中日友好醫(yī)院
感染疾病科
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蟯蟲是一種寄生蟲，小孩感染比較多。蟯蟲是由于飲食不太干凈，或者食物中含有蟲卵，沒有洗干凈、消毒、加熱，被誤吃進(jìn)到體內(nèi)，或者小孩沒有很好的洗手，蟲卵沾染到手上，直接用手去拿食物而得了蟯蟲病。有些孩子得了蟯蟲以后，可能肛門的地方會(huì)出現(xiàn)瘙癢，小孩可能會(huì)去抓，抓了以后手可能又去拿一些食物或者碰到嘴，會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的感染。蟯蟲主要在患者的肛門口比較多，一般是晚上出來，所以到晚上的時(shí)候拿著手電在局部肛門的地方，可以用棉簽在肛門地方擦一下或者轉(zhuǎn)一下，在肛門口就可以看到蟯蟲，或者通過棉簽把它從肛門取出來，就可以明確是否得了蟯蟲病。
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"蟯蟲病是一種寄生蟲的疾病，兒童發(fā)病率比較高。嬈蟲病一般都是在晚上天黑了以后才出來活動(dòng)，所以蟯蟲可以直接晚上在小孩的肛門處用棉簽引出來，不需要其他的方法也能夠達(dá)到診斷或者找到。但是治療不是引出來就完了，一定要到正規(guī)的在醫(yī)院用抗寄生蟲的藥物進(jìn)行治療。另外，很重要的就是預(yù)防蟯蟲病，不要再得，小孩注意手衛(wèi)生。蟯蟲病可以重復(fù)感染，也可以造成再感染。"
徐潛│中日友好醫(yī)院
2023/05/30收聽(93716)
"蟯蟲的生活習(xí)性是雌蟲會(huì)爬出肛門產(chǎn)卵，所以肛周會(huì)有瘙癢，肛門周圍會(huì)有白色小蟲卵。當(dāng)發(fā)現(xiàn)有蟯蟲感染的時(shí)候，可以在寶寶睡前肛門周圍涂紅霉素眼藥膏一類的藥膏，或者植物油，蟲體爬出來的時(shí)候容易被固定住，也容易發(fā)現(xiàn)蟲體。另外在這個(gè)情況下，也可以進(jìn)行驅(qū)蟲治療，口服腸蟲清。同時(shí)蟯蟲的生活周期是三個(gè)月，要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。如果能講好衛(wèi)生，不再吃進(jìn)新的蟲卵，驅(qū)蟲以后有效。如果講不好衛(wèi)生，再次進(jìn)去蟲卵，還會(huì)再次感染。因此，蟯蟲感染其實(shí)講衛(wèi)生非常重要，可以給孩子穿死襠褲，睡覺的時(shí)候給孩子穿好死襠褲，早晨起來把所有穿的內(nèi)衣、內(nèi)褲都脫掉，清洗、燙曬，包括床單、被褥要勤換、勤曬。另外，孩子要改變吃手的壞習(xí)慣，便后、飯前一定要洗手。良好的衛(wèi)生習(xí)慣非常重要，否則有蟲卵吃進(jìn)去，還會(huì)有交叉感染。"
王翠玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/01/17收聽(79532)
"用香油涂抹肛門周圍將蟯蟲引出是一種民間偏方，此種方法治療蟯蟲效果十分有限，并不具有科學(xué)性。蟯蟲夜間之所以會(huì)從患者肛門爬出，是由于其特殊的產(chǎn)卵習(xí)性所導(dǎo)致，而與是否滴香油無關(guān)。如果明確體內(nèi)有蟯蟲寄生，建議使用正規(guī)的驅(qū)蟲藥物治療。蟯蟲寄生人體腸道可引起蟯蟲病，這是一種常見的寄生蟲病。蟯蟲病的主要癥狀是肛門周圍和會(huì)陰部奇癢難耐，夜間尤其明顯，由于抓撓可導(dǎo)致局部出現(xiàn)炎癥，甚至破潰和疼痛，兒童患者常有睡眠不安、夜間驚醒、磨牙等異常表現(xiàn)，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)食欲缺乏、腹痛等消化道癥狀。如果經(jīng)檢查后確診體內(nèi)有蟯蟲寄生，建議及時(shí)使用驅(qū)蟲藥物治療。目前臨床上治療蟯蟲病最有效的藥物是阿苯達(dá)唑，一次頓服后蟲卵轉(zhuǎn)移率可達(dá)100%。本藥療效高、耐受性好，而且療程短，個(gè)人和集體治療時(shí)都可應(yīng)用。另外，臨床上治療蟯蟲病有效的藥物還包括甲苯達(dá)唑、噻嘧啶等。"
