上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
神經(jīng)外科
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面肌痙攣治療方法如下:
1、藥物治療:可以嘗試使用卡馬西平,但效果不理想;
2、打肉毒素:在西方比較多見,國內(nèi)比較少,打肉毒素后療效不持久,最多3-6個月,可以持續(xù)打,但是打4-5次后會沒有效果。因?yàn)槿舛舅刈⑸溥^多后會產(chǎn)生抗體,產(chǎn)生耐藥性,而且也可能導(dǎo)致面癱;
3、手術(shù):根治性方案是微血管減壓術(shù),有效率能達(dá)到95%以上,對面神經(jīng)保護(hù)較好。面神經(jīng)微血管減壓術(shù)后很少出現(xiàn)手術(shù)并發(fā)癥,總體療效好。
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治療面肌痙攣的方法很多,包括口服藥物、針灸、埋線等,起暫時緩解作用,無法治愈。面肌痙攣手術(shù)治療... 武廣永│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/03/05播放(57502)
治療面肌痙攣的方法很多,包括口服藥物、針灸、埋線等,起暫時緩解作用,無法治愈。面肌痙攣手術(shù)治療...
武廣永│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/03/05播放(57502)
面肌痙攣是由面部輕微抽搐而引起的不適感覺,目前沒有較顯著的、最佳的治療方法。針刺太陽、魚腰、顴... 周大平│湖南中醫(yī)藥高等??茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院 2023/04/21播放(89258)
面肌痙攣是由面部輕微抽搐而引起的不適感覺,目前沒有較顯著的、最佳的治療方法。針刺太陽、魚腰、顴...
周大平│湖南中醫(yī)藥高等??茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院
2023/04/21播放(89258)
"面肌痙攣的治療,特別是對于發(fā)作頻繁的痙攣,主要是因?yàn)檠芷屏?、面神?jīng)導(dǎo)致的面肌持續(xù)性的痙攣抽搐。目前最好的治療方法還是以麻醉下行面神經(jīng)微血管減壓術(shù),最為確切。手術(shù)的方法是用一種隔離棉片叫特氟龍棉片,起到絕緣阻隔的作用,來避免微血管壓迫刺激牙神經(jīng)導(dǎo)致的面肌痙攣。這種治療目前來看是最有效的治療方法。具體還要看病人的年齡體質(zhì),做綜合的評估。"
靳世剛│日照市人民醫(yī)院
2023/10/18收聽(38904)
"面肌痙攣又稱為偏側(cè)面肌痙攣,主要指特發(fā)性面肌痙攣。表現(xiàn)為一側(cè)面部表情肌,不自主的陣發(fā)性痙攣。其治療方法主要有手術(shù)治療和保守治療兩種。一般來說,優(yōu)先考慮手術(shù)治療,手術(shù)方式主要是行乙狀竇后入路微血管減壓術(shù),可以在神經(jīng)內(nèi)鏡的輔助下,行乙狀竇后入路微血管減壓術(shù)。保守治療主要應(yīng)用A型肉毒毒素注射治療,也可以考慮應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥、安定藥和抗癲癇藥治療,包括卡馬西平、苯妥英鈉。這種治療對輕癥患者可以改善,但是重癥患者很難奏效。所以,面肌痙攣的最佳治療是微血管減壓術(shù)。"
舒志強(qiáng)│馬鞍山市人民醫(yī)院
2023/02/12收聽(78906)
面肌痙攣是以一側(cè)面部肌肉陣發(fā)性不自主抽動為特點(diǎn),無神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征的周圍神經(jīng)病。面肌痙攣的治療需要結(jié)合患者的年齡、病變的嚴(yán)重程度、合并的疾病、身體的狀況等多種因素綜合考慮,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,治療主要以藥物治療為主。藥物治療可以選用卡馬西平、氯硝西泮等等,但需要注意藥物的副作用,如頭暈、共濟(jì)失調(diào)等。藥物治療效果不佳或癥狀加重時,可以進(jìn)行藥物神經(jīng)注射治療,注射方法有面神經(jīng)主干及其分支的注射,使用A型肉毒毒素在抽搐局部肌肉注射也有良好的效果。上述治療無效者可以做面神經(jīng)分支切斷術(shù),對血管壓迫所致的面肌痙攣,可以采用微血管減壓術(shù)進(jìn)行治療。
陳葵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/06/04收聽(58520)
"目前治療面肌痙攣?zhàn)钣行У姆椒ㄊ鞘中g(shù)治療,微血管減壓術(shù)是治療面肌痙攣目前為止的首選方法,微血管減壓治療面肌痙攣可以立竿見影,保持神經(jīng)的完整性。微血管減壓手術(shù)是治療面肌最安全、最有效的方法,其療效明顯,無副作用且復(fù)發(fā)率低。面肌痙攣診斷后很難治愈,所以最好治療方法就是手術(shù)。該方法安全、可靠、預(yù)后良好,可以廣泛為公眾所接受。面肌痙攣屬于一種典型的非自愿性的抽搐癥狀,一般情況下只發(fā)生在臉部一側(cè),偶爾才會發(fā)生在兩邊,但是此類疾病一定要趁早治療。"
王勇│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2023/09/06收聽(74860)
面肌痙攣的治療方法依據(jù)個人情況、病情程度來選擇,能耐受并能達(dá)到最好治療效果的方法,就可以稱為最... 王保國│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/11/01播放(79982)
面肌痙攣的治療方法依據(jù)個人情況、病情程度來選擇,能耐受并能達(dá)到最好治療效果的方法,就可以稱為最...
