上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
功能神經(jīng)外科
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小兒癲癇一旦確診應(yīng)該立即治療。癲癇是神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，每次發(fā)作對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)都是一種損傷，且不可逆轉(zhuǎn)。而且有些患兒原來(lái)是局灶性癲癇，如果不經(jīng)過(guò)積極的治療，可能發(fā)展為全身性癲癇。即大腦局部的異常放電，如果不進(jìn)行積極治療，可以彌散到全腦，引起全腦的發(fā)育異常，影響智力、發(fā)育，以及之后的說(shuō)話、學(xué)習(xí)、行走，各方面的能力都會(huì)受到影響。
所以一旦兒童發(fā)生抽搐、驚厥，應(yīng)立即去醫(yī)院排除常見(jiàn)的高熱驚厥、抽動(dòng)癥，而一旦確認(rèn)癲癇則需要立即治療，不可延誤。
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多數(shù)小兒癲癇患者需早期治療，例如大田綜合征、West綜合征、LGS、LKS綜合征，早期發(fā)現(xiàn)、早... 李花│廣東三九腦科醫(yī)院 2023/04/19播放(51052)
多數(shù)小兒癲癇患者需早期治療，例如大田綜合征、West綜合征、LGS、LKS綜合征，早期發(fā)現(xiàn)、早...
李花│廣東三九腦科醫(yī)院
2023/04/19播放(51052)
無(wú)論是小兒患者或成年患者，一旦確診為癲癇，便應(yīng)該盡早治療。癲癇病患兒的治療原則是早發(fā)現(xiàn)早治療。由于癲癇發(fā)作具有反復(fù)性、癥狀刻板性，一旦發(fā)作，受損神經(jīng)元不可...
周小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/03/15閱讀(3419)
"小兒癲癇是一個(gè)最為常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)的綜合征，越早發(fā)現(xiàn)越要及早治療，最佳的治療之間就是越早發(fā)現(xiàn)的時(shí)候及早進(jìn)行治療。因?yàn)閷?duì)于不同年齡段發(fā)作的情況不一樣，所用的藥物也完全不同。對(duì)于早期出現(xiàn)的覺(jué)得有癲癇可能的孩子，一定要及早到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行進(jìn)一步腦電圖等相關(guān)的檢測(cè)，診斷癲癇類(lèi)型給予不同的用藥對(duì)孩子來(lái)說(shuō)是非常有必要的，不要等孩子大了之后自己會(huì)好。也有些孩子癲癇類(lèi)型不好，如果不及早治療很有可能導(dǎo)致非常嚴(yán)重的后遺癥，像孩子可能出現(xiàn)智力的倒退，或者有些孩子反復(fù)的癲癇之后，甚至出現(xiàn)對(duì)生命的危害，所以對(duì)于小孩子癲癇一定早期進(jìn)行發(fā)現(xiàn)，早期進(jìn)行治療、規(guī)律性治療，不要自行用藥或者自行停藥，這個(gè)都會(huì)誘發(fā)孩子反復(fù)發(fā)作的情況。不同類(lèi)型的小兒癲癇特性不一樣，所以各自對(duì)應(yīng)的藥物也是不一樣，所以經(jīng)過(guò)不同的診斷之后，可以給予不同的治療，最重要的治療時(shí)機(jī)就是早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。"
王志新│中日友好醫(yī)院
2023/03/15收聽(tīng)(34974)
小兒癲癇治療時(shí)間越早越好，一旦診斷癲癇，需盡快接受正規(guī)治療。小兒癲癇發(fā)作常見(jiàn)不典型表現(xiàn)，可僅表... 徐紀(jì)文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/02/21播放(51264)
小兒癲癇治療時(shí)間越早越好，一旦診斷癲癇，需盡快接受正規(guī)治療。小兒癲癇發(fā)作常見(jiàn)不典型表現(xiàn)，可僅表...