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/05/10收聽(15130)
蟲牙并不是說牙齒里面有蟲，所以說沒有辦法把牙蟲引出來。蟲牙在臨床上是指得齲齒，它是由于細(xì)菌的因素導(dǎo)致，牙齒表面會(huì)有細(xì)菌斑的存在，然后攝入糖等食物，它就能夠分解糖分，細(xì)菌就會(huì)產(chǎn)生酸，就會(huì)對(duì)牙齒造成腐蝕，而產(chǎn)生齲齒。這個(gè)過程有的比較慢，有的在乳牙也可能會(huì)進(jìn)展非?？?，因?yàn)槿檠赖挚过x齒能力要弱。所以蟲牙并不是真的牙齒里面有蟲，而是指的牙齒是由于細(xì)菌的侵害，而導(dǎo)致的牙齒的破壞。對(duì)于這種齲齒，要進(jìn)行補(bǔ)牙的治療，要將已經(jīng)齲壞的牙體組織全部去掉，再用牙科材料將牙齒修補(bǔ)起來。
苗俊峰│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2023/11/27收聽(48432)
"牙齒蛀蟲沒法引出來，在一些動(dòng)畫片或者科教片上，把齲病說成是小蟲子在啃食牙齒組織引起的，齲病實(shí)際跟蟲子沒有關(guān)系，是由于口腔中的齲病致病菌，將食物殘?jiān)某煞址纸?，產(chǎn)生酸性物質(zhì)，酸性物質(zhì)會(huì)使牙齒表面的牙釉質(zhì)當(dāng)中的鈣質(zhì)脫離出來，剩余的有機(jī)成分慢慢塌陷、腐敗，形成小的缺損，醫(yī)學(xué)上稱為齲病，所以，和蟲子沒有關(guān)系。治療主要是到正規(guī)醫(yī)院的口腔科進(jìn)行齲病的治療，去除齲洞內(nèi)的腐敗壞死組織，然后進(jìn)行充填。平時(shí)要好好刷牙，去除細(xì)菌和食物殘?jiān)?，就可以防止齲病的發(fā)生。"
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/11/05收聽(47696)
"齲齒內(nèi)并沒有所謂的蟲子存在，真正引起牙齒壞了的原因是細(xì)菌感染，它是一個(gè)慢性的侵襲過程，所以用醋將蚜蟲引出來的方法并不科學(xué)，因?yàn)楸旧硐x牙只是老百姓私下的一種叫法，在臨床上是叫做齲齒。經(jīng)常跟孩子說牙齒里有蟲，其實(shí)是哄騙孩子的一種方式，家長千萬不要當(dāng)真。用醋有可能會(huì)引起牙齒表面酸化以后脫礦，反而更容易遭受細(xì)菌的侵襲，所以經(jīng)常食用酸性的食物對(duì)牙齒并沒有任何的好處。用醋引出牙蟲的方法也是大錯(cuò)特錯(cuò)的，希望各位患者千萬不要效仿。"
張嬌│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2023/07/21收聽(99108)
牙齒蛀蟲在臨床上指齲齒，并不是真的有蛀蟲把牙齒蛀壞。齲齒的出現(xiàn)往往是有細(xì)菌產(chǎn)酸，導(dǎo)致牙齒腐蝕，... 代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/05/06播放(37604)
牙齒蛀蟲在臨床上指齲齒，并不是真的有蛀蟲把牙齒蛀壞。齲齒的出現(xiàn)往往是有細(xì)菌產(chǎn)酸，導(dǎo)致牙齒腐蝕，...
