可有惡心、嘔吐、意識模糊、虛脫或者昏迷。當(dāng)病人中毒時間短的時候血液中碳氧血紅蛋白含量一般是低于30%,表現(xiàn)為輕度的早期中毒癥狀。病人會有頭暈、目眩、心悸、惡心嘔吐、四肢無力,甚至出現(xiàn)短暫的暈厥,這種病人一般神志還是清楚的,只要搬離了中毒的環(huán)境,吸入新鮮的空氣,脫離環(huán)境以后癥狀能夠迅速消失。必要的時候可以給予吸入一定的氧氣,一般也不會留下后遺癥。中重度的中毒是碳氧血紅蛋白的濃度大于30%-50%,這種病人一般不能自愈,需要脫離了中毒環(huán)境以后迅速送往醫(yī)療機構(gòu),經(jīng)吸氧以后緩解癥狀,必要的時候還需要進行高壓氧艙來治療。而且中毒治愈以后還要堅持每天進行深呼吸的運動,擴胸、打太極拳,每天30分鐘以上,并且要堅持一周以上。"

    語音時長02:34''

    劉志娟首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

    2023/01/07收聽(65334)

    01:45

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    遲騁北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2023/04/06播放(42112)

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