徐紀(jì)文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/02/21播放(51264)
"癲癇的最佳治療時(shí)間，應(yīng)該是一旦發(fā)現(xiàn)癲癇，及時(shí)到醫(yī)院就診，由專(zhuān)科醫(yī)生判斷確診為癲癇，那么從確診的那天及時(shí)用藥治療，則是最佳時(shí)間。因?yàn)榘d癇發(fā)作具有反復(fù)性、癥狀刻板性，一旦發(fā)作，受損的神經(jīng)元是不可恢復(fù)的，因此在確診之后應(yīng)立即治療，但前提條件一定是確診，長(zhǎng)期治療、正規(guī)治療、合理治療則是正確的對(duì)待方式。"
朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2023/04/12收聽(tīng)(75854)
小兒癲癇的最佳治療方法取決于小兒癲癇的病因，包括腦炎、代謝病，如下所示：1、腦炎... 張清友│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/11/07播放(35784)
小兒癲癇的最佳治療方法取決于小兒癲癇的病因，包括腦炎、代謝病，如下所示：
1、腦炎...
張清友│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/11/07播放(35784)
"小兒癲癇的用藥，一般要根據(jù)抗癲癇藥物的半衰期來(lái)進(jìn)行用藥。通常情況下，對(duì)于老的抗癲癇藥物，如丙戊酸鈉、卡馬西平一般要三頓，就是早、中、晚，餐前、餐后都可以，建議餐后半小時(shí)到一小時(shí)左右，最好是按時(shí)服藥。第二代的抗癲癇藥物一般服用兩頓，主要有托吡酯、拉莫三嗪，還有左乙拉西坦等等，都可以服用兩頓。目前第三代抗癲癇藥物有一個(gè)叫吡侖帕奈，它的半衰期非常長(zhǎng)，每天晚上服用一頓就可以。還有一種就是德巴金緩釋片，也是建議晚上吃。"
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/06/13收聽(tīng)(18428)
小兒癲癇治療主要包括藥物治療和非藥物治療。具體如下：1、保證患兒的休息，禁止爬高... 李翼│河南省兒童醫(yī)院 2023/05/15播放(68760)
小兒癲癇治療主要包括藥物治療和非藥物治療。具體如下：
1、保證患兒的休息，禁止爬高...
李翼│河南省兒童醫(yī)院
2023/05/15播放(68760)
小孩癲癇的治療主要分為兩種。一種是藥物治療。另外一種是非藥物治療。藥物治療就是說(shuō)能控制到64%的癲癇患兒。也根據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道小兒第一次確診癲癇以后用上第一種藥物的話，大概有47%的患兒可以得到有效的控制或者緩解。如果第一種藥物，不起作用或者無(wú)效，可以換另外一種藥物，那么它還有13%的概率，癲癇可以得到緩解或者控制。那么用了兩種藥物以后，大概有60%的病人、患兒，他的癲癇可以得到有效的緩解或者控制。如果用上兩種藥以后還不管用，可以進(jìn)行聯(lián)合的用藥，就給他用2-3種或者多種的藥物進(jìn)行聯(lián)合的控制，這樣的話大概還有4%左右，患兒或者新診斷的癲癇，通過(guò)這些聯(lián)合用藥可以得到有效的控制。剩下的大概有36%的病人，通過(guò)嘗試了各種藥物以后，還是無(wú)效或者還是發(fā)作，就可以確診為藥物難治性癲癇。針對(duì)藥物難治性癲癇有很多種辦法，但是每種辦法都不是說(shuō)根治性的或者是效果特別好的，只不過(guò)可以嘗試著用這些方法。比如嬰兒痙攣或者可以嘗試用生酮飲食，生酮飲食是一種飲食療法，不用糖代謝，通過(guò)脂肪代謝替代糖代謝，減少癲癇的發(fā)作或者改善癲癇的發(fā)作。但是生酮飲食執(zhí)行起來(lái)難度也比較大。特別是小孩，因?yàn)樗^的生酮飲食其實(shí)就是讓他吃脂肪或者脂肪加工的一些食品，長(zhǎng)期吃可能也是比較痛苦的過(guò)程。有些人可以堅(jiān)持下來(lái)，也有些可以獲得比較好的效果。還有一大類(lèi)的方法就是外科手術(shù)，叫術(shù)前評(píng)估，病人先通過(guò)一些檢查比如磁共振檢查、腦電圖檢查，還有PET-CT這些檢查以后，確定他癲癇灶在什么地方以后，可以進(jìn)行局部的癲癇灶切除，通過(guò)開(kāi)顱的方式把癲癇灶切除，癲癇有可能就可以達(dá)到根治。目前來(lái)說(shuō)小兒癲癇的治療方法大概就這些。
林久鑾│清華大學(xué)玉泉醫(yī)院
2023/04/19收聽(tīng)(53444)
小兒癲癇的治療主要分為藥物治療及非藥物治療，具體如下：1、藥物治療：可控制64%... 林久鑾│清華大學(xué)玉泉醫(yī)院 2023/12/17播放(57250)
小兒癲癇的治療主要分為藥物治療及非藥物治療，具體如下：
1、藥物治療：可控制64%...