代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/05/06播放(37604)
"蟯蟲產(chǎn)生的主要原因是糞口傳播、飲食不潔。蟯蟲主要是在人體的回腸下端、結(jié)腸、盲腸等部位生存，進(jìn)入產(chǎn)卵期時(shí)雌蟲會(huì)鉆出肛門且在肛周產(chǎn)卵，當(dāng)患者使用手對(duì)肛周進(jìn)行抓撓時(shí)，會(huì)不經(jīng)意的將蟲卵污染到衣物或者手指甲部位，接觸其他人時(shí)就會(huì)導(dǎo)致蟯蟲傳染。部分人是在平時(shí)飲食上不注意飲食的清潔，會(huì)吃沒有洗干凈的食物，這類食物有一定的可能性會(huì)沾有蟯蟲的蟲卵。蟲卵在進(jìn)入消化系統(tǒng)后會(huì)在人體的腸道逐漸孵化且定居，出現(xiàn)蟯蟲感染時(shí)會(huì)表現(xiàn)出食欲不振、營養(yǎng)不良、肛周瘙癢，應(yīng)使用驅(qū)蟲類藥物治療，比如腸蟲清。"
曹貞子│寧夏回族自治區(qū)人民醫(yī)院
2023/10/17收聽(73888)
"蟯蟲是怎么產(chǎn)生的？蟯蟲病屬于一種傳染病疾病，蟯蟲的成蟲一般寄生于盲腸、結(jié)腸以及回腸下段。蟯蟲又分為雄蟲和雌蟲，在腸道里面雌雄交配以后，雄蟲很快的就死亡了，進(jìn)而就被排出體外，雌蟲子宮內(nèi)就充滿了蟲卵，在腸腔溫度和低氧環(huán)境中一般不排卵或者說產(chǎn)卵很少，當(dāng)患者睡眠的時(shí)候，肛門的括約肌松弛下來以后，雌蟲就會(huì)向下移行至肛門外，從而在肛周或者會(huì)陰的皮膚皺褶處產(chǎn)卵。每條雌蟲每次產(chǎn)卵可以達(dá)到1萬左右，雌蟲在排卵以后隨即就死亡了，蟲卵在排出6小時(shí)以內(nèi)就形成一個(gè)卵胚，成為感染期的蟲卵，感染期的蟲卵可以從肛周的皮膚散落在衣褲、床單、被褥以至于空氣之中。如果說這個(gè)時(shí)候患病的患兒去瘙抓肛周的皮膚或者說觸摸被污染的衣褲、床上用品，那么他的手或者說指甲內(nèi)就帶有感染蟲卵，從而去傳染給其他的人。"
陳脫凡│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院
2023/03/08收聽(29212)
"蟯蟲又稱線頭蟲、屁股蟲，學(xué)名是蠕形住腸線蟲，是最常見的線蟲感染之一。蟯蟲成蟲長大約1-2厘米，如同白色細(xì)線頭，線頭蟲的別名由此得來。因?yàn)橄u蟲常常出現(xiàn)在肛周皮膚處，可以導(dǎo)致肛周瘙癢，小朋友經(jīng)常因此搔抓屁股，屁股蟲的別名由此而來。人類是蟯蟲唯一的天然宿主，蟯蟲成蟲主要生活在人體消化道、盲腸、闌尾以及結(jié)腸。受孕的成年雌蟲在夜間，通過患者松弛的肛門移行至肛周處產(chǎn)卵，產(chǎn)卵后的雌性成蟲基本上死亡，蟲體及蟲卵對(duì)肛周黏膜產(chǎn)生刺激，人會(huì)感到肛周瘙癢，此時(shí)如果用手搔抓肛周，就會(huì)將蟲卵轉(zhuǎn)移到其他各處，比如食物、水、衣物、被褥等，感染其他人，也可以再次感染自己。蟲卵進(jìn)入消化道后，在小腸孵化成幼蟲，新的循環(huán)再次開始，從蟲卵到成蟲大約一個(gè)月左右的時(shí)間。蟯蟲卵一般在4-6個(gè)小時(shí)左右發(fā)育成具有感染的蟲卵，在溫暖、干燥的環(huán)境下，1-2天后失去感染性，而在陰冷的潮濕環(huán)境下，感染性可以達(dá)到兩周以上，也就是說感染期蟲卵在受污染的衣物、床上用品，甚至地毯等物體表面，能保持較長時(shí)間的感染性，這也是家庭及幼托機(jī)構(gòu)發(fā)生蟯蟲人與人之間傳播的重要因素。"
萬曉東│鶴崗市人民醫(yī)院
2023/05/19收聽(84292)
"蟯蟲藥膏需要使用10天左右的時(shí)間才能殺死蟯蟲。蟯蟲是消化系統(tǒng)中比較常見的一種寄生蟲，不僅會(huì)影響到腸道功能，同時(shí)也會(huì)影響到身體健康。對(duì)于出現(xiàn)蟯蟲感染的患者可以使用蟯蟲藥膏進(jìn)行治療，蟯蟲藥膏之中含有百部浸膏、甲紫溶液，這種藥物具有殺蟲抑菌的作用，不僅可以殺滅蟯蟲，同時(shí)還可以促進(jìn)腸道炎癥的消退。但是蟯蟲藥膏在蟯蟲的治療效果上不是特別的高效，需要連續(xù)使用才能夠達(dá)到一定的效果。藥物在使用7-10天左右時(shí)就能夠看到效果，但是想要完全殺滅蟯蟲，最好是堅(jiān)持使用1個(gè)月左右的時(shí)間，才能夠更好的將蟯蟲殺滅。"
