鄭州大學第一附屬醫(yī)院
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肺癌好發(fā)于右肺的原因，與肺和支氣管解剖位置相關。右側的支氣管較為粗短，是主支氣管的延續(xù)，主支氣管是肺癌最高發(fā)的部位，臨床上肺癌發(fā)生部位右肺一般多于左肺。
右肺的主支氣管發(fā)生肺癌，是因為長期吸煙或者吸入污染性的氣體、粉塵等刺激性物質。這些物質從主支氣管首先進入右側支氣管，導致致癌物在右側支氣管長時間堆積，發(fā)生病變從而引起肺癌，所以右側伴發(fā)肺癌的幾率高于左側。
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"臨床上不同類型的肺癌，好發(fā)的部位也不相同。1、鱗癌好發(fā)于大支氣管，常表現(xiàn)為中央型肺癌。2、腺癌通常好發(fā)于末梢支氣管和肺泡，常表現(xiàn)為周圍型肺癌。3、小細胞肺癌以中央型肺癌比較常見，好發(fā)于肺門或者縱隔。4、大細胞肺癌可表現(xiàn)為周圍肺癌，也表現(xiàn)為中央型肺癌。中央型肺癌應該采取支氣管鏡活檢來明確診斷，而周圍型肺癌一般通過CT引導下病灶穿刺活檢來明確診斷，所有類型的肺癌都依據(jù)病理診斷和臨床的分期來制定合理的治療方案。早期肺癌一般沒有特別的癥狀，最主要的癥狀是刺激性咳嗽，多有陣發(fā)性的干咳或僅有少量的白色泡沫痰，極易誤診為傷風感冒。當癌腫繼續(xù)生長容易引起支氣管引流，繼發(fā)肺部感染就出現(xiàn)膿性的痰液，痰量較前增多。另一個常見的癥狀就是血痰，就是常說的痰中帶血或者是少量的咯血，當出現(xiàn)大量咯血的時候，表明肺癌已經(jīng)進展到中晚期，一部分肺癌的病人由于腫瘤較大會造成支氣管不同的阻塞，所以在臨床上可以出現(xiàn)胸悶、哮喘、氣喘，發(fā)熱和輕度的胸痛等癥狀。"
梅世偉│廣東省婦幼保健院
2023/09/26收聽(26766)
肺癌可以發(fā)生于人體雙肺的各個部位，肺在正常的組織結構上左側包括兩個肺葉，即上葉和下葉，右側包括... 徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院 2023/07/02播放(89170)
肺癌可以發(fā)生于人體雙肺的各個部位，肺在正常的組織結構上左側包括兩個肺葉，即上葉和下葉，右側包括...
徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院
2023/07/02播放(89170)
右肺鈣化灶是肺癌嗎，這個可不一定。鈣化灶常見于結核術發(fā)生以后，在肺的不同的地方形成鈣化灶，肺癌... 王健生│西安交通大學第一附屬醫(yī)院 2023/04/03播放(25166)
右肺鈣化灶是肺癌嗎，這個可不一定。鈣化灶常見于結核術發(fā)生以后，在肺的不同的地方形成鈣化灶，肺癌...
王健生│西安交通大學第一附屬醫(yī)院
2023/04/03播放(25166)
如果從部位上來講，右肺下葉肺癌的嚴重程度比其他部位要好。因為右肺下葉活動度比較大，有利于手術切... 蘇遠│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/03/13播放(37732)
如果從部位上來講，右肺下葉肺癌的嚴重程度比其他部位要好。因為右肺下葉活動度比較大，有利于手術切...
蘇遠│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/03/13播放(37732)
"肺癌的發(fā)病左肺和右肺沒有什么差別，可以是左肺，也可以發(fā)生在右肺，具體要看肺部CT發(fā)生的病變在哪一側。同時，對這側的病變做纖維支氣管鏡或者是病理穿刺活檢，才能明確是左肺還是右肺的病變。一般來說，左肺和右肺發(fā)作的幾率是相等的，因為肺癌的發(fā)病主要是與吸煙、環(huán)境污染、遺傳等因素有關系。所以對部位的選擇沒有選擇性，暫時沒有看到左肺或者右肺發(fā)病有明顯的差別。肺癌的診斷，主要是依靠病理學檢查，與發(fā)病的部位沒有太多的必然聯(lián)系。肺癌患者是左肺還是右肺，只要在組織當中找到癌細胞就可以確診。"
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2023/02/22收聽(66300)
肺癌通常在左肺和右肺都有可能發(fā)生，二者幾率相似。肺癌無論是在左肺，還是在右肺，要先評估肺癌病變... 徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院 2023/04/26播放(48450)
肺癌通常在左肺和右肺都有可能發(fā)生，二者幾率相似。肺癌無論是在左肺，還是在右肺，要先評估肺癌病變...
