成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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帕金森綜合征早期常見癥狀有以下方面：
1、渾身肌肉酸痛、脹痛：患者自覺(jué)腰背部、頸部僵硬疼痛，這是由于疼痛引起的疲勞。帕金森病導(dǎo)致肌張力特別高，頸部、腰部會(huì)很僵硬，容易引起疲勞和疼痛；
2、肢體抖動(dòng)：患者早期會(huì)出現(xiàn)單個(gè)手抖動(dòng)，呈搓丸樣動(dòng)作，并逐漸引起同側(cè)下肢的抖動(dòng)；
3、行動(dòng)遲緩：患者會(huì)出現(xiàn)翻身、起床、起步困難，停止走路時(shí)也很困難。
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"帕金森綜合征的早期癥狀表現(xiàn)的不是很明顯，會(huì)被患者忽視，所以當(dāng)患者出現(xiàn)以下癥狀時(shí)，應(yīng)該注意。首先是運(yùn)動(dòng)障礙，包括隨意性的運(yùn)動(dòng)啟動(dòng)困難，自發(fā)自動(dòng)運(yùn)動(dòng)減少，運(yùn)動(dòng)的幅度減小，隨意運(yùn)動(dòng)執(zhí)行緩慢，隨意運(yùn)動(dòng)減少，尤其是開始活動(dòng)時(shí)表現(xiàn)運(yùn)動(dòng)困難，吃力緩慢。震顫表現(xiàn)為緩慢節(jié)律性的震顫，從一側(cè)手指開始，波及整個(gè)上肢、下肢、下頜、口唇及頭部。典型的震顫表現(xiàn)為靜止性的，指病人在靜止的情況下出現(xiàn)不自主的顫抖。強(qiáng)直是肌肉僵硬強(qiáng)直，四肢、頸部、面部的肌肉發(fā)硬，肢體活動(dòng)時(shí)費(fèi)力沉重和無(wú)力感，出現(xiàn)面部表情的僵硬和眨眼動(dòng)作減少，造成面具臉，身體向前彎曲，走路轉(zhuǎn)頸轉(zhuǎn)身動(dòng)作特別緩慢，困難。"
季紅│黑龍江省八五六農(nóng)場(chǎng)職工醫(yī)院
2023/07/02收聽(49162)
"帕金森綜合癥好發(fā)于50歲-70歲之間，男性多于女性，少數(shù)病人有家族史，它的起病比較緩慢進(jìn)行加重。臨床三大臨床癥狀：一個(gè)是運(yùn)動(dòng)遲緩，就是動(dòng)作比較慢。還有一個(gè)就是震顫、竟震顫就是肢體的抖動(dòng)。再有就是肌強(qiáng)制，也就是肢體也比較僵硬，它彎曲的時(shí)候會(huì)有這種正常的感覺(jué)，這三個(gè)重癥都開始于肢體或者一側(cè)肢體，逐漸的脖子到四肢以及軀干，會(huì)成一個(gè)全身對(duì)稱性的這個(gè)損害。"
何永亮│贛州市中醫(yī)院
2023/08/23收聽(37152)
"帕金森綜合征患者的早期癥狀主要包括雙手的靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、全身肌張力增高、姿勢(shì)和步態(tài)異常等等，有些患者還可表現(xiàn)為體位性低血壓、嗅覺(jué)減退、睡眠障礙、尿頻、便秘等等。因此當(dāng)患者出現(xiàn)以上癥狀時(shí)，需要考慮存在帕金森綜合征的可能。此時(shí)，患者應(yīng)當(dāng)積極完善頭顱CT、頭顱核磁共振、腦電圖、血常規(guī)、尿常規(guī)、PET-CT、腦脊液檢查，從而明確病因，并根據(jù)病因采取針對(duì)性的治療。如果是原發(fā)性帕金森病，應(yīng)當(dāng)及時(shí)給予左旋多巴以及多巴胺受體激動(dòng)劑等藥物治療。如果是繼發(fā)性帕金森綜合征，則應(yīng)當(dāng)針對(duì)原發(fā)病因給予相應(yīng)的治療。"
劉仕翔│九江市第一人民醫(yī)院
2023/08/15收聽(43778)