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/03/17收聽(41194)
"蟯蟲藥膏用幾次才能殺滅蟯蟲？蟯蟲藥膏里面主要含有3%的百部浸膏以及0.2%的甲紫，這個(gè)百部浸膏是從百部植物中提取出來的，百部本身就有殺蟲、抑菌的作用，而甲紫本身就是一個(gè)消毒劑，也對(duì)很多細(xì)菌有一定的殺滅作用。這個(gè)藥膏臨床上一般是可以連用，連續(xù)著應(yīng)用10-30天，一般正常情況下7-10天就會(huì)起到一些效果、作用。但是如果說用了蟯蟲藥膏是有一定的效果，但是效果不太明顯的時(shí)候，還是建議口服一些殺滅蟯蟲的藥物進(jìn)行治療。"
2023/09/29收聽(53986)
蟯蟲感染是因?yàn)槌赃M(jìn)蟯蟲的蟲卵，蟯蟲的蟲卵可能來自于外界，也可能來自于自體，具體如下：<...
蟯蟲感染是因?yàn)槌赃M(jìn)蟯蟲的蟲卵，蟯蟲的蟲卵可能來自于外界，也可能來自于自體，具體如下：
徐京杭│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/11/17播放(75280)
蟯蟲是一種常見寄生蟲，會(huì)在夜間從肛門爬出在肛周產(chǎn)卵，導(dǎo)致局部瘙癢，因此也被稱為屁股蟲。感染蟯蟲... 王雪梅│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/06/16播放(46374)
蟯蟲是一種常見寄生蟲，會(huì)在夜間從肛門爬出在肛周產(chǎn)卵，導(dǎo)致局部瘙癢，因此也被稱為屁股蟲。感染蟯蟲...
王雪梅│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/06/16播放(46374)
"蟯蟲全稱蠕形住腸線蟲，是常見的人體腸道寄生蟲。蟯蟲成蟲寄生于人體的回盲部，以盲腸、闌尾等部位最為常見。蟯蟲病的主要癥狀是肛門周圍和會(huì)陰部奇癢難耐，夜間尤其明顯，由于抓撓可導(dǎo)致局部出現(xiàn)炎癥，甚至破潰和疼痛，患者可能會(huì)出現(xiàn)食欲缺乏、腹痛等消化道癥狀。有時(shí)蟯蟲還會(huì)寄生于身體其他部位，出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)，如寄生在泌尿系統(tǒng)的蟯蟲可刺激尿道，導(dǎo)致遺尿癥，侵入尿道、膀胱等部位而引起尿路感染，出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀。蟲體偶爾也能侵入男性尿道、前列腺甚至腎臟，引發(fā)炎癥反應(yīng)。此蟲可經(jīng)由女性尿道、子宮頸，逆行進(jìn)入子宮、輸卵管和盆腔，而引起外陰炎、陰道炎、宮頸炎等。另外，由于蟯蟲特殊的產(chǎn)卵習(xí)性，夜間患者入睡后還可見到有白色線頭樣的小蟲子從肛門爬出，可用鑷子取下進(jìn)行蟲體鑒定。"
2023/01/25收聽(57810)
蟯蟲的治療，首先是驅(qū)蟲治療可選擇甲苯咪唑即安樂士，在2周或4周后再重復(fù)一次。阿苯達(dá)唑即腸蟲清，其它的驅(qū)蟲藥，還有撲蟯靈、噻嘧啶等。其次是局部治療，每次大便或睡前用熱水清洗屁股，然后在肛門周圍皮膚涂上2%白降汞軟膏或10%氧化鋅軟膏，或者是將蟯蟲軟膏含龍膽紫和百部擠入肛門內(nèi)少許，連續(xù)應(yīng)用數(shù)天，一般都可治愈。蟯蟲的平均壽命約20-30天，主要是預(yù)防再感染，因此要講究個(gè)人衛(wèi)生，主要是手衛(wèi)生，勤剪指甲，飯前便后洗手，糾正吸允手指的壞習(xí)慣，提倡小孩子不要穿開襠褲，內(nèi)衣、內(nèi)褲要用開水燙洗，被褥要勤曬。
李小燕│華潤武鋼總醫(yī)院
2023/10/01收聽(91138)
蟯蟲病是蟯蟲寄生于人體腸道引起的一種寄生蟲蟲病，蟯蟲的成蟲主要寄生于人體結(jié)腸和回盲部。寄生蟲數(shù)... 康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/08/25播放(47347)
蟯蟲病是蟯蟲寄生于人體腸道引起的一種寄生蟲蟲病，蟯蟲的成蟲主要寄生于人體結(jié)腸和回盲部。寄生蟲數(shù)...
