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    心臟天天疼痛是什么原因,有什么癥狀

    2023-12-26 10:19播放 :

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    對(duì)于心臟天天疼痛,可能是心肌缺血或其它原因所導(dǎo)致。對(duì)于心臟天天疼痛,需要從以下方面進(jìn)行分析:

    1、疼痛性質(zhì):首先要明確疼痛性質(zhì),是悶痛、刺痛或壓榨性疼痛;

    2、疼痛誘因:疼痛發(fā)作是否有誘因,比如在靜息狀態(tài)下,即什么都不做的情況下,都會(huì)發(fā)生心臟疼痛。還是在有一定的誘因情況下,如情緒激動(dòng)、和別人吵架后、運(yùn)動(dòng)后、爬完樓梯后或做完家務(wù)后,出現(xiàn)心臟疼痛;

    3、疼痛持續(xù)時(shí)間以及能否緩解:如果是持續(xù)性、劇烈、壓榨性的 疼痛時(shí),一定要警惕是否存在急性心肌缺血、急性心肌梗死的情況。如果是3-5min能緩解的情況,如休息后或服用部分藥物后,心臟疼痛能緩解,需要考慮是否存在短暫的心肌缺血的情況,即心絞痛的情況。心臟的疼痛還與呼吸、心臟搏動(dòng)相關(guān),部分急性心包炎患者的心臟疼痛是持續(xù)性的疼痛,從早痛到晚;

    4、疼痛部位:心臟疼痛的部位可以不同,可能胸骨后疼痛或心前區(qū)疼痛。

    總而言之,一旦出現(xiàn)心臟天天疼痛,一定要明確疼痛的性質(zhì)、疼痛發(fā)作的時(shí)間、疼痛緩解的因素、疼痛的誘因等,如果不能緩解,則要到醫(yī)院去診治。

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    "出現(xiàn)了心臟疼痛,最常見、最危重的情況是冠心病、心絞痛,患者多會(huì)有高血壓、糖尿病、高脂血癥、肥胖等等的基礎(chǔ)病,往往是在緊張、情緒激動(dòng)或者勞累的情況下誘發(fā)。在勞累的當(dāng)時(shí)發(fā)作出現(xiàn)心前區(qū)或胸骨后的疼痛,一般范圍在巴掌大小,有可能會(huì)向肩背部放散。持續(xù)的時(shí)間一般是幾分鐘,經(jīng)過休息或含服硝酸甘油可以緩解,這樣的情況往往是心絞痛的發(fā)作。如果心臟疼痛時(shí)間超過15分鐘到半小時(shí)以上,往往伴有惡心、嘔吐或者大汗的情況,這時(shí)應(yīng)該警惕是急性心肌梗死,應(yīng)該立即到醫(yī)院就診。心肌炎也會(huì)引起心臟疼痛,多數(shù)是在發(fā)作之前1-3周有上呼吸道感染的病史。出現(xiàn)的胸痛,伴有心悸、乏力等等癥狀,應(yīng)該完善心電圖和心肌酶的檢查,需要到醫(yī)院就診,完善檢查。除了器質(zhì)性病變,也有一些患者,比如說心臟神經(jīng)癥或者焦慮狀態(tài),也可能會(huì)出現(xiàn)心臟疼痛,當(dāng)然這需要在除外器質(zhì)性疾病才可以診斷。"

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    吳金玲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

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    "心臟疼痛實(shí)際上是心前區(qū)疼痛,最常見的原因是心肌缺血,也稱為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,支配心臟的血管叫冠狀動(dòng)脈,發(fā)生粥樣硬化以后,導(dǎo)致管腔狹窄、心肌供血不足所出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)。心臟區(qū)域疼痛的特點(diǎn)主要在心前區(qū)或胸骨后,與活動(dòng)和情緒激動(dòng)有關(guān),比如患者要上6樓,但是在3樓的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)的胸悶、心悸、疼痛的表現(xiàn),休息或者含服硝酸甘油可以緩解。如果休息、含服硝酸甘油仍不緩解,持續(xù)30分鐘以上的時(shí)候,考慮是不是已經(jīng)心梗,這時(shí)急需打120,進(jìn)行明確診斷。心前區(qū)疼痛是不是心包炎,在心包炎的早期,會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)的疼痛,這時(shí)聽診可以聽到心包的摩擦音。是不是有胸膜炎,比如有肺結(jié)核,逐漸出現(xiàn)胸膜的反應(yīng),引起疼痛。還有其它的,比如主動(dòng)脈夾層、肺栓塞等比較嚴(yán)重的疾病。還有一種情況,心前區(qū)疼痛和任何的體力活動(dòng)無關(guān),也沒有器質(zhì)性心臟病,稱為心臟神經(jīng)官能綜合征,主要是由于患者有失眠或者情緒的焦慮等等,跟體力活動(dòng)無關(guān),和情緒有關(guān)的誘因,會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)的疼痛,輕微的活動(dòng)反而疼痛會(huì)消失。一旦出現(xiàn)心前區(qū)疼痛的情況,建議及時(shí)到醫(yī)院就診,明確疼痛的原因,及時(shí)對(duì)癥治療。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:07''

    王喜福首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2023/04/03收聽(81444)

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