2023/04/26播放(48450)
"右肺鈣化灶并不是肺癌，右肺鈣化灶與肺癌之間通常沒有任何關系。首先肺部鈣化灶是一種陳舊性的病變，而且處于一種靜止狀態(tài)，也就是肺部組織出現(xiàn)過相應病變，比如得過肺炎或者得過肺結核，經(jīng)過治愈之后或通過自身免疫力痊愈之后，遺留下來的一種痕跡，是一種良性病變，通常不會發(fā)生癌變。而肺癌則屬于肺部惡性腫瘤，是因基因突變所引起，一般不會表現(xiàn)為右肺鈣化灶，而會表現(xiàn)為結節(jié)灶或者明顯腫塊或團塊影。因此，右肺出現(xiàn)鈣化灶完全不需要擔心，一般不會對人體造成任何影響，絕大部分情況下也不需要進行治療。"
吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院
2023/03/16收聽(25190)
"右肺中央型肺癌是否嚴重，主要與患者是否早期發(fā)現(xiàn)、是否可以行根治性手術密切相關。如果右肺中央型肺癌能進行手術治療，沒有發(fā)生遠處轉移，預后相對比較樂觀。一旦發(fā)生遠處轉移，包括頸部淋巴結轉移以及肝臟轉移，不能行手術治療時預后相對較差，只能給予放療、化療或者其他治療手段，患者的生存期在一年之內。如果細胞學分類提示為腺癌，基因靶向檢測陽性，可以給予患者基因靶向藥物治療，生存期相對樂觀，可以延長一年以上。總之，右肺中央型肺癌都比較嚴重，相對于周圍型肺癌來看，手術切除的機會較少，容易發(fā)生遠處轉移，預后較差。需要早期給予纖維支氣管鏡、胸部增強CT檢查，早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，效果才比較樂觀。"
王俊峰│西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院
2023/11/28收聽(90084)
出現(xiàn)了右肺中葉結節(jié)的現(xiàn)象，并不一定都是肺癌引起來的，結節(jié)的原因有很多，可以做強化CT檢查，確診是否是肺癌。出現(xiàn)一些肺部炎癥，也有可能引起炎性結節(jié)，進行消炎治療，可以使結節(jié)消散，需要根據(jù)感染類型給予合適的抗生素，而且需要長期靜脈點滴。另外出現(xiàn)肺結核，也有可能會引起結節(jié)，做結核菌素試驗往往可以確診，而且伴有長期低熱、盜汗和消瘦的現(xiàn)象，需要去專業(yè)的結核病院進行專業(yè)的抗癆治療。如果確實是肺癌，需要根據(jù)肺癌的情況盡早進行手術治療，而且需要根據(jù)病理結果，決定是否進行進一步的化療或者放療。
王陽陽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2023/12/20收聽(81614)
右肺下占位性病變，并不一定都是得了肺癌。這種情況屬于做CT檢查的時候，在報告單上一種描述，代表... 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 2023/09/26播放(34137)
右肺下占位性病變，并不一定都是得了肺癌。這種情況屬于做CT檢查的時候，在報告單上一種描述，代表...
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2023/09/26播放(34137)
右肺下葉結節(jié)就是肺癌的說法過于武斷，沒有科學依據(jù)。右肺下葉結節(jié)有可能是肺癌，也有可能是肺結核或... 閆春│青島市市立醫(yī)院 2024/01/04播放(36182)
右肺下葉結節(jié)就是肺癌的說法過于武斷，沒有科學依據(jù)。右肺下葉結節(jié)有可能是肺癌，也有可能是肺結核或...
閆春│青島市市立醫(yī)院
2024/01/04播放(36182)
右肺門增大不一定是肺癌，右肺門增大是指在胸片上，右側肺門部位出現(xiàn)增寬增大的情況，此類情況是多種... 陳京宇│中日友好醫(yī)院 2023/04/10播放(40113)
右肺門增大不一定是肺癌，右肺門增大是指在胸片上，右側肺門部位出現(xiàn)增寬增大的情況，此類情況是多種...
陳京宇│中日友好醫(yī)院
2023/04/10播放(40113)
"右肺門增大的原因很多，肺癌只是其中原因之一，常見的還有肺門淋巴結腫大、炎癥、結核，以上疾病都可引起肺門增大，其中結核和腫瘤是右肺門增大的主要原因。當高度可疑腫瘤或結核時，一般需要去正規(guī)醫(yī)院做胸部CT增強掃描，這種檢查分辨率比較高，可以明確右肺門是炎癥、結核還是腫瘤所導致。若單純的右肺門陰影增大，沒有其他異常情況，可能是由于肺炎或者肺動脈高壓所導致。如果出現(xiàn)右肺門增大，需要積極的去正規(guī)醫(yī)院，行肺部CT增強掃描，排除肺癌的可能性。"
2023/02/15收聽(73730)
右肺中央性的肺癌比較嚴重，因為中央... 蘇遠│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/05/08播放(48133)
右肺中央性的肺癌比較嚴重，因為中央...