2023/12/17播放(57250)
小兒癲癇是指兒童出現(xiàn)一些反復(fù)發(fā)作的抽搐，這些抽搐形式一樣，反復(fù)發(fā)作、突發(fā)突止，持續(xù)時(shí)間短暫，發(fā)... 熊華春│鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院 2023/04/09播放(99186)
小兒癲癇是指兒童出現(xiàn)一些反復(fù)發(fā)作的抽搐，這些抽搐形式一樣，反復(fù)發(fā)作、突發(fā)突止，持續(xù)時(shí)間短暫，發(fā)...
熊華春│鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2023/04/09播放(99186)
"小兒癲癇主要是以藥物治療為主，應(yīng)該以患者為中心，在控制癲癇發(fā)作的同時(shí)，盡可能減少不良反應(yīng)，治療的時(shí)候應(yīng)該關(guān)注患兒遠(yuǎn)期的整體預(yù)后，盡量選擇能夠達(dá)到最佳有效性和最大安全性的平衡。在急性期的時(shí)候，要注意及時(shí)控制住癲癇發(fā)作，避免導(dǎo)致孩子出現(xiàn)窒息以及呼吸暫停，抗癲癇藥物治療是最主要的治療方法，合理規(guī)范應(yīng)用抗癲癇藥物是提高治療成功幾率的最有效的方案，一般兒童可以選擇的抗癲癇藥物主要包括卡馬西平、苯巴比妥、丙戊酸鈉、拉莫三嗪、左乙拉西坦、奧卡西平、托吡酯等。"
張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/03/11收聽(tīng)(20246)
小兒癲癇一旦做出診斷，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療。癲癇的治療主要包括藥物治療、手術(shù)治療、迷走神經(jīng)刺激術(shù)，以... 何穎慧│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/09/22播放(61254)
小兒癲癇一旦做出診斷，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療。癲癇的治療主要包括藥物治療、手術(shù)治療、迷走神經(jīng)刺激術(shù)，以...
何穎慧│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/09/22播放(61254)
癲癇是一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病，主要表現(xiàn)為突然發(fā)作的異常腦電活動(dòng)所導(dǎo)致的癇性發(fā)作。在癲癇患者中，兒童患者占有較大的比例。對(duì)于小兒癲癇的治療，通?？梢赃x擇藥物治療和非藥物...
李麗嬙│北京天壇醫(yī)院
2023/09/17閱讀(1529)
對(duì)于小兒癲癇最主要的治療方法為服用治療癲癇的藥物，需要根據(jù)癲癇的不同分類(lèi)選擇不同的藥物，其中可... 魯利群│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/05/20播放(58150)
對(duì)于小兒癲癇最主要的治療方法為服用治療癲癇的藥物，需要根據(jù)癲癇的不同分類(lèi)選擇不同的藥物，其中可...