"帕金森病臨床上有40年的病程，在它的臨床癥狀出現(xiàn)前期可能早20年，它就有多巴胺神經(jīng)元的消耗，這個(gè)時(shí)候可能臨床癥狀表現(xiàn)得不重，它只是表現(xiàn)為它的非運(yùn)動(dòng)癥狀。非運(yùn)動(dòng)癥狀主要是幾大塊：1、嗅覺(jué)的減退；2、便秘；3、快速眼動(dòng)期的睡眠障礙；4、可能還有精神情緒的波動(dòng)，如焦慮，抑郁等這些癥狀。如果有嗅覺(jué)的減退、便秘、快速眼動(dòng)期的障礙，提示這個(gè)人將來(lái)可能會(huì)發(fā)展成帕金森病。帕金森病最早期可以表現(xiàn)為動(dòng)作遲緩，想快卻快不了。"
國(guó)紅│北京醫(yī)院
2023/11/14收聽(30912)
"帕金森又叫震顫麻痹，是一種常見的中老年的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。臨床上是以靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直以及姿勢(shì)平衡障礙為主要特征。帕金森患者其發(fā)病和遺傳因素、病毒感染以及神經(jīng)系統(tǒng)的老化有一定的關(guān)系。帕金森患者的早期表現(xiàn)可以為：1、一側(cè)上肢和下肢的輕微顫抖，多在緊張和情緒激動(dòng)時(shí)加重，入睡后消失。2、一側(cè)上肢或者下肢的活動(dòng)不靈活，動(dòng)作笨拙。例如手指的精細(xì)動(dòng)作，解紐扣、系鞋帶等動(dòng)作緩慢；行走時(shí)下肢邁步不高，經(jīng)常與地面發(fā)生碰撞，甚至摔倒。3、一些研究表明，嗅覺(jué)減退是帕金森患者的一個(gè)重要早期表現(xiàn)。以上就是帕金森患者早期癥狀和表現(xiàn)。"
呂昕│寶雞市中醫(yī)院
2023/02/03收聽(63504)
帕金森綜合征是一個(gè)常見于老年的慢性退行性病變，是一種位于錐體外系的疾病。其早期的表現(xiàn)可以分為運(yùn)... 孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/03/19播放(84340)
帕金森綜合征是一個(gè)常見于老年的慢性退行性病變，是一種位于錐體外系的疾病。其早期的表現(xiàn)可以分為運(yùn)...
孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/03/19播放(84340)
"帕金森綜合征的早期表現(xiàn)，與患者的原發(fā)疾病有密切關(guān)系，比如腦梗引起的帕金森綜合征，如果腦梗比較嚴(yán)重，可能會(huì)導(dǎo)致帕金森病樣的表現(xiàn)進(jìn)展快，臨床癥狀表現(xiàn)的嚴(yán)重一些，可以表現(xiàn)為患者經(jīng)常表情呆板、肢體僵硬、活動(dòng)不靈活。剛開始的時(shí)候表現(xiàn)為一只手的震顫，一側(cè)肢體的震顫，隨著病情的發(fā)展，可以表現(xiàn)為下肢強(qiáng)直、僵硬、震顫，進(jìn)而發(fā)展到對(duì)側(cè)，會(huì)雙側(cè)肢體的不舒服、震顫、強(qiáng)直，進(jìn)而表現(xiàn)為肢體姿勢(shì)、行走姿態(tài)的異常等一系列帕金森病的臨床表現(xiàn)。"
朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2023/04/07收聽(52556)
"帕金森綜合征早期的表現(xiàn)主要有面部表情異常、肢體震顫、行動(dòng)遲緩等，具體如下：1、面部表情異常：患者會(huì)出現(xiàn)面部表情肌的減少、笑容的消失，呈現(xiàn)面具臉。2、肢體震顫：患者會(huì)有一側(cè)上肢或者同側(cè)上下肢的肢體震顫，以靜止性的震顫為主，伴有肌張力的增高，即呈齒輪樣的增高。3、行動(dòng)遲緩：患者會(huì)有行動(dòng)的遲緩，比如坐起、走路的時(shí)候啟動(dòng)比較困難。4、其它癥狀：有些患者還會(huì)有頭昏、頭暈，甚至有味覺(jué)、嗅覺(jué)的減退，也有的患者早期合并有自主神經(jīng)功能的紊亂，表現(xiàn)為有出汗、心慌等癥狀。"