王保國│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/11/01播放(79982)
"面肌痙攣就是患者一側(cè)面部肌肉不自主的抽動,或者少數(shù)病人可以發(fā)生雙側(cè)面部肌肉不自主的抽動,嚴(yán)重影響患者的生活,降低患者的生活質(zhì)量。目前,對于面肌痙攣的治療方法主要是保守治療,也就是藥物治療和手術(shù)治療兩大方面。藥物治療就是注射A型肉毒毒素,這種方法簡單易行、安全有效,但是,一旦患者出現(xiàn)面肌痙攣的復(fù)發(fā),往往需要重復(fù)注射。還有就是可以應(yīng)用一些抗癲癇藥物,如卡馬西平進(jìn)行治療。手術(shù)治療可以應(yīng)用50%的酒精進(jìn)行面神經(jīng)的分支阻滯。對于已經(jīng)明確面肌痙攣是由于面神經(jīng)與周圍血管關(guān)系密切所造成的面肌痙攣的,可以進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)進(jìn)行面神經(jīng)的微血管減壓術(shù),該手術(shù)對于面肌痙攣緩解的比例大概在70%-90%。但是,進(jìn)行該手術(shù)有少部分的病人會出現(xiàn)局部的面癱的癥狀。"
柳羲│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/10/26收聽(93042)
面肌痙攣是一個疑難雜癥,此病最佳的治療方法如下:1、西醫(yī):現(xiàn)在西醫(yī)主要是采取手術(shù)... 陳浩│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/10/27播放(60062)
面肌痙攣是一個疑難雜癥,此病最佳的治療方法如下:
1、西醫(yī):現(xiàn)在西醫(yī)主要是采取手術(shù)...
陳浩│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/10/27播放(60062)
面肌痙攣治療方法如下:1、藥物治療:卡馬西平、加巴噴丁、苯妥英鈉、維生素B6、維... 王飛紅│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院 2023/10/29播放(56022)
1、藥物治療:卡馬西平、加巴噴丁、苯妥英鈉、維生素B6、維...
王飛紅│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院
2023/10/29播放(56022)
面肌痙攣是一側(cè)面部不自主抽搐,無法自己控制,呈陣發(fā)性。疾病早期予以藥物治療,選用卡馬西平等,療... 謝竹青│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/04/16播放(54876)
面肌痙攣是一側(cè)面部不自主抽搐,無法自己控制,呈陣發(fā)性。疾病早期予以藥物治療,選用卡馬西平等,療...
謝竹青│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/04/16播放(54876)
"面肌痙攣是臨床上比較常見的一種病癥,它的原因不清楚,也就是說目前醫(yī)學(xué)上也找不到確切的原因去解釋為什么會出現(xiàn)面肌痙攣,所以只能是對癥處理。在治療方面,如果癥狀比較輕可以暫時觀察,不用用藥,這種癥狀一般會在緊張、疲勞的時候加重,精神放松、休息好了以后癥狀相對來說會輕一些,所以要放松精神,要學(xué)會忽視它,有的時候越緊張可能癥狀越明顯。如果癥狀比較明顯,我們也可以用一些藥物來幫助控制,常用的藥物是鎮(zhèn)靜劑和抗癲癇的藥,這類藥物能夠部分控制痙攣的發(fā)生,但是相對而言它的副作用也多一些,所以如果癥狀不是很嚴(yán)重,一般不推薦使用。還有一種方法可以幫助緩解癥狀,就是局部封閉,可以用肉毒素在痙攣的局部打封閉,打一次封閉的療效可以維持3-6個月。"
曾湘豫│北京醫(yī)院
2023/02/19收聽(22822)
治療面肌痙攣的方法主要分為保守治療和手術(shù)治療。保守治療有藥物治療,但藥物治療效果不好,如除了苯... 彭俊│重慶三博江陵醫(yī)院 2023/01/19播放(57732)
治療面肌痙攣的方法主要分為保守治療和手術(shù)治療。保守治療有藥物治療,但藥物治療效果不好,如除了苯...