魯利群│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/05/20播放(58150)
"小兒抗癲癇治療的方法：一、藥物治療。傳統(tǒng)的抗癲癇藥副作用較多，患兒不耐受，抗癲癇的新藥，如拉莫三嗪、左乙拉西坦，不僅臨床療效肯定，且副作用小，患者易耐受。二、手術(shù)治療。適用于癲癇發(fā)作無(wú)法控制、有定位明確，可切除單側(cè)、局部病灶或者皮質(zhì)異常區(qū)，常用的手術(shù)方法有腦皮質(zhì)病灶切除術(shù)、前顳葉切除術(shù)、大腦半球皮質(zhì)切除術(shù)和癲癇立體定位手術(shù)治療。三、其他治療。1、病因治療。繼發(fā)于腦腫瘤、腦炎、腦血管病和部分代謝性疾病等，治療癲癇同時(shí)也要祛除病因。2、免疫治療法。部分患兒免疫力低下，可給予免疫增強(qiáng)劑。3、對(duì)癥治療。癲癇發(fā)作合并精神障礙者，可用氟哌啶醇和泰必利。"
劉戀│長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院
2023/09/05收聽(tīng)(73644)
小兒癲癇治療分為藥物性治療和手術(shù)性治療，目前常規(guī)也有生酮飲食治療，為臨床上常見(jiàn)的治療手段，具體... 張勝吉│海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心 2023/04/09播放(89512)
小兒癲癇治療分為藥物性治療和手術(shù)性治療，目前常規(guī)也有生酮飲食治療，為臨床上常見(jiàn)的治療手段，具體...
張勝吉│海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心
2023/04/09播放(89512)
"治療小兒癲癇可以從以下幾個(gè)方面著手：1、對(duì)癥治療，如果兒童的癲癇發(fā)作非常頻繁，尤其是癲癇急性大發(fā)作，這個(gè)時(shí)候就要及時(shí)治療癲癇，比如可以給兒童應(yīng)用地西泮、咪達(dá)唑侖等苯二氮卓類(lèi)的藥物。2、治療癲癇的病因，如果兒童癲癇的病因可以逆轉(zhuǎn)，要及時(shí)進(jìn)行治療，比如有些是腦部腫瘤或者腦部的急性外傷造成的繼發(fā)性癲癇，這個(gè)時(shí)候可以帶兒童到腦外科進(jìn)行手術(shù)處理來(lái)矯正。3、給兒童應(yīng)用抗癲癇的藥物，可以給兒童應(yīng)用丙戊酸鈉、苯巴比妥等抗癲癇的藥物來(lái)控制癲癇的癥狀，并且要給兒童定期復(fù)查頭顱核磁共振以及腦電圖，尤其是腦電圖的定期復(fù)查尤為重要。"
司振陽(yáng)│南京市中醫(yī)院
2023/02/14收聽(tīng)(91824)
"佝僂病主要是由于嬰幼兒體內(nèi)維生素D不足引起的鈣磷代謝紊亂，產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)橹鞯穆誀I(yíng)養(yǎng)性疾病，它的產(chǎn)生與維生素D攝入不足有關(guān)系，日曬不足以及母孕期缺乏維生素D，某些藥物、疾病的影響，導(dǎo)致維生素D代謝出現(xiàn)了障礙。臨床上主要分為四期，即早期、極期、恢復(fù)期和后遺癥期，后遺癥期主要發(fā)生在2-3歲以后，在前三期，如果及時(shí)的給予合理的治療，骨骼的病變基本上是可以恢復(fù)的，包括畸形都是可以恢復(fù)。如果沒(méi)有及時(shí)治療，2-3歲以后可能會(huì)遺留不同程度的骨骼畸形，所以孩子治療佝僂病最佳的時(shí)間是在2歲以?xún)?nèi)。"
晏霞│荊州市中心醫(yī)院
2023/09/27收聽(tīng)(91952)
對(duì)于缺血性腦血管病，當(dāng)血管堵塞時(shí)，相應(yīng)供血區(qū)域腦組織處于缺血狀態(tài)，隨著時(shí)間流逝，缺血狀態(tài)會(huì)越來(lái)... 何偉文│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院番禺院區(qū) 2023/05/17播放(88740)
對(duì)于缺血性腦血管病，當(dāng)血管堵塞時(shí)，相應(yīng)供血區(qū)域腦組織處于缺血狀態(tài)，隨著時(shí)間流逝，缺血狀態(tài)會(huì)越來(lái)...
何偉文│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院番禺院區(qū)
2023/05/17播放(88740)
清華大學(xué)玉泉醫(yī)院 林久鑾
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廣東省中醫(yī)院 胡彬文
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鄭州大學(xué)三附院 劉鋒偉
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北醫(yī)三院 魏玲
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