鄧天玲│國(guó)藥葛洲壩中心醫(yī)院
2023/03/29收聽(44662)
"原發(fā)性帕金森病好發(fā)于五十歲到七十歲之間。男性多于女性，少數(shù)病人有家族史，往往隱匿起病，病情緩慢，進(jìn)行性加重，通常由一個(gè)肢體或者一側(cè)肢體開始逐漸地波及四肢和軀干。呈現(xiàn)全身對(duì)稱性的損害癥狀，運(yùn)動(dòng)遲緩、震顫和肌強(qiáng)直，是帕金森病三大主要癥狀。典型的全身累及的帕金森病患者，面部沒(méi)有表情，眨眼很少，站立的時(shí)候有特殊的姿勢(shì)，頭部前傾，軀干彎曲，上臂內(nèi)收呈往前沖的姿態(tài)，雙手有比較明顯的靜止性震顫。語(yǔ)音、吐字不清，發(fā)音呈爆發(fā)性，構(gòu)音不清楚。行走的時(shí)候起步很困難，邁開步以后有小步的往前沖，這個(gè)叫做慌張步態(tài)。主要的臨床表現(xiàn)就是這些。除此之外，還有繼發(fā)性的帕金森病，除了這些原發(fā)性的癥狀表現(xiàn)以外，同時(shí)伴有原發(fā)疾病的臨床表現(xiàn)，比如繼發(fā)于腦梗塞，腦出血的帕金森綜合癥，會(huì)有偏癱、偏身感覺(jué)障礙、口角歪斜等這些腦梗塞或者腦出血的后遺癥。"
2023/06/10收聽(39366)
"帕金森綜合征和原發(fā)性帕金森病的患者，在癥狀和臨床表現(xiàn)上基本類似，兩者的不同之處在于導(dǎo)致疾病的病因不同。帕金森綜合癥是由于某種明確的外因所導(dǎo)致的，常見的原因有感染、中毒、藥物、腦外傷和腦血管疾病。帕金森綜合征的患者常常表現(xiàn)出面部表情呆板、肢體僵硬、活動(dòng)不靈活；行走時(shí)步態(tài)緩慢、步幅小，呈“慌張步態(tài)”；站立時(shí)平衡性較差，受到外力后很容易摔倒；上肢或者下肢可以出現(xiàn)靜止性震顫，嚴(yán)重者手部可以出現(xiàn)“搓丸樣”動(dòng)作。帕金森綜合征的患者疾病的進(jìn)展常呈階梯樣惡化，例如患腦血管病后，病人的臨床表現(xiàn)常突然惡化。"
2023/08/24收聽(92900)
"帕金森氏癥，有原發(fā)的帕金森癥，有繼發(fā)的帕金森氏綜合征，這兩種病在臨床的癥狀和體征的表現(xiàn)，應(yīng)當(dāng)說(shuō)是大同小異，基本上是相差不多。帕金森總的臨床的癥狀是分兩方面：1、患者的認(rèn)知障礙，出現(xiàn)了記憶力、定向力、計(jì)算力等障礙；2、肌張力增高，有震顫麻痹、運(yùn)動(dòng)障礙、行走困難，尤其是在起始動(dòng)作的時(shí)候，克服靜止的肌張力非常困難，走路小碎步，前沖步態(tài)等，這就是它的臨床上的癥狀。繼發(fā)的帕金森氏綜合征癥狀可能就更多，它有不同的病因，比如有腫瘤、腦血管病，還有其他的重要的器質(zhì)性病變，引起的帕金森氏綜合征。它除了有認(rèn)知障礙、震顫麻痹以外，它還應(yīng)該有它的原發(fā)病，比如腫瘤、血管病的一系列的癥狀。專業(yè)的神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)師就很容易鑒別診斷，明確了診斷，才能制定好的、有針對(duì)性的治療方案。"
黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/02/12收聽(87684)
帕金森綜合征分為兩類癥狀，運(yùn)動(dòng)癥狀和非運(yùn)動(dòng)癥狀：1、運(yùn)動(dòng)癥狀包括：... 劉長(zhǎng)青│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院 2023/06/12播放(59092)
帕金森綜合征分為兩類癥狀，運(yùn)動(dòng)癥狀和非運(yùn)動(dòng)癥狀：
1、運(yùn)動(dòng)癥狀包括：
...