2023/05/08播放(48133)
肺部結節(jié)是CT影像中經(jīng)常出現(xiàn)的檢查結果，肺部結節(jié)不僅僅會出現(xiàn)在右肺中葉，也可能出現(xiàn)在上葉、下葉... 陳灝│杭州市第一人民醫(yī)院 2023/03/31播放(63868)
肺部結節(jié)是CT影像中經(jīng)常出現(xiàn)的檢查結果，肺部結節(jié)不僅僅會出現(xiàn)在右肺中葉，也可能出現(xiàn)在上葉、下葉...
陳灝│杭州市第一人民醫(yī)院
2023/03/31播放(63868)
"右肺中葉占位并不一定是肺癌，右肺中葉占位只是一個影像學上描述，即在右肺中葉有一個腫塊影或者團塊影，占據(jù)了原先肺組織部位。該占位性病灶包括良性和惡性病變，其中惡性病變主要指的是肺癌，但良性病變既可以是炎癥，也可以是腫瘤，比如可以是結核球，也可以是肺部血管瘤，或是肺部脂肪瘤、纖維瘤、炎性假瘤等等。因此，右肺中葉占位是否是肺癌，需要進一步完善相應檢查進行明確，比如可以完善肺部增強CT、支氣管鏡檢查，或者經(jīng)皮肺穿刺活檢，而不能夠僅僅憑肺中葉占位就診斷是肺癌。"
2023/08/16收聽(79296)
"不同類型肺結核的好發(fā)部位也各有不同，我國實施的肺結核分類標準將肺結核分為五型，分別為原發(fā)性肺結核、血行播散型肺結核、繼發(fā)性肺結核、結核性胸膜炎和其他肺外結核，具體如下：第一、原發(fā)性肺結核，好發(fā)于肺上葉下部或肺下葉上部近胸膜處，包括原發(fā)綜合征和胸內淋巴結結核，多見于少年、兒童，無癥狀或癥狀輕微。第二、血行播散型肺結核，病灶彌漫于全肺。第三、繼發(fā)性肺結核，好發(fā)于肺上葉尖后段或肺下葉背段，多個肺段都有可能會受到侵犯。繼發(fā)性肺結核是成人最常見的肺結核類型，又分為浸潤型肺結核、空洞性肺結核、結核球、甘露性肺炎和纖維空洞性肺結核，各自有獨特的影像學表現(xiàn)，患者主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰，少數(shù)病人癥狀不明顯，疾病緩慢進展，可能還會伴有咳血、胸痛、盜汗、乏力、食欲下降、體重減輕等。"
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2023/04/17收聽(67656)
肺炎好發(fā)于免疫功能有缺陷或者免疫力低下的人群，比如有基礎疾病的病人或者是老年人、嬰幼兒等等。感染引起的肺炎主要的病原體包括細菌、病毒、衣原體、支原體、立克次體和寄生蟲等等。普通的急性肺炎是臨床上常見的感染性疾病，按解剖學可以分為大葉性肺炎、小葉性肺炎和間質性肺炎。近年來，由于抗生素的廣泛應用，臨床上的肺炎多以輕型或不典型的肺炎比較常見。感染的病人跟健康的成年人接觸，由于健康的成年人具有很強的免疫力很少被感染，即使被感染，一般也僅表現(xiàn)為輕微的呼吸道感染癥狀，很少會發(fā)展成肺炎。而那些具有基礎疾病的人、老年人以及小孩因為免疫功能有缺陷或者免疫力還未完全形成，所以容易被感染導致肺炎。
劉志娟│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2023/07/31收聽(98244)
胃潰瘍是常見消化性潰瘍疾病，病因主要為侵襲因子和胃防御因素失衡導致。臨床中胃潰瘍可以發(fā)生于胃部... 繆錫民│浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院 2023/10/18播放(75176)
胃潰瘍是常見消化性潰瘍疾病，病因主要為侵襲因子和胃防御因素失衡導致。臨床中胃潰瘍可以發(fā)生于胃部...
繆錫民│浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院
2023/10/18播放(75176)
"顱內動脈瘤一般好發(fā)部位，主要是在前交通或者是后交通，這兩個地方是顱內動脈瘤最好發(fā)的部位，因為符合顱內動脈瘤形成的因素。第一點，血流相對比較湍急，壓力比較大。第二點，血流和血管的方向，出現(xiàn)了類似于直角或者是銳角的拐角。第三點，沒有特別大的分支，不會特別分流一系列血流。所以前交通、后交通這兩個地方，都非常容易形成顱內動脈瘤。但是，其他的部位也可能會形成一定的動脈瘤，只是概率也有不同的情況，比如大腦中動脈、基底動脈尖、椎動脈等等，要想明確動脈瘤究竟發(fā)生在何處，一定要及時進行腦血管造影檢查，只是國際上的流行學表示，并不一定代表個人。"
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2023/05/11收聽(24354)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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