2023/08/25播放(47347)
"蟯蟲病會(huì)出現(xiàn)腹痛、食欲減退、營養(yǎng)不良、肛周瘙癢。蟯蟲主要是寄生在腸道系統(tǒng)中，通過腸壁吸收人體營養(yǎng)，吸收營養(yǎng)過程中蟯蟲會(huì)釋放出毒素，對(duì)腸道黏膜造成刺激性，有蟯蟲病的患者會(huì)出現(xiàn)腹部疼痛感。當(dāng)蟯蟲聚集過多時(shí)，會(huì)影響到人體對(duì)食物的消化功能，不少人會(huì)伴有食欲減退，腸道系統(tǒng)中大量的營養(yǎng)被搶奪，長期下去人體會(huì)伴有營養(yǎng)不良。雌蟯蟲在進(jìn)入產(chǎn)卵期時(shí)會(huì)爬出肛門，并且在肛門周圍產(chǎn)卵，就會(huì)表現(xiàn)出肛周瘙癢，確診有蟯蟲病的患者，可以使用腸蟲清進(jìn)行驅(qū)蟲治療，并且在后的生活中注意飲食清潔衛(wèi)生。"
郭立芳│河北省中醫(yī)院
2023/03/11收聽(20020)
人蟯蟲病最重要的治療是進(jìn)行殺蟲治療，可以通過口服抗蟯蟲病藥來完成，最常用的抗蟯蟲藥，比如阿苯達(dá)唑，但是除了吃藥殺蟲以外，還有生活細(xì)節(jié)也需要關(guān)注，最為主要的是不要讓自己的身體重復(fù)感染蟯蟲。人蟯蟲病的時(shí)候因?yàn)榇葡x在夜間到肛門周圍產(chǎn)卵，所以肛門周圍的瘙癢會(huì)很明顯。如果用手抓癢以后不及時(shí)清洗雙手，這個(gè)蟲卵就有可能再次被人體吃進(jìn)去，就會(huì)導(dǎo)致蟯蟲病的反復(fù)感染，所以一定要格外注意手的衛(wèi)生，還要注意勤換洗衣物和被褥。
2023/11/04收聽(11020)
"患有蟯蟲病的病人，蟯蟲出來的高峰期是在入睡后1-3個(gè)小時(shí)，這是病人肛門周圍和會(huì)陰部瘙癢在夜間加重的原因。蟯蟲對(duì)外界環(huán)境的抵抗力很強(qiáng)，一般的消毒劑不容易將它殺死，在陰涼、潮濕的地方，可以存活2-3周以上。但是煮沸和甲酚皂液、煤酚皂可以殺滅蟲卵，所以感染以后在口服藥的同時(shí)，注意內(nèi)衣的清潔、衛(wèi)生，建議煮沸消毒，而且最好堅(jiān)持消毒兩周以上。如果外陰和肛門瘙癢明顯，可以用蟯蟲膏或者白降汞軟膏在肛門周圍涂搽，具有殺蟲止癢的作用。"
黃冬梅│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/10/13收聽(81442)
廣州市第一人民醫(yī)院 楊智
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湖南省人民醫(yī)院 廖江濤
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北大一院 徐京杭
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成都醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 李燕
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