劉長(zhǎng)青│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院
2023/06/12播放(59092)
帕金森綜合征的癥狀包括震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩、姿勢(shì)異常等等，帕金森綜合征的病因非常多。包括多系統(tǒng)萎縮、進(jìn)行性核上性麻痹、皮質(zhì)基底節(jié)變性、多巴反應(yīng)性肌張力障礙、快發(fā)病性肌張力障礙帕金森綜合征、肝豆?fàn)詈俗冃?、腦內(nèi)鐵沉積的神經(jīng)變性。以及遺傳性多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)體缺乏綜合征、血管性帕金森綜合征、藥物誘發(fā)性帕金森綜合征，各種中毒、炎癥、外傷等導(dǎo)致的帕金森綜合征等等。各種原因?qū)е碌呐两鹕C合征，有各自錐體外系癥狀的不同特點(diǎn)。
劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院
2023/09/27收聽(98190)
"帕金森綜合征是由于原發(fā)性帕金森病以外的一些疾病，比如腦外傷、腦梗、腦出血、感染性疾病影響了基底節(jié)區(qū)域，導(dǎo)致產(chǎn)生帕金森樣的臨床表現(xiàn)。從臨床表現(xiàn)上來(lái)講，可以表現(xiàn)為和原發(fā)性帕金森病基本一樣的臨床表現(xiàn)，比如也會(huì)產(chǎn)生震顫、強(qiáng)直、姿態(tài)異常，這些是原發(fā)性帕金森病的臨床表現(xiàn)，同時(shí)還有其他疾病的臨床表現(xiàn)，比如缺血性腦血管病腦梗死導(dǎo)致的，會(huì)有腦梗死的臨床表現(xiàn)；如果是感染性疾病導(dǎo)致的，會(huì)有顱內(nèi)感染性疾病所特有的臨床癥狀；腦外傷引起的帕金森綜合征，還有腦外傷的臨床表現(xiàn)。"
2023/05/04收聽(99990)
"帕金森綜合征的癥狀和帕金森病非常類似，但又有所不同，主要臨床表現(xiàn)是運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直、姿勢(shì)步態(tài)異常、自主神經(jīng)功能障礙，少數(shù)患者也會(huì)伴有震顫。運(yùn)動(dòng)遲緩主要表現(xiàn)為患者行動(dòng)時(shí)動(dòng)作緩慢，走路慢，做其他事情時(shí)也慢，并且在進(jìn)行一些手部精細(xì)動(dòng)作時(shí)比較困難。肌強(qiáng)直主要表現(xiàn)為肌張力增高，以鉛管樣肌張力增高比較多見，患者會(huì)覺(jué)得四肢僵硬、沉重、行動(dòng)困難，有明顯乏力感，早期有時(shí)會(huì)被誤診為腦梗死。姿勢(shì)步態(tài)異常，主要表現(xiàn)為行走時(shí)身體前傾、步距小，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)慌張步態(tài)，并且動(dòng)作的起始比較困難，行走時(shí)雙臂擺動(dòng)的幅度減小，連帶動(dòng)作減少。自主神經(jīng)功能障礙，則是以出汗異常及大小便難解為主要表現(xiàn)，少數(shù)患者還會(huì)出現(xiàn)腹痛，震顫比較少見，也是靜止性震顫，以上肢末端更為多見。"
唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/08/26收聽(39652)
"帕金森綜合征并不是帕金森病，帕金森綜合征是因?yàn)槠渌鞔_的疾病，引起類似于帕金森病表現(xiàn)的一種綜合征，大部分發(fā)生于腦部的疾病。比如有腦梗死，或者是腦出血恢復(fù)以后造成了帕金森綜合征的表現(xiàn)。癥狀有原發(fā)病的表現(xiàn)，比如智力減退，語(yǔ)言不流利，肢體癱瘓，再有帕金森病類似的表現(xiàn)。比如走路比較慢，肌張力比較高，頭和手容易顫抖。如果出現(xiàn)這種情況，應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科讓醫(yī)生進(jìn)行檢查，明確引起帕金森綜合征的具體原因，來(lái)針對(duì)性的進(jìn)行治療，比如給予腦保護(hù)劑或美多芭進(jìn)行治療，效果較好。"
孫廣斌│陽(yáng)谷縣人民醫(yī)院
2023/06/13收聽(96990)
