核幼漿老一般是指巨幼細(xì)胞性貧血，以區(qū)別于缺鐵性貧血的核老漿幼類型。這類型的貧血，細(xì)胞是在骨髓當(dāng)中觀察紅細(xì)胞的前體細(xì)胞的細(xì)胞形態(tài)。巨幼細(xì)胞性貧血是因?yàn)槿~酸和(或)維生素B12缺乏所導(dǎo)致的DNA合成障礙，細(xì)胞核分裂時(shí)間就會(huì)延長(zhǎng)。
在骨髓當(dāng)中，紅細(xì)胞前體細(xì)胞的增殖周期停滯在合成期，就是S期以及G2期，而胞漿已經(jīng)成熟，這就導(dǎo)致細(xì)胞生長(zhǎng)發(fā)育的不平衡，出現(xiàn)核幼漿老的巨幼細(xì)胞。此時(shí)如果再結(jié)合外周血的血清、葉酸和(或)維生素B12缺乏低于正常值，就可判斷是巨幼細(xì)胞性貧血。
需要注意的是，當(dāng)巨幼細(xì)胞性貧血合并其他的慢性貧血，比如地中海貧血或者是缺鐵性貧血，就會(huì)失去核幼漿老的大細(xì)胞形態(tài)特征，可能混雜或者沒(méi)有類似的特征。因此，不能單單以骨髓當(dāng)中出現(xiàn)核幼漿老的細(xì)胞類型來(lái)判定為巨幼細(xì)胞性貧血。