彭俊│重慶三博江陵醫(yī)院
2023/01/19播放(57732)
"面肌痙攣通常剛開始是一側(cè)眼肌的痙攣,表現(xiàn)為眨眼,隨著病情的加重,表現(xiàn)為整個面部不自主的肌肉跳動。首先需要進(jìn)行頭部核磁檢查,排除腫瘤、囊腫等等占位性病變。對于占位性病變治療的好辦法,就是進(jìn)行手術(shù)治療,將占位因素進(jìn)行祛除。對于非占位性病變,可以進(jìn)行藥物治療,當(dāng)藥物治療無效的時候,通??梢宰⑸淙舛舅刂委?。注射肉毒素治療仍然無效的情況下,可以采取手術(shù)的辦法,比如面神經(jīng)干的減壓術(shù),微血管減壓術(shù)通常能夠獲得較好的臨床療效。"
朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2023/04/20收聽(37678)
目前全世界公認(rèn)的唯一一種徹底治愈面肌痙攣的方法是顯微血管減壓術(shù),也就是面神經(jīng)根的顯微血管減壓術(shù)... 于炎冰│中日友好醫(yī)院 2023/08/03播放(68400)
目前全世界公認(rèn)的唯一一種徹底治愈面肌痙攣的方法是顯微血管減壓術(shù),也就是面神經(jīng)根的顯微血管減壓術(shù)...
于炎冰│中日友好醫(yī)院
2023/08/03播放(68400)
目前臨床上面肌痙攣比較多見,包括原發(fā)性、繼發(fā)性。原發(fā)性是由神經(jīng)、血管因素引起,繼發(fā)性是占位引起... 陰曉峰│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/06/17播放(50884)
目前臨床上面肌痙攣比較多見,包括原發(fā)性、繼發(fā)性。原發(fā)性是由神經(jīng)、血管因素引起,繼發(fā)性是占位引起...
陰曉峰│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/06/17播放(50884)
"面肌痙攣目前有效的治療方法:第一個在內(nèi)科治療是局部的注射肉毒毒素。一般來講是在面部用肉毒毒素來局部注射,阻斷面部運(yùn)動神經(jīng)的末梢來造成人為的面癱。它可以暫時性的控制面肌痙攣的癥狀,但是一般到3-6個月癥狀會復(fù)發(fā),如果多次的注射可能會造成部分的永久性面癱。第二個有效的治療方法就是通過手術(shù)治療,目前已經(jīng)是非常成熟的一種方法,是做微血管減壓術(shù)。因?yàn)槊婕’d攣的病因是由于面神經(jīng)根部受到血管壓迫,造成的面神經(jīng)損傷所造成的面神經(jīng)興奮性的增高,所以需要做手術(shù)來將壓迫面神經(jīng)的血管墊開,隨之面肌痙攣的癥狀也就會消失,這是目前唯一能夠根治面肌痙攣的一種治療方法。"
郭宇鵬│航空總醫(yī)院
2023/03/13收聽(64840)
"面肌痙攣目前在臨床上的治療方式主要有三種:第一、藥物治療。藥物治療包括苯妥英鈉、卡馬西平,但是藥物治療的面積效果不好,在早期對部分病人有效。第二、在抽搐的部位,局部注射肉毒。第三、手術(shù)。因?yàn)槊婕’d攣的病因是面肌面神經(jīng)的根部被血管壓迫從而導(dǎo)致面神經(jīng)的脫水鞘病變。手術(shù)是針對血管壓迫的原因,把血管各層面神經(jīng)壓迫的部位推開,在面神經(jīng)和血管之間墊入特氟龍棉片,從而達(dá)到治愈面肌痙攣的目的。"
鄒叔騁│湖南省腦科醫(yī)院
2023/02/27收聽(75926)
"面肌痙攣治療方法分為保守治療和手術(shù)治療。保守治療包括藥物治療,比如說可以口服卡馬西平、苯妥英鈉一類。另外也可以進(jìn)行針灸、理療,還可以進(jìn)行肌注肉毒素,這些都是稱為保守治療。但是面肌痙攣保守治療的效果不是太好,它只能控制癥狀,而不能達(dá)到治愈。面肌痙攣的手術(shù)治療叫微血管減壓手術(shù)。它是通過一種很微創(chuàng)的方法,把腦袋里面的病因找到,也就是壓迫神經(jīng)的血管找到,然后通過神經(jīng)血管的分離,讓血管不壓在神經(jīng)上面,達(dá)到了減壓的目的,這個病因解除了,疾病就治愈了。所以目前微血管減壓手術(shù),是治療面肌痙攣唯一的治愈手段。"
余小祥│武漢市第三醫(yī)院
2023/04/19收聽(69548)
"面肌痙攣從治療的角度來說,目前最有效的方法就是顯微血管減壓手術(shù)。如果是初發(fā)的病人可以用藥物嘗試一下,但是只有少部分人對卡馬西平這個藥物和其它鎮(zhèn)靜藥物有作用,絕大多數(shù)病人都沒有效果。對手術(shù)來說,顯微血管減壓手術(shù)是目前根治面肌痙攣唯一的治療方案。原理就是把壓迫的血管從神經(jīng)上面移開。另外,如果是老年病人或者是不能耐受全麻做血管減壓手術(shù),也可以選擇用局部的肉毒素的注射。但是肉毒素的注射治療最大的缺點(diǎn)就是容易復(fù)發(fā)。另外,臉部的肌肉僵硬也是肉毒素的治療并發(fā)癥。"
尹嘉│上海市第十人民醫(yī)院
2023/02/24收聽(19926)
上海瑞金醫(yī)院 尚寒冰
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北京三博腦科醫(yī)院 任杰
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山東省立醫(yī)院 葛明旭
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北京三博腦科醫(yī)院 關(guān)宇光
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