帕金森綜合征分為兩類癥狀。一類叫運(yùn)動(dòng)型的癥狀，另外一類叫非運(yùn)動(dòng)型的癥狀。所謂運(yùn)動(dòng)型的癥狀就是和運(yùn)動(dòng)相關(guān)的，最常見的早期，第一個(gè)，是震顫。叫靜止性的震顫，就在你沒(méi)有動(dòng)作的時(shí)候，他會(huì)手會(huì)出現(xiàn)一個(gè)顫抖，主要是像這個(gè)形象說(shuō)像搓藥丸一樣，就這樣一個(gè)姿勢(shì)。第二個(gè)，就叫肌肉的強(qiáng)直，也叫僵直。肌肉力量是沒(méi)有問(wèn)題的，但是對(duì)于肌肉的利用出現(xiàn)了問(wèn)題，肌肉像在肘關(guān)節(jié)要屈的時(shí)候非常僵硬，形容叫鉛管樣的強(qiáng)直，還有一類如果是在強(qiáng)直的過(guò)程中伴有震顫，一下、一下，叫齒輪樣的強(qiáng)直，這個(gè)都是比較典型的帕金森癥狀。第三個(gè)，是運(yùn)動(dòng)遲緩。比如從站立到行走可能是出現(xiàn)一個(gè)困難，很難去起步，步距也比較小，面部的表情也是僵硬的，面部運(yùn)動(dòng)也出現(xiàn)問(wèn)題叫面具臉，還有的是手寫字的時(shí)候這個(gè)手的利用，手的運(yùn)動(dòng)也是遲緩的，寫字會(huì)越來(lái)越小，越來(lái)越不清楚。咽喉部的肌肉可能也會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)的問(wèn)題，可能會(huì)說(shuō)話這個(gè)音調(diào)會(huì)越來(lái)越低沉，然后吐字會(huì)越來(lái)越不清楚，這都是運(yùn)動(dòng)遲緩的癥狀。在晚期運(yùn)動(dòng)遲緩會(huì)表現(xiàn)為姿態(tài)的姿勢(shì)或者是步態(tài)的問(wèn)題，所謂姿勢(shì)就是正常人在站立的時(shí)候后面有人拉我，可能我會(huì)退兩步，但是我能維持住這個(gè)站立的姿勢(shì)。但是帕金森的病人就無(wú)法維持，如果是有外力可能就摔倒了，即便是說(shuō)路上有稍微有些不平或者有小石子，他一樣會(huì)摔倒。到晚期還會(huì)出現(xiàn)慌張的步態(tài)，可以看到好多老年人走路的時(shí)候跟小跑一樣，步距很小，越走越快，剎不住車，這叫慌張步態(tài)。最嚴(yán)重的是一種叫凍結(jié)步態(tài)，就走路的時(shí)候突然就腳鎖住，就動(dòng)不了了在那，就跟凍住一樣，然后過(guò)上10幾秒鐘，可能他又能緩慢的再去行走，可能會(huì)反復(fù)的這種交替。第二類叫非運(yùn)動(dòng)型的癥狀。這類癥狀相對(duì)沒(méi)有那么特意和典型。比如會(huì)有嗅覺(jué)的減退，會(huì)有睡眠的障礙，有這種抑郁、焦慮，包括有大便的這種便秘、干結(jié)等這一類的是非運(yùn)動(dòng)型的癥狀。
2023/08/15收聽(75852)
帕金森綜合征的早期癥狀如下：1、常見早期癥狀：震顫，表現(xiàn)為手及肢體顫抖，先從一側(cè)... 張?jiān)蒲?/a>│臨汾市中心醫(yī)院 2023/07/22播放(72932)
帕金森綜合征的早期癥狀如下：
1、常見早期癥狀：震顫，表現(xiàn)為手及肢體顫抖，先從一側(cè)...
張?jiān)蒲?/a>│臨汾市中心醫(yī)院
2023/07/22播放(72932)
帕金森綜合征的臨床癥狀包括震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩、姿勢(shì)和步態(tài)異常，還包括其它非運(yùn)動(dòng)癥狀。具體如... 王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/11/13播放(31118)
帕金森綜合征的臨床癥狀包括震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩、姿勢(shì)和步態(tài)異常，還包括其它非運(yùn)動(dòng)癥狀。具體如...
王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/11/13播放(31118)
"帕金森綜合征是老年變性的疾病，一旦確診都是隨著年齡的增長(zhǎng)越來(lái)越重，等出現(xiàn)癥狀的時(shí)候，多巴胺神經(jīng)元大概也就剩下不到原來(lái)的1\/4，隨著年紀(jì)的增長(zhǎng)，這一部分多巴胺神經(jīng)元還在逐漸的變性壞死當(dāng)中，所以癥狀只能是越來(lái)越重，不可能徹底治愈。有很多的藥物可以明顯的緩解帕金森的癥狀，比如抗膽堿能藥物，補(bǔ)充左旋多巴類的藥物，多巴胺受體激動(dòng)劑和單胺氧化酶B抑制劑。到晚期的時(shí)候還有COMT抑制劑或者是使用DBS手術(shù)，這些治療手段可以保障患者在很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)，生活完全能夠自理。"
2023/06/22收聽(88234)
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